一起细菌性痢疾暴发疫情调查

目的调查珍珠山乡中、小学痢疾疫情暴发的原因和特点,为制定突发性疫情防治对策提供科学依据。方法采用现场流行病学调查资料进行统计分析。结果这是一起由宋内氏志贺菌引起的急性细菌性痢疾暴发流行,2009年4月18日出现首发病例,4月18日～20日共发病69例,罹患率为14.56%。病例均为珍珠山乡中、小学生。通过及时采取综合性防治措施,疫情在3d内得到控制。结论这是一起饮用水污染引起的急性细菌性痢疾暴发。因此,加强学校饮食、饮水卫生管理和防病知识宣传,对防止肠道传染病在学校暴发流行具有重要意义。     

一起学校细菌性痢疾暴发疫情调查

2009年10月22日,杭州市余杭区某中学部分学生出现腹痛、腹泻、呕吐、发热等症状,学校立即将情况上报有关部门。该中学位于城镇中心区域,全校共有3个年级36个班级,有学生1 942名,其中住校生1 458名,走读生484名,教职工185名。有学生食堂2个,教师食堂1个。生活用水为自来水,学生在教室内饮用未经加热的桶装水。住校生一日三餐均在学校食堂用餐,大部分住校生有吃夜宵的习惯;而走读生仅在学校用中餐,只有少数学生在学校吃早餐和夜宵。余杭区疾病预     

一起农村小学细菌性痢疾暴发疫情调查

2008年9月27日9:15忠县疾病预防控制中心接县卫生局通知,忠县某农村小学出现腹泻病例几十例.县卫生局卫生监督所和疾病预防控制中心等专业人员及时奔赴疫情现场调查处理.后经证实为细菌性痢疾暴发疫情,现将调查结果 报道如下.     

一起农村学校水源污染致细菌性痢疾暴发疫情分析

2014年6月19-20日,兴国县某小学学生出现群体性腹痛、腹泻、呕吐、发热等症状.兴国县疾病预防控制部门得到报告后,根据流行病学调查、患者临床特征和实验室检测结果,经市、县专家组共同研究,确认此起疫情为一起生活饮用水(自备井水)被污染导致的细菌性痢疾暴发疫情.现将疫情流行病学调查结果分析报道如下.     

一起学校宋内志贺菌细菌性痢疾暴发的现场流行病学调查

调查一起学校细菌性痢疾暴发的原因和规律,为制定预防控制措施提供科学依据.方法 按照《细菌性痢疾诊断标准》(WS 287-2008)对病例进行诊断,采用个案调查表对病例进行流行病学调查,并结合病例对照、实验室检测情况进行分析.结果 该起疫情历时4d(9月16日至19日),累计发病97例,罹患率为15.35%.不同性别不同年级学生间罹患率差异均无统计学意义(P值均>0.05).病例均为学生,临床表现以发热(96.91%)、头痛(77.32)、腹痛(71.13)、腹泻(67.01)为主;实验室检测27份病例粪便(肛拭子)和1份呕吐物标本,结果8份志贺菌核酸检测阳性,20份宋内志贺菌培养阳性;检测12份井水样,有6份菌落总数超标、志贺菌核酸检测阳性.结论 本次疫情是一起由宋内志贺菌引起的经水传播的菌痢暴发.水源被污染、未常规开展饮用水、生活用水消毒是导致此次疫情的主要原因.加强水源保护,实施饮用水消毒,加强学校饮用水监管,大力开展健康教育,加强疫情监测,可有效减少此类事件的发生.     

一起学校细菌性痢疾暴发疫情分析

细菌性痢疾简称菌痢,是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病,临床表现主要有发冷、发热、腹痛、腹泻、里急后重、排黏液脓血样粪便;人群普遍易感,常年散发,夏秋季多见,是我国的常见病、多发病[1].2013年10月12-19日,重庆市南川区某中学发生一起以腹泻、发热、腹痛为主要症状的群发性腹泻疫情,经流行病学调查证实为一起由宋内Ⅰ型志贺菌引起的水型细菌性痢疾校内暴发疫情.为查明疫情发生原因,并采取有效措施控制疫情蔓延,以防止类似的疫情发生,笔者对本次疫情的流行特征进行分析,结果报道如下.     

一起幼儿园宋内志贺菌细菌性痢疾暴发疫情分析

2011年11月15日,某幼儿园报告有多名儿童发热腹泻就诊.为查明此次疫情的病原及造成传播的主要原因,有效控制疫情蔓延,专业人员对本次疫情开展了深入的调查,结果报道如下.     

日照市3所学校流行性腮腺炎暴发疫情流行病学调查

目的了解日照市3所学校流行性腮腺炎(流腮)暴发疫情与流行特征,探索流腮预防控制策略和措施。方法根据国家传染病疫情报告系统,对3所发生流腮暴发疫情的市区学校的发病学生进行个案调查,同时对全部在校学生进行流腮疫苗免疫史调查。结果 3所市区学校共报告流腮发病63例,罹患率分别为3.86%,1.53%,0.96%,3所学校流腮罹患率之间差异有统计学意义(χ2=22.78,P<0.01)。有明确流腮疫苗接种史的占47.13%,2剂次疫苗接种率分别为28.97%,50.00%,52.84%,3所学校学生疫苗接种率之间差异有统计学意义(χ2=117.74,P<0.01)。无接种史以及未完成2剂次接种的易感者流腮罹患率明显高于有疫苗接种史者(χ2=33.39,P<0.01)。结论低接种率和疫情报告隔离制度落实不到位是引起流腮暴发的主要危险因素。严格落实疫情报告制度,改善流腮监测系统质量,提高儿童腮腺炎疫苗免疫接种率,是预防和控制流腮暴发流行的关键措施。     

四川省某学校一起细菌性痢疾暴发疫情调查

目的调查某学校细菌性痢疾暴发疫情发生的原因,为制定防控措施提供科学依据。方法2019-05-20,四川省茂县某乡镇小学发生一起细菌性痢疾暴发疫情,根据暴发调查步骤制定病例定义开展病例搜索,对搜索到的病例进行个案调查并描述病例的三间分布情况,再开展病例对照研究和现场卫生学调查,以寻找此次疫情发生的危险因素,明确暴发原因。利用描述流行病学方法描述病例的时间、空间和人群分布特征,罹患率差异用χ^2检验,病例对照研究中计算OR值及95%可信区间。结果该次疫情历时7 d(2019-05-20/26),共有病例97例(确诊病例25例,临床诊断46例,疑似病例26例),罹患率为30.50%(97/277);患者以腹泻、腹痛、发热和里急后重为主要临床症状;流行曲线提示本次疫情属于点源暴露,可疑暴露日期5月20-22日;不同性别之间(37.68%和32.37%,χ^2=0.86,P>0.05)、住校生和走读生之间(34.62%和35.06%,χ^2=0.06,P>0.05)、各班级之间(20.59%、42.42%、50.00%、46.16%、35.71%、26.92%、21.62%、45.45%和25.00%,χ^2=15.17,P>0.05)罹患率差异无统计学意义;病例对照研究显示,喝生水是本次疫情发生的危险因素(OR=3.77,95%CI:1.16~12.27);共采集样本85份(水样7份,血样6份,病例粪便样31份,肛拭子10份,学校环境样19份,留样食品样12份),其中25份粪便标本检出福氏Ⅵ型志贺氏菌;7份水样卫生学检测总大肠菌群、耐热大肠菌群、大肠埃希氏菌超标。结论这是一起学校生活饮用水被福氏Ⅵ型志贺氏菌污染而导致的急性细菌性痢疾暴发疫情。     

一起全日制寄宿学校小学生食源性细菌性痢疾暴发疫情调查

2008年9月,诸暨市某全日制寄宿学校小学部发生1起食源性细菌性痢疾暴发疫情,该起疫情的调查结果如下. 1 一般情况 1.1 学校概况该校位于城区,为全日制寄宿私立学校,小学部共有6个年级45个班级,在校学生1 472名.教学楼共分5层,学生所在班级分布为低年级在低层高年级在高层.小学部食堂加工和就餐地点分布:小学一～三年级以及四年级(1)、(2)班在食堂2楼就餐,食物由食堂2楼加工供应,其余小学生和教师分别在食堂3楼和1楼就餐,食物由食堂1楼加工供应,食品原料由学校后勤统一采购,小学部6个年级供餐食谱均一致.学校生活饮用水为市政直供水,学生饮水均为统一烧的开水,无使用自备水的情况.学校厕所均为冲水式蹲坑,便后冲洗,通过下水道由市政污水处理厂统一处理.     

农村寄宿制学校宋内志贺菌菌痢暴发及全基因组溯源分析

对陕西省3起寄宿制学校感染性腹泻暴发事件进行流行病学调查、病原分离鉴定及分子溯源分析,为科学指导临床诊断治疗及流行病学调查工作提供参考.方法 对陕西省3起寄宿制学校感染性腹泻事件开展现场调查,描述疫情三间分布,分析流行特征.采集病例肛拭子标本、剩余食物、环境及水源标本,进行病原分离鉴定.选择代表菌株进行脉冲场凝胶电泳(PFGE)分子分型,全基因组多位点序列分型(MLST),单核苷酸多态(SNP)分析,预测毒力基因谱及耐药基因谱.结果 2017年8-9月报告的3起疫情共发病282例,以发热、腹泻为主,里急后重及粘液脓血便症状不明显,均为学生群体,性别间差异无统计学意义.病例肛拭宋内志贺菌检出率为62.22% (56/90),肛拭ipaH基因检测阳性率为69.70% (46/66),环境样本阳性率为12.31% (8/65);PFGE,全基因组MLST,SNP分析表明,3起疫情代表菌株不同源.毒力基因预测共有12种毒力基因.耐药基因预测有氨基糖苷类、甲氧苄啶类、磺胺类、β-内酰胺类、四环素类、大环内酯类的耐药基因.结论 陕西省3起寄宿制学校宋内志贺菌引起的细菌性痢疾暴发之间无直接关联,病原菌毒力基因谱与国内常见宋内志贺菌特征一致,存在多重耐药基因.     

广西三起菌痢疫情病原药敏特性及分子分型

目的了解广西三起细菌性痢疾疫情中宋内志贺菌的耐药情况及其同源性。方法采用微量肉汤法对从三起疫情分离到的43株宋内志贺菌进行药物敏感性试验,根据最低抑菌浓度进行分析和判读。对菌株基因组DNA进行脉冲场凝胶电泳(PFGE)分子分型,利用Bio Numerics分析软件对图谱进行聚类分析。结果分离到的43株宋内志贺菌对氨苄西林、头孢曲松钠的耐药率均为100.00%,对甲氧苄啶/磺胺甲噁唑的耐药率为97.67%,对环丙沙星无耐药。43株宋内志贺菌可分为23个PFGE带型,带型的相似度为86.70%。结论三起菌痢疫情分离株的药敏特性高度一致,对青霉素类、头孢类(Ⅲ代)抗生素耐药严重;三个地区菌株具有高度同源性,说明存在同一克隆系的宋内志贺菌跨地区流行。     

一起细菌性痢疾暴发疫情的流行病学调查

目的:调查衢州市衢江区某乡两学校菌痢疫情暴发的原因和特点,为制定突发疫情防制对策提供科学依据。方法:采用现场流行病学调查资料进行统计分析。结果:两所学校共发病133例,罹患率为9.49%;男女发病比1.09∶1,初中男女罹患率差别有统计学意义;133例病例中3,3例从粪便中检测出福氏志贺氏菌(4a型)。结论:这是一起由福式志贺菌引起的细菌性痢疾暴发疫情。     

一起水型细菌性痢疾暴发的流行病学调查报告

1996年7月26日至8月13日期间，武清县黄庄乡老米店村发生一起水型细菌性痢疾暴发流行，共出现急性病人269例，罹患率为7．82％。病例集中发生在8月6、7、8、9四日，共发生病人240例，占全部病例的89．22％；病例呈散在性星点分布；每户1、2、3、4例病人的情况均有发生；病人的分布与供水范围一致，除哺乳婴儿外，不同年龄、性别、职业均有病例出现，8月9日对水源采取净化措施后，暴发流行平息。大雨后，供水泵损坏，停止供水两天，期间饮水源受到生物性污染，加之群众多有饮用生水习惯，是导致此次细菌性痢疾暴发流行的直接原因。逐村饮水源的保护、供水设施的改进和维修以及水消毒等，仍是目前控制肠道传染病发生与流行的主导措施之一。     

一起铁路施工工地细菌性痢疾爆发调查

细菌性痢疾是由志贺氏菌引起的常见急性肠道传染病,经粪-口途径感染,注意个人饮食饮水卫生,切实把好病从口入关,即能有效预防和控制该病的传播和扩散。     

3年175例儿童细菌性痢疾的流行病学及临床分析

目的了解近3年儿童细菌性痢疾的流行病学与临床特点、菌群及耐药性变化。方法对某院2010-2012年儿科肠道门诊收治的经粪便培养确诊的175例细菌性痢疾患儿病历资料进行回顾性分析。结果儿童细菌性痢疾的发病高峰在7～9月份（占74.86%）;主要集中在1~3岁（不含1岁含3岁）、3~5岁（不含3岁含5岁）两个年龄段（分别占23.43%、25.14%）;临床表现主要为腹泻（100%）、阵发性腹痛 (94.29%)、发热 (77.14%),脓血便、里急后重的典型症状较以往减少。分离福氏志贺菌113株(64.57%),宋内志贺菌62株(35.43%)。药敏结果显示,175株志贺菌对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、复方磺胺甲口恶唑有很高的耐药率,分别达到97.14%、72.57%、78.29%;对庆大霉素、环丙沙星、诺氟沙星、左氧氟沙星的敏感率仍较高（耐药率为4.57%～16.57%）;对头孢噻肟、头孢他啶的敏感率均在95%以上。结论儿童细菌性痢疾不典型病例在逐渐增多;本地志贺菌菌型以福氏志贺菌为主;志贺菌对一些抗菌药物的敏感性发生了较大变化,医生在使用抗菌药物时应引起重视。