阿法骨化醇联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的观察阿法骨化醇联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法将42例符合入选条件的门诊及住院早期糖尿病肾病患者随机分为单用厄贝沙坦组（口服厄贝沙坦150 mg/d）和联合治疗组（口服阿法骨化醇0.25μg/d、厄贝沙坦150 mg/d）,各12例,疗程均为12周,治疗前后观察患者糖化血红蛋白（HbA1c）、血压、尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、血钙、血钾、24 h尿微量白蛋白等。结果两组患者治疗后24 h尿微量白蛋白水平均下降,差异均有统计学意义（P〈0.05）,联合治疗组下降更明显,与厄贝沙坦组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论阿法骨化醇联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病能显著降低患者尿微量白蛋白水平,较单独运用厄贝沙坦效果更好。     

雷米普利联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病

目的：观察雷米普利联合厄贝沙坦治疗老年人早期糖尿病肾病的疗效.方法：52例早期糖尿病肾病老年患者随机分成两组,对照组单用厄贝沙坦,治疗组联用雷米普利,共12周.比较两组治疗前后24 h尿微量白蛋白、内生肌酐清除率、血钾及血压的变化.结果：治疗组24 h尿微量白蛋白较对照组显著下降（P〈0.01）.两组内生肌酐清除率及血钾无明显变化（P〉0.05）.结论：雷米普利和厄贝沙坦联用,可有效减少早期糖尿病肾病老年患者尿白蛋白排出.     

银杏达莫注射液联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的观察银杏达莫注射液联合厄贝沙坦片治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法将早期糖尿病肾病患者56例随机分成A、B组。在常规治疗基础上,A组(28例)口服厄贝沙坦300mg,1次/d,3周为1个疗程;B组(28例),在A组基础上予银杏达莫注射液25ml,加入0.9%氯化钠溶液250ml中静脉滴注,1次/d,3周为1个疗程。比较治疗前后24h尿微量白蛋白排泄率、血清尿素氮、血清肌酐、三酰甘油、胆固醇的变化,并进行治疗后两组间比较。结果治疗后24h尿微量白蛋白排泄率、血清尿素氮、血清肌酐A、B两组比治疗前显著下降(P<0.05),B组下降优于A组(P<0.05);治疗后三酰甘油、胆固醇B组比治疗前显著下降(P<0.05),而A组无统计学差异。结论银杏达莫注射液联合厄贝沙坦片治疗早期糖尿病肾病疗效优于单用厄贝沙坦。     

厄贝沙坦联合前列地尔治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的对比观察单用厄贝沙坦与前列地尔联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的疗效。方法选取58例糖尿病肾病患者,随机分为观察组和对照组各29例,对照组单纯应用厄贝沙坦治疗,观察组应用厄贝沙坦联合前列地尔治疗。结果观察组和对照组患者治疗前血肌酐、尿素氮以及24h尿微量白蛋白差异无统计学意义(P>0.05)。观察组和对照组治疗后血肌酐和24h尿微量白蛋白均较治疗前有明显改善,且观察组改善情况优于对照组,组间差异比较有统计学意义(P<0.05)。两组患者尿素氮治疗前后也有所改善,且观察组改善情况优于对照组,但组间差异比较无统计学意义(P>0.05)。结论厄贝沙坦联合前列地尔治疗糖尿病肾病具有较好的安全性和耐受性,有效防止尿蛋白,可作为临床治疗糖尿病的有效方法,值得临床推广应用。     

前列地尔对糖尿病肾病患者尿微量白蛋白及尿NAG酶的影响

目的观察前列地尔对糖尿病肾病患者尿微量白蛋白及尿NAG酶的影响。方法 138例糖尿病肾病患者,随机分为对照组和观察组个69例,两组均低盐低脂,低蛋白优质蛋白饮食,对照组予降糖、降压、改善循环治疗;观察组在对照组临床治疗的基础上给予前列地尔,静脉滴注。结果两组血肌酐、尿素氮、24 h尿微量白蛋白及尿NAG酶治疗后与治疗前相比较,均显著下降(P<0.05),治疗后观察组血肌酐、尿素氮、24 h尿微量白蛋白及尿NAG酶予对照组比较,观察组明显优于对照组(P<0.05)。两组总有效率比较,观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论前列地尔治疗糖尿病肾病,可以改善患者肾功能,降低尿微量白蛋白及尿NAG酶,疗效确切。     

厄贝沙坦片联合丹参酮llA磺酸钠治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的 探讨厄贝沙坦片联合丹参酮llA磺酸钠对早期糖尿病肾病（DN)的治疗效果。方法 将61例早期DN患者随机分为对照组32例和治疗组29例。两组均给予糖尿病常规治疗及厄贝沙坦片150每天1次,治疗组加用丹参酮IlA黄酸钠注射液60mg每天1次,静脉输注,4周为1个疗程。对两组治疗前后生化指标进行比较。结果 两组治疗后24h尿蛋白清除率(UAER)、尿微量白蛋白(MA)下降,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论厄贝沙坦片与丹参酮llA磺酸钠联合治疗DN,能减少24h尿蛋白清除率量(UAER)、降低尿微量白蛋白(MA),从而延缓肾损害的进程。     

厄贝沙坦治疗早期2型糖尿病肾病的临床观察

目的观察厄贝沙坦对早期糖尿病肾病的临床治疗效果。方法将入选的47例患者随机分为治疗组24例,对照组23例。两组均予以糖尿病常规治疗,治疗组在此基础上加服厄贝沙坦,12周后对比两组的血压、尿白蛋白排泄率、24h尿蛋白的变化情况。结果治疗前,两组SBP、DBP、UAER及24h尿蛋白比较均无显著性差异(P>0.05);治疗后,两组对UAER及24h尿蛋白的改善有显著性差异(P<0.05)。与治疗前比较,治疗组可以显著降低UAER及24h尿蛋白(P<0.05),对照组各项指标较治疗前均无显著性差异(P>0.05)。结论厄贝沙坦可以显著降低早期2型糖尿病肾病尿白蛋白排泄率及24h尿蛋白,对血压无明显的影响。     

辛伐他汀联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病80例观察

目的糖尿病肾病（DN）是糖尿病最常见的微血管并发症,是终末期肾病的主要病因,积极控制糖尿病肾病尿微量白蛋白的进一步增加,可延缓糖尿病肾病的进展。本文通过观察我院80例早期糖尿病肾病治疗前后尿微量白蛋白（UAER）、TC、TG、LDL-C来探讨治疗早期糖尿病肾病的方法。方法将80例早期糖尿病肾病（DN）患者随机分成3组,对照组为积极控制血糖、血压;厄贝沙坦组为在此基础上加口服厄贝沙坦150mg.d^-1;厄贝沙坦＋辛伐他汀组在厄贝沙坦组基础上加辛伐他汀20mg.d^-1。结果两治疗组治疗后较对照组尿白蛋白排泄率均明显减少（P〈0.05）,厄贝沙坦＋辛伐他汀组减少程度较厄贝沙坦组更明显（P〈0.05）;厄贝沙坦＋辛伐他汀组治疗后血脂水平明显下降（P〈0.05）。结论表明早期DN患者应用辛伐他汀联合厄贝沙坦治疗能有效延缓肾损害进展。     

辛伐他汀与厄贝沙坦单用或联用治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的比较他汀类药物辛伐他汀、厄贝沙坦联用或单用治疗早期糖尿病肾病(EDN)的疗效。方法99例早期糖尿病肾病(EDN)患者,均伴有不同程度的高脂血症,随机分三组,辛伐他汀组32人给予辛伐他汀20mg/日,厄贝沙坦组33人给予厄贝沙坦应用75mg/日,联合治疗组34人给予辛伐他汀20mg/日同时联合厄贝沙坦应用75mg/日,疗程均为24周,所有病人均予降血糖治疗,比较治疗前后血脂及24h尿微量白蛋白(uMA)及血压的变化。结果治疗24周后,三组血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、24h微量白蛋白(24huMA)均降低,但联合用药组降低(76.4±35.3)mg.24h-1比单用辛伐他汀或厄贝沙坦组降低[(35.7±19.3),(52.8±24.1)mg.24h-1]明显(P<0.05),三组血脂和血压均有所改善,联合用药组改善明显。结论联合使用辛伐他汀和厄贝沙坦治疗EDN效果优于单用辛伐他汀或厄贝沙坦。     

厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病患者的临床研究

目的 探讨厄贝沙坦在治疗早期糖尿病肾病患者的疗效.方法 将44例早期糖尿病肾病的患者随机分为两组,厄贝沙坦组22例,予口服厄贝沙坦300mg/d,对照组22例,予口服氨氯地平5mg/d,治疗前及后8周、16周分别检测血压、尿微量白蛋白排泄率(UAER)、β2-微球蛋白、血肌酐及血尿素氮指标的变化情况.结果 厄贝沙坦组治疗后UAER和β2-微球蛋白有明显下降,且与对照组治疗后该两项指标比较有显著性差异.但UAER和尿β2微球蛋白下降幅度与血压变化无显著性相关.结论 厄贝沙坦在治疗早期糖尿病肾病中可明显降低蛋白尿,对肾功能具有一定的保护作用.     

厄贝沙坦联合螺内酯治疗对糖尿病肾病尿白蛋白排泄的影响

目的观察厄贝沙坦联合螺内酯治疗对临床肾病期糖尿病肾病患者的尿白蛋白排泄的影响。方法选取临床肾病期糖尿病肾病患者50例,分为联合治疗组25例和厄贝沙坦组25例,两组用胰岛素控制血糖,厄贝沙坦组给予厄贝沙坦150mg,每日1次,联合治疗组加服螺内酯20mg,每日1次。均连续治疗12周,比较治疗前后两组患者血浆白蛋白、肌酐、及24h尿白蛋白的变化,观察药物不良反应。结果治疗12周后,两组24h尿白蛋白均显著降低(P<0.05),且与厄贝沙坦组[(708±130)mg/24h]相比,联合治疗组24h尿白蛋白[(642±117)mg/24h]降低更显著(P<0.05),其他指标差异无统计学意义(P>0.05),未观察到严重不良反应。结论厄贝沙坦联合小剂量螺内酯应用降低糖尿病肾病患者的尿白蛋白效果显著,且使用较安全。     

胰激肽原酶联合厄贝沙坦对2型糖尿病肾病患者肾功能及氧化应激的影响

目的探讨胰激肽原酶联合厄贝沙坦对2型糖尿病肾病患者肾功能及氧化应激的影响。方法选择70例2型糖尿病肾病(DN)患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各35例。对照组给予口服厄贝沙坦片,观察组给予胰激肽原酶肠溶片联合应用厄贝沙坦片。比较两组患者治疗前后肾功能各指标、血清氧化应激指标和炎症因子指标变化。比较两组患者的不良发应发生率。结果治疗3个月后,两组患者的24h尿蛋白、24h尿微量白蛋白、ACR和Ccr水平均显著低于治疗前,且观察组的各指标水平均显著低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组血清氧化应激指标中8-OHd G、MDA值显著低于对照组,SOD、T-AOC值显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的IL-6、ET、CRP、TNF-α水平均显著低于治疗前,且观察组的各指标水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论胰激肽原酶联合厄贝沙坦能显著改善患者肾功能,降低氧化应激状态和炎症水平。     

胰激肽原酶加厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的观察胰激肽原酶加厄贝沙坦治疗2型糖尿病早期肾病的疗效。方法90例患者维持糖尿病原治疗方案不变,随机均分为两组,对照组口服厄贝沙坦,治疗组在此基础上加用胰激肽原酶。3个月后检测尿白蛋白排泄率变化。结果治疗组和对照组治疗后、各组治疗前后相比较,尿白蛋白排泄率变化有统计学意义（P〈0．01）。结论胰激肽原酶加厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病,可有效减少患者微量白蛋白尿。     

福辛普利联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的:观察福辛普利联合前列地尔注射液治疗早期精尿病肾病(DN)24h尿微量白蛋白、血肌酐水平的影响.方法:将48例早期DN患者随机分为两组,治疗组给予福辛普利口服联合前列地尔注射液静脉给药,对照组给予福辛普利口服,治疗时间均为4周,比较治疗前后24h尿微量白蛋白量、血肌酐水平的变化.结果:两组治疗后尿微量白蛋白排除率较治疗前均显著下降,治疗组疗效优于对照组(P<0.01).结论:福辛普利联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病能显著降低尿白蛋白排出量.     

厄贝沙坦联合左旋氨氯地平对老年2型糖尿病肾病合并高血压的临床疗效

目的 研究厄贝沙坦联合左旋氨氯地平对老年2型糖尿病肾病合并高血压的临床治疗效果.方法 300例老年2型糖尿病肾病合并高血压患者,随机分为三组.A组采用左旋氨氯地平进行治疗,B组采用厄贝沙坦进行治疗,C组采用厄贝沙坦联合左旋氨氯地平进行治疗,比较三组患者治疗前后的24h尿蛋白、24h尿白蛋白定量、尿β2-微球蛋白等、收缩压及舒张压.结果三组治疗后的24h尿蛋白、24h尿白蛋白和尿β2-微球蛋白均明显降低(P＜0.05),且C组降低的幅度明显优于A组和B组(P＜0.05);三组治疗后的收缩压以及舒张压均明显降低(P＜0.05),且C组降低的幅度明显优于A组和B组(P＜0.05).结论 厄贝沙坦联合左旋氨氯地平治疗效果明显优于厄贝沙坦或左旋氨氯地平单独用药.     

杏丁注射液联合厄贝沙坦治疗2型糖尿病早期肾病41例

目的观察杏丁注射液联合厄贝沙坦治疗2型糖尿病早期肾病的疗效。方法79例早期糖尿病肾病患者分为治疗组（41例）和对照组（38例），两组均维持糖尿病原治疗方案不变并加用厄贝沙坦，治疗组在此基础上加用杏丁注射液，疗程为1个月。结果两组治疗前后24h尿微量白蛋白、β2微球蛋白、血压和全血低切有显著性变化，治疗组血浆黏度、红细胞压积、全血高切、纤维蛋白原治疗前后有显著性变化，治疗组和对照组相比较24h尿微量白蛋白、β2微球蛋白和血液流变学指标差异有显著性（P〈0．05或0．01）。结论杏丁注射液联合厄贝沙坦治疗糖尿病早期肾病安全、有效。     

厄贝沙坦联合短效胰岛素治疗早期糖尿病肾病的临床研究

目的 观察厄贝沙坦联合短效胰岛素治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法 96例符合入选标准的糖尿病肾病患者均为2型糖尿病,随机分为两组:治疗组在皮下注射短效胰岛素治疗基础上加厄贝沙坦;对照组在皮下短效注射胰岛素治疗基础上加其他降压药片,总疗程共12周.观察治疗前后血糖、血压、肾功能、尿蛋白变化及不良反应.结果 治疗组和对照组的血压、血糖、糖化血红蛋白、24 h尿微量白蛋白及总蛋白水平与各自治疗前相比差异显著;与对照组治疗后相比,治疗组治疗后的血压、血糖、糖化血红蛋白、血清肌苷、24 h尿微量白蛋白及总蛋白水平显著下降,且治疗组不良反应发生率显著低于对照组.结论 厄贝沙坦联合短效胰岛素治疗早期糖尿病肾病可有效控制血糖,改善肾功能.     

低分子肝素钠联合厄贝沙坦对78例糖尿病肾病的疗效观察

目的观察低分子肝素钠联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病显性蛋白尿的效果。方法将78例糖尿病肾病蛋白尿患者用随机分为2组,在综合疗法控制血糖基础上,对照组26例口服厄贝沙坦150mg/d,治疗组52例口服厄贝沙坦150mg/d,同时皮下注射低分子肝素钠5000IU/d,疗程均为8周。结果观察用药前后24h尿蛋白定量、尿白蛋白排泄（UAER）、血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、空腹血糖。结果2组治疗后24h尿蛋白定量、UAER均显著下降（P〈0.05）,组间比较,治疗组疗效优于其对照组（P〈0.05）;2组在SCr、BUN、空腹血糖治疗前后及组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论低分子肝素钠联合厄贝沙坦对糖尿病肾病临床蛋白尿的治疗有明显效果,有效率治疗组92.31%明显优于对照组69.23%（P〈0.05）,对糖尿病肾病患者的血肌酐、尿素氮、血糖均无影响。     

渴络欣联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病蛋白尿的临床研究

目的 观察渴络欣联合厄贝沙坦治疗早期（Ⅲ期）糖尿病肾病患者蛋白尿的疗效.方法 将102例Ⅲ期糖尿病肾病患者随机分为试验组54例和对照组48例.试验组予以渴络欣联合厄贝沙坦治疗,对照组单用厄贝沙坦治疗.2组治疗8周后检测并比较24h尿蛋白定量及血肌酐、血清白蛋白水平.结果 2组治疗后24h尿蛋白定量低于治疗前,血清白蛋白水平高于治疗前,且试验组24小时尿蛋白定量低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）.2组均未出现明显不良反应.结论 渴络欣联合厄贝沙坦治疗早期（Ⅲ期）糖尿病肾病安全、有效,在减少尿蛋白方面效果优于单用厄贝沙坦.     

厄贝沙坦治疗糖尿病肾病56例分析

目的:探讨在血糖、血压控制稳定的情况下,厄贝沙坦对糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄率的影响.方法:选取2007年4～11月我院收治的糖尿病肾病患者56例,随机分为对照组(26例)、治疗组(30例).两组均用药物将血糖、血压控制平稳,治疗组口服厄贝沙坦片0.15 g,1次/天,连用2个月,观察治疗前及治疗2个月后的尿白蛋白排泄率的变化.结果:治疗组口服厄贝沙坦2个月后的尿白蛋白排泄率较治疗前及对照组均有显著下降,差异有显著性(P<0.05).治疗组仅有1例不良反应.结论:厄贝沙坦有独立于降压之外的肾脏保护作用,对糖尿病肾病是有效安全的.