人工膝关节表面置换术在股骨髁上骨折合并膝关节骨性关节炎中的应用

目的：分析人工膝关节置换术在股骨髁上骨折合并膝关节骨性关节炎中的应用。方法从2011年8月-2013年8月收治30例股骨髁上骨折合并膝关节骨性关节炎患者,并将其分为试验组和对照组,各15例,对照组采取切开复位内固定术;试验组行骨折复位钢缆固定后再行膝关节置换,观察两组患者的临床效果并行分析。结果按Rasmussen评分标准,试验组优良率80.0%,对照组优良率66.7%,两组之间差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论对于股骨髁上骨折合并膝关节骨性关节炎患者,采用切开复位内固定并一期膝关节置换术,较单纯切开复位内固定术具有更好的疗效,可以使得患者术后获得更好的关节活动度,减少膝关节僵硬的发生,具有良好的临床效果。     

膝关节单髁置换术治疗膝关节内侧间室骨性关节炎的中期疗效

目的探讨膝关节单髁置换术(UKA)治疗膝关节内侧间室骨性关节炎的中期疗效。方法 20例膝关节内侧间室骨性关节炎患者行UKA治疗,采用VAS评分评定手术前后膝关节疼痛严重程度,膝关节学会评分系统(KSS)和美国特种外科医院膝关节评分标准(HSS)评定膝关节功能。结果 20例患者手术均获成功,无并发症发生。手术时间79-145min,术中出血量150-400ml,术后引流量80-300ml。术后随访1-8年,末次随访时的VAS疼痛评分、HSS评分和KSS评分及膝关节活动度均较术前改善(P<0.05)。结论 UKA具有创伤小、术后功能恢复良好的优点,中期疗效满意。     

观察人工全膝关节置换术治疗晚期膝骨性关节炎的效果

目的探究人工全膝关节置换术治疗晚期膝骨性关节炎的效果。方法52例晚期膝骨性关节炎患者,依照治疗方案的不同分为常规组及人工组,每组26例。常规组患者接受保守治疗方案治疗,人工组患者接受人工全膝关节置换术治疗。比较两组患者治疗效果、治疗后3个月的膝关节评分表(KSS)评分及生活质量。结果人工组患者的治疗总有效率96.15%高于常规组的69.23%,差异有统计学意义(P<0.05)。人工组患者的上下楼梯、行走功能、稳定性、活动度、疼痛评分高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。人工组患者生理职能、情感职能、社会职能、身体健康评分分别为(71.15±4.23)、(75.18±4.12)、(75.51±4.31)、(74.51±4.63)分,均高于常规组的(63.35±4.59)、(69.44±4.30)、(67.73±4.25)、(62.23±4.34)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对晚期膝骨性关节炎患者进行治疗时,采用人工全膝关节置换术进行治疗,比保守治疗方案更有优势,患者疼痛症状缓解明显,且膝关节的恢复也更快。     

研究人工膝关节置换术治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效

目的探究人工膝关节置换术治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。方法回顾性分析本院2017年9月至2018年9月期间接受人工膝关节置管术治疗膝关节骨性关节炎患者100例,分析患者接受治疗前后HSS评分以及VAS评分。结果所有患者术后接受6个月随访,患者术后HSS以及VAS评分显著优于患者接受治疗前,其对比差异具有统计学含义(P<0.05)。结论采用人工膝关节置换术能够有效治疗膝关节骨性关节炎,恢复患者活动能力,降低疼痛感,值得临床推广使用。     

人工全膝关节置换术治疗严重膝关节骨性关节炎

人工全膝关节置换术是治疗严蕈膝关节疾病的手段.其10～15年生存率为85%～90%,是目前最为有效的外科治疗方法之一[1].1999年11月～2007年11月,我们对17例(20膝)严重膝关节骨性关节炎的患者实施了全膝关节置换术,报道如下.     

一期全膝关节置换治疗陈旧性股骨髁骨折合并膝关节骨关节炎

目的探讨仪器全膝关节置换术在陈旧性股骨髁骨折合并膝关节骨关节炎患者中的治疗效果。方法选取2011年8月至2012年8月于我院骨科诊断为陈旧性股骨髁骨折合并膝关节骨关节炎的患者100例,随机分为两组,每组50人。实验组采用一期全膝关节置换术,对照组采用传统手术方式,两组在性别、年龄、病因等因素上均无统计学差异(P>0.05)。观察并记录患者治疗效果,膝关节功能恢复情况。结果实验组患者治疗结果的显效率、有效率、以及总有效率均高于对照组,治疗无效率低于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者治疗后膝关节功能量表得分高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用一期全关节置换术治疗陈旧性股骨髁骨折合并膝关节骨关节炎,较传统的治疗方法,有效提高治疗效果,恢复膝关节功能,值得临床推广应用。     

单髁置换术与全膝置换治疗膝关节骨性关节炎患者临床近期疗效比较

目的 探究单髁置换术与全膝置换治疗膝关节骨性关节炎患者临床近期疗效.方法 抽取2014年5月至2016年3月本院接收的64例膝关节骨性关节炎患者,根据手术方式不同分为对照组(n=32)与研究组(n=32).研究组行单髁置换术,对照组行全膝置换术.对比两组手术情况及手术前后疼痛程度(VAS)、关节活动度、膝关节功能(HSS)变化情况,统计两组并发症发生率.结果 研究组手术时间为(56.12±17.26) min,术中出血量为(144.47±28.71) ml,明显少于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);术前两组VAS评分、关节活动度、HSS评分对比差异均无统计学意义(均P＞0.05),术后研究组VAS评分为(2.08±0.72)分、关节活动度为(121.62±5.06)、HSS评分为(85.10±7.77)分,均优于对照组,差异均有统计学意义(均P＜ 0.05);研究组并发症发生率(6.26％)与对照组(3.13％)对比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用单髁置换术治疗膝关节骨性关节炎患者近期效果显著,可减少手术用时及术中出血量,改善关节疼痛、活动度及功能,且不会增加并发症发生率,具有安全性.     

人工全膝关节表面置换治疗重度骨性关节炎的临床效果观察

目的分析人工全膝关节表面置换治疗重度骨性关节炎的临床效果。方法随机选取我院2011年1月至2013年1月收治的86例重度骨性关节炎患者,按照数字随机表分为治疗组(43例)和对照组(43例),治疗组采取人工全膝关节表面置换术,对照组采取关节清扫术,分析两组患者的治疗效果。结果治疗组优良率为97.7%,对照组优良率为65.1%,两组间对比(P<0.01)。治疗组出现1例切口局部脂肪液化,经换药治疗好转。对照组出现2例切口局部脂肪液化,经对症处理好转。结论人工全膝关节表面置换治疗重度骨性关节炎疗效显著,可明显提高患者膝关节功能,可作为治疗重度骨性关节炎的理想方法。     

分析全膝关节置换术治疗膝关节骨性关节炎的疗效

目的分析在膝关节骨性关节炎治疗中应用全膝关节置换术的效果。方法本研究取2017年5月至2019年5月我院接收的60例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,对这些患者进行传统药物治疗的同时实施全膝关节置换术,对比手术前后患者具体情况。结果手术后患者膝关节曲度和膝关节功能均优于治疗前,且治疗后患者生活质量总评优于治疗前,P <0.05。结论全膝关节置换术用于膝关节骨性关节炎治疗取得显著效果,可进一步改善患者关节功能。     

单膝骨性关节炎患者行人工膝关节置换术的围术期护理

目的分析单膝骨性关节炎患者行人工膝关节置换术的围术期护理。方法选取我院2015年9月至2016年11月收治的单膝骨性关节炎患者64例,均接受人工膝关节置换手术,随机分为实验组和对照组,每组32例。对照组患者施以一般护理,实验组患者施以围术期护理,对比分析两组患者的临床护理效果。结果实验组患者术后显效21例,有效10例,无效1例,有效率为96.86%;对照组患者显效11例,有效12例,无效9例,有效率为71.86%。实验组患者护理满意度为100%;对照组患者护理满意度为81.25%,两组比较差异具有统计学(P<0.05)。结论围术期护理能够明显提升对行人工膝关节置换术患者的护理满意程度,缩短患者的住院时间,值得临床上广泛进行实施和推广。     

第三代牛津膝单髁系统治疗膝关节内侧间室骨性关节炎的近中期疗效

目的：研究第三代牛津膝单髁系统治疗膝关节内侧间室骨性关节炎的近中期疗效。方法对28例行第三代牛津膝单髁关节置换（U K A组）和44例行全膝关节置换（T K A组）的膝关节内侧间室骨性关节炎患者进行随访,记录手术时间、术中出血量、术后输血比例、膝关节评分和膝关节活动度范围。结果与TKA组相比,UKA组手术时间、术中出血量、术后输血比例减少,术后7 d及1个月时膝关节评分及膝关节活动度范围提高（ P＜0．05或P＜0．01）;而两组末次随访时膝关节评分及膝关节活动度范围无统计学差异（P＞0．05）。结论单髁膝关节置换术能明显减少手术时间、术中出血量、患者术后输血率,并且在术后早期的恢复及功能锻炼中有显著优势,更容易为患者所接受。     

后稳定型假体人工全膝关节置换术治疗严重膝骨性关节炎

目的探讨后稳定型假体人工全膝关节置换术治疗严重膝骨性关节炎的临床疗效。方法对60例应用后稳定型假体全膝关节置换术治疗的严重膝骨性关节炎患者的临床资料进行统计分析和评分总结。结果根据Tohn．N．Insall评分标准,手术优良率达92．5％,术后在疼痛、关节功能及活动度等方面均有明显的改善。结论后稳定型假体人工全膝关节置换术是治疗严重膝骨性关节炎的切实有效方法,而且尤其适用于严重膝骨性关节炎后交叉韧带退变明显的病例。     

膝关节镜清理术与膝关节单髁置换术治疗中老年膝内侧间室骨性关节炎的疗效对比

目的探讨膝关节镜清理术与膝关节单髁置换术治疗中老年膝内侧间室骨性关节炎的疗效。方法 55例中老年膝内侧间室骨性关节炎患者,根据随机数字表法分为关节镜组(28例)和单髁组(27例)。关节镜组给予膝关节镜清理术治疗,单髁组给予膝关节单髁置换术治疗。比较两组患者临床疗效;治疗后膝关节肿胀程度及住院时间;治疗前后膝关节疼痛程度、膝关节功能、关节炎病变严重程度。结果单髁组总有效率96.30%与关节镜组的92.86%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组膝关节肿胀程度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);关节镜组住院时间(7.37±2.01)d明显短于单髁组的(18.26±3.85)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组视觉模拟评分法(VAS)评分和骨性关节炎指数(WOMAC)评分均较治疗前降低,差异具有统计学意义(P<0.05);两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);关节镜组WOMAC评分(24.01±7.63)分明显低于单髁组的(36.54±9.17)分,差异具有统计学意义(P<0.05);两组美国膝关节协会(AKS)评分均较治疗前升高,且关节镜组AKS评分(86.89±15.54)分高于单髁组的(74.27±12.25)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用膝关节镜清理术和膝关节单髁置换术治疗中老年膝内侧间室骨性关节炎均有显著疗效,但膝关节镜清理术在缩短住院时间、改善膝关节的功能及降低骨性关节炎评分上有更高的优势,值得推广。     

人工全膝关节置换治疗骨性关节炎的体会

目的探讨人工全膝关节置换治疗骨性关节炎的临床效果。方法 28例骨性关节炎患者均给予人工全膝关节置换手术进行治疗,并进行半年随访。结果随访显示,患者均恢复良好,中HSS评分优23例,良5例。优良率达到100%,显示了较好的临床效果。结论人工全膝置换术应用于严重骨性关节炎的治疗,能显著提高临床效果,改善患者生活质量,值得在临床上应用和推广。     

人工全膝关节置换术治疗晚期膝关节骨性关节炎的临床疗效

目的探讨人工全膝关节置换术治疗晚期膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法对笔者所在医院2014年7月—2016年7月收治的113例膝关节骨性关节炎患者采用人工全膝关节置换术进行治疗,应用膝关节功能(HSS)评分系统评价该手术方式的疗效。结果术后患者膝关节HSS评分显著高于术前,且膝关节功能优良率均较治疗前显著升高,治疗前后相比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论晚期膝关节骨性关节炎患者行人工全膝关节置换术治疗的效果显著,术后症状改善明显,膝关节功能显著增强。全膝关节置换术可提升患者生活质量。     

全膝关节表面置换术治疗膝骨性关节炎的效果观察

目的 探讨全膝关节表面置换术治疗膝骨性关节炎的临床效果。方法 选取本院2010年1月~2012年12月收治的膝骨性关节炎患者20例,共22膝,对所有患者行人工全膝关节表面置换术治疗。结果 根据HSS评分标准,20例患者中,优秀16例（80%）,良好3例（15%）,尚可1例（5%）,差0例,优良率为95%（19/20）。术前HSS评分为（48.5±11.3）分,术后2周的HSS评分为（83.8±10.2）分,术后半年的HSS评分为（91.5±7.4）分,术后的HSS评分明显高于术前,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 全膝关节表面置换术治疗膝骨性关节炎具有良好的临床效果,安全可靠,值得临床推广。     

人工膝关节置换治疗膝关节周围骨折合并骨性关节炎的疗效分析

目的 探讨人工全膝关节置换在治疗膝关节周围骨折合并膝关节骨性关节炎中的疗效和价值.方法 回顾性分析膝关节周围骨折14例患者的临床资料,伤前均有严重膝关节骨性关节炎病史.其中,股骨远端骨折6例,采用人工铰链膝关节置换;胫骨平台骨折7例,采用胫骨加长柄人工表面膝关节置换;股骨远端骨折内固定术后钢板断裂、骨折断端错位1例,采用人工铰链膝关节置换.结果 14例患者均顺利完成手术,手术时间1.5～2.5 h.平均随访21个月,术后3个月,14例患者均能下地活动,8例步态正常.HSS评分,优良率100.0%.结论 全膝关节置换是治疗膝关节周围骨折合并膝关节骨性关节炎较为理想的方法.     

人工全膝关节置换治疗骨性关节炎84例体会

目的观察人工全膝关节置换术(TKA)对治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法对76例(84膝)重度膝关节骨性关节炎患者实施人工全膝关节置换术,手术前后应用HSS膝关节评分系统进行疗效分析。结果本组均获随访,平均25个月(10~36个月),HSS评分由术前(40±6.68)分提高为术后(90±7.48)分,其中优67膝,良12膝,可5膝,优良率为94.04%。结论 TKA是治疗膝关节骨性关节炎的有效方法。     

高龄骨性关节炎人工全膝关节置换术的围手术期护理探究

目的探究高龄骨性关节炎人工全膝关节置换术围手术期的护理方式。方法选择在本院接受治疗的高龄骨性关节炎患者60例作为研究对象,用随机方式将其平均分为观察组和对照组,每组30例。对照组使用基础护理措施,观察组使用护理干预措施,观察并比较两组患者的护理效果。结果观察组患者术后第2周的膝关节HHS评分为(62.19±7.56)分,第8周为(85.43±2.21)分,护理满意度为96.67%;对照组患者术后第2周的膝关节HHS评分为(49.58±3.59)分,第8周为(66.95±6.93)分,护理满意度为76.67%,比较可知,观察组均明显优于对照组,且P<0.05,差异均具有统计学意义。结论在高龄骨性关节炎患者行人工全膝关节置换术的围手术期实施全面护理干预措施,不仅可以提升手术效果,还能提高患者的护理满意度,值得在临床上推广。     

股骨髁上钉结合膝关节康复器治疗股骨远端骨折

目的总结应用股骨髁上钉结合膝关节康复器（CPM）治疗股骨远端骨折的经验。方法股骨远端骨折采用股骨髁上钉治疗62例（A型42例,C型20例）,术后24h内使用CPM锻炼,按Merchan膝关节功能评分对结果评估。结果随访62例,随访时间10-18个月,平均14个月,骨折愈合时间平均为4个月。按Merchan膝关节功能评分,优38例,良21例,可3例,优良率达95％。结论股骨髁上钉具有固定牢靠、创伤小、利于膝关节早期功能锻炼等优点,适用于股骨远端骨折。