妊娠期糖尿病及糖耐量受损对母婴的影响

目的 探讨妊娠期糖尿病及糖耐量受损对母婴的影响.方法 2007年1月～2008年6月在我院进行定期产前检查孕妇1835例,其中确诊妊娠期糖耐量受损(GIGT)82例,妊娠期糖尿病(GDM)56例.比较妊娠期糖耐量受损,妊娠期糖尿病及正常孕妇的母婴结局.结果 妊娠期糖耐量受损孕妇羊水过多、巨大儿、胎儿窘迫,新生儿低血糖、早产及剖宫产率均高于正常组.妊娠期糖尿病(未治疗组)孕妇妊娠高血压疾病、胎膜早破、羊水过多、胎儿窘迫、巨大儿、早产、胎儿畸形发生率及剖腹产率高于正常组(P<0.05),差异有显著性意义.结论 GDM与GIGT均是影响孕妇及围生儿结局,导致母婴近期远期严重并发症的重要因素,临床医师应重视孕期糖代谢异常的筛查、诊断和治疗.同时加强产后随访,降低2型糖尿病的发生.     

妊娠期糖耐量受损对妊娠结局母婴的影响

目的 探讨妊娠期糖耐量受损(GIGT)对妊娠结局母婴的影响.方法 分析GIGT患者161例(GIGT组)、妊娠期糖尿病(GDM)81例(GDM组)的临床资料,并与同期血糖正常产妇300例(对照组)作比较.结果 在剖宫产、妊娠高血压综合征、胎膜早破、早产、新生儿低血糖、新生儿窒息、巨大儿及羊水过多各项指标中,两血糖异常组的发病率明显高于对照组(P<0.05);GIGT组巨大儿及羊水过多发生率均高于GDM组,差异有统计学意义(P<0.05);GIGT组及GDM组其余指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 GIGT对孕妇及围生儿可造成与GDM相同的不良结局.     

妊娠期糖耐量受损妊娠结局分析

目的探讨妊娠期糖耐量受损(GIGT)对妊娠结局的影响。方法对1350例孕妇进行口服50g葡萄糖负荷筛查试验,对异常者进行75g葡萄糖耐量试验(OGTT)以确诊妊娠期糖耐量受损(GIGT)及妊娠期糖尿病(GDM),100例葡萄糖负荷筛查试验正常的为对照组,比较GIGT组、GDM组及对照组的妊娠结局。结果妊娠高血压病、羊水过多、巨大儿、早产、剖宫产发生率GIGT组明显高于对照组(P<0.05),新生儿低血糖、新生儿窒息、新生儿高胆红素血症发生率,GIGT组明显高于对照组(P<0.05),GIGT组与GDM比较差异无显著性(P>0.05)。结论孕期重视GIGT的诊断、监测及治疗,可改善GIGT妊娠的不良结局,提高产科质量。     

妊娠期糖尿病筛查、合理干预治疗与妊娠结局分析

目的 广泛开展妊娠期糖尿病筛查,以便合理于预治疗,改善母婴预后.方法 对2006年12月～2008年4月在本院进行产前检查孕妇,于妊娠24～28周进行糖筛查共1246例,筛查出妊娠期糖尿病42例(GDM组),妊娠期糖耐量异常31例(GIGT组),正常组孕妇1173例(对照组),采用回顾性分析的方法分别对3组母婴结局进行分析.结果 妊娠合并糖代谢异常发病率5.81%,2组糖代谢异常组总的巨大儿,子痫前期早产发病率分别为12.3%,8.2%,和6.8%,均明显高于对照组孕妇(P<0.01),GDM组新生儿窒息,低血糖及转诊率高于GIGT组(P<0.01).结论 ①妊娠合并糖代谢异常逐年增加,应加强糖筛查重要性的广泛宣传工作,提高群众对此项筛查的认识,主动配合,以防漏诊.②巨大儿、子痫前期和早产认识糖代谢异常孕妇最常见并发症,加强该型糖尿病孕妇管理可有效改善母婴预后.     

妊娠期糖耐量受损对妊娠结局母婴的影响

目的探讨妊娠期糖耐量受损(GIGT)对妊娠结局母婴的影响。方法分析GIGT患者161例(GIGT组)、妊娠期糖尿病(GDM)81例(GDM组)的临床资料,并与同期血糖正常产妇300例(对照组)作比较。结果在剖宫产、妊娠高血压综合征、胎膜早破、早产、新生儿低血糖、新生儿窒息、巨大儿及羊水过多各项指标中,两血糖异常组的发病率明显高于对照组(P<0.05);GIGT组巨大儿及羊水过多发生率均高于GDM组,差异有统计学意义(P<0.05);GIGT组及GDM组其余指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 GIGT对孕妇及围生儿可造成与GDM相同的不良结局。     

糖代谢异常孕妇380例临床分析

目的 探讨孕妇糖代谢异常与妊娠并发症的关系及应用胰岛素改善妊娠结局的情况.方法 380例糖代谢异常孕妇按照糖代谢异常情况分为糖尿病合并妊娠24例(DM组)、妊娠期糖尿病164例(GDM组)、妊娠期糖耐量异常192例(GIGT组),观察三组妊娠并发症发生情况;同时将380例孕妇分成饮食加胰岛素治疗136例(胰岛素组)、单纯饮食控制244例(饮食组)进行妊娠结局对比分析.结果 DM组、GDM组、CIGT组的子痫前期发生率分别为41.7%(10/24)、15.9%(26/164)、15.6%(30/192),早产发生率分别为41.7%(10/24)、18.3%(30/164)、20.7%(38/192),差异均有统计学意义(均P<0.05);巨大儿、羊水过多、胎儿宫内窘迫发生率三组比较,差异无统计学意义(均P>0.05);DM组新生儿窒息、低血糖的发生率均高于GDM组和GIGT组(均P<0.01).胰岛素组新生儿出生体重平均为(2.9±1.3)kg,低于饮食组(3.8±1.0)kg,差异有统计学意义(P<0.05).结论 孕妇早产、子痈前期发生率、新生儿窒息、低血糖发生率与糖代谢紊乱有关,胰岛素的应用可以改善糖代谢异常孕妇的妊娠结局.     

妊娠期糖代谢异常对胎儿体质量及新生儿并发症发生率的影响

目的 探讨妊娠期糖耐量异常对胎儿体质量及新生儿并发症发生率的影响.方法 对2502例孕妇进行口服50 g葡萄糖筛查试验（GCT）,对156例异常者再行75 g葡萄糖耐量试验（OGTT）,确诊妊娠期糖尿病（GDM） 86例,妊娠糖耐量受损（GIGT） 70例,与对照组300例比较,分别比较胎儿出生体质量、新生儿并发症的发生率.结果 GIGT及GDM组的胎儿体质量大于胎龄儿及巨大儿出生率明显高于对照组、适于胎龄儿出生率明显低于对照组,差别有统计学意义（P＜0.01）;小于胎龄儿出生率亦高于对照组（P＜0.05）;GIGT及GDM组孕妇所生新生儿在低血糖、高胆红素血症及产伤发病率明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）;并发早产、窒息的发病率高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 在临床中非常有必要对所有孕妇进行系统、正规的糖代谢异常检测及确诊后应规范治疗、监测;对所有糖代谢异常孕妇分娩的新生儿及时监测血糖、关注并发症的的发生,及时给予干预.     

妊娠期糖代谢异常对新生儿血糖的影响

目的探讨妊娠期糖代谢异常与新生儿低血糖的关系。方法选择本院产科2006年1月至2007年12月妊娠期糖代谢异常孕妇所分娩的新生儿133例,其中妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)73例,妊娠期糖耐量异常(gesta-tional impaired glucose tolerance,GIGT)60例,与同期血糖正常孕妇所分娩的新生儿73例比较,测定新生儿出生后24h内6个时点血糖水平的动态变化。结果GDM孕妇组新生儿低血糖发病率与血糖正常孕妇新生儿低血糖发病率相比,差异有统计学意义(P<0.01)。而GIGT孕妇的新生儿低血糖发病率与血糖正常孕妇新生儿低血糖发病率相比,差异无统计学意义(P>0.05),经喂糖水后GDM和GIGT组在生后2h血糖均值恢复正常。结论GDM孕妇新生儿低血糖发病率升高,而GIGT孕妇的新生儿低血糖发病率与血糖正常孕妇新生儿比较无明显差异,及时喂养糖水后可纠正部分低血糖。     

妊娠糖代谢异常对妊娠结局的影响分析156例

目的 观察妊娠糖代谢异常对妊娠结局的影响.方法 选取在医院检查并分娩的249例孕妇中156例妊娠糖代谢异常患者,其中86例为妊娠糖尿病(GDM组),70例为妊娠糖耐量受损(GIGT组),另93例糖筛查试验阴性孕妇作为对照组,对比分析3组孕妇的妊娠结局.结果 随访249例孕妇的妊娠结局,GDM组妊娠高血压、巨大胎儿、羊水过多、产后出血、感染、剖宫产、早产、新生儿窒息、低血糖、高胆红素血症的发生率明显高于对照组(P<0.05);GIGT组羊水过多、剖宫产、巨大胎儿、早产、新生儿窒息、低血糖、高胆红素血症的发生率明显高于对照组(P<0.05).结论 妊娠糖代谢异常对妊娠结局有较大影响,应加强妊娠期糖代谢监测和时妊娠糖代谢异常孕妇的宣教,及时正确诊断和有效干预可改善预后.     

妊娠期糖尿病对妊娠结局的影响

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)对孕产妇妊娠结局及围产儿的影响。方法回顾性分析2013年6月~2014年7月在我院住院分娩的妊娠期糖尿病孕妇100例(观察组)和同期分娩的正常孕妇100例(对照组),观察两组孕妇的一般临床资料,产时、产后并发症及围产儿结局。结果 1年间我院妊娠期糖尿病的患病率为8.3%,妊娠期糖尿病组妊娠期高血压、胎膜早破、产后出血、剖宫产率、巨大儿、新生儿窒息、新生儿低血糖的发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对妊娠期糖尿病患者早筛查、早发现、早诊断以及有效地监测、控制血糖会降低妊娠期糖尿病并发症的发生率,改善新生儿的预后等不良妊娠结局,但妊娠期糖尿病并发症的发生率仍然比正常孕妇偏高。     

妊娠期糖代谢异常孕妇分娩前血糖水平与新生儿低血糖的关系

目的探讨妊娠期糖代谢异常孕妇分娩前血糖水平与新生儿低血糖的关系。方法收集本院2004年1—12月385例无严重内科并发症、围产期各项检查和记录完整的足月单胎孕妇病历资料并进行回顾性分析。根据血糖检测结果分为对照组（血糖正常,265例）、妊娠期糖尿病（GDM）组（51例）、50g葡萄糖激发试验（GCT）／妊娠期糖耐量（GIGT）异常组（69例）。对比3组孕妇产前5～10min血糖水平及新生儿生后1h血糖水平。结果〈33385例足月新生儿中发生低血糖者20例（5．2％）,其中对照组、GCT／GIGT异常组和GDM组发生新生儿低血糖者分别为9例（45．0％）、4例（20．0％）和7例（35．0％）,3组间两两比较,差异均无统计学意义（均P〉0．05）。（④对照组、GCT／GIGT异常组和GDM组新生儿生后1h发生低血糖新生儿的血糖均值分别为（2．03±0．87）、（1．85±0．58）、（1．46士0．05）mmol／L,GDM组与对照组的差异有统计学意义（P〈0．05）,GCT／GIGT异常组与对照组的差异有统计学意义（P〈0．05）,GCT／GIGT异常组与GDM组的差异有统计学意义（P〈0．05）。③对照组、GCT／GIGT组和GDM组孕妇分娩前5～10min血糖水平分别为（5．2±1．2）、（5．3±1．5）和（5．3±1．6）mmol／L,与新生儿生后1h低血糖不相关（r值分别为0．102、0．165和0．244,均P〉0．05）。结论孕妇自身疾病会对新生儿的血糖有一定的影响,应对整个孕期的血糖进行监控,对妊娠期糖代谢异常孕妇分娩新生儿出生后应该进行严密监测。     

妊娠期糖尿病孕期管理对妊娠结局的影响

目的探讨妊娠期糖尿病的孕期管理对妊娠结局的影响。方法回顾性分析确诊为妊娠期糖尿病患者144例的临床资料,根据血糖控制情况分为血糖控制良好组（102例）和血糖控制不良组（42例）,所有患者均给予常规血糖控制治疗,根据血糖控制情况分为控制良好组和控制不良组,比较2组妊娠结局。结果血糖控制良好组妊娠期高血压、酮症、羊水过多、早产、感染、巨大儿、新生儿低血糖、低血钙、新生儿窒息的发生率显著低于血糖控制不良组,差异有统计学意义（P〈0.05）;产后出血、畸胎、新生儿呼吸窘迫综合征发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论妊娠期糖尿病良好的血糖孕期管理能够显著降低围产儿和孕产妇并发症,改善妊娠结局。     

妊娠期糖尿病早期干预对母婴结局的影响

目的探讨妊娠期糖尿病早期干预对母婴结局的影响。方法研究对象为2013年4月至2014年5月来我院治疗的78例妊娠期糖尿病孕妇并将其为观察组,给予运动指导、饮食控制及药物治疗等早期干预措施,对照组78例,均为没有进行相关检查,入院时才确诊为GDM的孕妇,比较两组妊娠结局及围生儿结局。结果妊娠结局:观察组孕妇与对照组比较,早产、胎儿宫内窘迫、胎膜早破及产后出血的发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05);围生儿结局:观察组新生儿与对照组比较,巨大儿、新生儿窒息、新生儿高胆红素血症及新生儿低血糖的发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病孕妇早期干预可以改善母婴结局,使围生期并发症的发生率显著降低。     

高危因素早期干预对妊娠期糖尿病妊娠结局的影响

目的早期干预具有妊娠期糖尿病(GDM)高危因素的孕产妇,观察其妊娠结局。方法对2010年5月至2013年3月我院产科建档的具有妊娠期糖尿病高危因素的孕妇随机分为研究组(726例)和对照组(708例),采用前瞻性随机对照研究方法,针对妊娠期糖尿病高危因素进行早期干预,观察两组妊娠结局。结果对照组的剖宫产、妊娠期高血压疾病、产后出血、羊水过多、巨大儿的发生率高于研究组(P<0.05);而胎膜早破、羊水过少、GDM、早产、低出生体质量儿、胎儿畸形、胎儿窘迫及新生儿窒息的发生率两组无统计学差异(P>0.05)。结论妊娠期糖尿病严重危害母亲及胎儿的健康,对具有妊娠期糖尿病高危因素的孕妇进行早期干预,可有效减少妊娠期糖尿病引起的母婴并发症的发生。     

妊娠期糖代谢异常孕妇妊娠结局的前瞻性对照研究

目的:探讨妊娠期糖代谢异常(GDM和GIGT)孕妇的发病情况以及妊娠结局。方法:采用前瞻性对照研究的方法,将太原市妇幼保健院2005年6月—2007年8月被诊断为糖代谢异常孕妇118例作为研究组,同时选取OGTT正常孕妇120例为对照组,比较两组孕妇的母儿并发症及妊娠结局。结果:妊娠期糖代谢异常组和对照组孕妇的平均年龄、孕前体重指数及孕期体重增长两组比较,均P<0.05;糖代谢异常组高龄、有不良孕产史、患有多囊卵巢综合症及有糖尿病家族史的孕妇明显高于对照组;糖代谢异常组巨大儿发生率、剖宫产率以及新生儿高胆红素血症的发生率明显高于对照组;糖尿病母儿的严重不良结局来自于产前的漏诊。结论:妊娠期糖代谢异常影响母儿结局,如果所有孕妇能得到GDM的筛查和规范化的管理,有可能预防或减少产伤的发生及其他母儿并发症。     

妊娠期糖尿病对围产儿结局的影响

目的 探讨妊娠期糖尿病（GDM）对围产儿结局的影响.方法 以孕24～ 28周或首诊＞28周经产科门诊确诊为GDM单胎孕妇125例及其所娩出的新生儿为研究对象（GDM组）,以同期分娩的确诊除外糖尿病的正常单胎孕妇95例及其新生儿为对照组.对妊娠年龄、妊娠胎次及新生儿宫内营养状况、娩出方式、新生儿窒息、低血糖及黄疸等并发症发生情况进行对比分析.结果 两组妊娠平均年龄、平均妊娠次数及新生儿宫内营养状况（GDM组PI值2.717,对照组为2.469）及新生儿窒息发生率差异均无统计学意义（均P ＞0.05）;GDM组剖宫产71例、自然分娩54例,对照组分别31例、64例,两组差异有统计学意义（χ^2=12.678,P＜0.01）;GDM组新生儿低血糖、新生儿黄疸发生率分别为18.4%、24.0%,与对照组的7.4%、12.6%相比差异有统计学意义（χ^2=4.500、5.577,均P＜0.05）.结论 妊娠期糖尿病是造成不良围产儿结局的重要原因.     

妊娠期糖尿病孕妇控制血糖对母婴预后的影响

目的 探讨控制血糖对妊娠期糖尿病孕妇母婴并发症和预后的意义.方法 根据血糖控制情况将120例妊娠期糖尿病孕妇分成血糖控制理想组(A组,86例)与血糖控制不理想组(B组,34例),另外收集正常孕妇50例作为正常对照组,观察并比较母婴并发症和孕妇预后方面的差异.结果 A组中只有妊娠高血压发生率明显高于正常对照组孕妇(x2=5.920,P＜0.05),而B组中妊娠期高血压、羊水过多、巨大儿、早产及新生儿窒息的发生率均明显高于A组(均P＜0.05).结论 应当重视孕妇血糖的筛查,尤其对妊娠期糖尿病孕妇要进行早期诊断和早期治疗,理想控制血糖对减少母婴并发症和改善预后具有重要意义.