β-内酰胺类抗生素致不良反应分析

目的统计和分析β-内酰胺类抗生素致不良反应。方法采用回顾性调查分析的方法对我院由β-内酰胺引起的不良反应60例的资料进行统计、分析。结果本组男23例,女37例。年龄最小的1岁,最大的86岁。1～17岁12例,18—60岁33例,61岁以上的15例。涉及器官或系统主要为皮肤系统、过敏性休克和全身性反应。青霉素类药物主要为青霉素G、阿莫西林和哌拉西林;头孢菌素类主要为头孢哌酮、头孢拉定、头孢噻肟和头孢曲松。结论临床上应用这类药物时,应仔细询问和掌握患者及家庭的既往药物过敏史、有无过敏体质和近1～2周内用药情况,实现安全、合理用药,提高诊疗水平,使药品真正造福于患者。     

β-内酰胺类抗生素的不良反应分析

目的:统计、分析口服β-内酰胺类抗生素的不良反应.方法:对123例口服β-内酰胺类抗生素致不良反应的临床报道进行分析.结果:123例涉及7种β-内酰胺类药物,出现频率最多的头孢氨苄,其次为阿莫西林;主要表现为过敏性休克,其次为药疹.结论:应重视口服β-内酰胺类抗生素的不良反应,及时发现或避免不良反应的发生.     

β-内酰胺类抗生素不良反应报告分析

目的调查β-内酰胺类抗生素不良反应报告情况。方法 2010年2月~2013年11月选择在我院使用β-内酰胺类抗生素的患者300例,对患者的一般资料、临床用药与不良反应情况进行调查。结果发生不良反应18例,发生率为6.0%,其中轻度12例,中度5例,重度1例,所有不良反应经过对症处理后好转。18例不良反应患者主要涉及皮肤系统损害10例,消化系统损害4例,神经系统损害3例,循环系统损害1例。引起不良反应的主要药物为头孢曲松钠、头孢哌酮、头孢他啶与哌拉西林钠,分别占8例、4例、3例与1例,结论β-内酰胺类抗生素在临床上使用导致的不良反应比较多,多为皮肤反应,要积极进行对症干预。     

β-内酰胺类抗生素不良反应158例分析

目的:探讨β-内酰胺类抗生素不良反应(ADR)的特点与合理应用.方法:对我院收集到的β-内酰胺类抗菌药物ADR病例报告进行分析.结果:158例β-内酰胺类抗生素ADR病例报告中涉及28种β-内酰胺类抗菌药物,主要为头孢曲松钠(37例),青霉素(20例)和头孢噻肟钠(12例).A型不良反应33例,B型不良反应125例,不良反应以过敏反应居多(115例).反应程度绝大多数为轻、中度反应,重度反应7例,无死亡病例报告.结论:应加强β-内酰胺类抗生素合理使用,避免和减少药物不良反应的发生.     

β-内酰胺类抗生素不良反应133例报表分析

目的:分析β-内酰胺类抗生素不良反应的特点,促进合理用药。方法:对重庆市ADR监测中心收到的β-内酰胺类抗菌药物ADR病例报告进行分析。结果:133例β-内酰胺类抗生素ADR病例报告中涉及26种β-内酰胺类抗菌药物,主要为头孢曲松钠(37例),青霉素(20例)和头孢噻肟钠(12例)。A型不良反应18例,B型不良反应115例,不良反应以过敏反应居多(98例)。反应程度绝大多数为轻、中度反应,重度反应15例,其中死亡1例。结论:应合理使用β-内酰胺类抗生素,避免和减少不良反应的发生。     

β-内酰胺类抗生素安全用药建议

目的:指出β-内酰胺类抗生素临床应用中的不安全因素并提出防治对策。方法:对临床发现的不合理使用该类药物的典型个例进行分析,归纳出其用药过程中具有普遍性的问题。结果:纠正本类抗生素临床应用的各个环节中的不安全问题,为医护系统提供一个用药安全网。结论:通过改进用药方法,规范操作,采取适当预防措施可以提高临床应用该类抗生素的安全性和有效性。     

β-内酰胺类抗生素致癫样发作48例

检索中国生物医学文献数据库(1971年~2006年8月)及中国医院数字图书馆期刊全文库(1994年~2006年6月)中报道的β-内酰胺类抗生素诱发的癫文献,对其进行分析,探讨β-内酰胺类抗生素诱发癫样发作的影响因素。结果表明涉及7种β-内酰胺类抗生素,既往癫病史、肾功能不全、老年、婴幼儿、剂量过大是诱发癫的主要危险因素。     

我院β-内酰胺类抗生素致不良反应442例分析

目的:了解β-内酰胺类抗生素药物致药品不良反应(ADR)的发生特点,促进临床合理用药。方法:对我院2001年~2005年收集到的442例β-内酰胺类抗生素ADR报告进行回顾性分析。结果:5年间共有961例ADR报告,其中由β-内酰胺类抗生素引起的ADR占总例数的46%;ADR表现以皮肤及附件损伤最为常见,其次为心血管系统、消化系统等。结论:应促进β-内酰胺类抗生素药物的合理使用,并重视ADR的监测工作,以减少或避免ADR的发生。     

非典型β-内酰胺类抗生素

青霉素类、头孢菌素类以外的其他 β 内酰胺类统称为非典型 β 内酰胺类抗生素。它包括碳青霉烯、青霉烯、单环菌素类抗生素等。1975年美国哈佛大学教授Woodward提出如把青霉素和头孢菌素的骨架进行组合的青霉烯 (pen em)一定会有很强的抗菌活力的假说。继而从链霉菌中筛选出 β 内酰胺酶抑制剂和 β 内酰胺类抗生素 ,它们既不是青霉素类 ,也不是头孢菌素类。其中有Beecham实验室发现的 β 内酰胺酶抑制剂克拉维酸 (Clavulanicacid)、Merck公司发现的高度活性的耐β 内酰胺酶抗生素硫霉素 (hienamycin)、Takeda公司从假单孢菌属的一个细菌…     

β-内酰胺类抗生素致176例不良反应分析

目的：监测分析上海市长宁区β-内酰胺类抗生素所致不良反应及其相关因素。方法：采用回顾性调查方法对2003年1～12月发生在我区β-内酰胺类抗生素所致176例不良反应报告进行统计分析。结果：不良反应涉及药品16种，排前3位的是青霉素、头孢拉定和头孢唑林。不良反应累及人体的9个系统，比例最高的不良反应为变态反应。结论：应关注β-内酰胺类抗生素的不良反应，提高合理用药水平。     

β-内酰胺类抗生素致尿毒症患者神经系统不良反应

目的探讨β-内酰胺类抗生素致尿毒症患者神经系统不良反应的临床特点,提高防治水平。方法分析36例尿毒症患者使用的β-内酰胺类抗生素的品种、剂量,探讨其神经系统不良反应的临床特点、治疗及转归。结果 36例尿毒症患者停用β-内酰胺类抗生素、加强血液净化治疗后,神经系统不良反应多于3～5 d消失,无任何神经系统后遗症。结论β-内酰胺类抗生素致尿毒症患者神经系统不良反应的发生率与抗生素剂量呈正相关,不良反应以肢体震颤、兴奋、失眠、谵妄最常见;对于神经系统不良反应,若能及早发现、及时停药、合理治疗,绝大多数患者预后良好。     

β-内酰胺类抗生素致不良反应276例分析

对我院2008～2011年8月上报国家药品不良反应监测中心的276例β-内酰胺类抗菌药物的不良反应进行回顾性分析.按照药品不良反应类型、药理作用、年龄、性别、剂型进行分类、整理、归纳和总结.     

分析β-内酰胺类抗生素用药过程中存在的不良反应

目的 分析β-内酰胺类抗生素用药过程中存在的不良反应;方法 选择我院2014年1月至2015年1月收治的β-内酰胺类抗生素用药过程中存在不良反应的患者100例,对其临床资料进行回顾性分析;结果 儿童和老年人是 β-内酰胺类抗生素用药过程中发生不良反应的主要人群,原发疾病主要为呼吸系统疾病;头孢曲松是发生不良反应最多的β-内酰胺类抗生素;静脉给药最容易引起不良反应;全部患者在经过有效的针对性处理后,均治愈和好转,并没有患者死亡.结论 要想让β-内酰胺类抗生素用药过程中的不良反应发生率降低,就需要加强药物的合理应用.     

367例β-内酰胺类抗生素所致药物不良反应的分析

目的:对临床报告的367例β-内酰胺类抗生素的不良反应(ADR)进行分析,为安全合理用药提供参考.方法:对本院1993年～2002年临床报告的367例β-内酰胺类抗生素ADR,按照不良反应类别进行归纳、统计和分析.结果:同期ADR临床报告共1 370例,其中β-内酰胺类抗生素占26.79%.涉及青霉素类241例,占65.67%,头孢菌素类126例,占34.33%.共25种药物,其中阿莫西林居首位148例,占40.33%.ADR涉及人体器官10个,其中皮肤黏膜损害330例,占85.71%.其严重程度,轻度43例(占11.72%),中度331例(占84.74%),重度13例(占3.54%).结论:本次调查报告中,青霉素类所占比例较高,其中阿莫西林居首位;绝大多数涉及皮肤黏膜损害,ADR损害程度以中度为主,但还有些严重不良反应.     

β-内酰胺类抗生素的不良反应分析及对策

目的探讨β-内酰胺类抗生素用药过程中存在的不良反应（ADR）,分析其原因及对策,促进临床合理、安全、有效用药。方法收集本院β-内酰胺类抗生素ADR病例报告120份,根据原始报告表及相关病历资料对ADR报告中患者性别、年龄、药品剂型、给药途径、原患疾病与ADR、引起ADR的药品种类及例数、药品剂型与ADR、给药途径与ADR、不良反应累及系统及主要临床表现等进行分类统计汇总。结果发生ADR的人群以儿童和老年人居多;原患疾病以呼吸系统疾病最多;发生ADR的β-内酰胺类抗生素以头孢曲松最多;静脉给药最容易引起ADR;同时也存在着13-内酰胺类抗生素的不合理应用现象,120例ADR患者经过停药和积极的对症治疗,治愈98例,好转22例,无死亡病例发生。结论加强β-内酰胺类抗生素的合理使用,是避免和减少药物不良反应发生的关键。     

β-内酰胺类抗生素的体外抗菌作用

本文报道17种β-内酰胺类抗生素对临床分离的424株革蓝氏阳性和阴性菌的体外抗菌作用.第一代头孢菌素和亚氨甲基thienamycin对多数革蓝氏阳性菌有强大抗菌作用,但对肺炎链球菌、化脓性链球菌和草绿色链球菌的活性并不优于青霉素类抗生素.肠球菌对头孢菌素类抗生素皆耐药,对亚氨甲基thienamycin比较敏感,半数菌株对脲基青霉素敏感.第三代头孢菌素和3种非典型β-内酰胺类抗生素对肠杆菌科细菌有极强抗菌活性,明显优于5种青霉素类抗生素和庆大霉素.流感杆菌对本实验采用的所有抗生素均敏感.硝酸盐阴性杆菌比较耐药,仅亚氨甲基thienamycin、Ceftazidime、头孢噻肟、头孢三嗪和哌拉西林对某些菌株有抗菌作用.多形模仿菌对5种青霉素类抗生素、第二代、第三代头孢菌素类抗生素(除头孢哌酮外)和亚氨甲基thienamycin敏感者约占半数.Ceftazidime对绿脓杆菌的作用最强,次为头孢哌酮和哌拉西林,再次为味苄青霉素、阿洛西林、Aztreonam、亚氨甲基thienamycin和头孢三嗪.除头孢哌酮外,第三代头孢菌素类抗生素和亚氨甲基thienamycin对产碱杆菌有较强活性.     

儿童β-内酰胺类抗生素不良反应179例分析

目的：对本院儿科1994～2006年临床报告的179例儿童β-内酰胺类抗生素的不良反应（ADR）进行分析。方法：179例β-内酰胺类抗生素ADR，按照不良反应类别进行归纳、统计和分析。结果：同期儿科ADR临床报告共378例，其中β-内酰胺类抗生素占47．35％（179／378）。涉及青霉素类112例，占62．57％；头孢菌素类67例，占37．43％。共23种药物，其中阿莫西林＋克拉维酸钾居首位41例，占22．91％。ADR涉及人体器官10个，其中皮肤粘膜损害146例，占81．56％。其严重程度，轻度23例（占12．85％），中度147例（占82．12％），重度9例（占5．03％）。结论：本次调查报告中，青霉素类ADR所占比例较高，其中阿莫西林＋克拉维酸钾居首位；绝大多数涉及皮肤粘膜损害，ADR损害程度以中度为主，但还有些严重不良反应。     

β-内酰胺类抗生素致过敏性休克临床分析

β-内酰胺类抗生素临床应用比较广泛,且存在不合理用药的问题。该类药物致过敏性休克甚至死亡屡有报道,严重影响患者的用药安全,应引起重视。笔者对我院急诊科2010-2013年抢救β-内酰胺类抗生素致过敏性休克14例分析,并提出防治措施,供临床用药参考。