腹腔镜治疗阑尾周围脓肿43例

１９９６年１０月～２０００年１２月,我院在开展腹腔镜胆囊切除术的基础上,共施行腹腔镜阑尾切除术（ＬＡ）２５７例,其中阑尾周围脓肿４３例,疗效满意,现报告如下：１ 临床资料１．１ 一般资料：本组共４３例,男１８例,女２５例,年龄１１～６５岁,平均２９．３岁。病史２～８天,其中１例在外院保守治疗８天无效后转来我院。４３例均有右下腹肌紧张及压痛,其中３５例在右下腹们及包块。４３例均在术前经Ｂ超明确诊断。１．２ 手术方法：术前常规留置尿管。全组均采用气管插管静脉复合麻醉,体位：头低足高１５°,向左倾斜１５…     

腹腔镜阑尾周围脓肿手术治疗52例分析

目的：探讨腹腔镜阑尾周围脓肿手术治疗的方法疗效。方法回顾52例阑尾周围脓肿患者的临床资料。结果本组52例患者均痊愈出院,住院时间5~14 d,所有患者均未出现与手术相关的并发症。结论腹腔镜手术治疗阑尾周围脓肿效果良好,术后并发症少,是一种积极可取的治疗手段。     

分析腹腔镜治疗阑尾周围脓肿临床治疗

目的探讨腹腔镜技术治疗阑尾周围脓肿的可行性和优势。方法选择性经腹腔镜治疗阑尾周围脓肿46例、开放阑尾周围脓肿手术54例以及保守治疗32例进行比较。结果腔镜组46例中35例进行一期腹腔镜阑尾切除术,11例进行脓肿引流术,无中转开腹,无术后明显并发症。开放组54例中39例行一期阑尾切除,15例行脓肿引流术,出现术后并发症9例。出院后2个月再行阑尾切除术3例。保守治疗组32例,1例转手术治疗,2例治疗后复发手术治疗。结论经腹腔镜治疗阑尾周围脓肿是可行和安全的,并且降低治疗费用,减少住院天数,较传统开放及保守治疗明显缩短阑尾周围脓肿的病程。     

腹腔镜手术治疗阑尾周围脓肿临床分析

目的 探讨腹腔镜治疗阑尾周围脓肿的疗效和优势.方法 94例阑尾周围脓肿患者完全随机分为腹腔镜组(34例)、开腹手术组(27例)和保守治疗组(33例),分别采用腹腔镜手术、开腹手术及药物治疗.对3组的治疗情况、住院时间、并发症发生情况等进行对比分析.结果 腹腔镜组平均手术时间(49.7±3.7)min,拔管时间(3.2±0.9)d,肠鸣音恢复时间(22.2±2.4)h;开腹手术组平均手术时间(60.9±4.5)mim,拔管时间(4.7±1.1)d,肠鸣音恢复时间(30.4±1.6)h.3项指标差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05).腹腔镜组34例中28例行一期腹腔镜阑尾切除术加引流,6例行脓肿引流,无中转开腹,无残余脓肿或切口感染.开腹手术组27例21例行一期阑尾切除,6例行脓肿清除引流术,并发切口感染5例,残余脓肿1例,1例复发再行阑尾切除术.保守治疗组33例均在住院期间症状缓解,7例出院后复发再回院行手术治疗.3组均未出现肠梗阻或死亡病例.结论 腹腔镜手术治疗阑尾周围脓肿优于开腹手术及保守治疗,明显缩短病程.

Abstract：

Objective To investigate the curative effect and advantage of therapeutic laparoscopy of periappendiceal abscess. Methods Totally 94 cases with periappendiceal abscess were randomly assigned into laparo-scopic group(LO,n =34) , conventional laparotomy group (CO, n =27) and expectant treatment group (EX, n = 33). The treatment effectiveness of three groups, including operative time, restoration process, length of stay and complications was observed. Results Twenty eight cases of the LO group had one-stage laparoscopic appendectomy. The other six cases were performed abscess drainage. 21 cases of the CO group had one-stage laparoscopic appendectomy. The other 6 cases were performed abscess drainage. Five of them got an infection of incisional wound and the other one case had retained abscess. Thirty three cases of EX group had the symptoms relieved and were discharged, but seven of them recurred and underwent surgeries. No intestinal obstruction or death occurred in these groups. Conclusion Therapeutic laparoscopy of periappendiceal abscess is safe and effective of treating periappendiceal abscess.     

腹腔镜治疗阑尾脓肿52例体会

目的探讨腹腔镜治疗阑尾周围脓肿的优势。方法腹腔镜采用2孔法治疗阑尾周围脓肿。结果引流彻底,阑尾一期切除,无任何并发症。结论腹腔镜为阑尾周围脓肿治疗提供新的方法,并且具有创伤小,恢复快,并发症少以及美容效果好等优点,应该逐渐推广使用。     

脓肿悬吊法腹腔镜阑尾一期切除术治疗阑尾周围脓肿效果研究

目的 阑尾周围脓肿患者采用脓肿悬吊法腹腔镜阑尾一期切除术手术效果及术后并发症情况探讨.方法 分析2017年1月-2019年6月洛阳石化医院收治的阑尾周围脓肿98例患者的临床资料,其中采用开腹手术治疗的49例作为对照组,采用脓肿悬吊法腹腔镜阑尾一期手术治疗的49例作为观察组.比较两组患者手术指标、术后疼痛和并发症发生情况.结果 观察组住院时间(8.64±2.35)d、全血白细胞计数(WBC)恢复时间(3.55 ±0.83)d、首次排气时间(20.63±5.54)h、术中出血量(16.38±10.73)mL、手术时间(42.94±3.46)min,均少于对照组各项指标,比较有统计学意义(P＜0.05),观察组无中转开腹手术病例;观察组和对照组患者术后疼痛评分分别为(4.33±2.16)分和(6.78±1.63)分,24h镇痛药物使用率分别为14.28％和30.61％,观察组患者的24h镇痛药物使用率和术后疼痛评分均低于对照组(P＜0.05);观察组切口感染2例,盆腔脓肿1例,肠梗阻1例,残端瘘1例,总发生率10.20％,对照组切口感染5例,盆腔脓肿3例,肠梗阻1例,残端瘘3例,总发生率24.48％,观察组并发症发生率低于对照组(P＜0.05).结论 与开腹手术相比,给予阑尾周围脓肿患者脓肿悬吊法腹腔镜手术治疗并发症发生率低,恢复快、术后疼痛轻、出血量少、手术时间短,效果明显.     

三孔法腹腔镜治疗阑尾周围脓肿疗效分析

目的观察三孔法腹腔镜治疗阑尾周围脓肿疗效。方法 2015年1~8月于本院收治阑尾周围脓肿的患者共44例,其中15例患者采用三孔法腹腔镜手术治疗(观察组),14例采用开腹手术治疗(对照A组),15例采取的保守治疗(对照B组),比较三组患者的治疗效果及并发症发生情况。结果观察组患者的住院时间、拔管时间、胃肠功能时间、住院时间、并发症发生率及二次手术率方面均明显短于对照A组和B组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论使用三孔法腹腔镜治疗阑尾周围脓肿,可缩短疗程,减轻患者痛苦,治疗效果更佳。     

阑尾周围脓肿112例手术治疗探讨

目的 探讨阑尾周围脓肿的临床诊治疗效.方法 通过对2008年3月至2010年5月期间收治的112例阑尾周围脓肿急诊患者诊治资料进行回顾性分析,探讨手术治疗优势.结果 本组112例患者经过1期手术治疗全部治愈,未发生死亡.除3例发生伤口感染,1例腹腔残余脓肿,其余患者均顺利康复出院.平均住院时间14.5d.结论 阑尾周围脓肿患者应早期诊断、早期确定手术治疗方案以避免发生严重并发症.     

阑尾周围脓肿的手术治疗

阑尾炎是普外科常见病、多发病。在基层由于延误治疗形成阑尾周围脓肿较多见。阑尾周围脓肿的传统治疗方法需要两次手术;Ⅰ期手术引流脓肿,Ⅱ期手术切除阑尾。我们从1990～2000年,采用一次手术治疗阑尾周围脓肿246例,效果良好。现总结报告如下:     

妊娠期阑尾周围脓肿的手术治疗体会

我院普外科2004年1月～2005年9月收治了3例妊娠期阑尾周围脓肿病人，均采用急诊手术治疗，效果满意。现报告如下。     

阑尾周围脓肿治疗体会

我院1999年12月-2005年12月共收治阑尾周围脓肿患者93例，一期手术78例，保守治疗15例，全部病例均获得治愈，现报道如下：     

阑尾周围脓肿126例治疗体会

目的探讨阑尾周围脓肿的治疗方法。方法回顾分析1998年1月至2008年1月永善县中医医院收治的126例阑尾周围脓肿病历资料。结果除1例因腹膜后巨大脓肿死于败血症外均治愈。结论对阑尾周围脓肿的治疗,用药要遵循早期、足量、联合三原则,手术时机、手术方法的把握是提高治愈率减少并发症的关键。     

阑尾周围脓肿6例治疗体会

目的探讨阑尾周围脓肿的治疗。方法总结6例阑尾周围脓肿的诊治经验。结果 4例急诊手术治疗,效果良好,无并发症,2例行保守治疗,于3～6个月后行阑尾切除术。结论阑尾周围脓肿行急诊手术是一种积极治疗手段,可及时消除感染源,缩短治疗时间,患者可节省很多费用,减少并发症,疗效满意。     

手术治疗75例阑尾周围脓肿

目的探讨阑尾周围脓肿手术治疗的安全性及可行性。方法回顾性分析75例阑尾周围脓肿患者施行Ⅰ期阑尾切除术资料。结果 75例手术均获得良好疗效。结论阑尾周围脓肿早期手术治疗疗效肯定、安全。     

阑尾周围脓肿的一期手术治疗

目的 总结阑尾周围脓肿的一期手术治疗经验。方法 回顾性分析1996年8月～2004年8月行一期手术切除的80例阑尾周围脓肿病例资料。结果 术后切口感染15例（18.8％），术后早期不全肠梗阻3例。无肠瘘、绞窄性肠梗阻等严重并发症。结论 一期手术治疗阑尾脓肿安全可靠，可消除感染源、缩短住院时间、减少费用、避免反复发作和再次手术。     

阑尾周围脓肿87例中西医结合治疗临床探讨

我们自1992年以来,采取中西医结合方法治疗87例阑尾周围脓肿病人,收到了良好疗效,现介绍如下:     

阑尾周围脓肿Ⅰ期阑尾切除脓肿引流

阑尾周围脓肿是急性阑尾炎常见的一种类型,过去一般主张保守治疗或仅行脓肿切开引流后再切除阑尾.脓肿虽然可以在抗炎治疗下得到缓解,但治疗时间长,轻者常有后遗症,重者可有脓肿破溃引起腹膜炎、化脓性门静脉炎等严重并发症.中西医结合治疗阑尾周围脓肿能提高疗效,减少并发症,但在治疗过程中仍有一部分患者因病情恶化而中转手术治疗,给其带来一定的痛苦和增加经济负担.     

阑尾周围脓肿手术治疗38例分析

我院自1998年10月～2003年6月共收治阑尾周围脓肿38例,采用阑尾切除、脓肿引流术,效果满意,报告如下. 1临床资料 1.1一般资料本组38例,男15例,女23例,年龄12～74岁,平均52岁.发病至手术时间最短3天,最长14天,平均7天.术前诊断阑尾周围脓肿36例,术中诊断2例.     

一期阑尾切除术治疗阑尾周围脓肿的临床疗效观察

目的对应用一期阑尾切除术对患有阑尾周围脓肿的患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法抽取82例患有患有阑尾周围脓肿的临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组41例。A组患者采用临床常规方法进行治疗;B组患者采用一期阑尾切除术进行治疗。结果 B组患者的对脓肿现象进行处理所取得效果明显优于A组;治疗过程中的不适感明显轻于A组;治疗所需时间明显短于A组;治疗中出现感染等并发症现象的人数明显少于A组;治疗结束后的病情复发率明显低于A组。结论应用一期阑尾切除术对患有阑尾周围脓肿的患者进行治疗的临床效果非常明显。