奥沙利铂联合卡培他滨治疗进展期胃癌的临床观察

目的：评价奥沙利铂联合卡培他滨治疗进展期胃癌的疗效、不良反应和安全性。方法：45例进展期胃癌（AGC）患者采用奥沙利铂联合卡培他滨（XELOX）方案化疗,奥沙利铂130mg/m2,静脉滴注2h,d1;卡培他滨2000mg/m2,分2次口服,d1-14,21天为一个周期,2个周期后评价疗效。结果：45例中有43例可评价疗效,获完全缓解（CR）1例（2.33%）,部分缓解（PR）25例（58.14%）,无变化（SD）14例（32.56%）,进展（PD）3例（6.98%）。对所有患者随访12个月,中位疾病进展时间（mTTP）5.7个月,中位生存时间（mOS）11.6个月。主要不良反应有骨髓抑制、外周神经毒性、胃肠道反应、手足综合征等,无治疗相关性死亡。结论：XELOX方案治疗AGC有一定疗效,患者耐受性良好,值得临床推广。     

奥沙利铂和卡培他滨联合或不联合多西他赛治疗晚期胃癌的疗效

目的探讨多西他赛、奥沙利铂联合卡培他滨(DOX方案)与单纯奥沙利铂联合卡培他滨(XELOX方案)治疗晚期胃癌的临床疗效和不良反应。方法选取2010年1月至2013年1月间秦皇岛市第四医院收治的82例晚期胃癌患者,根据化疗方案分为DOX组和XELOX组,DOX组50例,XELOX组32例。DOX组患者采用奥沙利铂与卡培他滨联合多西他赛方案化疗;XELOX组患者采用奥沙利铂联合卡培他滨方案化疗。每化疗2周期后进行疗效评价,且每周期观察并记录不良反应,评价两组患者有效率(RR)、疾病控制率(DCR)和中位无进展生存期(PFS)。结果 DOX组患者中,完全缓解(CR)2例(4.0%),部分缓解(PR)24例(48.0%),病变稳定(SD)20例(40.0%),有效率(RR)为52.0%,DCR为92.0%,PFS为4.8个月。XELOX组患者中,CR 0例,PR 10例(31.3%),SD 17例(53.1%),RR为31.3%,DCR为84.4%,PFS为4.2个月。两组患者的总有效率、疾病控制率和中位无进展生存期差异均无统计学意义(均P>0.05)。化疗导致的主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应、脱发和周围神经病变等,患者均可而授。结论 DOX和XELOX化疗方案治疗进展期胃癌疗效相近,不良反应均可耐受。     

XELOX与FOLFOX4方案治疗进展期胃癌的随机对照临床研究

目的:评价卡培他滨联合奥沙利铂方案(XELOX)与氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂方案(FOLFOX4)治疗进展期胃癌的临床疗效及不良反应.方法:54例进展期胃癌患者随机分成两组,XELOX组28例,卡培他滨1000mg/m2,口服,2次/日,第1-14天;奥沙利铂135mg/m2,静脉点滴,第1天,21天为1个周期.FOLFOX4组26例,奥沙利铂85mg/m2,静脉点滴,第1天;亚叶酸钙200mg/m2,静滴2h后予氟尿嘧啶400mg/m2,推注,后续600mg/m2持续静滴2h,第1、2天,每2周重复,4周为1周期.两组均治疗4周期以上.结果:XELOX组有效率53.57%,中位TTP 5.8个月,MST 10个月,FOLFOX4组有效率46.15%,中位TTP 5.7个月,MST 9.8个月.两组近期有效率差异无显著性.不良反应比较,手足综合征以XELOX组显著(P<0.05),III/IV级恶心呕吐发生率以FOLFOX4组显著(P<0.05),其余不良反应除腹泻外发生率以FOLFOX4组稍高,但差异无显著性.结论:XELOX方案与FOLFOX4方案治疗进展期胃癌疗效确切,不良反应能耐受,两组近期疗效相似,不良反应以XELOX组更易耐受,尤其对一般情况欠佳及老年的患者耐受性好.     

卡培他滨联合奥沙利铂治疗进展期胃癌老年患者的疗效观察

目的探讨卡培他滨(xeloda)联合奥沙利铂(L-OHP)治疗进展期胃癌老年患者的客观疗效和不良反应。方法以60例进展期老年胃癌患者为研究对象,采用XELOX方案,即静脉滴注奥沙利铂85 mg/m2,d1;卡培他滨1 250mg/m2,分2次口服,d1~14;以28 d为1个化疗周期,连用3个周期后评价该治疗方案的疗效和毒性以及患者的生活质量改善状况。结果 60例患者均可评价,其中5例完全缓解,25例部分缓解,14例处于稳定期,16例患者处于进展期,总有效率为50.0%;不良反应为手足综合征、神经毒性、骨髓抑制和胃肠道反应,均为可逆性。结论奥沙利铂联合卡培他滨治疗进展期老年胃癌患者疗效肯定,安全性较好,患者耐受性高,可改善患者的生活质量。     

多西他赛联合奥沙利铂卡培他滨治疗晚期胃癌的临床研究

目的:临床观察多西他赛联合奥沙利铂、卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效及不良反应.方法:56例晚期胃癌患者接受多西他赛75 mg/m2,d1,奥沙利铂85 mg/m2,d2,卡培他滨每天1 000 mg/m2,bid,d1～d14,21d为1个周期,化疗2个周期后评价疗效.结果:56例患者均可评价疗效,其中CR 6例(10.7%),PR 30例(53.6%),SD 12例(21.4%),PD 8例(14.3%),总有效率64.3%,中位TTP为6.2个月(3.6～11.8个月),中位OS为11.6个月(5.9～14.6个月).常见不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应和外周神经炎,无化疗相关性死亡.结论:多西他赛联合奥沙利铂、卡培他滨治疗晚期胃癌有效率较高,血液学毒性低,近期疗效较好,提高了患者的生活质量.     

奥沙利铂联合卡培他滨一线治疗晚期转移性胃癌的临床疗效观察

目的探讨奥沙利铂联合卡培他滨作为一线方案治疗晚期转移性胃癌的疗效和安全性。方法27例既往未接受过化疗的晚期转移性胃癌患者采用奥沙利铂联合卡培他滨（XELOX方案）化疗：奥沙利铂130 mg/m²,静脉滴注2小时,d1;卡培他滨2 000 mg/m²,分2次口服,d1～14,21天为一周期。患者最多接受8个周期化疗。结果27例患者共接受124个周期化疗,中位化疗周期数为5个。所有患者均可评价疗效,其中部分缓解12例(44.5%),稳定8例(29.6%), 进展7例(25.9%);客观有效率44.5%(95%可信区间:25.8%～63.2%)。平均随访9.2月,中位疾病进展时间5.0月（95%可信区间：2.6～7.4月）,中位生存时间9.7月（95%可信区间：6.5～12.9月）。常见不良反应有骨髓抑制、外周神经毒性、胃肠道反应、手足综合征等,无治疗相关性死亡。结论XELOX方案一线治疗晚期转移性胃癌疗效显著,耐受性良好。     

多西他赛联合奥沙利铂、卡培他滨一线治疗晚期胃癌临床观察

目的:评价多西他赛(TXT)联合奥沙利铂(OXA)、卡培他滨(Xeloda)治疗晚期胃癌的近期疗效及不良反应.方法:19例晚期胃癌患者接受多西他赛75mg/m2,d1,奥沙利铂85mg/m2,d2,卡培他滨每天1000mg/m2,bid,d1-14,21d为1个周期,化疗2个周期后评价疗效.结果:19例患者均可评价疗效,其中CR 1例(5.3％),PR 10例(52.6％),SD 5例(26.3％),PD 3例(15.8％),总有效率57.9％,中位TTP为5.8个月,中位OS为10.5个月;常见不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应、外周神经毒性、脱发且多以Ⅰ-Ⅱ度为主.结论:多西他赛联合奥沙利铂、卡培他滨方案治疗晚期胃癌近期疗效好,不良反应可耐受.     

XELOX方案与FOLFOX4方案治疗转移性结直肠癌的临床观察

目的:观察两种常用化疗方案卡培他滨联合奥沙利铂方案(XELOX)与5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂方案(FOLFOX4)治疗转移性结直肠癌的临床疗效及不良反应.方法:48例晚期结直肠癌患者随机分成两组,XELOX组与FOLFOX4组.XELOX组25例,予卡培他滨联合奥沙利铂方案化疗,卡培他滨1000mg/m2,口服,2次/日,第1-14天;奥沙利铂130mg/m2,静脉点滴,第1天;21天1周期.FOLFOX4组23例,予5-氟尿嘧啶,亚叶酸钙联合奥沙利铂方案化疗,奥沙利铂85mg/m2,静脉点滴,第1天;亚叶酸钙200mg/m2,静滴2小时后予5-氟尿嘧啶400mg/m2,推注,后续600mg/m2持续静滴22小时,第1、2天;每2周重复,4周为1周期.两组均治疗2周期以上.按WHO标准评价客观疗效和不良反应.结果:48例均可评价疗效,XELOX组有效率48.0%(CR 2,PR 10),中位TTP 7.1个月,MST 13.8个月,FOLFOX4组有效率47.8%(CR 2,PR 9),中位TTP 7.3个月,MST 14.0个月.两组近期有效率无明显统计学差异.不良反应比较,手足综合征以XELOX组显著(P<0.05),Ⅲ-Ⅳ级恶心呕吐发生率FOLFOX4组高(P<0.05),余不良反应除腹泻外发生率以FOLFOX4组稍高,但无统计学意义.结论:XELOX方案与FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌疗效确切,不良反应能耐受.两组近期疗效相似,不良反应XELOX组更低.     

多西他赛联合奥沙利铂/卡培他滨治疗晚期胃癌47例临床观察

目的观察多西他赛联合奥沙利铂/卡培他滨治疗晚期胃癌的近期疗效和不良反应。方法47例晚期胃癌患者采用多西他赛60 mg/m~2,静脉滴注,第1天;奥沙利铂85 mg/m~2,静脉滴注,第2天;卡培他滨2000 mg/m~2,bid,口服,服10 d停4 d,14 d为1周期。3周期后评价疗效和不良反应。结果全组47例患者均可评价疗效,其中CR 4例(8.5%),PR 24例(51.1%),SD 12例(25.5%),PD 7例(14.9%),总有效率59.6%,Ⅲ/Ⅳ度中性粒细胞减少发生率51.1%。中位TTP为6.2个月(3.4～11.6个月),中位OS为11.3个月(5.9～14.6个月)。结论多西他赛联合奥沙利铂/卡培他滨治疗晚期胃癌有效率较高,血液学毒性低,近期疗效较好,用药方便、安全,明显提高了患者的生活质量。     

奥沙利铂联合卡培他滨治疗体力状况削弱的晚期胃癌临床观察

为了评估奥沙利铂联合卡培他滨治疗体力状况削弱的(KPS≤70)晚期胃癌的毒性和疗效,应用奥沙利铂联合卡培他滨治疗21例晚期胃癌患者。奥沙利铂100mg/m2,静脉滴入,持续3h,d1;卡培他滨1650mg/(m2·d),分2次口服,d1~d14;21d为1个周期。患者每2个周期行CT检查以评估疗效,并监控其毒性。结果:所有患者均可评估毒性,21例中有20例可评估疗效。PR6例(30%),SD8例(40%),PD6例(30%),有效率为30·0%。中位进展时间4·5个月,中位生存时间8·3个月。初步研究结果提示:奥沙利铂联合卡培他滨治疗体力状况削弱(KPS≤70)的晚期胃癌有效,且有良好的耐受性。     

草酸铂联合卡培他滨一线化疗后卡培他滨维持治疗晚期胃癌

  目的  探讨晚期胃癌草酸铂/卡培他滨一线化疗后继续卡培他滨维持化疗的疗效与不良反应。  方法  62例初治晚期胃癌患者, 采用草酸铂/卡培他滨化疗; 最多6个周期化疗后疗效评价无疾病进展的患者中, 32例进行卡培他滨维持化疗（2 000 mg/m2/d, d1~14, 21 d重复）, 维持化疗持续到疾病进展或出现不能耐受毒性为止。  结果  62例患者共接受315个周期初始化疗, 均可评价疗效, 总有效率51.6%。初始化疗后49例疗效评价无疾病进展, 其中17例随访观察, 32例继续卡培他滨维持化疗。维持化疗组总有效率和疾病控制率分别为28.1%、78.1%, 均好于随访观察组（总有效率和疾病控制率分别为0、47.1%, P < 0.05）。维持化疗组中位疾病进展时间7.9个月, 较对照观察组5.7个月延长（P < 0.05）, 中位生存时间分别为14.9个月和13.4个月（P>0.05）。主要不良反应有恶心、呕吐、腹泻、骨髓抑制、手足综合征等, 经对症治疗后均好转, 无治疗相关死亡。  结论  草酸铂/卡培他滨一线化疗后卡培他滨维持治疗晚期胃癌可增加有效率、延长疾病进展时间, 并有延长总生存期的趋势, 值得进一步研究。      

奥沙利铂联合卡培他滨一线治疗进展期胃癌的临床疗效观察

背景与目的：奥沙利铂联合卡培他滨（XELOX方案）是治疗进展期胃癌（advanced gastric cancer,AGC）的有效方案,但是该方案作为一线方案治疗AGC患者的疗效和安全性尚不确定。本研究旨在探讨XELOX方案作为一线方案治疗AGC的疗效及安全性。方法：33例既往未接受过化疗的AGC患者采用XELOX方案化疗．奥沙利铂130mg／m^2,静脉滴注2h,d1;卡培他滨2000mg／m^2,分2次口服．d1～14,21天为一个周期。患者最多接受8个周期化疗。结果：33例患者共接受159个周期的化疗,中位化疗周期数为5个。31例患者可评价疗效,其中完全缓解1例（3．2％）,部分缓解16例（51．6％）,稳定8例（25．8％）,进展6例（19．4％）。客观有效率54．8％（95％可信区间37．3％-72．3％）,临床获益率80．6％（95％可信区间66．7％～94．5％）。平均随访10．5个月,中位疾病进展时间5．9个月（95％可信区间4．7～7．1个月）,中位生存时间10．4个月（95％可信区间7．9～12．9个月）。常见不良反应有骨髓抑制、外周神经毒性、胃肠道反应、手足综合征等,经对症治疗后均好转．无治疗相关性死亡。结论：XELOX方案一线治疗AGC疗效显著,耐受性良好。     

奥沙利铂联合卡培他滨或替吉奥治疗进展期胃癌的临床观察

目的 观察奥沙利铂联合卡培他滨(XELOX)与奥沙利铂联合替吉奥(SOX)治疗进展期胃癌的有效性和安全性。方法 52例进展期胃癌患者分入XELOX组和SOX组,其中XELOX组25例,奥沙利铂(Oxaliplatin,OXA) 130 mg/m2,第1天,卡培他滨(Capecitabine, Xeloda) 1 000 mg/m2,口服,每天两次,第1~14天,每21天为一周期;SOX组27例,奥沙利铂 130 mg/m2,第1天,S-1 40 mg/ m2,口服,每天两次,第1~14天,每21天为一周期。根据不良反应的程度调整药物用量。每两周期评价疗效。结果 52例患者均可评价疗效,XELOX组CR 0例(0),PR 13例(52.0%),SD 7例(28.0%),PD 5例(20.0%), RR 52.0%,PFS 6.9月,OS 12.1月;SOX组CR 1例(3.7%),PR 12例(44.4%),SD 8例(29.6%),PD 6例 (22.2%),RR 48.1%,PFS 7.2月,OS 11.2月。两组间RR、PFS、OS差异无统计学意义(P>0.05 );两组间临床分期Ⅲ期者疗效明显优于Ⅳ期者(P<0.01);常见的不良反应主要为骨髓抑制、胃肠道反应、乏力、口腔黏膜炎、手足综合征、神经毒性。XELOX组的手足综合征发生率明显高于SOX组,差异有统计学意义(P<0.01 )。结论 XELOX方案和SOX方案治疗进展期胃癌疗效相当,不良反应轻,患者可耐受。     

ＸＥＬＯＸ方案治疗进展期胃癌的临床观察

目的　探讨奥沙利铂联合卡培他滨（ＸＥＬＯＸ）方案一线治疗进展期胃癌的疗效和不良反应。方法　回顾性分析７１例经病理组织学检查证实的胃癌患者,给予ＸＥＬＯＸ方案化疗,具体为：奥沙利铂１３０ｍｇ／ｍ^２静滴,第１天;卡培他滨１０００ｍｇ／ｍ^２口服,２次／日,第１～１４天,２１天为１周期。记录治疗的有效率（ＲＲ）、疾病进展时间（ＴＴＰ）、总生存时间（ＯＳ）和不良反应。结果　７１例患者共完成３２０个周期化疗,ＲＲ为４３７％（９５％ＣＩ：３６.３％ ～６２.９％）,包括ＣＲ５例（７.０％）,ＰＲ２６例（３６.６％）,中位ＴＴＰ为７.５个月（９５％ＣＩ：６.４～８.５个月）,中位ＯＳ为１１个月（９５％ＣＩ：８.２～１３.８个月）。主要不良反应以１～２级为主,３级不良反应包括恶心呕吐４例、腹泻５例、外周感觉神经症状５例、手足综合征７例和中性粒细胞缺乏６例,无化疗相关性死亡。结论　ＸＥＬＯＸ方案一线治疗进展期胃癌疗效较好,毒副反应可以耐受,使用方便,值得临床进一步研究。     

XELOX (capecitabine plus oxaliplatin): active first-line therapy for patients with metastatic colorectal cancer.

PURPOSE: Capecitabine has demonstrated high efficacy as first-line treatment for metastatic colorectal cancer (MCRC). Oxaliplatin shows synergy with fluorouracil (FU), with little toxicity overlap. The XELOX regimen (capecitabine plus oxaliplatin), established in a previous dose-finding study, should improve on infused oxaliplatin with FU and leucovorin (FOLFOX) regimens. The present studies further characterize efficacy and safety of the XELOX regimen. PATIENTS AND METHODS: The antitumor activity of XELOX was investigated in a colon cancer xenograft model. Patients with MCRC received first-line XELOX in 3-week treatment cycles: intravenous oxaliplatin 130 mg/m(2) (day 1) followed by oral capecitabine 1,000 mg/m(2) twice daily (day 1, evening, to day 15, morning). RESULTS: A preclinical study confirmed that capecitabine has supra-additive activity with oxaliplatin. In the clinical study, 53 of 96 patients (55%) achieved an objective response, and 30 (31%) experienced disease stabilization for >/= 3 months following treatment. After 24 months' minimum follow-up, median time to disease progression (TTP) and median overall survival were 7.7 and 19.5 months, respectively. XELOX safety was predictable and similar to the FOLFOX4 regimen, except that myelosuppression was uncommon with XELOX (grade 3 or 4 neutropenia, 7%). Most adverse events were mild to moderate, the most common being acute sensory neuropathy (85%). Sixty-day, all-cause mortality was 2%. CONCLUSION: XELOX is a highly effective first-line treatment for MCRC. Response rates, TTP, and overall survival are similar to those observed with FU/leucovorin/oxaliplatin combinations. XELOX provides a more convenient regimen, likely to be preferred by both patients and healthcare providers. Capecitabine has the potential to replace FU/LV in combination with oxaliplatin for MCRC.     

奥沙利铂联合卡培他滨一线治疗进展期胃癌疗效观察简

目的：观察奥沙利铂（L—OHP）联合卡培他滨治疗进展期胃癌的近期疗效和毒副反应。方法：经病理学或细胞学确诊的42例晚期患者,应用L—OHP130mg／m^2,静滴2h,d1,每3周为1周期,卡培他滨2000mg／（m^2·d）,分2次口服,第1—14天,42例患者至少接受2个周期化疗后评价疗效及不良反应。结果：42例均可评价疗效,CR2例（4．76％）,PR20例（47．62％）,SD14例（33．33％）,PD6例（14．29％）,总有效率为52．38％（22／42）,中位疾病进展时间（TTP）为6．1个月,中位生存期10．0个月。毒副反应主要为手足综合征、恶心呕吐、骨髓抑制等,多为Ⅰ—Ⅱ级毒性反应,可耐受,无化疗相关死亡者。结论：XELOX方案在晚期胃癌的治疗中疗效较为肯定,不良反应可耐受。     

奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的临床观察

目的 评价奥沙利铂联合卡培他滨（XELOX）方案治疗晚期胃癌的疗效和不良反应。方法56例晚期胃癌患者予奥沙利铂130mg／m^2,第1天,静脉滴注;卡培他滨1000mg／m^2每天口服2次,第1～14天,21天为1个周期。至少治疗2周期评价疗效。结果CR0例,PR27例,SD13例,PD16例,总有效率为48．2％,疾病控制率（DCR）为71．4％。其中初治组总有效率为60．0％,明显高于复治组的34．6％（P〈0．05）。不良反应主要为骨髓抑制、恶心呕吐、神经毒性。结论XELOX方案治疗晚期胃癌疗效肯定,安全性好,不良反应可耐受,值得临床进一步研究。     

XELOX (capecitabine plus oxaliplatin) as first-line treatment for elderly patients over 70 years of age with advanced colorectal cancer

The purpose of this phase II trial was to determine the efficacy and safety of the XELOX (capecitabine/oxaliplatin) regimen as first-line therapy in the elderly patients with metastatic colorectal cancer (MCRC). A total of 50 patients with MCRC aged > or = 70 years received oxaliplatin 130 mg m(-2) on day 1 followed by oral capecitabine 1000 mg m(-2) twice daily on days 1-14 every 3 weeks. Patients with creatinine clearance 30-50 ml min(-1) received a reduced dose of capecitabine (750 mg m(-2) twice daily). By intent-to-treat analysis, the overall response rate was 36% (95% CI, 28-49%), with three (6%) complete and 15 (30%) partial responses. In total, 18 patients (36%) had stable disease and 14 (28%) progressed. The median times to disease progression and overall survival were 5.8 months (95% CI, 3.9-7.8 months) and 13.2 months (95% CI, 7.6-16.9 months), respectively. Capecitabine was well tolerated: grade 3/4 adverse events were observed in 14 (28%) patients: 11 (22%) diarrhoea, eight (16%) asthenia, seven (14%) nausea/vomiting, three (6%) neutropenia, three (6%) thrombocytopenia, and two (4%) hand-foot syndrome. There was one treatment-related death from diarrhoea and sepsis. In conclusion, XELOX is well tolerated in elderly patients, with respectable efficacy and a meaningful clinical benefit response. Given its ease of administration compared with combinations of oxaliplatin with 5-FU/LV, it represents a good therapeutic option in the elderly.