同步实时测峰值摄氧量与6min步行试验

目的：评价健康受试者6min步行试验（6MWT）中峰值摄氧量（peak VO2，PVO2）与步行距离的关系。方法：对51例健康受试者进行6min步行试验，同时采用无线遥测便携式K4B^2气体分析仪实时测量每次呼吸的VO2、VCO2等气体交换参数。结果：6MWT的步行距离与PVO2呈线性相关（r=0．619，P〈0．001），回归方程VO2/kg=0．05D-6．331（P〈0．001）。PVO2〉PVCO2，R〈1，提示6MWT为无氧阈以下的运动试验。结论：6MWT步行距离与PVO2密切相关，此方法安全简便，对于评价心肺功能以及评估心肺康复治疗疗效有很好的应用价值。     

5分钟坐立试验评价慢性心力衰竭患者心功能的有效性研究

目的:评价5分钟坐立试验(5MSST)在慢性心力衰竭中的应用,以及5MSST与6分钟步行试验(6MWT)等其他心肺功能指标之间的相关性。方法:对30例健康对照组与30例慢性心衰组受试者的5MSST、6MWT进行分析研究;并比较这两种测试对受试者心率、收缩压、舒张压、Borg指数和血氧饱和度的影响。结果:慢性心衰组与健康对照组之间5min坐立次数和6min步行距离的差异均有显著性意义(P0.01)。5MSST和6MWT测试对慢性心衰患者的Borg指数均有明显影响(P0.01);而慢性心衰患者只有6MWT测试后心率、收缩压和血氧饱和度出现明显变化(P0.05)。慢性心衰组和健康对照组5MSST与6MWT之间的相关系数分别为0.76(P0.01),0.51(P0.01),具有显著差异。慢性心衰组患者5MSST与年龄和EF值之间的相关系数分别为-0.87(P0.01),-0.65(P0.01);6MWT与年龄和EF值之间的相关系数分别为-0.65(P0.01),-0.77(P0.01);健康对照组5MSST和6MWT与年龄之间的相关系数分别为-0.48(P0.01),-0.57(P0.01),具有显著性差异。结论:5MSST与6MWT呈显著正相关,并且对受试者心率、血压和氧饱和度等心肺活动指数影响较小,可以便捷、准确地评价慢性心力衰竭患者运动耐量,是一种值得推广的简便易行的心肺功能评估方法。     

心肺运动试验应用于冠心病康复领域的研究进展*

心肺运动试验(cardiopulmonary exercise testing,CPET)是指在运动状态下,对受试者的心肺功能进行联合测定和综合评估.运动中气体代谢指标的测定使其在提供心肺功能信息方面优于常规运动试验.分级运动试验可定量测定心脏的功能状态,并可发现限制运动能力的潜在因素.     

老年人握力与六分钟步行试验结果相关性研究

目的探索老年人握力与6 min步行试验(6MWT)结果的相关性。方法对在北京协和医院进行体检的81位老年人进行6MWT,并在测试前后监测受试者心率、血压、血氧饱和度和主观疲劳量表评分。同时采用计算机辅助电子型握力计进行上肢握力测试,采用皮尔逊相关性分析,分析6MWT结果与患者的握力之间的相关性。结果老年人利手握力水平与6MWT距离呈线性正相关(r=0.547,P 0.001)。结论老年人握力与6MWT具有相关性,可用于预测老年人的运动耐力。     

水中平板运动训练对中老年超重患者心肺功能以及运动能力影响的研究

目的:观察水中平板运动训练(UWTT)和普通平板运动训练(LTT)对中老年超重患者心肺功能以及运动能力的影响。方法:56例(男性33例,女性23例)习惯性久坐少动的中老年超重患者(BMI:24.0—27.9)采用随机数字表分为水中平板组(UG)30例和普通平板训练组(LG)26例。两组受试者以单次训练消耗相同的能量为原则进行每周4次,为期6周的平板运动训练(1—2周:150k Cal;3—4周:200k Cal;5—6周:250k Cal)。训练前后采用运动心肺试验、坐—站试验、6分钟步行试验、Berg平衡量表对受试者的心肺功能以及运动功能进行评定。结果:训练前后两组内受试者的最大耗氧量、无氧阈明显增加(P0.05),组间比较无明显差异(P0.05);水中平板组的下肢力量、步行能力以及平衡能力明显增加(P0.05),且高于普通平板组(P0.05)。结论:水中平板运动训练与普通平板运动训练均能够不同程度改善中老年超重患者的心肺功能;水中平板运动训练还能够增加该类患者的下肢力量及耐力,改善平衡能力,增加康复训练的效率。     

慢性阻塞性肺疾病患者6分钟步行实验与最大摄氧量关系研究

目的比较慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者6分钟步行实验(6MWT)与最大摄氧量(VO2max)关系,进一步评价6分钟步行实验的客观性。方法 27例稳定期COPD(轻到极重度)患者进行心肺运动实验(CPET)测定、6MWT、静态肺功能测定,计算体重指数(BMI)。比较6MWT与VO2max相关性。结果VO2max/kg与6MWD呈正相关(r=0.821,P=0.000),得出与6MWD相关线性回归方程。结论 VO2max作为运动功能评定金标准,它与6MWT有较强相关性,进一步证实6MWT的可靠性。     

6分钟步行试验在慢性肺病中应用的研究进展

20世纪60年代,Balke[1]首先提出步行试验的概念,即用单位时间内行走距离评价心肺疾病患者的运动耐力。6分钟步行试验(six-minute walk test,6MWT)是在此基础上由12分钟步行试验发展而来的运动试验,是一种易于管理、耐受性良好、反映日     

AECOPD合并右心功能不全患者6分钟步行试验前后心肺功能的变化

[目的]探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并右心功能不全患者6分钟步行试验(6MWT)前后心肺功能的变化。[方法]选取2019年1~12月在本院急诊科诊治的AECOPD患者60例,其中AECOPD合并右心功能不全患者30例(观察组),无右心功能不全的AECOPD患者30例(对照组)。两组患者均进行6MWT,比较6MWT测试前后心率(HR)、血压[收缩压(SBP),舒张压(DBP)].氧饱和度(SpO_(2))。[结果]观察组患者6分钟步行距离(6MWD)为(262.57±83.74)m.显著低于对照组(313.60±75.33)m.其差异有统计学意义(t=-2.48.P=0.016)。6MWT测试后HR、SBP、DBP均显著高于6MWT测试前,SpO_(2)显著低于6MWT测试前,其差异均有统计学意义(P<0.05);6MWT测试后,两组HR、DBP、SpO_(2)比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组SBP显著高于对照组.其差异有统计学意义(t=2.142,P=0.036)。两组患者6MWT测试前后变化值(△)HR,△SBP、△SpO_(2)、△DBP比较差异均无统计学意义(P>0.05)。6MWD与SpO_(2)、△SpO_(2)、FEV1%pre、FEV1、FEV1/FVC均呈正相关(r=0.263.0.751,0.598,0.336.0.966.均P<0.05);与△SBP、△HR、PaCO_(2)均呈负相关(r=0.701.0.557,0.313,0.665.0.779.均P<0.05);与△DBP、FVC无明显相关(r=0.017.r=0.017.均P<0.05)。[结论]合并右心功能不全AECOPD患者心肺功能下降更显著,单纯6MWD可能不能更好区分运动前后心肺功能各指标的变化情况。     

6分钟步行试验在老年肝切除患者活动能力评估中的应用

目的 针对老年肝切除患者,观察评价术前及术后早期6分钟步行试验（6MWT）评估对患者手术开展时机及术后康复的指导意义,旨在为完善围手术期评估、促进患者康复提供参考。方法 选取2022年1-12月收治于海军军医大学第三附属医院的129例老年肝肿瘤患者为研究对象,根据术前6MWT评估结果对其进行分组,采用6MWT及Borg量表,比较运动耐力正常组与轻度异常组患者术前、术后达到出院标准当日及出院日3个时间点的运动耐力情况以及运动后呼吸困难与疲乏程度,同时观察比较两组患者术后并发症发生率。结果 经术前6MWT评估,129例患者中有12例为运动耐力中度及重度异常者,对其全身功能状态进行综合评估后改为保守治疗,117例6MWT结果正常及轻度异常的患者如期进行了肝切除术。但术前6MWT评估正常组患者术后早期下床活动时间、达到出院标准时间、术后住院时间均较轻度异常组更短（P>0.05）,且其术后6MWT及Borg评分较轻度异常组更优（P>0.05）、术后并发症总体发生率也更低（P>0.05）。结论 术前6MWT评估有助于筛选出运动耐力中重度异常的患者,通过肺康复干预或改变治疗方式等为...     

六分钟步行试验与摄氧量的相关性研究

背景:6 min步行试验是一种亚极量水平的运动试验,其操作简便、费用低廉,因而应用较广泛,然而将步行距离转换为最大运动能力是不易的.目的:课题组创新性地在6 min步行实验中引入做功的概念,将无线遥测呼吸气体分析仪同时应用于6 min步行试验和心肺运动试验,分析6 min步行试验中的距离、做功与峰值摄氧量与Bruce方案测得的最大摄氧量之间的相关性.设计、时间及地点:实验于2009-03/05在南京东南大学附属中大医院康复医学科完成.对象:健康受试者来自在中大医院康复医学科实习的学生,共25名,男14名,女11名;年龄(22.0±2.3)岁.方法:25名志愿者先按Bruce方案进行极量心肺运动试验,检测每位受试者极量运动时的最大摄氧量和无氧阈,再接受6 min步行试验,测量每位受试者的6 min步行距离、做功和峰值摄氧量.心肺运动试验和6 min步行试验均采用便携式K4b~2气体分析仪实时检测气体交换参数,以获得最大摄氧量和峰值摄氧量.主要观察指标:①摄氧量、心率、呼吸频率随时间的变化规律.②步行距离、做功、摄氧量、心率、呼吸频率的前后比较.③心肺运动试验中的最大摄氧量、无氧阈与6 min步行试验中的峰值摄氧量比较.④距离、做功与峰值摄氧量、最大摄氧量之间的相关性.结果:心肺运动试验测得的无氧阈与6 min步行试验测得的峰值摄氧量之间差异无显著性意义(P > 0.05).6 min步行距离与峰值摄氧量和最大摄氧量均无明显相关;6 min步行做功与峰值摄氧量呈线性相关(r=0.779 7,P < 0.001);6 min步行做功与最大摄氧量亦呈线性相关(r=0.894 1,P < 0.001).结论:6 min步行试验是一种无氧阈水平的运动试验.6 min步行做功既可反映受试者亚极量运动的能力,也能反映受试者极量运动的能力.     

慢性阻塞性肺病患者室内与室外6min步行试验结果的比较

慢性阻塞性肺病(chronicobstructivepulmonarydisease,COPD)患者的运动能力和生活质量水平并不常与气道阻塞的严重程度相一致,因此在临床治疗中常将测定其功能水平作为合适治疗的依据之一。在加拿大国家肺康复方案中,98%运动能力检查采取6min或1 2min步行试验,前者更为普遍应用,但该试验通常是在室内走廓中进行,而COPD患者的日常生活活动还包括室外行走,至今,对重症肺疾病患者来说尚无室内和室外活动的文献报导。本文对室外6min步行试验(6minutewalktest,6MWT)作为了解COPD患者功能状态的可行性以及室内与室外6MWT完成情况的相关性…     

牵拉联合抗阻运动对老年脑卒中患者肌力及心肺功能的影响

目的:探讨牵拉联合抗阻运动方案对老年脑卒中患者肌力及心肺功能的影响。方法:采用随机抽样法,选取江南大学附属医院老年病房2022年1月至8月收治的62例患者为研究对象,其中5例患者退出研究。剩余57例患者随机分为干预组(n=28)与对照组(n=29)。两组患者均采取同样的护理干预,干预组在此基础上给予运动干预(每周3次、持续6个月的牵拉联合抗阻运动方案)。比较两组患者干预前、干预后3、6个月的握力、30 s反复坐起次数、最大摄氧量(maximal oxygen uptake,VO₂max)及6 min步行试验(6-minute walk test,6MWT)结果的改变。结果:干预3、6个月时,干预组握力及30 s反复坐起次数均高于对照组(均P<0.05);干预3、6个月时,干预组VO₂max及6MWT均高于对照组(均P<0.05),且随着时间增长,差异增大。结论:牵拉联合抗阻运动能提高老年脑卒中患者的肌力、心肺功能及运动耐力,且干预时间越长,效果越好。     

6min步行试验在心肌梗死后心脏康复中的作用

目的利用6min步行试验(6MWT)来训练心肌梗死恢复期患者的运动耐量,评估预后。方法将80例心肌梗死后4周的患者分成两组。A组40例,每周接受2次6MWT训练;B组40例,进行日常活动;随访6个月,观察两组患者的6MWT和再住院率。结果6个月后,接受训练的A组患者6min步行距离(480±36m)较训练前(380±26m)有显著增加(P<0.001),B组在试验前后6MWT无显著差异。6个月后B组再住院率(30.0)高于A组(8.0)(P<0.001)。结论6MWT训练对心肌梗死后患者的康复有重要的作用,能增加心力衰竭患者的运动能力,改善心脏功能。     

智能有氧踏车训练对不同病程脑梗死患者的效果

目的 探讨智能有氧踏车训练对不同病程脑梗死患者下肢运动功能、心肺功能和日常生活活动能力(ADL)的影响。方法 2019年11月至2021年11月,北京博爱医院收治的脑梗死患者138例,分层随机分为对照组和试验组各69例。所有患者均接受药物治疗和常规康复训练,试验组加智能有氧踏车训练,共8周。于治疗前、治疗4周和治疗8周后采用Fugl-Meyer评定量表下肢部分(FMA-LE)、峰值摄氧量(VO2peak)、6分钟步行试验(6MWT)和改良Barthel指数(MBI)进行评价。结果 治疗后,两组FMA-LE评分、VO2peak、6MWT、MBI评分均显著改善(|t|> 6.763, P <0.001),试验组各项成绩均优于对照组(|t|> 2.439, P <0.05)。其中,病程<1个月的患者比较,试验组FMA-LE评分、VO2peak和6MWT均优于对照组(|t|> 2.036, P <0.05);病程1～3个月患者比较,试验组6MWT和MBI评分优于对照组(|t|> 2.005, P <0.05);病程> 3～6个月患者比...     

健康教育及康复锻炼对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者心肺功能的影响

目的 探讨健康教育结合规律锻炼是否可以改善慢性阻塞性肺痰病(COPD)稳定期患者的心肺功能,提高运动耐力.方法 对38例COPD稳定期患者实施健康教育及规律锻炼.实施教育及锻炼前后,分别对患者进行呼吸困难自我感党评定(采用改良的Brog量表)、静息肺功能检查、6min步行试验(6MWT)及心肺运动试验(CPET),评价教育及锻炼前后上述参数的变化.结果 健康教育及康复训练后,Brog呼吸困难评分较训练前未见明显改善(P>0.05);第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)及第1秒用力呼气容积与训练前比较未见明显差异(P>0.05);患者6MWT距离增加(P<0.01);CPET中最大功率增加(P<0.01),最大功率下通气量增加(P<0.05)、呼吸储备下降(P<0.05)、呼吸困难指数上升(P<0.05),最大功率下千克摄氧量、氧脉、心率、心率储备较训练前未见明显差异(P>0.05).结论 健康教育结合规律锻炼,能提高COPD稳定期患者心肺功能及运动耐力.     

上肢功率车在脊髓损伤截瘫患者心肺运动试验中的应用研究

目的:观察上肢功率车在脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)截瘫患者心肺运动试验中应用的可行性并分析SCI截瘫患者的心肺功能状态,探讨SCI截瘫患者有氧运动适合的评价指标。方法:招募20例SCI截瘫患者(试验组)及20名健康人(对照组),所有受试者在K4b2气体分析仪的监测下,采用智能主被动上肢功率车进行心肺运动试验。受试者进入实验室,休息10min后开始上肢功率车运动,转速主动控制在50—60r/min。起始功率为0W,并以每2min增加10W的幅度递增,直至测试者出现限制性症状终止试验,监测整个运动过程的心肺指标、主观劳累程度、心率、血压等。结果:测试过程中两组受试者心率、收缩压及舒张压在时间效应上存在显著差异(P0.001);试验组与对照组比较发现,峰值摄氧量(19.38±2.56ml/min/kg,26.49±3.45ml/min/kg)、最大心率(143.35±20.01bmp,170.95±11.93bmp)、无氧阈时心率(102.35±12.16bmp,120.25±10.07bmp)、呼吸交换率的最大值(1.15±0.04,1.22±0.05)、运动时间(12.55±0.61min,13.47±1.13min)差异有显著性意义(P0.01);试验组无氧阈时所对应的主观劳累程度与对照组比较,差异无显著性意义(P0.05)。试验组获得的最大心率约为预期值的67%,对照组获得的最大心率约为预期值得85%。结论:对SCI截瘫患者采用上肢功率车运动进行心肺运动试验具有一定的可行性,SCI截瘫患者的心肺功能均有不同程度下降;主观劳累程度可作为此类患者有氧运动强度的适宜参数。     

6分钟步行试验在肺叶切除术患者术前评估中的应用北大核心CSCD

目的分析术前6分钟步行试验(6MWT)在肺叶切除术前评估应用的可行性及其对术后结局的预测价值。方法回顾性分析2017年5月至2019年5月在本院肺二科住院的580例患者,筛查出符合条件的274例,所有患者均为首次手术且手术方式均为肺叶切除术。通过术前6MWT结果将患者分为两组,6分钟步行距离(6MWD)的临界值通过接受者操作特征曲线(ROC)的曲线下最大面积(AUC)获得,分析两组术后恢复及心肺并发症的发生情况。结果与6MWD>449 m的患者比较,6 MWD≤449 m的患者年龄显著增加(P<0.001),第一秒用力呼气量(FEV1)较小(P<0.05),其他如手术切除部位、病理分期、性别等无显著性差异(P>0.05);术后心肺并发症的发生率明显增加(OR=2.672, 95%CI 1.488~4.798, P=0.002),术后拔管时间和住院天数增加(P<0.05)。6MWD≤449 m是术后心肺并发症的独立危险因素(OR=2.395, 95%CI 1.299~4.415, P=0.005)。结论 6MWT作为一种简易的运动功能测试,可常规应用于肺叶切除术患者术前的生理功能评估。当6MWD≤449 m时,患者术后发生心肺并发症的风险较高。     

摄氧效率斜率在评价心肺功能中的应用

评价心肺功能有许多指标，人们常用的有最大摄氧量(VO2max)，无氧阈(VT)等。它们都有一定的限制和缺点。首先，VO2max的测定对受试者是一种劳累的运动试验方法．要求受试者充分协作和配合．所以对年龄过大或过小者均不宜采用。其次，在自行车测功计和台阶上测定VO2max时，有时易引起下肢肌肉的明显酸痛．从而妨碍受试者心肺功能水平的发挥。最后，运动实验方案的不同可能对VO2max的测定产生影响。     

膈肌放松技术结合抗阻呼吸训练对脑卒中患者运动能力的影响研究

目的 探究膈肌放松技术结合抗阻呼吸训练对脑卒中患者运动能力的影响。方法 以郑州市中心医院康复治疗部60例住院脑卒中患者为研究对象,将其随机分为A组、B组和C组。A组进行常规康复训练、膈肌放松和抗阻呼吸训练,B组进行常规康复训练和膈肌放松,C组进行常规康复训练和抗阻呼吸训练。分别在试验干预前、康复训练4周、8周和12周时对所有受试者的最大吸气压(maximal inspiratory pressure, MIP)、吸气流速峰值(peak inspiratory velocity, PIF)、肢体运动功能(fugl-Meyer motor function assessment, FMA)、10 m步行测试(10-meter walking test, 10MWT)、Berg平衡功能(berg balance function, BBS)和稳定极限(limitsof stability, LOS)进行评估,并对统计数据进行分析。结果 试验干预前A组、B组和C组受试者MIP、PIF、FMA、10MWT、BBS和LOS间差异均无统计学意义(P>0.05);试验干预后,在4周、8周和12周...     

聚焦解决模式改善慢性阻塞性肺疾病患者的运动耐力

目的探讨聚焦解决模式对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者运动耐力的影响。方法选取2010年10月—2012年6月收治于上海市普陀区人民医院的老年COPD患者100例,随机分为实验组和对照组各50例。对照组采用常规护理方法,实验组在此基础上采用聚焦解决模式针对COPD患者的疾病状态,制订一系列功能锻炼计划,包括呼吸功能锻炼,6 min步行测试(6MWT)等;3个月后评估两组患者肺功能情况。结果 3个月后,实验组患者6MWT为(422.84±54.53)m,与对照组(392.15±35.44)m比较,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者肺功能测定与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论聚焦解决模式能促进COPD患者的呼吸功能锻炼,改善患者的6MWT和肺功能,有效提高老年COPD患者的运动耐力。