老年人大面积脑梗死42例临床分析

老年人大面积脑梗死因其发病突然、病情凶险、死亡率及致残率都很高而引起临床重视.收集我们1996年1月～2001年12月经头颅CT确诊的大面积脑梗死42例,分析如下.     

老年人脑梗死148例临床分析

老年人脑梗死是内科常见病,病死率高。现将我院近年来收治的148例老年人脑梗死进行分析,以探讨老年人脑梗死的病因、临床特点及CT改变。1 临床资料1.1 一般资料 本组148例,男性86例,女性62例,年龄60～84岁,平均年龄68岁。起病方式:安静状态下发病56例(37.8％),活动时发病92例(62.2％)。1.2 既往病史 本组148例中,有高血压病史70例(47.3％),     

大面积脑梗死42例临床分析

目的探讨大面积脑梗死的临床特点与治疗措施。方法对42例大面积脑梗死患者的临床表现与治疗进行详细的观察和研究。结果在这42例患者中伴有出血性脑梗死10例(23.8%),死亡8例,病死率19.05%,大面积脑梗死患者预后较差。结论大面积脑梗死是脑梗死中较重的类型。早期诊断及时合理的治疗方案是治疗成功的关键。     

大面积脑梗死25例临床分析

我科于2003年3月～2007年3月共救治大面积脑梗死25例,就其临床特点、治疗原则及预后分析如下。1临床资料1.1一般资料:本组病例男18例,女7例,年龄55～86岁,平均59岁。全部病例均为发现后24小时内就诊,其中有高血压病16例,既往有脑梗死11例,糖尿病12例,房颤3例。     

老年人大面积脑梗死25例临床分析

脑梗死是缺血性脑血管病中起病急骤、进展迅速、病情危重、致残致死率高、治疗棘手的疾病,在老年人中发病率更高。我院于2004年1月～2006年10月共收治老年大面积脑梗死25例,现就其临床特点做回顾性分析。     

大面积脑梗死28例临床分析

大面积脑梗死以意识障碍和颅内高压症状较为突出,来势凶猛,病情进展迅速,酷似脑出血,给临床诊断带来困难,头颅CT扫描可确诊。现将我院收治的28例大面积脑梗死报道如下。1临床资料1·1一般资料:本组中男20例,女8例,年龄54~87岁;平均年龄65.4岁。既往有高血压病17例,冠心病8例,风心病5例,心房颤动11例,脑血栓5例,脑梗死2例,糖尿病2例。1·2诊断标准:28例均经过头颅CT扫描确诊,CT扫描时间,发病48小时以内19例,3~19天9例。发现额颞顶叶大面积梗死11例,额顶叶大面积梗死8例,顶枕叶大面积梗死6例,基底节大面积梗死3例。梗死范围,最大9cm×4.7cm…     

老年人糖尿病100例临床分析

现对我院近10年收治的100例老年糖尿病病例临床分析如下。临床资料一、一般资料100例中男56例,女44例。其中：55～65岁者68例;66～75岁者20例;75岁以上者12例。起病以糖尿病常见症状“三多一少”或仅有其中2项为主者38例（占38％）,余者均为其他疾病住院体检时发现。本组病例大多数症状轻微或无明显症状,其中5例因急性脑梗塞住院时发现。二、实验室检查100例中空腹血糖＞7smmd／L者89例（占89％）;空腹尿糖阳性者％例（占36％）;餐后2小时血糖＞n．lmmd／L者98例（占98％）。三、并发症合并冠心病者45例,高血压者32例,脑梗塞和脑…     

老年人自发性气胸22例临床分析

我院 1992年 1月至 2 0 0 0年 12月收治 60岁以上老年人自发性气胸 2 2例 ,现分析如下。临床资料一、一般资料 :2 2例中 ,男 18例 ,女 4例 ,年龄60～ 86岁。肺部基础病 :慢性支气管炎 5例 ,哮喘 1例 ,肺气肿 12例 ,肺心病 4例。二、诱因 :多为近期呼吸道感染或剧烈咳嗽 ,大便用力 ,活动后。无诱因者仅 1例。三、症状与体症 :表现为突发或突然加重的呼吸困难及紫绀 ,多有窒息感 ,端坐呼吸 ,大汗淋漓 ,伴心悸。 2 2例中 ,心力衰竭 4例 ,休克 1例 ,昏迷 1例 ,刺激性咳嗽 4例 ,皮下气肿 13例。 15例作血气分析 ,呼吸性酸中毒 8例 ,呼吸性酸中毒…     

大面积脑梗死25例治疗观察

大面积脑梗死是脑梗死中较严重的一类，因其发病突然，症候危险，死亡率高而引起临床重视，我科于2001年1月至2003年6月共收治该类患者25例，本文就其临床特点进行分析。     

外伤性脑梗死42例临床分析

目的 :分析外伤性脑梗死的临床特点 ,探讨诊断及治疗方法。方法 :42例外伤性脑梗死患者根据病情 ,发病时间 ,梗死部位 ,原发脑损伤等情况 ,采用不同的治疗方法 ,其中单纯内科保守治疗17例、经开颅血肿清除或去骨瓣减压25例。结果 :42例患者按GOS结果分级 ,死亡3例 ,植物生存1例 ,重残5例 ,中残13例 ,良好20例。结论 :外伤性脑梗死并不少见 ,治疗时可根据病情、发病时间 ,梗死部位 ,原发脑损伤情况 ,分别采用保守、手术等治疗方法 ,取得良好的治疗效果。     

42例脑梗死后痴呆临床分析

目的：分析42例脑梗死后痴呆的发病情况，探讨产生痴呆的影响因素。方法；所有病人在入院时及发病后3个月均进行临床和智能评估，入院时均行头颅CT/MRI检查，痴呆的诊断参照简明精神状态量表（MMSE）和美国精神病学会编《精神病诊断和治疗手册》第4版(DSM-IV).结果：3个月后随访有42例患者（15.8％）出现脑梗死后痴呆，痴呆的发生与高龄，文化程度低，高血压，糖尿病，脑梗死的部位、侧向、数目等有关。结论：脑梗死后痴呆比较常见，患者自身素质（如年龄、文化程度），导致动脉粥样硬化的血管因素（如高血压、糖尿病），以及脑梗死病灶的相关因素（如部位、侧向、数目）等在痴呆的发生上起一定作用。     

伴房颤的大面积脑梗死51例临床分析

目的探讨伴有房颤的大面积脑梗死的临床特征、治疗及预后。方法对2006年1月～2008年12月期间我科收治的51例伴有房颤的大面积脑梗死患者资料进行临床分析。结果老年伴有房颤的大面积脑梗死患者房颤主要由冠心病引起。高龄、意识障碍、病变面积大、并发症多是死亡的主要因素。结论非风湿性心脏病房颤引起的大面积脑梗死在老年人中较风湿性多见,抗凝治疗及控制血压、血糖等危险因素可减少大面积脑梗死的发生及复发。     

大面积脑梗死50例临床分析

目的探讨大面积脑梗死的临床特点及预后。方法回顾性分析50例脑梗死患者的临床表现、头颅CT检查结果及治疗和预后。结果 50例患者多为高龄且存在高血压、糖尿病、冠心病、房颤等危险因素;临床多表现为意识障碍、偏瘫、失语、眼球凝视麻痹、癞痢发作;经过治疗,存活37例,死亡13例。结论脑栓死是大面积脑梗死的主要原因。针对不同的病情采取不同的综合治疗方法,可取得一定效果,预后与梗死面积有关。     

20例大面积脑梗塞临床分析

大面积脑梗塞起病急,进展快,病情危险,应该引起充分重视。现将我科近年来收治的２０例经头颅ＣＴ证实为大面积脑梗塞报告如下。１ 临床资料１．１ 一般资料：本组男１５例,女５例。年龄３０－７０岁。有脑动脉硬化史８例,高血压病史４例,冠心病史４例,糖尿病史２例,有脑血管意外史２例。１．２ 临床表现：在活动中起病１６例,安静状态下发病４例。意识障碍１２例,（深昏迷４例,嗜睡４例）,语言障碍１２例（全部为左侧脑梗塞）。头痛呕吐７例（呈喷射状,咖啡色胃内容物４例）,抽搐６例（呈全面强直一痉挛性发作２例）,尿失禁…     

外伤性脑梗死42例诊治体会

目的探讨外伤性脑梗死的发病机制、诊治方法及预后。方法回顾性分析2006年3月～2011年9月本科收治的42例外伤性脑梗死患者的临床资料。结果患者按格拉斯哥预后评分标准,本组恢复良好19例,中度残疾10例,重残5例,植物生存4例,死亡4例。结论外伤性脑梗死的及早诊断和治疗有助于提高患者的生存率和改善生存质量。     

大面积脑梗塞大骨瓣减压术35例疗效分析

目的探讨大骨瓣减压术治疗大面积脑梗塞的临床效果。方法35例大面积脑梗塞患者作为研究对象,在保守治疗无效的情况下,给予大骨瓣减压术。结果所有患者均顺利完成手术。术后一年随访,ADL I～Ⅲ级患者24例（68．6％）。结论大骨瓣减压手术能有效缓解脑内水肿,筛选合适病例和及早进行手术是保证手术效果和改善预后的重要因素。     

标准大骨瓣减压术治疗大面积脑梗死20例临床分析

目的评价标准大骨瓣减压术治疗大面积脑梗死的临床疗效。方法回顾性分析2007年1月—2010年12月采用标准大骨瓣减压术治疗的20例大面积脑梗死患者的治疗效果。结果经1年随访,按照格拉斯哥预后评分(GCS),恢复良好10例,轻残4例,重残3例,植物生存1例,死亡2例。结论大面积脑梗死在内科保守治疗无效时,采用标准大骨瓣减压手术治疗,能有效缓解颅高压,明显改善患者愈后。     

颅脑损伤后脑梗死37例临床分析

目的 探讨颅脑损伤后脑梗死的发病机制和治疗方法。方法 对37例颅脑损伤后脑梗死病人进行综合分析。结果 颅脑损伤后脑梗死老年人和儿童多见，多发生于一侧基底节区，临床表现为头痛、头晕、不同程度的偏瘫。结论 儿童和老年人颅脑损伤后，临床表现为迟发性不同程度偏瘫、头痛、头晕，应高度怀疑为脑梗死，应进一步复查CT、MRI，明确诊断。