羊膜移植结膜囊成形术的研究

目的：观察和评价羊膜在结膜囊成形术中的应用价值。方法：采用保存入羊膜移植用于结膜囊狭窄的结膜囊成形术9例9只眼。结果：9只眼无1例感染，7d后移植的羊膜变黎明，缝合处结膜向羊膜上爬行，1个月后新生的结膜上皮完全覆盖移植区。结论：保存的人羊膜无抗原性，移植后能作为结膜上皮移行生长的载体，替代球结膜用于结膜囊成形术的效果满意。     

羊膜移植治疗无眼球结膜囊狭窄

结膜囊狭窄是眼球摘除及眼内容剜出术后常见的并发症,尤其多见于严重的眼化学烧伤及儿童期眼球摘除患者,这类患者常要求整形修复以形成足够宽深的结膜囊以装配义眼,达到美容效果.我院自2000年以来,采用羊膜移植治疗严重结膜囊狭窄共33例33眼,现报告如下.     

羊膜移植治疗34例结膜囊狭窄的临床观察

目的 探讨羊膜移植术重建结膜囊狭窄的可行性并对其疗效进行评价。方法 对34例(36眼)由于物理、化学伤及眼球摘除术后等所致结膜囊狭窄．应用羊膜移植术重建结膜囊，观察其临床效果。结果 随访观察6～12个月(平均10个月)结膜囊成形治愈率为77．8％，眼球运动功能恢复。结论 羊膜移植术可有效地治疗结膜囊狭窄。     

口腔黏膜移植在结膜囊成形术中的临床应用

目的探讨口腔黏膜移植术在治疗重度结膜囊狭窄中的临床应用效果及安全性。方法采用口腔黏膜移植治疗36例36眼结膜囊狭窄患者,术后随访观察6—18个月,平均11个月。结果36例安装义眼后双侧睑裂宽、高基本对称。3例结膜囊再次收缩,其中2例再次行游离厚皮片结膜囊成形,1例改换眼模重新植入结膜囊囊内。结论对于中、重度结膜囊狭窄患者采用口腔黏膜替代缺损结膜是一种较好的术式。     

新鲜羊膜移植治疗结膜囊狭窄的临床观察

目的观察用新鲜羊膜移植治疗结膜囊狭窄的临床疗效。方法9例9眼结膜囊狭窄用新鲜羊膜移植治疗,术后观察1~18个月,平均8个月。结果8例8眼术后新结膜囊形成,顺利装上义眼,1例结膜囊又出现狭窄。所有病例无感染和排斥反应。结论新鲜羊膜治疗结膜囊狭窄,取材方便,疗效显著,值得推广应用。     

新鲜羊膜移植治疗结膜囊狭窄的临床观察

结膜囊狭窄是许多眼球摘除术及义眼台植入术后常见的并发症,将导致进一步义眼片植入困难。我院于2000-02～2004-12间,共收治此类患者35例(35眼),行新鲜羊膜移植结膜囊成形术,疗效显著。报告如下。1资料与方法1.1一般资料35例(35眼)患者,男21例,女14例。年龄12～65岁,平均年龄31.5岁。其中,眼球萎缩11例,眼球摘除术后16例,义眼台植入术后8例。上穹窿狭窄6眼,下穹窿狭窄8眼,全结膜囊狭窄21眼。1.2治疗方法1.2.1羊膜制备:取健康孕妇人类免疫缺陷性病毒(HIV)、乙肝病毒(HBV)、丙肝病毒(HCV)及梅毒均为阴性。剖宫产所获得的羊膜,按常规用0.9%…     

结膜囊成形术治疗结膜畸形60例临床分析

眼球萎缩或摘除眼球者,常伴有结膜炎囊缩窄、穹窿部变线等畸形,不能装配义眼,需作结膜囊成形术。术后如处理不妥,结膜囊再度收缩以致手术效果不理想。我院从1980～1986年行结膜囊成形术60例,加强了术后处理,取得较满意的效果。 材料和方法 一、临床资料 60例中,男性38例,女性22例;年龄最大61岁,最小14岁。眼外伤31例占51.7％,(其中破裂伤21例占35.0％),化学伤6例占10.0％,热烧伤4例占6.7％),炎症后摘除眼球的16例占     

口腔黏膜移植结膜囊成形术的应用及护理

目的:探讨口腔粘膜移植结膜囊成形术的临床应用及护理。方法:采用口腔粘膜移植治疗54例(54眼)因外伤致眼球摘除,二期行羟基磷灰石后眼台植入术后结膜囊中、重度狭窄者,术后随访观察6~18月,平均11月。结果:54例安装义眼后双侧睑裂宽、高基本对称,3例结膜囊再次收缩,其中2例再次行游离皮片结膜囊成形,1例改换眼模重新植入结膜囊内。结论:采用口腔粘膜替代缺损结膜治疗中、重度结膜囊狭窄者是一种可行的术式。有效的治疗和护理能使患者达到满意安装义眼,改善容貌的目的。     

38例无眼球结膜囊成形术追踪观察

目的:回顾分析38例患者眼球摘除术后,因结膜囊变浅、缩窄,致使义眼脱落。经结膜囊成形术后,配戴义眼的临床效果。方法:做结膜囊重建术中,用牙科蜡做支撑物,术中睑缘缝合,10周~12周后切开睑缘,配戴义眼。结果:随访26个月~60个月,35例义眼在位,眼窗饱满,3例义眼脱落,需再次手术。结论:结膜囊成形术中下穹隆要有足够的深度,放合适的眼膜支撑物,睑裂缝合需在瘢痕期过后再行切开,效果可靠。     

口腔粘膜移植结膜囊成形术20例

<正> 我院自1980年以来,施行口腔粘膜移植行结膜囊成形术,结膜囊明显扩大,易于安装义眼,大大改善了患者的外貌。现将20例报告如下。 1 临床资料 1.1 一般情况:本组20例中,男性16例,女性4例;年龄18—51岁,平均27岁;左眼10例,右眼10例。眼球摘除原因:眼球破裂伤10例,碱烧伤4例,角膜溃疡穿孔2例,眼球萎缩2例,眼球肿瘤2例。眼球摘除至整形时间最短3个月,最长25年,平均15年。病例类型:下穹窿变浅4例,结膜囊缩窄14例,结膜囊缩窄伴上下睑粘连2例。 1.2 手术方法:常规消毒患眼术野、铺巾(同时消毒口腔粘膜面)。1％利多卡因加少许肾上腺素行结膜囊内浸润注射,水平方向切开粘膜,并向上下穹窿方向分离达眶缘。口腔粘膜面局麻后根据结膜囊     

软性角膜接触镜在眼表外伤中的应用

目的:探讨治疗性亲水性软性角膜接触镜在眼表外伤中的治疗效果.方法:对本科2001-2005年间收治的26例26眼住院和门诊的眼表外伤病例,包括化学伤、热烧伤、角膜机械性损伤及角膜裂伤患者,连续配戴治疗性亲水性角膜接触镜治疗和联合抗生素滴眼液等治疗.结果:除5例Ⅳ度烧伤外,其余21例全部治愈,治愈率80.8%.结论:亲水性软性角膜接触镜在眼表外伤中是一种安全有效的辅助治疗方法.     

结膜囊义眼片促进眼眶发育的临床疗效观察

目的观察先天性眼球发育不良的患儿使用“板层角膜切削＋结膜瓣覆盖＋义眼片植入术”后眼眶及结膜囊发育的疗效．方法回顾性分析2009年1月至2013年12月间昆明医科大学附属第四医院眼科收治的12例（12眼）先天性眼球发育不良患儿的临床资料．1例先天性无眼球,11例先天性小眼球;1例患儿因先天性无眼球未行手术,直接置入义眼片;7例患儿结膜囊无明显狭窄,实行“板层角膜切削＋结膜瓣覆盖＋义眼片置入术”,4例患儿结膜囊明显狭窄,实行“板层角膜切削＋结膜瓣覆盖＋义眼片置入＋眼睑缝合术”．结果儿童眼球发育不良不能佩戴义眼片的患儿经使用“板层角膜切削＋结膜瓣覆盖＋义眼片置入术”后,观察结膜囊发育良好,结膜覆盖角膜良好无暴露,眼眶容积和外观均改善明显,术后可常规佩戴义眼片．结论板层角膜切削＋结膜瓣覆盖＋义眼片置入手术是促进先天性眼球发育不良患儿的眼眶及结膜囊发育的有效方法．     

软性角膜接触镜在翼状胬肉切除术术后应用及影响

目的 探讨软性角膜接触镜对翼状胬肉切除术术后患者舒适度的影响。方法 将2013年7月至12月我院收治翼状胬肉手术患者219例分成A组（120例）和B组（99例）。A组患者在常规讲解术前、术中、术后注意事项配合要点的护理基础上术后给予配戴软性角膜接触镜7d,B组患者按常规护理强调术后注意事项,观察软性角膜接触镜对两组患者术后舒适度的影响。结果 A组患者术后疼痛感42例,有效率65%,异物感28例,有效率76.7%。B组患者术后疼痛感65例,有效率35%,异物感73例,有效率26.3%,两组差异有统计学意义（P〈0.005）。结论 翼状胬肉切除手术后患者配戴软性角膜接触镜可显著缓解患者术后疼痛及眼部刺激症状。     

软性角膜接触镜并发症临床分析

目的 观察配戴软性角膜接触镜致眼部并发症的原因。方法 选择2004年1月～2005年2月在我院门诊就诊并配戴软性角膜接触镜患者120例205眼,详细记录其临床表现、并进行视力、裂隙灯、荧光素角膜染色、泪膜破裂时间检查,最后做出诊断和分析。结果 单纯球结膜充血30眼,巨乳头性结膜炎42眼,干眼症86眼,角膜缘睫状充血及新生血管21眼,角膜病变62眼。结论 配戴角膜接触镜可以引起单纯球结膜充血、巨乳头性结膜炎、干眼症、角膜缘睫状充血及新生血管生成、角膜病变等多种并发症,应严格掌握适应证,注意个人卫生,遵守配戴规则,定期检查。     

老年翼状胬肉患者翼状胬肉切除联合结膜移植术后绷带式角膜接触镜的应用及效果评价

目的：探讨老年人翼状胬肉切除联合结膜移植术后应用绷带式角膜接触镜（BCL）的临床疗效,并阐明该疗法的优势。方法：回顾性分析本院70例70眼老年翼状胬肉患者的临床资料,按术后处理方法分为2组,观察组（BCL组）35例35眼,行翼状胬肉切除联合结膜移植术,术毕术眼立即配戴BCL;对照组35例35眼,术毕常规纱块敷料包眼。观察患者术后1、3和7和10 d视物模糊、畏光、异物感、流泪和眼痛的症状评分、角膜荧光素染色（FSC）评分和角膜上皮缺损面积。结果：术后第1、3和7天,观察组患者视物模糊、畏光、异物感、流泪和眼痛症状评分均低于对照组（P<0.05）。术后第3和7天,观察组患者FSC评分和角膜上皮缺损面积均低于对照组（P<0.05）。术后10 d 2组患者不适症状、FSC评分和角膜上皮缺损面积比较差异无统计学意义（P>0.05）。随访期间,所有患者均未发生角膜感染和植片脱落等并发症。结论：BCL能明显缓解老年人翼状胬肉切除术后的不适感,促进角膜上皮愈合。     

全胸腔镜下肺叶切除术在肺部疾病治疗中的应用

目的:探究全胸腔镜下肺叶切除术在肺部疾病治疗中的应用。方法:选取本院在2012年2月-2014年2月收治的58例进行肺部手术的患者作为研究对象,将其按照入院顺序平均分为观察组和对照组两组,每组各29例。观察组采用全胸腔镜下肺叶切除术,对照组采用传统切除术,比较与分析两组患者临床疗效及预后情况。结果:观察组患者的显效率、有效率、无效率及总有效率分别为75.86%、10.34%、13.80%和86.20%,与对照组的48.28%、13.79%、37.93%和62.07%相对比具有显著优势,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者的手术时间、术中出血量及住院时间分别为(120±40)min、(155±60)m L、(7±2)d,与对照组的(180±45)min、(190±70)m L、(9±3)d对比具有显著优势,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:全胸腔镜下肺叶切除术对于肺部疾病的治疗具有恢复快、出血量少、创伤小、操作简单等优势,值得临床推广应用。     

CT灌注成像技术在肿瘤疗效评估中的应用

CT灌注成像技术是一种无创伤的功能性影像学检查方法,依据组织器官的灌注状态对肿瘤的临床诊断以及治疗评估均有重要的意义。肿瘤治疗后,肿瘤残留很常见,传统的形态学标准没有办法区别肿瘤残留与纤维化,并且对肿瘤的治疗效果评价也有限。传统CT对肿瘤是否复发的判断方法是通过长期的对比复查,不能区分肿瘤的活动性和病理分级,而CT灌注可以通过灌注参数来判断肿瘤的微血管密度,继而可以在体无创评价肿瘤的活动性、病理分级和预后。目前,CT灌注成像对于肿瘤诊断的研究已经日益成熟,但对于肿瘤的疗效评估方面还少有研究。     

日本血吸虫成虫表皮膜蛋白的研究——Ⅲ.ELISA法在疗效考核中的价值

用吡喹酮(100mg/kg)治疗感染日本血吸虫42d后的家兔,1周后用相同剂量的吡喹酮重复治疗1次。用成虫表皮膜抗原-酶联免疫吸附试验(TA-ELISA)和虫卵可溶性抗原-酶联免疫吸附试验(SEA-ELISA)分别检测治愈后的家兔血清中特异性IgG下降水平。结果发现家兔血清中抗TA的特异性IgG在治愈后5个月降至正常水平(OD 492nm<0.2),而抗SEA的特异性IgG仍维持在一个较高的水平(ODx=0.57),二者相比,差异有显著性意义,提示疗效考核时,TA-ELISA法优于SEA-ELISA法。