94例肺癌患者血清CEA、CA125、CA19—9检测结果分析

目的：探讨血清癌胚抗原（CEA）、CA125、CAl9—9测定在肺癌的诊断和预后判断中的应用价值。方法：回顾性分析2010年05月-2011年05月我院收活的94例肺癌患者化疗前后血清CEA、CAl25、CAl9—9水平检测结果,并与良性肺病组和健康对照组作对比分析。结果：肺癌患者血清CEA、CAl25、CAl9—9水平明显高于良性肺病组和健康对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）;化疗有效组治疗后CEA和CAl25水平较治疗前明显下降,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：血清CEA、CAl25、CAl9—9水平检测对肺癌诊断和预后判断有较好应用价值;血清CEA和CAl25水平的变化对晚期肺癌患者化疗效果的判断有一定价值。     

联合检测CEA、CA19—9在结直肠癌诊断中的价值

目的探讨用电化学发光法检测CEA和CA19—9在结直肠癌诊断中的价值。方法用电化学发光法测定25例结直肠癌患者、50例良性疾病患者和40例健康人群的血清CEA和CA19—9的含量。结果癌变组CEA和CA19—9的含量明显高于良性疾病组和健康对照组。CEA和CA19—9敏感性、特异性和有效性分别为60％，90％。84％和48％，92％，83％，联合检测的敏感性、特异性、有效性分别为80％，89％，87％。结论联合检测CEA和CA19—9有利于结直肠癌的临床诊断，可提高其敏感性和有效性。     

慢性心力衰竭患者血清CAl25测定的临床意义

目的探讨慢性·心力衰竭（CHF）患者血清糖类抗原125（CAl25）与心功能之间的关系。方法62例（男38例、女24例）CHF患者根据纽约心功能分级标准分为Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级组；根据左室射血分数（LVEF）值分为≥50％组、49％～35％组、≤35％组。另选正常对照组20例（男8例、女12例）。采用微粒子酶免疫化学发光法（META）测定血清CAl25水平，超声心动图测定LVEF。结果CHF患者各组血清CAl25水平随心功能恶化程度的增加而升高，心功能Ⅱ级为（22．84±11．48）U／mL，Ⅲ级为（50．65±26．88）U／mL，IV级为（185．46±105．60）U／mL，均较对照组（9．64土3．06）U／mL升高（P〈0．05），各组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）；随着LVEF的降低，血清CAl25水平升高。结论慢性心力衰竭患者血清CAl25升高，其变化程度对评价心功能程度有一定的参考价值。     

联合检测CEA、CA19-9在结直肠癌诊断中的价值

目的探讨用电化学发光法检测CEA和CA19-9在结直肠癌诊断中的价值。方法用电化学发光法测定25例结直肠癌患者5、0例良性疾病患者和40例健康人群的血清CEA和CA19-9的含量。结果癌变组CEA和CA19-9的含量明显高于良性疾病组和健康对照组。CEA和CA19-9敏感性、特异性和有效性分别为60%,90%,84%和48%,92%,83%,联合检测的敏感性、特异性、有效性分别为80%,89%,87%。结论联合检测CEA和CA19-9有利于结直肠癌的临床诊断,可提高其敏感性和有效性。     

血清CEA、CA-125、CA-153、CA-199、CA242联合检测对消化道肿瘤诊断的临床意义

目的：探讨血清CEA、CA-125、CA-153、CA-199、CA242联合检测对消化道肿瘤诊断的临床意义。方法：采用酶联免疫吸附法（ELISA法）检测130例恶性消化道肿瘤患者（食管癌32例、胃癌34例、胰腺癌30例、大肠癌34例）血清CEA、CA-125、CA-153、CA-199、CA242水平。结果：表明上述四种消化道肿瘤的血清CEA、CA-125、CA-153、CA-199、CA242与对照组比较结果统计学上均有显著性差异（P〈0．01）。除胰腺癌之外，其余3种消化道肿瘤五项肿瘤标记物联合检测的阳性率均显著高于单一标志物检测（P〈0．05），分别为食管癌62．5％、胃癌85．2％、大肠癌82．3％。结论：血清CEA、CA-125、CA-153、CA-199、CA242联合检测可以显著提高消化道恶性肿瘤诊断的敏感性。     

联合检测肿瘤标志物在消化道恶性肿瘤中的应用研究

目的寻找一种有价值的高敏感、高特异性的肿瘤标志物联合检测方法,提高消化道恶性肿瘤的诊断率。方法选择136例消化道恶性肿瘤患者作为观察组,包括结肠癌、胃癌、胰腺癌、肝癌、胆管癌,均经影像学及病理检查确诊;另选择健康体检者52例作为对照组。使用电化学发光免疫法检测2组糖类抗原（CA19—9）、黏蛋白分子CA72—4、高分子糖蛋白CA50、甲胎蛋白（AFP）及癌胚抗原（CEA）,比较2组检测结果。结果CA19—9对胆管癌以及胰腺癌敏感度较高,AFP则对肝癌敏感性高,CA72—4对胃癌敏感度高;对于部分消化道肿瘤,肿瘤标志物单项检测有效性以及灵敏度与联合检测相比较均显著降低（P均〈0．05）,但部分联合检测的特异性有一定下降。对于胰腺癌、胆管癌以及结肠癌,CEA联合CA19—9、CA50为首选检测标志物;对于胃癌,CEA联合CA19—9、CA72—4可作为首选标志物;对于肝癌,CEA联合AFP是首选标志物。胰腺癌及结肠癌术后几种标志物水平均有下降,术后1．5个月CEA与CA19—9恢复趋于正常、结论对于消化道恶性肿瘤,选择互补性较强且有价值的肿瘤标志物十分重要,可做到早发现、早诊断及早治疗,有着较重要的临床价值和应用意义。     

血清CYFRA21-1、NSE联合检测在肺癌临床诊断中的意义

目的：探讨电化学发光免疫分析技术（ECLIA）联合检测血清中NSE和CYFRA21—1在肺癌诊断中的临床意义。方法：用ECLIA法检测105例肺癌患者,36例肺良性疾病患者血清NSE和CYFRA21—1水平。结果：与肺良性疾病组相比,肺癌患者血清中NSE和CYFRA21—1水平明显升高（P〈0．05）,两项标志物联合检测的水平和敏感性与肺癌病理类型有关。NSE和CYFRA21—1的敏感性分别为38．1％和59．5％,特异性分别为86．1％和91．6％。两项标志物联合检测的敏感性、特异性、准确性分别为73．3％、88．9％和77．3％。结论：血清CYFRA2121、NSE联合检测在肺癌早期诊断及病情检测方面具有比较重要的临床价值,两者联合检测有明显的互补性,可明显提高肺癌诊断的敏感性。     

临床诊断中肺癌肿瘤标记物联合检测的意义

目的：探讨临床诊断中肿瘤标记物癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、细胞角蛋白（CYFRA21--1）联合检测对肺癌与肺部良性病变诊断的意义。方法：应用电化学发光法（ECLIA）测定经病理确诊的试验对象血清中标记物CEA、NSE、CYFRA21—1的浓度。结果：肺癌组CEA、NSE、CYFRA21-1测定水平明显高于肺部良性病变组和健康对照组（P〈0．05）。CEA、NSE、CYFRA21-1三项联合检测对肺癌的敏感性与特异性分别为96．73％和95．38％。结论：三项肿瘤标记物CEA、NSE、CYFRA21—1联合检测明显提高对肺癌诊断的敏感性与特异性,有助于肺癌的鉴别诊断,为病人争取最佳治疗时机。     

肿瘤标志物联合检测在肺癌临床诊断中的应用

目的：总结和探讨肿瘤标志物联合检测在肺癌临床诊断中的应用效果。方法：分析肺癌诊断中常用肿瘤标志物的敏感性、特异性及联合检测的优点,并介绍了肺癌的基因诊断临床新进展。结果：CEA多克隆抗体特异性较高;CYFRA211、B2MG和NSE联合检测的敏感性和特异性分别达91．9％和83．8％,是一组较理想的组合。B2微球蛋白与CEA同时检测,两者有互补性。SF对肺癌的诊断敏感性高于CEA,并以鳞癌阳性率最高。NSE是SCLC高特异性、高灵敏性的肿瘤标志物。基因检测分析是一种比较理想的肺癌早期诊断分子生物学指标。结论：在肺癌的临床诊断中,应根据肺癌的组织学表型,选择不同地肿瘤标志物进行检测。联合检测可以提高肺癌诊断的敏感性,提高检测效率。     

TPS、CEA和CYFRA21-Ⅰ联合检测在肺癌中的临床价值

目的探讨肺癌患者血清中组织多肽特异性抗原（TPS）、癌胚抗原（CEA）和细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）的临床应用价值。方法应用ELISA法分别检测60例肺癌患者,54例良性肺部疾病和40名健康成人血清中TPS、CYFRA21-1和CEA水平,并对28例肺癌患者进行术后1个月和3个月的随访检测。结果肺癌组血清中TPS、CEA和CYFRA21-1水平明显高于良性肺疾病组和健康对照组（P〈0．05）。3种肿瘤标志物单项检测时,以TPS的敏感性（78．3％）和准确性（82．5％）最高;多项指标联合检测时,以TPS＋CEA＋CYFRA21-1组合获得的敏感性（95．0％）和准确性（85．1％）最高,但特异性有所降低。3种肿瘤标志物水平随临床分期（TNM）增加而升高,Ⅰ、Ⅱ期和Ⅲ期比较,TPS和CEA差异有统计学意义（P〈0．05）,Ⅰ、Ⅱ期和Ⅳ期比较,TPS、CEA和CYFRA21-1差异均有统计学意义（P〈0．05）。手术治疗后,3种肿瘤标志物均较术前明显下降。结论3种肿瘤标志物在肺癌的诊断治疗中,具有一定的临床应用价值。TPS＋CEA＋CYFRA21-1组合可明显提高肺癌诊断的敏感性和准确性。     

中医药抗中晚期胰腺癌血行播散机制初探

目的：探讨中西医结合辨证施治抗中晚期胰腺癌血行转移的可能机制。方法：收集212例中晚期胰腺癌患者．根据中西医结合辨证施治原则，分为湿热毒邪型、瘀积气滞型、脾虚湿热型、正虚邪实型，用免疫组化、血清学方法检测治疗前后血液游离癌细胞、血清CA19—9．CA125、CEA的变化，同时比较不同方法检测阳性率的差别。结果：中晚期胰腺癌治疗前血液游离癌细胞阳性率高达85％，治疗后明显降低62.7％，4种检测方法中CAl9—9免疫组化法阳性率最高，其次为CA125、常规病理HE染色，CEA免疫组化法较低。治疗前后血清CA19-9、CA125、CEA阳性率变化不大。结论：中西医结合辨证施治可以明显降低中晚期胰腺癌患者血液游离癌细胞阳性率．通过多途径、多靶点发挥抗肿瘤作用，多学科综合治疗是提高中晚期胰腺癌疗效的有效途径。     

CEA，CA19—9，CA72—4标志物在结直肠癌监测中的应用价值

目的：探讨CEA,CA19—9,CA72—4三项肿瘤标志物单项或联合监测对结直肠癌临床诊断及复发中的应用价值。方法：采用化学发光法对结直肠癌组72例（包括复发组40例和无复发组32例）,健康对照组35例的血清CEA．CA19—9．CA72—4三项肿瘤标志物进行检测及统计学分析。结果：CEA,CA19—9,CA72—4在结直肠癌组显著高于健康对照组（均P〈0．01）;在复发组与无复发组3种肿瘤标志物含量明显增高,总体水平差异均有统计学意义（P〈0．01）,单项检测中：CA19—9,CA72—4的阳性率无差异,但冠著高于CEA;CEA＋724＋CA19—9联合检测的阳性率显著高于单项和CEA＋CA19—9。CEA＋CA724及CA19—9＋CA72—4的联合。结论：CEA,CA19-9,CA72—4肿瘤标志物联合检测可以提高结直肠癌诊断的敏感度并对结直肠癌复发监测具有较高的临床应用价值。     

心脏标志物的检测在早期急性心肌梗死诊断中的临床意义

目的：探讨肌酸激酶同工酶（CK—MB）、肌钙蛋白I（cTnI）、肌红蛋白（Mb）对诊断急性心肌梗死（AMI）的临床意义。方法：采用免疫抑制法、化学发光法检测80例AMI患者（实验组）,血清CK—MB、cTnI、Mb,并与80例非AMI患者（对照组）比较。结果：实验组血清CK—MB、cTnI、Mb浓度均高于对照组,且两组比较具有显著性差异（P〈0．05）。CK—MB诊断AMI的特异性为71．62％,敏感性为89．24％;cTnI的特异性为96．21％,敏感性为85．62％;Mb的特异性为94．32％,敏感性为86．21％。结论：联合检测CK—MB、eTnI、Mb对于早期诊断和治疗急性心肌梗死具有积极重要作用。     

胸腹水测定CEA、铁蛋白、pH鉴别恶性肿瘤的研究

恶性肿瘤的诊断，实验室多以细胞学检查，尽管其特异性高，但敏感度仅为40％～60％。笔者采用检测胸腹水和血清癌胚抗原（CEA）、铁蛋白、pH等指标鉴别恶性肿瘤，对提高阳性率，起到了很好的效果。现介绍如下：     

血清OPN、CEA、CA199检测在胃癌中的临床意义

目的探讨胃癌患者血清中OPN、CEA、CA199检测值在临床中的意义。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA法)检测血清中OPN的含量,同时电化学发光法检测血清中CEA、CA19-9的含量。结果胃癌患者血清中OPN、CEA、CA199检测值明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论血清OPN、CEA、CA199联合检测可以作为胃癌临床分期、判断预后和恶性程度的依据,作为胃癌诊断、分期、预后判断的重要指标,具有重要临床意义,值得推广。     

腺苷脱氨酶和癌胚抗原检测的临床应用价值

目的：测定胸腔积液和血清中腺苷脱氨酶（ADA）和癌胚抗原（CEA）的水平,探讨其指标联合对结核性和恶性胸水的鉴别诊断意义。方法：对临床已确诊的64例胸腔积液患者（结核性36例,恶性28例）的胸水和血清分别采用酶速率法和酶免疫法进行ADA和CEA含量测定。结果：结核性胸水ADA含量较恶性胸水组明显增高（P〈0．01）,CEA在恶性胸水中含量较结核性胸水组明显增高（P〈0．01）。指标联合检测敏感性为77．8％,特异性为92．8％,较单一指标的特异性高。结论：联合检测ADA和CEA对不明原因的胸腔积液,在诊断和鉴别诊断上具有重要意义,能提高诊断准确率。     

CEA、NSE、CF21—1联合检测及肺活检对胸腔积液的诊断价值

目的：探讨CEA、CYFRA21—1和NSE联检及肺活检对良恶性胸腔积液的诊断价值。方法：采用电化学发光技术检测了43例恶性胸腔积液（恶性组）和40例良性胸腔积液血清和胸腔积液的CEA、CYFRA21—1和NSE的水平及肺活检确定胸腔积液类型。结果：恶性胸腔积液组中胸腔积液CEA、CYFRA21-1和NSE水平明显高于良性胸腔积液口〈0．01）。CEA、CYFRA21—1和NSE单项检测恶性胸腔积液特异性最高的为CEA（90％）,敏感性最高为CYFRA21—1（83％）。CEA、CYFRA21—1和NSE三项联检对恶性胸腔积液的敏感性为93％,特异性为89％。结论：CEA、CYFRA21—1和NSE三项肿瘤标志物联检可明显提高恶性胸腔积液的阳性诊断率,对恶性胸腔积液的诊断有较高的临床应用价值。     

抗CCP抗体、RA33抗体和IgG－Rf因子在类风湿性关节炎中的诊断价值

目的：探讨抗环瓜氨酸肽抗体（抗-CCP）、RA33抗体和类风湿因子IgG-Rf对类风湿性关节炎（RA）的临床诊断价值。方法：选择RA患者65例、非BA患者50例健康体检者50例,应用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测抗CCP抗体、抗RA33抗体,应用免疫透射比浊法检测IgG-Rf。结果：抗CCP抗体、RA33抗体和IgG-Rf对RA诊断的敏感性分别为58．5％、33．9％、75．4％;特异性分别为98．O％、97．0％、81．0％。结论：抗CCP抗体、RA33抗体对RA诊断的特异性优于RF（P〈0．05）,可作为RA诊断的特异性血清学指标;RF与抗CCP抗体和RA33抗体同时检测用于RA的诊断是临床的最佳选择。     

CEA、TSGF以及CA19-9联合检测在胃癌诊疗中的临床效果分析

目的:探析癌胚抗原(CEA)、肿瘤特异性生长因子(TSGF)以及糖类抗原19-9(CA19-9)联合检测在胃癌诊疗中的临床效果。方法:选取深圳市龙岗区第二人民医院2010年1月-2015年2月和深圳市大鹏新区妇幼保健院2015年3月-2018年1月期间收治的120例胃癌患者为研究组,同期收治的120例慢性胃炎患者为对照组,均给予血清CEA、TSGF、CA19-9检测,对两组患者血清CEA、TSGF、CA19-9水平及各指标检测敏感度、特异度进行统计比较。结果:研究组患者血清CEA、TSGF、CA19-9水平均明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。CEA、TSGF、CA19-9联合检测敏感度、特异度均明显高于单一检测,差异有统计学意义(P0.05)。结论:CEA、TSGF、CA19-9联合检测在胃癌诊疗中的临床效果十分显著,值得在临床中进一步推广与应用。     

肿瘤标志物在肺癌患者中的表达及其临床意义

目的：探讨血清肿瘤标志物CA50、CEA、Cyfra21—1和Scc在肺癌诊断中的价值。方法：采用化学发光法检测140例肺癌患者、印例肺良性病变患者及80例健康体检者血清CA50、CEA、Cyfra21—1和Scc的含量,并进行统计学分析。结果：肺癌患者CA50、CEA、Cyfra21—1和Scc的阳性率分别为45．7％、65．7％、58．5％和59．3％,显著高于肺部良性病变患者和健康对照组（P〈O．05）。CA50、CEA、Cyfra21—1和Scc小细胞肺癌患者较非小细胞肺癌患者表达水平低。CA50和CEA在肺癌高表达;而Cyfh2t-t在肺鳞癌高表达。结论：血清CA50、CEA、Cyfra21-1和See检测对于肺癌诊断敏感性和特异性强,联合检测有助于对肺癌的诊治以及病情的判断分析。