脑梗死与血浆同型半胱氨酸的关系

近年来，同型半胱氨酸（Hcy）在动脉粥样硬化发病中的作用越来越引起人们的重视。笔者就其对脑血管疾病的影响进行了研究，目的在于探讨Hcy浓度是否是脑梗死的危险因素，现报道如下。     

脑梗死与血浆同型半胱氨酸的关系

近年来,同型半胱氨酸(Hcy)在动脉粥样硬化发病中的作用越来越引起人们的重视.笔者就其对脑血管疾病的影响进行了研究,目的在于探讨Hey浓度是否是脑梗死的危险因素,现报道如下.     

同型半胱氨酸与脑梗死症治关系简析

尽管HCY血浓度升高是心脑血管病的一个独立危险因素已得到证实，但其作用机制却仍不完全清楚。笔者对我院2003年6月～2004年5月收治的126例脑梗死患者HCY水平与此114例正常对照组进行分析，旨在为该项研究的不断深入提供资料。     

同型半胱氨酸与脑梗死关系的临床研究

目的 探讨同型半胱氨酸（Hcy）与脑梗死的关系,及与叶酸、维生素B12 的相关性.方法 测定55 例脑梗死患者（观察组）和55 例健康人（对照组）血浆同型半胱氨酸浓度,血清叶酸以及维生素B12 含量水平,对相关检测结果进行分析.结果 脑梗死患者血清Hcy 浓度（25.16μmol/L±7.86μmol/L）明显高于对照组（13.94μmol/L±3.88μmol/ L）,差异有统计学意义（P 〈0.05）;脑梗死患者叶酸水平（3.96μg/L±1.78μg/L）明显低于对照组（6.21μg/L±2.91μg/L）,差异有统计学意义（P 〈0.05）;脑梗死患者维生素B12 水平（191.47 ng/L ± 124.56 ng/ L）明显低于对照组（285.79 ng/L ± 130.58 ng/L）,差异有统计学意义（P 〈 0.05）.Spearman 相关分析表明脑梗死患者血清叶酸和维生素B12 水平与同型半胱氨酸水平均呈负相关.结论 脑梗死患者血清Hcy 浓度明显高于健康对照组.积极控制高同型半胱氨酸血症可降低脑梗死的发病.     

急性脑梗死与血浆同型半胱氨酸水平的关系

目的：探究血浆同型半胱氨酸水平（Hcy）与急性脑梗死的关系。方法：随机抽取在2012年1~8月我院收治的急性脑梗死119例,其中脑梗死合并高血压73例（合并组）,脑梗死血压正常组46例（脑梗死血压正常组）,并另抽取同期我院体检志愿者50例（对照组）。观察所有研究对象的Hcy水平,并对三组研究对象的检查结果进行比较分析。结果：经比较分析得出,合并组及脑梗死血压正常组的Hcy水平均明显高于对照组（P〈0.05）,合并组的Hcy水平明显高于脑梗死血压正常组（P〈0.05）。结论：高同型半胱氨酸血症（HHcy）与急性脑梗死的发病存在相关性,常规检测患者血清Hcy水平对于急性脑梗死合并高血压患者的预防、治疗、预后等具有重要的临床价值。     

脑梗死患者高同型半胱氨酸血症的临床研究与分析

目的探讨高同型半胱氨酸血症（HHcy）与缺血性脑血管疾病发生的相关性。方法测定观察组135例脑梗死患者入院时的血浆Hcy、维生素B12及叶酸水平,与对照组45例健康体检者血浆Hcy、维生素B12及叶酸水平进行比较分析;并分析观察组治疗周期结束后血浆Hcy水平的变化。结果观察组血浆Hcy水平明显高于对照组（P〈0.01）,血浆维生素B12、叶酸水平均低于对照组（P均〈0.05）。观察组治疗周期结束后血浆Hcy水平下降28%左右。结论血浆Hcy水平升高是缺血性脑血管疾病发生的重要因素之一,补充叶酸和维生素B12能有效降低Hcy水平,能早期预防并及时治疗缺血性脑血管疾病。     

脑梗死患者高同型半胱氨酸血症的临床研究与分析

目的探讨高同型半胱氨酸血症(HHcy)与缺血性脑血管疾病发生的相关性。方法测定观察组135例脑梗死患者入院时的血浆Hcy、维生素B12及叶酸水平,与对照组45例健康体检者血浆Hcy、维生素B12及叶酸水平进行比较分析;并分析观察组治疗周期结束后血浆Hcy水平的变化。结果观察组血浆Hcy水平明显高于对照组(P<0.01),血浆维生素B12、叶酸水平均低于对照组(P均<0.05)。观察组治疗周期结束后血浆Hcy水平下降28%左右。结论血浆Hcy水平升高是缺血性脑血管疾病发生的重要因素之一,补充叶酸和维生素B12能有效降低Hcy水平,能早期预防并及时治疗缺血性脑血管疾病。     

高同型半胱氨酸血症与急性脑梗死近期预后的关系

目的观察调控同型半胱氨酸（Hcy）对急性脑梗死近期预后的影响。方法对伴有高同型半胱氨酸血症的急性脑梗死患者60例进行回顾分析,根据3个月后的同型半胱氨酸水平,将患者分为同型半胱氨酸达标组和同型半胱氨酸未达标组,观察两组入院时及3个月后Hcy水平及美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分变化。结果入院时两组Hcy水平无明显差异,3个月后达标组（11.88±2.49）μmol/L,较未达标组Hcy（25.78±7.83）μmol/L明显降低（P〈0.05）。入院时两组NIHSS评分无明显差异,3月后达标组NIHSS评分较未达标组NIHSS评分明显降低（P〈0.05）。结论控制Hcy水平有助于改善急性脑梗死患者的近期功能及预后。     

同型半胱氨酸与脑梗死

同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)是氨基酸代谢的一种重要中间产物,受基因和环境的双重调控,其代谢反应关键酶依赖维生素B类。离体实验和动物模型研究表明,Hcy可通过降低一氧化氮活性、增强细胞内氧化应激、促进血栓形成等途径加重动脉粥样硬化。流行病学研究也显示,高同型半胱氨酸血症是动脉粥样硬化的独立危险因素。本文就同型半胱氨酸与脑梗塞进行了综述。     

高同型半胱氨酸血症与脑卒中关系

目的：探索高同型半胱氨酸血症与脑卒中的关系。方法：选取我院脑卒中单元2011-2012年病人79例,男40例,女39例,年龄45-65岁,所有病例符合脑梗死或脑出血诊断标准,经临床症状及影像学（头颅CT）证实,除外严重心肝肾功能不全,严重2型糖尿病及肿瘤病人,同时选取2011-2012年我院健康体检病人80例,年龄45-65岁,无临床症状及头颅CT无责任病灶。采取高压液相色谱技术检测血中同型半胱氨酸水平,正常空腹血浆总同型半胱氨酸水平为5-15umol／1正常,大于等于16.0umol／l升高。结论：血浆同型半胱氨酸是脑卒中独立的危险因素,同型半胱氨酸大于等于16.0umol／l显著增加脑卒中发病危险。     

银杏叶提取物对脑梗死患者同型半胱氨酸的影响

目的观察银杏叶提取物对脑梗死患者血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平的影响。方法 100例脑梗死患者分为空白对照组、叶酸对照组和银杏叶治疗组,银杏叶治疗组给予生理盐水250 mL加银杏叶注射液20 mL静脉输注,每日1次,共20 d;空白对照组给予生理盐水250 mL静脉输注,每日1次,共20 d;叶酸对照组给予叶酸片10 mg/d,口服。其余常规治疗3组均相同。测定3组治疗前后Hcy水平,并比较其疗效。结果治疗后银杏叶治疗组Hcy水平明显低于空白对照组（P〈0.05）,银杏叶治疗组总有效率为85.0%,疗效明显优于空白对照组、叶酸对照组（P〈0.05）。结论银杏叶提取物能显著降低患者同型半胱氨酸水平,可以显著改善患者神经功能缺损情况,促进患者康复。     

急性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸水平与颈动脉粥样硬化的关系

目的：探讨急性脑梗死患者颈动脉病变与血清同型半胱氨酸（Hcy）水平的关系。方法：对100例急性脑梗死患者进行血清Hcy的测定及颈动脉超声检查。结果：100例中有颈动脉粥样硬化斑块者为75例（75%）,无颈动脉粥样硬化斑块者为25例（25%）前者平均血清同型半胱氨酸水平（21.03umol/l）明显高于后者（15.84umol/l）,有统计学意义（p〈0.05）。结论：急性脑梗死患者中高Hcy血症与颈动脉粥样硬化的形成密切相关,是脑梗死发生的重要致病因素。     

不同程度脑梗死患者的同型半胱氨酸及尿酸的水平

目的:探讨不同程度脑梗死患者同型半胱氨酸及尿酸的水平表现。方法:抽取75例脑梗死患者按神经功能缺损程度分为轻、中、重度三组和观察组各25例,另选取同期来院体检的健康受检者25人为对照组,检测血Hcy、UA水平,分析比较各组结果。结果:轻型脑梗死患者的Hcy及UA水平明显高于正常健康人群,且随着病情加重,患者血中Hcy及UA水平会逐步上升;通过Spearman等级相关分析发现脑梗死严重程度与血清Hcy、UA水平呈正相关(P<0.05)。结论:血Hcy与UA是脑梗死的独立危险因素,其水平与病情严重程度关系密切。     

急性脑梗死中医辨证分型与血浆同型半胱氨酸水平的相关性

目的:探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与急性脑梗死中医辨证分型的关系。方法:将140例急性脑梗死患者按中医辨证分为风痰瘀阻型、痰热腑实型、风痰火亢型、风火上扰型、气虚血瘀型、阴虚风动型、痰湿蒙神型7组,采用荧光偏正免疫分析法分别测定脑梗死患者和健康对照者血浆Hcy水平,并分别进行组间比较。结果:急性脑梗死患者血浆Hcy水平显著高于对照组(P(0.001),且急性脑梗死各中医证型中风痰瘀阻型、气虚血瘀型的血浆Hcy水平较对照组显著增高(P(0.001)。结论:血浆Hcy水平的升高是动脉粥样硬化性血栓性脑梗死的重要危险因素,血浆Hcy水平可作为急性脑梗死中医辨证分型的客观指标之一。     

疏血通注射液对脑梗死病人血清同型半胱氨酸的影响

目的观察疏血通注射液治疗急性脑梗死的临床疗效及对血清同型半胱氨酸（Hcy）含量的影响。方法将73例急性脑梗死病人随机分为疏血通注射液治疗组（治疗组,31例）和复方丹参注射液治疗组（对照组,42例）,观察两组治疗前后血清Hcy含量的变化。结果治疗组愈显率为77.42%,对照组愈显率为50.00%,治疗组优于对照组（P〈0.05）。两组治疗后血清Hcy含量均有下降（P〈0.05）,但治疗组下降更为明显（P〈0.05）。结论疏血通注射液治疗急性脑梗死可显著提高临床疗效。     

急性脑梗死患者同型半胱氨酸水平与血脂和颈动脉粥样硬化的关系

目的探讨急性脑梗死（ACI）患者血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平与血脂、颈动脉粥样硬化（CAS）的相关性。方法选择176例确诊的ACI患者为脑梗死组,另选同期住院的75例非脑梗死患者为对照组。所有患者均接受颈动脉彩色多普勒超声仪检查,同时检测2组患者血浆Hcy、血脂,并进行相关性分析。结果脑梗死组Hcy和血脂水平及颈动脉粥样硬化发生率均高于对照组（P均〈0．05）;ACI合并高Hcy组与非高Hcy组血脂水平比较无显著性差异（P〉0．05）;ACI伴CAS斑块组血浆Hcy水平明显高于无CAS癍块组（P〈0．05）。结论Hcy水平为脑梗死的独立危险因素;CAS斑块形成可能与血浆Hcy水平升高有关。     

急性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸与中医证型相关性的临床研究

目的：探讨血浆同型半胱氨酸（Hcy）与急性脑梗死及其中医证型的关系。方法：将150例急性脑梗死患者按中医辨证分为风火上扰型、痰瘀阻络型、痰热腑实型、阴虚风动型、气虚血瘀型5组,采用荧光偏正免疫分析法分别测定脑梗死患者与健康对照者的血浆Hcy水平,并分别进行组间比较。结果：急性脑梗死患者血浆Hcy水平显著高于对照组（P〈0.01）,且急性脑梗死各中医证型中痰瘀阻络型、气虚血瘀型的血浆Hcy水平较对照组显著增高（P〈0.01）。结论：高Hcy血症是动脉粥样硬化性血栓性脑梗死的危险因素,血浆Hcy水平可作为急性脑梗死中医辨证分型的客观指标之一。     

76例急性脑梗死血浆同型半胱氨酸检测结果分析

目的：探讨急性脑梗死（acute cerebral infarction,ACI）与血浆同型半胱氨酸（Homocysteine,Hcy）的关系及其临床意义。方法：回顾性分析2010年03月-2012年01月我院收治的76例急性脑梗死患者血浆Hcy检测结果,并与同期50例健康体检人群血浆Hcy检测结果比较分析。结果：急性脑梗死组血浆Hcy水平为（26.87±8.21）mg/L,对照组血浆Hcy水平为（14.43±4.37）mg/L,急性脑梗死组显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：对脑梗死患者进行血浆Hcy水平检测具有较好的临床价值。     

同型半胱氨酸与脑梗死相关性研究进展

同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）又称为高半胱氨酸,是一种含巯基氨基酸,为蛋氨酸代谢途径中形成的一种中间产物。随着检测技术的发展,近些年Hcy与脑血管疾病的关系已成为研究的一个新热点。越来越多的研究表明,高同型半胱氨酸血     

血浆同型半胱氨酸水平对脑梗死发病的影响

目的探讨脑梗死(CI)患者血中同型半胱氨酸(Hcy)浓度及其相关因子与CI发病危险因素的关系。方法对首次发病的脑梗死患者空腹采血,测定血浆Hcy、叶酸、维生素B12的质量浓度。同时空腹采血测定血糖、血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、三酰甘油(TG)及肝肾功能。另选择69例健康体检者作为对照组进行比较。结果 CI患者血浆Hcy水平明显高于对照组,2组间叶酸、维生素B12的质量浓度无显著性差异。血脂正常组与血脂异常组血浆Hcy水平比较无显著性差异。糖尿病组与无糖尿病组血浆Hcy水平比较有显著性差异。结论血浆Hcy浓度升高是CI发生的一个独立危险因素,血浆Hcy浓度升高并不是完全由于叶酸、维生素B12缺乏导致,补充叶酸治疗可作为CI及糖尿病患者高Hcy血症的防治方案。