低血糖昏迷误诊脑血管病临床分析

例1：患者，女，65岁，以昏迷1小时入院，既往有糖尿病史，不规律口服降糖药格列本脲、消渴丸等。查体：血压120／85mmHg，呼吸22次／分，脉搏102次／分，两瞳孔等大等圆，对光反应迟钝，无压眶反应，无面瘫，左上下肌力Ⅲ度，肌张力减弱，左侧巴氏征阳性，右侧肢体正常，查头颅CT双侧基底节区腔隙性脑梗死，给予脱水、抗凝等治疗。     

老年人低血糖昏迷误诊急性脑血管病10例临床分析

低血糖是老年人糖尿病中常见的严重急性并发症之一，可引起明显的神经系统症状，老年突发意识障碍，肢体瘫痪时，常先考虑到急性脑血管病。现就我科收治的10例拟诊脑梗塞的低血糖昏迷患者资料进行总结。     

老年低血糖昏迷误诊急性脑血管病23例临床分析

目的:探讨老年低血糖昏迷的临床特点及误诊原因。方法:对23例拟诊急性脑血管病的老年低血糖昏迷患者进行回顾性分析。结果:23例老年低血糖昏迷患者早期被误诊为急性脑血管病,经及时诊断、治疗,均愈后良好。结论:老年低血糖患者出现意识障碍、偏瘫等易被误诊为急性脑血管意病,应提高认识、及时诊断、早期治疗、尽快纠正低血糖状态。     

首诊为脑血管病的老年低血糖昏迷17例分析

为总结急诊低血糖昏迷的诊断经验,分析17例被首诊为脑血管病的糖尿病低血糖昏迷患者的临床资料。结果,老年糖尿病患者容易发生低血糖昏迷,临床上也容易将老年低血糖昏迷错误地当作脑血管疾病来诊治。低血糖昏迷容易误诊、误治,急诊医生应提高认识,加强防范。     

低血糖昏迷误诊为急性脑血管病36例临床分析

目的分析低血糖昏迷误诊为急性脑血管病的原因及防治策略。方法回顾性分析近2年急诊科按急性脑血管病收到神经科治疗的糖尿病并发低血糖昏迷患者的临床资料。结果 36例患者血糖测定均〈2.8 mmol/L（0.6-2.7 mmol/L）,均伴有明显的脑功能障碍。头部CT检查提示10例阴性,12例陈旧性腔隙性脑梗死,14例脑萎缩;24例48 h后复查CT未发现新病灶,其余12例未复查头部CT。诊断低血糖后立即给予注射50%葡萄糖60-100 m l治疗,随后以5%或10%葡萄糖液维持治疗,0.5-6 h后症状及体征逐渐消失,低血糖纠正。结论对于昏迷患者要先给予快速指血血糖检测,可立即判断是否为低血糖昏迷,避免误诊为急性脑血管病。     

低血糖昏迷误诊为急性脑血管病12例临床分析

目的：为降低低血糖昏迷误诊为急性脑血管病的误诊率。方法：回顾性分析12例误诊为脑血管病的低血糖昏迷患者的临床资料,分析其临床表现、结果、转归、误诊原因及预防措施。结果与结论：临床遇到昏迷患者要详细地询问病史,了解病人用药情况,并且先做快速血糖检查再考虑头颅影像学检查,并对患者及时抢救,这样可避免误诊发生率。     

低血糖昏迷伴偏瘫误诊为脑血管病4例

低血糖的临床表现多以交感神经兴奋为主,以脑卒中偏瘫为主要表现者少见,低血糖昏迷伴偏瘫(HH)是一种暂时性偏瘫,常伴有意识不清,与中风很相似,极易误诊.本文报告HH被误诊为急性脑血管病(CVD)4例.     

低血糖昏迷酷似急性脑血管病4例报告

例1男，64岁。患者糖尿病史10年。长期服用达美康片80mg／d。因浮肿，少尿以糖尿病肾病，慢性肾功能不全氮质血症收入院。入院前三天因降糖药服完停用。入院时空腹血糖5．6mmol／L，未给任何降糖药治疗。住院第四天家属发现呼患者无反应。急查：浅昏迷、血压150／90mmHg、心率88     

低血糖昏迷伴偏瘫误诊为急性脑血管病八例

低血糖昏迷伴偏瘫 (ＨＨ)是一种暂时性偏瘫 ,常伴有意识不清 ,与中风相似 ,极易误诊。我院 8例门诊均初诊为急性脑血管病 (ＣＶＤ)收入病房。1　临床资料女性 6例 ,男性 2例 ,年龄 60～ 72ａ ,8例均以昏迷伴偏瘫入急诊 ,7例既往都有糖尿病史。仅 1例为自测尿糖 ( ) ,自诊为糖尿病 (ＤＭ ) ,服用消渴丸 2次 ,昏迷时间长达 6ｄ ,最后因低血糖脑病死亡。 8例病人具体情况见表 1。　　 表 1　临床资料例次性别年龄偏瘫既往病史服用降压药血糖 (ｎｍｏｌ/Ｌ)昏迷时间 (ｈ)静注 5 0 %Ｇ Ｓ (ｍｌ)1女 60右侧高血压、ＤＭ 1 2 4 0 5 602女 62右…     

低血糖昏迷伴偏瘫误诊为急性脑血管病1例

患者，女性，58岁，以“昏迷伴右侧肢体活动不灵30分”为主诉入院。患者晨起时未进饮食，锻炼时出现头晕、心悸、周身无力、出汗，继之出现右侧肢体无力、口角歪斜、昏迷，无恶心及呕吐。既往史：糖尿病病史10余年，长期控制饮食，口服达美康、美比哒、消渴丸等降糖药物，未监测血糖及尿糖。查体：T35．4℃，P102次／分，R24次／分，BP90／60mmHg，神志不清，昏迷状态，双侧瞳孔等大等圆，直径1．0毫米，对光反射消失。     

糖尿病低血糖昏迷误诊急性脑血管病31例

目的探讨糖尿病低血糖昏迷误诊的原因及临床救治.方法将2005年1月以来外院转来的以昏迷而急诊的患者进行回顾性总结.结果确诊即补充高糖之后意识状况好转.结论糖尿病病人在合理使用降糖药物的同时,监测血糖波动是预防低血糖昏迷的关键.对于昏迷病人应及早查找原因及时恰当处理,可以降低并减少不良损害的严重后果.     

低血糖昏迷临床分析

目的 探讨低血糖昏迷的急诊诊断与治疗方法,提高低血糖患者的抢救水平,改善其预余后。方法总结42例低血糖患者临床特点及诊治过程,当患者昏迷、意识模糊或出现其他怀疑低血糖症状时立即进行低血糖相应检查,并及时处理,血糖检查应列为中老年患者急诊常规检查。结果42例患者除1名患者因合并大面积脑梗死死亡外,其余患者经及时诊断治疗症状很快消失,未遗留神经后遗症。结论提高对低血糖的认识,及时诊断治疗,对低血糖的治疗具有重要临床意义。     

低血糖昏迷24例临床分析

低血糖昏迷临床常见。但早期也极易误诊。现将我院收治的24例病人的诱发因素，发病形式、意识障碍与血糖、治疗反应等情况分析如下。本组24例，男8例，女16例，年龄54～83岁，平均65．38岁。既往患有糖尿病者14例。甲克2例，脑梗塞2例，高血压病1例，发作性嗜睡病1例，肝癌肺转移1例，情况不明3例。发病形式：单纯意识障碍9例，意识障碍伴呕吐3例，心悸、多汗意识障碍2例，抽搐、躁动、意识障碍3例，肢体不自主运动伴意识障碍2例，头晕乏力或肢民伴意识障碍5例，语言不清伴意识障碍2例。意识障碍程度：嗜睡2例，意识混浊9例，浅昏迷4例，深…     

低血糖昏迷误诊为急性脑血管病5例分析

低血糖昏迷易误诊为急性脑血管病，尤其是老年人伴有偏瘫、高血压者更易发生误诊误治。1995—2001年我院曾误诊5例，现将误诊原因分析如下。     

低血糖昏迷16例临床分析

2型糖尿病在治疗过程中，由于存在不确定因素导致低血糖症。临床表现出汗、心悸、无力、震颤等症状，容易诊断。但以昏迷、抽搐、偏瘫等神经系统为主要表现者，临床易误诊，延误治疗时机，造成不良后果。现将我院2000年以来首诊时误诊16例低血糖昏迷报告如下。     

低血糖昏迷伴偏瘫误诊为急性脑血管病2例

低血糖昏迷伴偏瘫，是一种暂时性意识不清，偏侧肢体活动障碍，与中风很相似，极易误诊。我院2例门诊均初诊为急性脑血管病收入病房。     

低血糖昏迷33例临床分析

低血糖昏迷３３例临床分析刘赴北周向阳闻红陈玉丽（重庆铁路医院６３００００）（大连市友谊医院）（大连医科大学第二临床学院）低血糖昏迷患者如不及时治疗可危及生命。我们几家医院近年来收治３３例低血糖昏迷患者，本文对该病的病因、病理生理及临床表现等进行分析...     

20例低血糖昏迷临床分析

本文总结近10年来我院传染科收治的20例低血糖昏迷的临床资料,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男18例,女2例,年龄23～64岁。低血糖昏迷病因:肺结核伴肺心病2例,肾综合症出血热2例,慢性重症肝炎5例,亚急性重症肝炎3例,原发性肝癌6例,肝硬变合并上消化道出血2例。低血糖昏迷诊断指标为病人呈昏迷状态且即测血糖<2.8mmol/L。1.2　治疗与转归　本组10例在注射50%葡萄糖40～60ml过程中或注毕即清醒,8例除予静注50%葡萄糖外还继续滴注10%葡萄糖液历时30～90分钟才清醒,2例在持续滴注10%葡萄糖48小时期间,反复多次出现神志不清,血糖在1.8～2…