锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折20例

1 临床资料 我院骨科2004-04/2006-12收治的四肢骨折患者20(男11,女9)例,年龄16～78(平均32.6)岁. 车祸致伤9例,跌伤7例,坠落伤4例. AO分类:12A1型4例,11A2型5例,11A3型2例,11B3型4例,42C1型3例,23C3型2例.     

逆行交锁髓内钉内同定治疗股骨远端骨折

目的 观察股骨逆行交锁钉(GSH钉)治疗股骨远端骨折的疗效.方法 2002年1月～2005年12月,我院采用GSH钉治疗股骨远端骨折28例.按AO/ASIF分类法,A1型12例,A2型7例,A3型3例,C1型4例,C2型1例,C3型1例.结果 随访12-48个月,平均19个月,28例骨折均顺利愈合,平均愈合时闻14周.根据Neer膝关节功能评定标准,优20例,良5例,优良率88.9%.结论 采用GSH钉治疗股骨远端AO/ASIF分类的A型和C型骨折,能提供坚强内固定,手术时间短,创伤小,有利于骨折的愈合和膝关节功能的恢复,是治疗股骨远端骨折的理想方法.     

逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨远端骨折

目的 观察股骨逆行交锁钉(GSH钉)治疗股骨远端骨折的疗效.方法 2002年1月-2005年12月,我院采用GSH钉治疗股骨远端骨折28例.按AO/ASIF分类法,A1型12例,A2型7例,A3型3例,C1型4例,C2型1例,C3型1例.结果 随访12-48个月,平均19个月,28例骨折均顺利愈合,平均愈合时间14周.根据Ncer膝关节功能评定标准,优20例,良5例,优良率88.9%.结论 采用GSH钉治疗股骨远端AO/ASIF分类的A型和C型骨折,能提供坚强内固定,手术时问短,创伤小,有利于骨折的愈合和膝关节功能的恢复,是治疗股骨远端骨折的理想方法.     

逆行交锁髓内钉内同定治疗股骨远端骨折

目的 观察股骨逆行交锁钉(GSH钉)治疗股骨远端骨折的疗效.方法 2002年1月～2005年12月,我院采用GSH钉治疗股骨远端骨折28例.按AO/ASIF分类法,A1型12例,A2型7例,A3型3例,C1型4例,C2型1例,C3型1例.结果 随访12-48个月,平均19个月,28例骨折均顺利愈合,平均愈合时闻14周.根据Neer膝关节功能评定标准,优20例,良5例,优良率88.9%.结论 采用GSH钉治疗股骨远端AO/ASIF分类的A型和C型骨折,能提供坚强内固定,手术时间短,创伤小,有利于骨折的愈合和膝关节功能的恢复,是治疗股骨远端骨折的理想方法.     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折14例

自2000年2月至2003年10月,武汉市第十二医院采用逆行交锁髓内钉(GSHN)结合术后持续被动关节活动(continuouspassivemotion,CPM)功能锻炼治疗股骨远端骨折14例,疗效满意,现报告如下。1.对象与方法:男11例,女3例。按AO骨折分类方法:A型7例,C1型2例,C2型4例,C3型1例。其中合并脑外     

重建钛板治疗肱骨干长斜形粉碎性骨折26例

1 临床资料 2005-12/2007-12我科收治肱骨干长斜形骨折26 (男21,女5)例,年龄14～55(平均28)岁,术前有桡神经损伤3例,骨折类型按AO分型,A2型8例,A3型2例,C1型4例,C2型10例,C3型2例. 患者取健侧卧位,有神经损伤的取平卧位,采用AO的Henry入路及采用肱三头肌腱舌形入路, 显露骨折端,清除积血,沿切开线向近端钝性分离至肱三头肌内侧头起点找到桡神经并予以保护.     

股骨粗隆间骨折手术治疗51例

1 临床资料 2000/2003年应用手术治疗股骨粗隆间骨折51(男32,女19)例,年龄61～85(平均73.6)岁.根据AO Muller分类法[2],分为A1型5例,A2型40例,A3型6例,应用DHS内固定治疗40(A1型5,A2型33,A3型2)例,应用Gamma钉治疗11(A2型7,A3型4)例.患者均于入院后即刻行血常规化验及心电图、肺部X片检查等,即刻手术治疗39例,入院后3～5 d手术治疗12例.根据患者情况选择全麻或连续硬膜外麻醉.均仰卧位、牵引床固定,C型臂X光机引导下闭合复位,复位满意后再行皮肤切口.DHS内固定均采用135°3～4孔动力髋螺钉,2例手术近端加用1枚松质骨螺钉;Gamma钉内固定治疗均采用扩髓型,远端应用1枚锁钉.     

逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨远端骨折

目的 观察股骨逆行交锁钉(GSH钉)治疗股骨远端骨折的疗效.方法 2002年1月-2005年12月,我院采用GSH钉治疗股骨远端骨折28例.按AO/ASIF分类法,A1型12例,A2型7例,A3型3例,C1型4例,C2型1例,C3型1例.结果 随访12-48个月,平均19个月,28例骨折均顺利愈合,平均愈合时间14周.根据Ncer膝关节功能评定标准,优20例,良5例,优良率88.9%.结论 采用GSH钉治疗股骨远端AO/ASIF分类的A型和C型骨折,能提供坚强内固定,手术时问短,创伤小,有利于骨折的愈合和膝关节功能的恢复,是治疗股骨远端骨折的理想方法.     

解剖型钢板内固定治疗股骨远端骨折

目的 探讨股骨远端解剖型钢板内固定治疗股骨远端骨折的临床效果.方法 采用股骨远端解剖型钢板内固定治疗股骨远端骨折55例.按A0分型:A1型11例,A2型12例,A3型12例;C1型8例,C2型9例,C3型3例;合并胫骨粉碎性骨折13例,合并髌骨骨折3例.结果 骨折完全愈合时间6-12个月,平均10个月.膝关节功能按kolment标准评定:优35例,良19例,可9例,差2例.优良率80%.结论 股骨远端解剖型钢板,符合人体生物力学要求,可以获得早期坚强内固定的目的,是治疗股骨远端骨折一种较好的方法.     

21例高龄患者桡骨远端不稳定型骨折的微创治疗分析

目的总结应用微创外固定系统治疗高龄患者桡骨远端骨折的体会.方法 自2007年10月-2009年10月采用跨腕关节可调式外固定架固定治疗高龄患者桡骨远端骨折21例,其中男9例,女12例,年龄63~76岁,平均65岁.左侧7例,右侧14例,A3型6例,B1型3例,B2型7例,C1型3例,C2型2例,所有病例均属于不稳定型骨...     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折疗效观察

目的探讨应用逆行交锁髓内钉治疗股骨远端 (髁上及髁间 )骨折治疗效果。方法我院自 1996年 8月 - 2 0 0 3年 6月对 2 4例股骨远端骨折按AO分类 :A2 型 3例 ,A3 型 4例 ,B1型 5例 ,B2 型 2例 ,C1型 5例 ,C2 型 4例 ,C3 型 1例。均采用逆行带锁髓内钉治疗。结果经随访 8月 - 2年 ,平均 12个月 ;骨折愈合时间为 8- 16周 ,平均 13周。根据Neer膝关节功能评分标准 ,优 14例 ,良 7例 ,可 3例 ,优良率为 87.5 %。结论逆行带锁髓内钉是治疗股骨远端骨折的一种理想方法 ,由于其固定可靠 ,可早期功能锻炼 ,骨折愈合快 ,能最大限度恢复膝关节功能。     

闭合复位治疗桡骨远端伸展型骨折

我院自 1980年 10月至 2 0 0 0年 10月收治桡骨远端伸展型骨折患者 12 34例 ,均行手法整复、石膏外固定 ,经 8～ 12周的临床观察 ,治疗效果满意 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料　本组共 12 34例患者 ,男 76 3例 (6 1.83% ) ,女 471例 (38.17% ) ;年龄 15～ 79岁 ,平均 5 9.4岁 ;以中老年患者居多 ,5 0～ 70岁 80 6例 (6 5 .2 7% )。按 AO分型 [1 ] :本组A型 6 84例 ,B型 45 8例 ,C型 92例。 A型骨折未波及关节面 ,B型为部分关节内骨折 ,C型为完全关节内骨折。受伤至整复时间最短 30 m in ,最长 5 d,平均 3 h。临床特征 :部分…     

GSH钉治疗股骨髁部骨折

目的应用股骨髁上带锁髓内针(GSH)治疗股骨髁部(髁间及髁上)骨折。方法本组病例共37例,按AO的Müller分类A1型14例,A2型6例,A3型4例,C1型7例,C2型4例,C3型2例。结果经平均1年随访,膝关节僵硬3例,髓内钉近端股骨骨折2例,其余完全愈合,未出现感染、髓内钉及锁钉断损等。结论GSH钉是治疗股骨髁部骨折,特别是复杂骨折的有效内固定材料。     

切开复位内固定与经皮复位有限内固定结合外固定架治疗C型桡骨远端骨折的对比性研究

目的 比较切开复位内固定与经皮复位有限内固定结合外固定架固定治疗C型桡骨远端骨折的疗效.方法 回顾性分析2015年1月至2019年12月入我院治疗的50例C型桡骨远端患者,切开复位内固定组(IF组)25例,C1型10例,C2型11例,C3型4例.有限内固定结合外固定架固定组(EF组)25例,C1型9例,C2型11例,C...     

桡骨远端锁定钢板治疗老年性桡骨远端骨折60例分析

目的 探讨应用桡骨远端万向锁定钢板治疗老年性桡骨远端骨折的疗效.方法 回顾性分析采用桡骨远端万向锁定钢板切开复位固定治疗老年桡骨远端骨折60 例患者临床资料.按AO 分类:A2 型2 例,B1 型10 例,B2 型11 例,B3 型2 例,C1 型20 例,C2 型10 例,C3 型5 例.全部患者均采用切开复位桡骨远...     

掌背侧联合入路治疗桡骨远端C2、3型骨折的临床研究

目的通过比较掌背侧联合入路与外固定架治疗桡骨远端C2、3型骨折的临床疗效,探讨桡骨远端C2、3型骨折的临床治疗方法。方法通过对2011年12月至2016年1月采用掌背侧联合入路和外固定架治疗桡骨远端C2、3型骨折的病例进行回顾性分析,其中掌背侧联合入路组(A组) 33例,按AO/OTA分型:C2型15例,C3型18例;外固定组(B组)29例,按AO/OTA分型:C2型11例,C3型18例。通过对两组术后影像指标、功能指标,Gartland-Werley功能评分比较,对术后疗效进行评估。结果均获随访,A组12～37个月,平均20.1个月;B组12～43个月,平均23.7个月。X线示两组骨折全部愈合。两组的术后影像指标、腕关节活动度和Gartland-Werley评分差异均有统计学意义。结论掌背侧联合入路治疗桡骨远端C2、3型骨折可获得较满意的临床疗效。     

交锁髓内钉治疗股骨干骨折42例

目的 探讨通过国产交锁髓内钉治疗新鲜股骨干骨折的疗效.方法 2007年7月至2007年7月采用国产交锁髓内钉内固定治疗新鲜股骨干骨折42例.骨折部位:股骨中段骨折22例,股骨上1/3骨折10例,股骨下1/3骨折6例,股骨多段骨折4例.根据AO分型:A1型4例,A2型6例,A3型14例,B1型6例,B2型6例,B3型2例,C1型2例,C2型2例.开放性骨折10例,按Gustib分型:Ⅰ型6例,Ⅱ型4例.受伤至手术时间为6 h至18 d(平均3.0 d),36例采用小切口复位,6例采用闭合复位的方法,顺行插入交锁髓内钉固定.结果 42例患者术后5～12个月(平均8.6个月)随访,骨折愈合时间为10～15周(平均12.6周).40例患者髋关节活动恢复正常,2例患者出现髋关节外展功能稍受限(<80%),1例股骨短缩约1 cm.根据疼痛程度、活动范围、步行能力、日常生活,采用JOA评分:优24例,良14例,可4例,优良率90.5%.结论 国产交锁髓内钉内固定治疗新鲜股骨干骨折能有效地维持骨折段稳定性,小切口辅助复位,具有手术创伤小,手术时间缩短,骨折局部血运破坏小,感染率低,骨折愈合率高等优点,是治疗股骨干骨折较好的方法.缺点:由于国产髓内钉髓腔锉的实心构造,闭合复位穿钉操作难度较大.     

膝关节内复杂骨折的手术治疗(附65例报告)

目的 探讨应用各种手术方法治疗膝关节内复杂骨折的近期疗效及手术方法对疗效的影响.方法 2002年1月～2005年12月,应用各种内外固定的方法治疗膝关节内复杂骨折65例,按AO分型C1型22例,C2型26例,C3型17例,其中开放性骨折14例.结果 所有患者均获随访,随访时间在12～28月.骨折均全部愈合,愈合时间平均15(12～23)wk.按HSS评分优53例,良9例,中2例,差1例,优良率95.4%.结论 根椐骨折类型及软组织损伤的不同,选择合适的固定方法是手术成功的关键.     

AO髁支撑钢板在股骨远端骨折治疗中的应用

目的　探讨AO髁支撑钢板治疗A型和C型 (AO分类 )股骨远端骨折的临床效果。②方法　应用AO髁支撑钢板治疗股骨远端骨折 18例 (A型 8例 ,C型 8例 ,AC混合型 2例 )。③结果　术后X线检查示 18例均达解剖复位或近解剖复位 ,固定可靠。 3例膝屈曲 45°受限 ,15例住院期间膝屈曲达 90°以上 (占 83.3% )。 11例获0 .5～ 2 .0年随访骨折均愈合。④结论　AO髁支撑钢板和股骨远端的解剖形态较为匹配 ,治疗A型和C型股骨远端骨折可达坚强内固定。     

微创植入LCP治疗胫骨远端骨折

目的 探讨微创接骨板固定(Minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis , MIPPO )技术植入锁定加压钢板(Locking Compression Plate LCP)治疗胫骨远端骨折的临床疗效.方法 采用MIPPO技术植入LCP内固定治疗胫骨远端骨折26例.其中男15例,女11例;年龄19-65岁,平均43.5岁,均为闭合性骨折.骨折根据AO分型,A1型5例,A2型2例,A3型3例,B1型4例,B2型2例, B3型2例,C1型3例,C2型2例,C3型3例.术后每月X线片复查.结果 全部病例均获得8-24个月的随访,骨折愈合时间为2-8个月,平均6个月;参照Mazur踝关节评价标准:优15例,良8例,良3例,优良率88.4%.结论 采用MIPPO技术植入LCP内固定治疗胫骨远端骨折疗效满意.