慢性胰腺炎40例临床分析

慢性胰腺炎在我国的发病率较低，近年来有增加的趋势。它可由胆道系统疾病、酒精中毒、损伤、自身免疫疾病等诸多因素造成，早期诊断困难。本文将我院1998年至2004年间40例慢性胰腺炎患者的临床资料总结如下。     

慢性胰腺炎的治疗

目的 讨论慢性胰腺炎的治疗.方法 根据患者临床表现结合检查结果进行先诊断并治疗.结论 疼痛发作期治疗方法近似于急性胰腺炎的处理,间歇期对症处理.注意去除病因如禁酒、解除梗阻、降血脂等.轻度腹痛可口服镇痛药,如ASP等非甾体药;而顽固持续性痛可应用吗啡、可待因等,但应避免长期使用,以防成瘾性的发生.     

中药辨证治疗慢性胰腺炎84例临床分析

慢性胰腺炎又称慢性复发性胰腺炎。以反复发作为特点，且不易根治。因病因及临床表现各异，疗效多不理想。近年来，笔者运用中药治疗84例，疗效满意，现报道如下：[第一段]     

慢性胰腺炎临床治疗观察

目的分析慢性胰腺炎的诊治及疗效。方法对我院诊治的68例慢性胰腺炎患者的病因、诊断、治疗手段及疗效进行回顾性分析。结果慢性胰腺炎的发病原因主要为胆管系统疾病、饮酒,分别为25例(36.7%)和15例(22.1%);主要临床症状为腹痛、腹胀、腹泻,分别为46例(68%)、38例(56%)和27例(40%);影像学检查主要提示胰管扩张、狭窄、钙化伴胰管结石;患者行内科保守治疗35例(51%),逆行胰胆管造影内镜治疗24例(35%),行外科手术治疗9例(13.2%)。所有患者均痊愈出院,近期疗效佳。结论慢性胰腺炎应结合临床症状和影像学表现进行诊断,逆行胰胆管造影内镜下治疗是比较重要的治疗手段,临床应根据不同病情选择合适的治疗方法,以获得较佳的疗效。     

慢性胰腺炎的内科治疗

慢性胰腺炎是指由于各种不同病因引起胰腺组织结构和功能持续性损害、胰腺组织节段性或弥漫性的发生慢性进行性炎症,胰腺泡和胰岛组织萎缩,胰腺实质广泛纤维化钙化及胰腺导管串珠样改变等不可逆的胰腺实质破坏.慢性胰腺炎常见病因包括酗酒、胆道疾病、高脂血症、遗传因素、自身免疫性疾病、胰腺先天性异常、甲状旁腺功能亢进等.临床表现为反复发作的腹痛,内、外分泌功能不全以及后期胰石和假性囊肿的形成.临床患者多痛苦不堪,因此应探讨一些早期诊断标准,做到早期诊断、早期治疗,以减轻患者痛苦.     

慢性胰腺炎的外科治疗

目的 探讨慢性胰腺炎病因,手术适应症,术式选择.方法 对1998年6月至2008年5月手术治疗11例慢性胰腺炎进行回顾性分析.结果 胰管空肠吻合2例中1例疼痛消失50%);胰头切除6例中随访4例疼痛症状消失或明显减轻(66.7%);单纯胆道手术1例疼痛没改善.糖耐量异常者2例行胰体尾切除者术后胰腺功能恶化.结论 胰头炎性肿块的慢性胰腺炎缓解疼痛最好外科治疗是胰头切除手术.慢性胰腺炎胰体尾并存巨大囊肿时是切除兰咦体尾的手术指征.     

慢性胰腺炎治疗方法选择

慢性胰腺炎（Chronic Pancreatitis，CP）是一种进行性胰腺组织破坏、间质纤维增生、钙化为基本病理改变。最终导致胰腺内外分泌功能部分或完全丧失的胰腺慢性炎性疾病。病因复杂，发病机制还不很清楚。临床表现以腹痛和消化功能障碍为主。随着病程进展常有脂肪泻或并发糖尿病等。治疗目的主要是缓解疼痛，解除胆、胰管梗阻，延缓病程发展，补充胰腺内外分泌功能不足。治疗方法大致包括内科药物、内镜介入和外科手术治疗。CP的治疗需要根据病理、病程、临床表现和并发症等状况，选择恰当的方法，才能获得比较好的效果。     

慢性胰腺炎的对症治疗进展

慢性胰腺炎发病率有逐年升高的趋势,但因其确切的病因和发病机制尚不清楚,其治疗也尚未达成共识,目前仍以针对腹痛、内外分泌功能不足及胰管狭窄、胰管结石、胰腺假性囊肿、胰腺脓肿、胰瘘等并发症作对症治疗为主,方法包括药物治疗、内镜治疗和手术治疗。     

慢性胰腺炎48例临床分析

近年来 ,由于对慢性胰腺炎认识的加深和检查手段的增多 ,慢性胰腺炎诊断水平不断提高 ,所以慢性胰腺炎的发病率逐年增加。但其发病机制仍不清楚 ,治疗困难。自 1991～ 1998年 ,我院收治慢性胰腺炎 48例 ,现报告如下。1 临床资料本组男 37例 ,女 11例。年龄 2 5～ 74岁 ,平均 49岁。48例均符合 1987年全国胰腺疾病座谈会慢性胰腺炎诊断标准( 1) 。 48例病人占同期住院人数的 0 .2 % ,其中合并胆道疾病者 18例 (其中 16例为胆道结石 ) ,2例有急性胰腺炎病史 ,其中 1例有反复急性胰腺炎发作 4次。 2例有长期大量饮酒史 ,1例有家庭性高脂血症史…     

慢性胰腺炎30例临床分析

目的总结慢性胰腺炎（CP）的诊断和治疗经验.方法回顾性分析1997年至2004年间收治的30例CP患者的临床资料.结果所有患者均经B超、CT、MRI、ERCP、MRCP中一项或数项检查确诊;胆源性疾病是其主要病因;其中20例行药物治疗,5例腹痛无缓解转为内镜或手术治疗.内镜治疗者6例,手术治疗者9例.结论B超、CT、ERCP、MRCP等影像学检查有助于CP的早期诊断.内镜治疗是1种有前途的治疗方法,其疼痛缓解率与手术相当.     

慢性胰腺炎37例临床分析

临床资料一、一般资料：３７例慢性胰炎经住院确诊。男性２６例，女性１１例；年龄３０～６６岁，平均４８岁；病程１～３０年。病例选择：①手术所见胰腺增大、变硬；②胰腺组织学有慢性胰腺炎的改变；③Ｘ线有胰结石或钙化；④Ｂ超或ＣＴ示胰管结石、胰腺形态异常、囊肿...     

慢性胰腺炎并发胰胆管梗阻9例临床分析

本院自 1990～ 1999年共收治慢性胰腺炎 (ＣＰ)并发胰胆管梗阻 9例 ,均行外科手术治疗 ,现报道如下。1　临床资料本组 9例中男 8例 ,女 1例 ,年龄 4 2～ 6 3岁 ,平均 4 9 8岁。病程 2～ 7年。临床表现 :长期上腹痛 ,黄疸和发热间歇发作、消瘦、纳差和便溏等症。实验室检查均有血清乳铁蛋白增高 ,血清胰石蛋白降低 ,血糖定量、糖耐量试验及尿糖定性多为异常 ,粪脂测定常见脂肪吸收率降低。经Ｘ线平片、Ｂ超、ＣＴ、ＥＲＣＰ等检测和手术 ,病理证实为 :ＣＰ并发胰胆管梗阻和胰管结石 4例、胰胆总管下端肿块 3例、胰胆管梗阻和胆总管下端梗阻各…     

慢性胰腺炎临床治疗观察与预防方法研究

目的 对慢性胰腺炎临床治疗方法与预防方法进行探讨.方法 回顾分析2009年2月到2010年2月期间就诊于广州市花都区人民医院的75例慢性胰腺炎患者的临床治疗资料.结果 75例患者中55例患者经过内科对症治疗后,疼痛症状明显减轻,饮食改善,临床症状好转.20例手术治疗患者术后腹痛等症状明显减轻,无死亡病例发生.结论 对慢性胰腺炎疾病的治疗一般先内科治疗,对反复发作或症状逐渐加重者可考虑外科手术治疗.此外,患者日常预防保健也对阻断疾病的发生和发展都有重要的积极作用.     

慢性胰腺炎的外科治疗

慢性胰腺炎(chronic pancreatitis,CP)是一种严重影响病人生活质量、危害其健康的疾病,典型病例在我国虽然少见,但其发病率呈上升趋势,病因及发病机制不十分清楚.慢性胰腺炎正规内科治疗无效时,应积极采取外科治疗.外科治疗应根据患者的具体情况选择合适的手术方式,以达到减轻或消除症状,治疗并发症,解除胰、胆管和消化道梗阻,保存胰腺功能的目的,特别是内分泌功能[1].     

慢性胰腺炎的诊断与治疗

慢性胰腺炎(chronic pancreatitis)是由于各种原因造成的胰腺组织结构和功能持续性损害、胰腺组织节段性或弥漫性的发生慢性进行性炎症,其病理学特点为包括胰腺腺泡减少、腺体萎缩、纤维化、钙化及胰腺导管串珠样改变等不可逆的胰腺实质破坏.临床主要表现为反复发作或持续性的腹痛、消瘦、黄疸,腹部包块以及内外分泌功能不全如糖尿病、脂肪泻等.本病多见于中老年人,以40～60岁多见,男性多于女性.     

慢性胰腺炎外科手术治疗的新进展

近年来,外科手术已经被视为治愈慢性胰腺炎的有效疗法。胰头是慢性炎症持续存在的根源,近端胰十二指肠切除术、保留十二指肠的胰头切除术和胰头中心部分切除、胰管空肠侧侧吻合术均能将胰头去除,并保证了远端胰管的通畅引流,因此在减轻慢性疼痛和防治并发症方面同样有效,而且后二者还能降低术中并发症以及术后糖尿病的发生率。     

慢性胰腺炎的诊断及治疗方法

慢性胰腺炎患者的病因复杂,病程较长,而且现阶段的治疗还没有什么非常有效的方法,因此治疗难度大。目前使用的是内镜介入治疗、外科手术和内科治疗这几类,本文就慢性胰腺炎的内科治疗进行简单的探讨。