糖尿病尿微量白蛋白检测分析

目的 分析糖尿病（Diabetes mellitus,DM）患者尿微量白蛋白水平对肾损伤早期诊断价值.方法 采用氧化酶法测肌酐,采用免疫比浊法测定DM患者尿微量白蛋白含量,同时以健康者检测结果与其作比较.结果 52例糖尿病患者按病程分组,2a～10a 36例,mAlb为4.8mg/L～38.9mg/L,11a以上组16例,结果为8.4mg/L～79.6mg/L.结论 在糖尿病肾病早期,30mg/L～70mg/L为可逆阶段,及时治疗和控制血糖水平,肾损伤是可逆的,而＞150mg/L为不可逆阶段,应将mAlb检测作为糖尿病的常规检测项目.     

38例糖尿病尿微量白蛋白检测分析

目的:分析尿微量白蛋白(mAlb)与糖尿病的关系。方法:采用免疫比浊法对健康组与糖尿病组进行mAlb对照。结果:38例糖尿病患者按病程分组,2a~10a25例,mAlb为5.2mg/L~39.6mg/L,11a以上组13例,结果为10.4mg/L~78.1mg/L。结论:在糖尿病肾病早期,40mg/L~70mg/L为可逆阶段,及时治疗和控制血糖水平,肾损伤是可逆的,而>150mg/L为不可逆阶段,因此推荐mAlb作为相关疾病的常规检查项目。     

尿微量清蛋白检测在糖尿病肾病的早期诊断中的应用价值

目的:探讨尿微量清蛋白(mAlb)检测在糖尿病肾病的早期诊断中的应用价值。方法:选择我院2008年1月～2012年1月确诊的100例糖尿病患者,包括60例糖尿病肾病患者(DN组)和40例糖尿病早期患者(早期DM组),另选30例体检健康者为对照组。采集所有研究对象的静脉血以及尿液,检测血糖、血肌酐、尿素氮及尿微量清蛋白。结果:对照组空腹血糖(FBG)为(5.12±0.45)mmol/L,尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、mAlb定量异常均为0例,mAlb为(8.5±1.2)mg/L;早期DM组FBG为(7.65±1.32)mmol/L、BUN、Scr、mAlb定量异常分别为9(30.0%)、8(20.0%)、33(82.%)例,mAlb为(25.3±9.8)mg/L,DN组FBG为(8.56±2.54)mg/L、BUN、Scr、mAlb定量异常分别为50(83.3%)、55(91.7%)、60(100.0%)例,mAlb为(55.1±22.5)mg/L。早期DM组及DN组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);DN组BUN、Scr、mAlb定量异常率及mAlb与早期DM组比较,差异有统计学意义(P<0.05);早期DM组及DN组中,mAlb定量异常率显著高于BUN、Scr异常率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:mAlb有助于糖尿病肾病的早期诊断。     

糖尿病患者尿微量白蛋白与尿肌酐比值的结果分析

目的:探讨尿微量白蛋白和尿肌酐测定对糖尿病肾病诊断的临床意义.方法:用TBA-120FR生化仪测定尿微量白蛋白(mAlb)和尿肌酐(Cr),糖尿病组603例,对照组100例.结果:糖尿病组尿mAlb(55.6±18.31)mg/L,显著高于对照组(21.16±12.69)mg/L,差异有统计学意义(P＜0.01).尿mAlb/Cr糖尿病组(56.6±17.2)mg/g显著高于对照组(12.1±3.1)mg/g,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:测定尿微量白蛋白和尿肌酐,是糖尿病肾病早期诊断一项重要指标.     

糖尿病肾病患者尿微量白蛋白与尿酸、胱抑素C的相关性分析

目的 探讨糖尿病肾病患者的尿微量白蛋白(mAlb)与尿酸(UA)及血清胱抑素C(Cys-C)的相关性,以期为临床诊断提供依据.方法 选取2015年1~8月在我院就诊并诊断为糖尿病肾病的患者63例作为观察组,另选择健康体检者40例为对照组,分别采用免疫透射比浊法检测尿mAlb和血清Cys-C、采用磷钨酸还原法检测UA.结果 观察组和对照组间尿mAlb平均值分别为(53.17±11.78)mg/L、(3.76±1.42)mg/L,差异有显著统计学意义(P<0.01);观察组和对照组的UA平均值分别为(593.1±23.21)μmo1/L、(78.34±16.45)μmo1/L,差异有显著统计学意义(P<0.01);观察组和对照组的血清Cys-C分别为(9.14±0.49)mg/L、(1.33±0.23)mg/L,差异有显著统计学意义(P<0.05),且观察组患者的尿mAlb和UA呈低度正相关(r=0.279,P=0.145),尿mAlb和血清Cys-C呈高度正相关(r=0.773,P=0.413).结论 糖尿病肾病患者尿mAlb与UA、血清Cys-C均有一定相关性,且与血清Cys-C相关性更好,三者联合检测在诊断糖尿病肾病早期损伤方面有重要意义.     

尿微量白蛋白和β2-微球蛋白联合检测在早期糖尿病肾病患者中的应用价值

目的 对微量白蛋白(mAlb)和β2-微球蛋白(β2-MG)联合检测在早期糖尿病肾病患者中的检验价值进行探究分析.方法 选择132例早期糖尿病肾病患者和94例健康人群作为研究对象,采用散射比浊法对尿中微量白蛋白和β2-微球蛋白的含量进行联合检测,对统计结果进行探究分析.结果 糖尿病组病程>15年的患者的mAlb为(519.24±36.22)mg/L,β2-MG为(4.52±0.59)检测结果明显高于健康对照组的(10.40±0.83) mg/L和(0.15±0.04)mg/L(P<0.05),糖尿病组患者病程越长,mAlb和β2-MG检测值就越高;糖尿病组患者的mAlb和β2-MG检测结果受到年龄因素影响,糖尿病患者年龄越大,那么mAlb和β2-MG的浓度就越高.结论 对早期糖尿病肾病患者给予尿微量白蛋白和β2-微球蛋白联合检测,具备较好诊断价值,适宜将其作为早期糖尿病肾病患者的主要诊断指标.     

微量白蛋白、血清光抑素和β2-微球蛋白联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的应用

目的：探讨微量白蛋白（mAlb）、血清光抑素（Cys-c）和β2-微球蛋白（β2-MG）联合检测在糖尿病肾病（DKD）早期诊断中应用价值.方法：选择2型糖尿病患者110例,根据尿蛋白排出水平分为尿蛋白排出微量组56例（微量组）、尿蛋白排出大量组54例（大量组）,另选取55例同时期健康人作为对照组;测定3组受检者尿中mAlb和血中Cys-c及β2-MG的水平,分析三个指标与DKD发病风险的关联性,以及mAlb、Cys-c及β2-MG联合检测早期诊断DKD的准确性.结果：大量组mAlb、Cys-c及β2-MG浓度分别为（94.27±12.86）mg/L、（15.85±2.62） mg/L及（6.60±1.15） mg/L,均显著高于微量组（36.22±5.40） mg/L、（6.91±1.84） mg/L、（3.20±0.71） mg/L和对照组（9.48±1.750） mg/L、（1.02±0.37） mg/L、（1.43±0.60） mg/L,差异有统计学意义（P＜0.05）;mAlb、Cys-c及β2-MG与DKD发病风险的关联系数分别为3.87、3.29和3.65,存在显著正相关（P＜0.05）;mAlb、Cys-c和β2-MG三者联合检测早期诊断DKD灵敏度、特异性和诊断符合率分别达到93.45％、95.12％和94.05％,均显著高于三者单独检测（P＜0.05）,假阳性率和假阴性率仅为4.88％和6.55％,均显著低于三者单独检测的值（P＜0.05）.结论：mAlb、Cys-c及β2-MG与糖尿病患者肾功能损伤存在正相关,mAlb、Cys-c及β2-MG联合检测对DKD患者早期诊断具有较高的准确性,可作为DKD早期预测的参考之一.     

2型糖尿病患者血清脂蛋白(a)检测的临床意义

目的:探讨2型糖尿病血清脂蛋白(a)[Lp(a)]水平及其变化的临床意义。方法:采用免疫透射比浊法测定了20例正常人2、0例冠心病患者和70例2型糖尿病(DM)患者的血清Lp(a)水平,综合考虑其血清尿素氮(BUN)、肌酐(CRE)、尿微量白蛋白(mAlb)水平,将70例2型糖尿病患者分为2组:2型糖尿病无肾病组40例(BUN<7.30 mmol/L,CRE<105μmol/L,mAtb<11.7 mg/L),糖尿病肾病(DN)组30例(BUN>7.30 mmol/L,CRE>105μmol/L)。结果:正常人和2型糖尿病无DN组间血清Lp(a)水平差异无显著性(P>0.05);糖尿病肾病组Lp(a)水平显著升高(P<0.05),这一点与冠心病患者相似。2型糖尿病患者中,血清Lp(a)水平与mAlb呈简单正相关关系(r=0.03,P<0.05),多元线性回归分析显示,mAlb未能进入多元回归方程。结论:2型糖尿病患者无DN时,血清Lp(a)水平与非糖尿病患者相比差异无显著性;2型糖尿病合并DN患者出现血清Lp(a)水平显著增高,且与尿微量白蛋白呈正相关关系,提示Lp(a)水平升高可能继发于DN的肾脏损害,随肾脏损害进展而逐步升高。     

mAlb联合Hs-CRP检测对诊断早期动脉粥样硬化的价值

目的 探讨尿微量蛋白（mAlb）、高敏C-反应蛋白（Hs-CRP）对早期诊断冠状动脉粥样硬化（CAD）的价值.方法 应用免疫透射比浊法对100例确诊的CAD患者、50例正常健康体检者进行mAlb和Hs-CRP检测比较.结果 CAD两组中的mAlb和Hs-CRP显著高于对照组（P＜0.01）;mAlb,CAD组为（116.8±37.3） mg/L,合并高血脂组为（125.9±17.23） mg/L,均显著高于对照组（16.15±5.1） mg/L（P＜0.01）;Hs-CRP,CAD组为（8.2±1.3） mg/L,合并高血脂组为（6.3±1.1） mg/L,均明显高于对照组（1.6±0.8） mg/L（P＜0.05）.结论 mAlb与Hs-CRP指标增高的患者常提示有早期的冠状动脉病变.     

胱抑素联合尿微量白蛋白肌酐比值在60例糖尿病早期肾损害中的应用

目的:分析血清胱抑素C(Cys-C)、尿微量白蛋白/肌酐比值(mAlb/Cr)联合检测在糖尿病患者早期肾损伤的诊断中的应用。方法:选取60例糖尿病患者(研究组)与60例健康体检者(对照组),分别使用免疫透射比浊法、散射比浊法、苦味酸动力学法测定两组的Cys-C、尿微量白蛋白、肌酐水平。结果:研究组Cys-C、mAlb/Cr值分别是(1.43±0.43)mg/L、(12.57±8.13)mg/mmol,均明显高于对照组(P0.05);研究组Cys-C水平1.4 mg/L者16例,阳性率为26.7%,mAlb/Cr水平3 mg/mmol者19例,阳性率为31.7%;两项指标联合检测结果高于正常范围共22例,联合检测阳性率为36.7%,高于两项指标单独检测(P0.05);本组实际肾损伤22例,联合检测准确率100%。结论:Cys-C、mAlb/Cr比值联合检测可明显提升糖尿病早期肾损伤诊断准确度与敏感度。     

探讨糖尿病肾病患者的尿微量白蛋白与尿酸及血清 胱抑素C的相关性

目的 探讨糖尿病肾病患者的尿微量白蛋白与尿酸及血清胱抑素C的相关性.方法 随机选取该院2015年1月—2016年3月收治的糖尿病肾病患者50例为研究组;另选取健康者50名为对照组.采用多功能检测仪检测两组血清中mAlb、Cys C水平.结果 对照组mAlb(11.79±1.64)mg/L、Cys C(0.75±0.18)mg/L、UA(200.12±12.56)μmol/L;研究组mAlb(14.70±1.84)mg/L、Cys C(1.75±0.56)mg/L、UA(467.12±12.78)μmol/L;研究组患者血清mAlb、Cys C明显高于健康患者组成的对照组(P<0.05);I期患者血清mAlb(14.67±1.88)mg/L、Cys C(1.76±0.59)mg/L、UA(466.56±12.89)μmol/L;Ⅱ期患者血清mAlb(16.70±1.34)mg/L、Cys C(2.56±0.59)mg/L、UA(567.78±12.43)μmol/L;Ⅲ期患者mAlb(18.45±1.78)mg/L、Cys C(3.76±0.45)mg/L、UA(687.12±89.09)μmol/L;Ⅳ期患者mAlb(19.78±1.12)mg/L、Cys C(4.76±0.78)mg/L、UA(700.10±12.86)μmol/L.经比较发现,mAlb、Cys C水平为Ⅳ期>Ⅲ期>Ⅱ期>I期(P<0.05).结论 尿微量白蛋白与尿酸及血清胱抑素C可反映肾脏系统损害程度,具有极高的诊断与应用价值.     

尿微量白蛋白检测对早期糖尿病肾病诊断价值的探讨

目的:探讨尿微量白蛋白(mAlb)检测对诊断早期糖尿病肾病(DN)的临床价值。方法:采用化学法对64例糖尿病患者和36例健康体检人员尿微量白蛋白(mAlb)进行检测。统计出糖尿病患者中尿微量白蛋白的阳性例数,并对结果进行综合性分析。结果:试验组的尿mAlb的含量为(21.25±9.84)mg/L,明显高于正常对照组的(9.85±4.72)mg/L,差异有统计学意义(P<0.01)。试验组阳性例数为24例,占37.50%,对照组无一例尿微量白蛋白阳性,两组间阳性数比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:尿微量白蛋白(mAlb)检测可以作为DN早期诊断的敏感可靠的实验室指标,有助于早期判断糖尿病肾脏的损害。     

参芪解毒汤辅助治疗Ⅳ期糖尿病肾病疗效观察

目的 观察参芪解毒汤辅助治疗Ⅳ期糖尿病肾病的临床疗效.方法 选择2016年4~9月我院内科收治的84例Ⅳ期糖尿病肾病患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组42例,对照组患者行常规西医治疗,观察组患者则在西医治疗基础上辅以参芪解毒汤联合治疗,疗程为8周.比较两组患者的临床疗效,以及治疗前后尿微量白蛋白(mAlb)、血清胱抑素(CysC)、血清视黄醇结合蛋白(U-RBP)水平的变化.结果 观察组患者的治疗总有效率为88.10%,明显高于对照组的69.05%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的CysC、U-RBP、mAlb分别为(1.4±0.3)mg/L、(3.2±0.8)mg/L、(189.9±21.4)mg/L,明显低于对照组的(1.7±0.4)mg/L、(5.6±1.2)mg/L、(311.2±23.8)mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在常规西医治疗基础上,运用参芪解毒汤联合治疗糖尿病肾病Ⅳ期患者能够有效提高临床疗效,稳定肾脏相关指标,值得临床推广应用.     

血清可溶性血管细胞粘附分子-1在2型糖尿病患者微血管病变中的变化

目的：研究可溶性血管细胞粘附分子-1（sVCAM-1）在 2型糖尿病患者微血管病变中的变化.方法： 应用酶联免疫吸附法（ELISA）检测82例2型糖尿病患者及30例健康对照者的血清sVCAM-1. 结果： 血清中sVCAM-1在2型糖尿病组显著高于健康对照组,存在显著性差异（P〈0.01）;sVCAM-1在 2型糖尿病有微血管病变组明显高于无微血管病变组,存在显著性差异（P 〈0.01）;sVCAM-1在尿微量白蛋白mAlb〈20 μg/L和20 μg/L〈mAlb〈200 μg/L,存在显著性差异,且mAlb〉200 μg/L明显高于其他两组.结论： sVCAM-1可作为微血管病变的检测指标,同时亦可作为糖尿病肾病的早期诊断指标.     

尿总蛋白肌酐比分组评价糖尿病早期肾损伤

目的 探讨以尿总蛋白肌酐比(TPCR)分组评价糖尿病早期肾损伤的应用价值. 方法 分析61例正常组和113例2型糖尿病(2型DM)组,测量其尿液5项指标;以尿TPCR分≥200mg/g Cr组与<200mg/g Cr组2组,分析113例与另外67例2型DM患者组,测量其尿TPCR、α-L-岩藻糖苷酶(AFU) 、亮氨酸氨基肽酶(LAP)、β2-微球蛋白(β2-MG)、尿微量清蛋白(mAlb)、尿转铁蛋白(TF)和血肌酐(Cr)、血清胱抑素-C(CysC)各5～6种指标. 结果 正常对照组与2型DM患者组、113例2型DM患者TPCR≥200mg/g Cr组与TPCR<200mg/g Cr组,其尿TPCR、 mAlb、β2-MG、 LAP、AFU5种指标均跟随TPCR而显著增高, 统计学差异显著(P<0.001).67例2型DM患者TPCR≥200mg/g Cr组尿TPCR、mAlb、TF以及血清CysC均高于TPCR <200mg/g Cr组,统计学差异明显(P<0. 05). 结论 以TPCR 200mg/g Cr分组或为界线是判别糖尿病人早期肾损害程度的可靠指标.     

血清胱抑素C、尿微量白蛋白与老年急性脑梗死合并2型糖尿病患者病情严重程度及血糖变化的相关性

目的探讨老年急性脑梗死合并2型糖尿病(T2DM)患者血清胱抑素C(Cys C)、尿微量白蛋白(mAlb)水平与脑梗死病情严重程度、糖尿病病程、血糖控制水平的关系。方法选择2016年1月至2018年6月开封市中心医院收治的256例老年急性脑梗死合并T2DM患者(观察组)和同期106例健康体检者(对照组)为研究对象。将观察组患者根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分分为轻型组、中型组、重型组;根据糖尿病病程分为<5 a组、5～10 a组、11～15 a组、>15 a组;根据糖化血红蛋白(HbAlc)水平分为<6.5%组、6.5%～8.0%组、8.0%～10.0%组、≥10.0%组;使用罗氏全自动生物化学分析仪检测各组患者血清Cys C水平,免疫比浊法检测尿mAlb水平,分析血清Cys C、尿mAlb与老年脑梗死合并T2DM患者病情、糖尿病病程及血糖控制水平的关系。结果观察组患者尿mAlb、血清Cys C水高于对照组(P<0.01)。观察组患者发病48 h内,中型组、重型组患者尿mAlb及血清Cys C水平显著高于轻型组(P<0.05);重型组患者尿mAlb、血清Cys水平高于中型组(P<0.05)。随着糖尿病病程的延长,<5 a组、5～10 a组、11～15 a组、>15 a组患者血清Cys C、尿mAlb水平逐渐升高,组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.01)。随着HbAlc水平的升高,<6.5%组、6.5%～8.0%组、8.0%～10.0%组、≥10.0%组患者血清Cys C、尿mAlb水平逐渐升高,组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论老年急性脑梗死合并T2DM患者的病情越严重、糖尿病病程越长、血糖水平越高,血清Cys C和尿mAlb水平越高。     

糖尿病肾病血尿酸与血脂、体重指数及肌酐清除率的关系

目的：通过检测2型糖尿病（T2DM）患者血尿酸（SUA）、血脂、体重指数、血肌酐（SCr）等水平,探讨高尿酸血症与相关影响因素及糖尿病肾病发生、发展的关系。方法：根据尿微量白蛋白（mAlb）/肌酐（Cr）水平将110例T2DM患者分为3个亚组,正常白蛋白尿组40例（尿mAlb/Cr〈30μg/mg）、微量白蛋白尿组39例（30μg/mg≤尿mAlb/Cr〈300μg/mg﹚及临床白蛋白尿组31例﹙尿mAlb/Cr≥300μg/mg）,测定SUA、SCr、糖化血红蛋白﹙HbA1c﹚、空腹胰岛素（FINS）、三酰甘油（TG）等指标,计算肌酐清除率（CCr）和体重指数,并与30例对照者（对照组）比较。结果：临床白蛋白尿组SUA水平为（375.6±179.5）μmol/L,显著高于对照组、正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组的（247.9±111.1）、（229.7±104.3）、（235.9±122.8）μmol/L（P〈0.01或P〈0.05﹚,且SUA随mAlb/Cr的增加而增加。SUA与SCr、TG、BMI呈正相关（P〈0.01）,与CCr呈负相关（P〈0.01）;多元线性逐步回归分析显示TG、BMI与SUA呈正相关（P〈0.05）,CCr与SUA呈负相关（P〈0.05）,SCr与SUA无相关性。结论：TG、BMI、CCr是SUA的独立相关因素,CCr与SUA相关性较SCr好,高尿酸血症可能参与了T2DM患者糖尿病肾病的发生、发展过程,应尽早干预治疗。     

血清脂蛋白(a)测定的临床意义

目的:测定冠心病、心脑血管疾病、糖尿病等各种疾病患者血清中的Lp(a)为临床诊治提供参考资料。方法:对135例患者和45例健康人用免疫透射比浊法对血清Lp(a)进行测定对比分析。结果:健康对照组Lp(a)(138.8±83.2)mg/L,冠心病组(478.8±243.5)mg/L,脑血管病组(458.8±207.6)mg/L,糖尿病肾病组(408.8±173.2)mg/L。患者组与健康对照组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:Lp(a)测定对冠心病、心脑血管疾病及糖尿病肾病的临床诊断有重要参考价值。     

糖尿病肾病早期诊断的价值

目的(1)探讨尿微量白蛋白/肌酐比值在糖尿病肾病早期诊断中的价值。(2)探讨尿微量白蛋白/肌酐比值与血糖,糖化血红蛋白等因素的相关性。方法运用免疫比浊法检测尿微量白蛋白mAlb,酶法检测肌酐Cr,并计算mAlb/Cr比值。结果健康对照组:mAlb/Cr(0.79±0.28)mg/mmol。糖尿病ACR阳性组:mAlb/Cr(12.65±7.98)mg/mmol(P0.01)。结论检测尿mAlb/Cr是诊断糖尿病肾病敏感,可靠的指标。     

尿微量白蛋白测定与糖尿病肾病早期诊断

目的 观察mAlb在诊断糖尿病早期肾损害的意义.方法 27例糖尿病人观察mAlb、尿常规蛋白及空腹血糖变化.结果 27例尿常规蛋白,阳性率为33.3%,mAlb阳性率为81.5%,x 2=12.80,P<0.01差异高度显著.尿常规蛋白阳性组与尿常规蛋白阴性组的mAlb含量t=3.96,P<0.01差异高度显著.mAlb阴性组和mAlb阳性组:血糖比较t=0.24,P>0.05无显著性差异.结论尿蛋白的检测可预示糖尿病早期肾损害,早期发现可及时预防糖尿病肾病和减少严重并发症发生.