疼痛小组护理在骨科膝关节手术患者围手术期镇痛中的可行性分析

目的：通过在我科病房建立疼痛护理小组,引起广大护理人员对疼痛护理的重视,让骨科膝关节置换术患者围手术期的疼痛大幅度降低.从而提高患者及其家属的满意度.方法：将80例膝关节置换患者术后疼痛护理进行比较,第一组由我科执行常规疼痛护理措施.第二组由疼痛小组承担疼痛护理.两组采用数字疼痛量表和面部表情量表评估患者疼痛程度,分值越小疼痛控制越好.不同点在于,疼痛小组对患者静息状态及功能锻炼的疼痛进行了一一评估且加强心理护理,更关注疼痛的追踪.疼痛小组掌握了三阶梯止痛用药护理原则标准及时有效的镇痛.认真做好患者止痛前后疼痛评估的连续性及止痛效果评价.结果：第二组疼痛分值低于第一组.采用问卷式调查显示第二组疼痛患者术后满意度成绩高于第一组,高出20％.结论：传统疼痛评估的可持续性与临床镇痛实际应用存在着差别.疼痛小组的成立降低了骨科患者的痛苦,是优质护理服务的所在,同时提升了患者满意度.     

后腹腔镜手术术后患者疼痛的护理方法

目的 分析泌尿外科后腹腔镜手术后患者疼痛的原因,同时给予相应的护理干预,以减少患者疼痛的发生并减轻疼痛程度.方法 选择行后腹腔镜手术后出现明显疼痛的患者28例.对于疼痛较轻患者给予相应的心理护理,而疼痛严重且不能耐受者给予相应的药物止痛.结果 28例术后出现疼痛的患者中有切口疼痛者19例,有非切口疼痛者26例.非切口疼痛者以颈肩部和腰背部疼痛为主,而腹部疼痛相对较少.结论 泌尿外科后腹腔镜手术后患者疼痛的原因较多,结合不同原因在术后给予相应的护理,可有效减少患者疼痛的发生并减轻其程度.     

疼痛教育改变癌症患者对疼痛治疗态度的效果观察

目的 探讨疼痛教育对患者疼痛治疗态度的影响.方法 对我院收治的112例癌症疼痛患者,均进行一系列疼痛教育干预,并进行疼痛控制障碍问卷,对比分析干预前后患者疼痛治疗的顾虑水平与治疗满意度情况.结果 疼痛教育干预后,患者的疼痛治疗顾虑总分下降(P＜0.05)；疼痛教育干预后对疼痛治疗的满意率上升(P＜0.05),约为47.3％.结论 对癌症疼痛患者进行疼痛教育干预,可以显著降低患者对疼痛治疗的顾虑水平,提高患者治疗满意率,为疼痛治疗的顺利进行提供了有效保证,值得在临床上进一步推广.     

腕踝针对中重度肝癌疼痛的镇痛疗效观察

目的:观察腕踝针对中重度肝癌疼痛的镇痛疗效.方法:将94例肝癌疼痛患者根据疼痛程度分为5组,即中度疼痛2组,重度疼痛3组.中度疼痛分为腕踝针治疗Ⅰ组与可待因治疗组,每组20例;重度疼痛分为腕踝针治疗Ⅱ组16例、美施康定治疗组20例、腕踝针加美施康定治疗组18例.观察各组的镇痛效果、镇痛特点及不良反应.结果:腕踝针治疗对中度疼痛的缓解率为85.0%,对重度疼痛的缓解率为63.0%,腕踝针加美施康定治疗对重度疼痛的缓解率为83.3%.腕踝针治疗具有起效快,持续缓解时间长的特点,对重度疼痛患者可降低药物不良反应发生率.结论:腕踝针治疗中重度肝癌疼痛疗效肯定.     

浅谈疼痛的心理护理

目的:通过对不同心理因素的疼痛患者进行心理护理,从而减轻患者疼痛.方法:对138例疼痛患者进行了几种心理护理治疗.结果:心理护理可以缓解患者疼痛.结论:心理护理治疗可有效地提高患者的疼痛阈值,达到减轻疼痛或止痛的效果.     

湖南三大省级医院术后疼痛现况调查

目的 客观掌握湖南三大省级医院的术后疼痛现况.方法 根据经典的疼痛评估量表和新的疼痛干预指南,结合我国现况设计出一套术后疼痛调查表,对湖南三大省级医院患者的术后疼痛现况进行调查分析.结果 调查显示,82.8%的患者在术后第3天疼痛已降至轻度或消失;51.6%的患者术后疼痛未得到任何处理,14.9%的患者即使向医务人员报告了疼痛也未得到及时或有效的处理;20.2%的患者对疼痛治疗不满意.51.6%的患者认为并非所有的疼痛都需治疗,70.2%的患者在中重度疼痛时才报告;72.6%的患者对吗啡一无所知,18.5%表示坚决不用.结论 湖南三大省级医院对术后疼痛的处理能够使大部分患者的疼痛得以缓解,但医务人员对术后疼痛的重视不够,疼痛处理尚未规范化.同时,患者对术后疼痛及止痛药的认识存在一定误区.为了提高术后疼痛控制水平,建议加强对医务人员、患者及其家属的术后疼痛宣教.     

癌痛护理评估和社会心理干预技术

疼痛是癌症患者最常见又最难忍受的症状之一.由于对疼痛估计不足,处理疼痛知识不够及病人不愿报告疼痛,在很多医院对疼痛的评估没有成为护理工作常规.而对癌痛的护理干预措施也不够重视,致很多患者疼痛未能得到有效控制.通过评估疼痛原因,采取有效缓解疼痛的护理措施,对提高病人生活质量尤为重要.     

关于召开西北五省(区)第一届疼痛学术交流会的通知

为促进西北五省(区)疼痛治疗学的发展,西北五省(区)第一届疼痛学术会议,定于2000年9月份在西安召开。会议主要交流疼痛基础理论研究与进展,疼痛诊疗新技术等内容。现就征文内容及要求通知如下:一、征文内容1.疼痛的基础理论研究和进展;2.疼痛的诊断治疗技术和方法;3.疼痛治疗的适应证、禁忌证,并发症的预防;4.疼痛诊疗的临床经验总结;5.疼痛科个案报告;6.其它有关疼痛的专题报道;7.疼痛治疗仪器的新进展;8.疼痛     

疼痛网络化管理模式的构建及效果评价

目的 探讨疼痛网络化管理模式的构建及实施效果.方法 构建疼痛网络化管理体系,制定疼痛评估流程,开展疼痛教育培训,比较实施疼痛网络化管理模式前后2年评价护士对疼痛管理知识的掌握、控制疼痛技能和患者对疼痛管理的满意度.结果 实施疼痛网络化管理模式后,护士的疼痛管理知识得分均高于实施前,差异有统计学意义(P＜0.05);患者住院期间对疼痛控制的满意度高于实施前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 实施疼痛网络化管理可以提高医院疼痛管理水平和患者疼痛控制满意度.     

晚期恶性肿瘤疼痛病人的护理

目的做好晚期恶性肿瘤疼痛病人个体化护理,解除病人痛苦,增强病人对治疗疾病的自信心.方法对晚期恶性肿瘤疼痛病人中行个体化护理,观察疼痛效果是否明显,程度是否减轻.结果经过个体化护理晚期恶性肿瘤病人疼痛明显缓解,生活质量明显提高.结论护士准确评估病人疼痛,控制癌症疼痛,使病人积极配合治疗.     

疼痛管理在骨科常见疼痛护理中的作用

目的 探讨疼痛管理对骨科患者术后疼痛及睡眠状况的影响.方法 将本科收治的并需要手术治疗的80例骨折患者随机分为疼痛管理组(实验组)和传统对照组(对照组),各40例.实验组患者给予疼痛管理模式治疗术后疼痛,对照组按传统疼痛管理模式护理.采用长海疼痛评分标准对照评估两组患者术后疼痛程度,对照分析两组患者术后镇痛效果及住院情况.结果 实验组患者术后疼痛评估得分明显低于对照组,住院时间及住院费用无明显增加.结论 实施疼痛管理模式护理,能显著减轻患者术后疼痛,改善患者生活质量,有利于患者术后康复.     

规范化疼痛教育对创伤患者围手术期疼痛控制的影响探讨

目的研究创建疼痛护理小组对创伤患者进行规范化疼痛教育,取得患者主动配合疼痛控制治疗,有效控制围手术期疼痛,让患者更舒适地渡过围手术期.方法将2009年6月收治的患者112例,随机分为研究组65例和对照组47例,两组患者均给予常规镇痛治疗,研究组由疼痛护理小组进行规范化疼痛教育,对照组则由责任护士进行常规疼痛教育,比较两组患者的疼痛评分掌握率、疼痛控制配合度、疼痛控制效果及满意度.结果研究组疼痛评分掌握率及疼痛控制配合度均为100%,对照组分别为76%与86%.研究组疼痛控制效果及满意度明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）.结论规范化疼痛教育能提高患者依从性,有效控制了围手术期疼痛,提高了患者满意度.     

乳腺癌患者疼痛与生活质量的调查研究

目的 调查乳腺癌患者的疼痛及生活质量情况,分析疼痛对其生活质量的影响以及患者生活质量的影响因素.方法 选择乳腺癌患者100例为调查对象,其中疼痛组42例,58例为非疼痛组.采用中国人癌症疼痛评估工具对疼痛进行评估,采用生活质量调查问卷进行调查,分析影响患者生活质量的主要因素.结果 疼痛组和非疼痛组的疼痛评分比较,差异有统计学意义（P ＜ 0.05）.两组生活质量比较,躯体功能、角色功能、社会功能方面,非疼痛组均明显高于疼痛组（P ＜ 0.05）.而在情绪功能、认知功能比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）.疼痛评分和年龄与整体生活质量呈负相关,而文化程度和家庭收入与患者的整体生活质量呈正相关.结论 疼痛是影响乳腺癌患者质量的主要因素之一,临床治疗中应有效控制疼痛以提高患者的生活质量.     

包皮环切术后疼痛规律观察

目的 观察成人包皮环切术后疼痛发生和发展规律.方法 应用疼痛量表定时观测37例成年包皮环切术后病人疼痛指数.结果 病人术后经历了疼痛渐进期、平台期和疼痛消退期.平台期疼痛指数3～9.5,平均4.37±2.5,历时约60分钟.结论 虽然包皮环切病人术后疼痛反应存在一定的个体差异,但大多数病人疼痛指数属中等水平,并持续较短时间.本研究提示包皮环切术后可不采取常规镇疼措施.     

疼痛科医生应掌握临床神经定位诊断

疼痛科医生面对诉说疼痛的患者,首要的是要对疼痛疾病作出诊断.一些疼痛疾病在某些部位发生了形态学改变,影像学能够提供诊断依据,而多数疼痛疾病没有明显的形态学改变,如带状疱疹性神经痛、三叉神经痛等,但患者的疼痛是客观存在的,必然有产生疼痛的客观病因.在没有大型设备的医院,应要求疼痛科医生对疼痛,特别是对疼痛病因的解剖部位做出诊断.在条件好的大医院,也需要医生通过问诊、物理检查做出初步判断,以便有的放矢地选择辅助检查.因此,通过临床症状和物理检查对疼痛疾病做出神经定位诊断是疼痛科医生的基本功,也是必须的医疗诊断技能.对难以实施各种辅助检查,尤其不能获取影像学资料的基层医院的医生尤为重要.     

固定正畸治疗时患者牙周疼痛影响因素的观察

目的探讨正畸病人接受正畸治疗时所产生的牙周疼痛的基本规律及患者牙周疼痛与性别、年龄、心理因素的关系.方法 50例患者放置0.012英寸NiTi弓丝后一周内在自然状态下对疼痛的自觉症状,按0、1、2、3分标准计分,观察牙周疼痛的变化规律.结果牙周疼痛发生时间戴矫治器后1小时至12小时不等,平均时间为5小时,正畸患者牙周疼痛高峰期在24～48小时,此后疼痛逐渐减轻,至第7天,大多数的患者无明显的疼痛.牙周疼痛与性别无关,年龄越大,疼痛程度愈重,持续时间愈长;教育干预能降低患者的牙周疼痛程度.结论固定正畸治疗时,牙周疼痛预防及治疗前教育干预有重要作用.     

经皮椎体成形术治疗椎体转移瘤疼痛效果的观察

目的 探讨经皮椎体成形术对缓解椎体转移瘤疼痛的价值.方法 采用经皮椎体成形术治疗胸腰椎椎体转移瘤47例,观察其止痛效果.结果 术后1周疼痛明显减轻,疼痛缓解率为97.9%.随访6个月,疼痛缓解的46例均无复发.随访1年,1例疼痛复发.结论 经皮椎体成形术可明显减轻椎体转移瘤引起的疼痛.     

对于身体痛患者的护理体会

疼痛是肉体的或精神的一种不良或不自在状态,患者和健康人都有可能不同程度经历疼痛所引起的痛苦、不舒适的感受.疼痛是最常见的临床症状之一,它不仅是一种复杂的主观感觉,而且伴有一系列生理变化及心理行为的反应.疼痛不仅不利于疾病的治疗,同时给患者增加了痛苦,降低患者的生存质量.因此,如何帮助人们避免疼痛、适应疼痛、解除疼痛,是疼痛诊疗专业护士的重要工作部分[1].痛的分类可从病因、病程、程度、临床综合症及疼痛的部位、发生原因和性质等方面来分[2].疼痛从病理生理角度分躯体性疼痛和神经性疼痛两大类.而躯体性疼痛可分为身体痛和内脏痛.     

护士对产妇分娩疼痛的认知与护理

目的 探讨分娩时的疼痛因素和减少疼痛的护理方法. 方法从影响分娩疼痛因素的认知和减少分娩时疼痛的护理两方面深入探讨.结果 提高了护士对影响分娩疼痛的因素的认知,在分娩中能对减少分娩疼痛有较好的护理.结论 护士对减少产妇分娩时疼痛的认知与护理,改善了护理服务质量,有利于整体护理工作深入持久地开展,值得临床借鉴.     

助产土对产妇分娩时疼痛的认知与护理

目的 探讨产妇分娩时的疼痛因素和减少疼痛的护理方法.方法 从影响分娩疼痛因素的认知和减少分娩时疼痛的护理两方面深入探讨.结果 提高了助产士对影响分娩疼痛的因素的认知,在分娩中能对减少分娩疼痛有较好的护理.结论 助产士对减少产妇分娩时疼痛的认知与护理,改善了护理服务质量,有利于整体护理工作深入持久地开展,值得临床借鉴.