不典型急性心肌梗死误诊分析

我院2005年-2009年共收治急性心肌梗死(AMI) 524例,其中病初误诊38例,误诊率7.25%.临床表现均不典型, 占同期住院不典型AMI 15.45% (246例).     

老年人急性心肌梗死的临床特点及分析

急性心肌梗死(AMI)是临床常见心血管危重急症,急性期病死率较高,而早期诊断、及时处理是减少该病病死率的重要措施.AMI有典型临床症状和心电图改变者仅占AMI的70%～80%[1],部分AMI缺乏典型的临床表现和特征,特别是老年人常并存多种慢性疾病,不典型AMI更为多见,易误诊和漏诊而贻误治疗.现将我院2005年4月至2007年1月住院的48例AMI按年龄分为老年组和对照组进行分析,旨在讨论老年人AMI的特点,提高对不典型.AMI的警惕性.     

老年人急性心肌梗塞82例临床分析

本文报告老年人急性心肌梗塞82例,典型急性心肌梗塞(AMI)诊断并不困难,但老年人AMI症状不典型,并发症多,病死率高。现将我院1977～1989年住院AMI143例,其中老年组82例(67%)与对照组61例进行对比分析,旨在讨论老年AMI的临床特点。临床资料一、一般资料:年龄、性别:老年组82例,男57例(69.5%),女25例(30.5%),男:女=2.3∶1。最高年龄89岁,对照组61例,男54例(88.     

老年AMI的临床探讨

为探讨老年人AMI特点,我们分析50例老年人AMZ,发现不典型者21例,发生率为42%. 本组不典型AMI诊断标准:临床症状典型心电图典型;心肌酶谱典型. 本组不典型AMI诊断标准:临床症状不典型或心电图不典型,但必须具备典型酶变形的变化.     

20例不典型急性心肌梗塞诊断体会

急性心肌梗塞(AMI)典型者一般诊断不难,但不典型AMI易发生误诊或漏诊.2000年1月-2005年10月本院共收治20例不典型AMI患者,经密切观察均及时做出诊断,为抢救赢得了时间.     

不典型心肌梗死的临床特点分析

目的 :分析比较急性心肌梗死 (AMI)中不典型 AMI的临床特点。方法 :根据有无典型心绞痛分为两组 ,观察临床资料、危险因素及近期愈后差别。结果 :89例 AMI中无典型心绞痛 AMI 4 4例 ,占总 AMI的 4 9% ;其中主要为老年人及 2型糖尿病者 ;与典型 AMI组比较 ,不典型 AMI并心源性休克多、溶栓治疗率低及住院期病死率高 (P <0 .0 1 )。结论 :不典型 AMI多发于老年人及 2型糖尿病者 ,并发症多 ,病死率高     

心肌梗死的临床不典型表现分析及治疗

目的:研讨心肌梗死(AMI)患者的临床不典型表现与治疗,以提高医院综合诊疗AMI的水平。方法:从我院2014年10月-2016年10月随机选取62例AMI患者参与研究试验,对上述患者的临床诊疗资料进行分析并总结。结果:62例AMI患者在接受精心治疗后,治愈出院者60例,占96.77%(60/62),2例死亡,包括1例心源性休克致死,1例循环衰竭病死,死亡率为3.23%(2/62)。结论:不典型AMI在临床上极易误诊或漏诊,准确掌握、辨别不典型AMI的发病特征,对早发现、早治疗本病具有关键意义。     

不典型急性心肌梗死70例临床分析

不典型急性心肌梗死(AMI)患者无典型的心前区疼痛,临床上容易误诊误治.1999年1月～2007年1月,我院收治70例不典型AMI患者.现将其临床资料总结分析如下:……     

以腹痛为首发症状的急性心肌梗死患者30例临床分析

在临床一线确诊急性心肌梗死(AMI)的患者中具有典型症状者不到70%,不典型症状患者超过30%[1],以消化道症状为首发者占不典型心肌梗死患者的90%[2].本文通过对我院2012-2016年急诊科首诊的30例以腹痛为首发症状的AMI患者的临床特征及相关病史资料进行分析,以期提高临床急诊一线医生对症状不典型AMI患者的警惕性,尽量做到早期诊断、及时治疗,降低误诊、漏诊率.现报告如下.     

急性心肌梗死59例急诊误诊分析

目的　探讨不典型急性心肌梗死 (AMI)的临床特征 ,减少误诊率。方法　回顾分析59例 AMI误诊原因。结果　误诊为消化系统 16例 (2 7.1% ) ,呼吸系统疾病 12例 (2 0 .3 % ) ,高血压、心脑血管病 2 6例 (44.1% ) ,咽痛 3例 ,牙痛 2例。实验室检查 :心电图检查符合 AMI衍变规律占 93 % ,心肌酶学改变符合 AMI诊断标准占 94.9%。结论　对于有冠心病易患因素而临床表现不典型的患者 ,应及时做全导联心电图及心肌酶谱检查 ,动态观察     

老年人不典型急性心梗误诊原因及对策

<正> 老年急性心梗(AMI)是危及老年人生命的常见病。病死率达39.4%,其中老年不典型AMI临床不少见,易误诊。一般资料我院1982年11月至1988年3月共收治87例老年AMI,其中首发症状不典型并ECG早期无Q波者14例,占16.1%。14例中9例被院内外误诊,误诊率为10.3%。分别误诊为“两肺     

急性心肌梗死误诊为急性胃肠炎的临床探讨

目的 探讨以胃肠道反应为首发症状的AMI病例的诊治,减少该病的误诊率.方法 回顾性分析9例急性心肌梗死患者的误诊情况.结果 本组9例AMI患者误诊为急性胃炎5例(55.6%),胃溃疡2例(22.2%),急性胰腺炎、胆囊炎各1例(11.1%).经治疗痊愈7例.治愈率77.8%,死亡1例,死亡率11.1%.结论 临床医师要提高AMI的确诊率不能局限于典型的临床表现及心电图改变,要熟悉不典型AMI的临床表现、心电图及心肌酶谱变化,进行综合分析和判断.同时避免受心肌梗死常见发病年龄的限制,要重视40岁以下年轻人的AMI,以减少误诊.     

38例老年急性心肌梗死的不典型胸痛的心电图分析

目的:分析老年急性心肌梗死(AMI)不典型胸痛的心电图特征,提高对AMI的诊断能力。方法:分析38例老年不典型胸痛的心肌梗死心电图资料。结果:AMI不典型心电图常见于心肌梗死早期,不典型胸痛的AMI早期误诊率约为74%[1],38例中13例死亡,死亡率33%。结论:对心电图不典型的老年急性心肌梗死患者应不断动态追踪,从心电图改变及实验室检查,及时明确诊断。     

不典型心电图表现对早期急性心肌梗死的临床意义

急性心肌梗死(AMI)的早期急性损伤的理论对于AMI的早期心电图(ECG)改变有了一致认识.1991年至2000年,我院收治AMI患者98例,其中ECG呈不典型表现40例,现分析如下.     

浅谈不典型急性心肌梗死的误诊

对收治急性心肌梗死(AMI)患者524例,其中病初误诊38例,误诊率7.25%.临床表现均不典型,占同期住院不典型AMI15.45%(246例).现分析如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组男20例,女18例,年龄45-85岁.基础心脏病:冠心病16例,高血压心脏病6例,慢性阻塞性肺源性心脏病4例,无心脏病12例.合并2型糖尿病16例,合并肺部感染、慢性支气管炎、高血压、慢性肾功能不全26例.     

急性心肌梗塞18例急诊误诊分析

典型急性心肌梗塞(AMI)诊断并不困难,但仅占AMI的70～80%.仍有20～30%的AMI病人缺乏典型临床表现和心电图特征,容易漏诊、误诊.因此,对不典型AMI的表现应有足够的警惕性,这对降低本病的病死率有着重要的意义.本文搜集我院     

糖尿病患者急性心肌梗塞临床观察

目的探讨糖尿病(DM)合并急性心肌梗塞(AMI)的临床特点.方法对64例糖尿病合并AMI患者的资料进行分析.结果糖尿病合并AMI无痛性心梗占26.6%,多部位梗死占43.8%,并发急性心力衰竭占28.8%,心源性休克占29.7%,病死率42.2%.结论糖尿病合并AMI临床症状不典型、多部位梗塞常见、并发症多、病死率高,应早期诊断,预防并发症.     

不典型心肌梗死36例分析

急性心肌梗死(AMI)典型者一般不难诊断,但约有20％～30％AMI患者临床症状不典型,给及时诊断带来一定困难。1996年1月～2002年9月,我院收治不典型AMI36例,分析如下。     

老年糖尿病人急性心肌梗死早期不典型心电图改变临床分析

分析37例老年糖尿病人急性心肌梗死(AMI)早期不典型心电图改变,以提高对老年糖尿病人急性AMI早期不典型心电图的认识.     

老年急性心肌梗塞不典型表现56例分析

老年急性心肌梗塞(AMI)部分病例首发症状不典型,易漏诊、误诊.我院1999年1月～12月共收治老年急性心肌梗塞99例,不典型表现56例,现报告如下.