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原发于睾丸的恶性淋巴瘤临床少见,我科曾治疗1例,现报告如下。1临床资料患者男,46岁,因右侧睾丸肿大4个月来我院泌尿外科就诊。入院前4个月无明显诱因出现右侧睾丸肿大,伴轻度胀痛,无发冷、发热、尿急、尿痛等其它症状,随后右侧睾丸持续增大,遂来就诊,否认隐睾史。入院查体:全身浅表淋巴结无肿大,心肺未发现异常,腹部未触及包块,肝脾无肿大,肾区无叩击痛,右侧睾丸肿大约10cm×7cm×5cm,质硬,表面光滑,轻度触痛。实验室检查:血、尿、粪常规无异常,肝肾功能、电解质无异常。胸、腹部CT检查:纵隔、腹腔及腹膜后淋巴结无… 相似文献
2.
原发睾丸非霍奇金淋巴瘤15例临床分析 总被引:2,自引:1,他引:2
【目的】研究原发睾丸非霍奇金淋巴瘤的临床病理特点和治疗情况,探讨该病最佳的治疗方式。【方法】1980-2003年间,原发睾丸非霍奇金淋巴瘤共15例,分析其临床和病理特点,总结其疗效。【结果】15例原发睾丸非霍奇金淋巴瘤患者,33-77岁,中位年龄51岁,均以睾丸无痛性肿大为首发症状,ⅠE期8例(53.3%),ⅡE期6例(40%),ⅢE期0例,ⅣE期1例(6.7%),B细胞来源者11例(73.3%),T细胞来源者3例(20%),分类不明者1例,全部患者均接受经腹股沟精索高位结扎睾丸根治性切除术,14例手术后均接受化疗或放疗,中位生存期20月,全组1、3、5年生存率分别为89.5%、74.8%、59.65%。【结论】原发睾丸非霍奇金淋巴瘤在行睾丸切除术后应给予放化综合治疗,建议术后给予CHOP方案(有条件的病人可给予Rituximab CHOP方案)、预防性鞘内化疗、对侧睾丸预防性放射,以进一步提高疗效。 相似文献
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【目的】研究原发睾丸非霍奇金淋巴瘤的临床病理特点和治疗情况,探讨该病最佳的治疗方式。【方法】1980—2003年间,原发睾丸非霍奇金淋巴瘤共15例,分析其临床和病理特点,总结其疗效。【结果】15例原发睾丸非霍奇金淋巴瘤患,33—77岁,中位年龄51岁,均以睾丸无痛性肿大为首发症状,ⅠE期8例(53.3%),ⅡE期6例(40%),ⅢE期0例,ⅣE期1例(6.7%),B细胞来源11例(73.3%),T细胞来源3例(20%),分类不明1例,全部患均接受经腹股沟精索高位结扎睾丸根治性切除术,14例手术后均接受化疗或放疗,中位生存期20月,全组1、3、5年生存率分别为89.5%、74.8%、59.65%。【结论】原发睾丸非霍奇金淋巴瘤在行睾丸切除术后应给予放化综合治疗,建议术后给予CHOP方案(有条件的病人可给予Rituximab CHOP方案)、预防性鞘内化疗、对侧睾丸预防性放射,以进一步提高疗效。 相似文献
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<正>1病案资料患者杨某某,男,38岁,病案号1197355。患者于2007年6月初无明显诱因出现右侧睾丸肿大伴同侧阴囊下坠感,无触病及压痛,局部皮肤无红肿,皮温 相似文献
5.
原发睾丸的非霍奇金淋巴瘤(PTL)约占睾丸恶性肿瘤的9%,占所有非霍奇金淋巴瘤的1%~2%,其每年发病率约0.26/100000。因为原发睾丸的非霍奇金淋巴瘤病例较少,目前尚无对照性病例实验来确定其标准治疗方案,很多治疗方案均来自个案或回顾性分析。现对其治疗策略进行综述。 相似文献
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1 病历报告患者 ,男 ,71岁 ,左侧睾丸肿大 5个月 ,胀痛 1个月。曾在当地予以附睾睾丸炎治疗 ,但左睾丸继续肿大 ,胀痛加重于2 0 0 1年 10月 19日转入我院。查体 :左睾丸肿大约 8.0cm×7.0cm× 5 .0cm ,表面光滑、无热感、质地较硬、无压痛 ,透光试验阴性。附睾与睾丸精索分界不清楚 ,左精索增粗质硬 ,其近附睾段直径约 2 .0cm ,向上逐渐变细 ,延至左腹股沟管内环。对侧睾丸无异常。B超检查示 :左侧睾丸明显增大 ,实质性占位。CT示 :左睾丸增大 ,左精索各段增粗。盆腔膀胱、直肠壁未见增厚 ,盆壁及腹股沟未见肿大淋巴结。盆腔、… 相似文献
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为探讨睾丸原发性恶性淋巴瘤的治疗与预后 ,回顾分析了我院 1 995年 1 2月~ 2 0 0 1年 1 2月收治的 7例睾丸恶性淋巴瘤 ,现报告如下。1 临床资料1 .1 一般资料 7例病人年龄 1 3~ 68(平均 54 .6)岁 ,病程 7d~ 1年 ,平均 4个月。左侧 4例 ,右侧 3例。1 .2 临床表现 均以睾丸肿大为首发症状 ,少数伴随隐痛或不适。睾丸长大迅速 ,且有沉重感。术前检查 (B超、CT、胸片 )均未发现腹股沟、盆腔、腹膜后及其他部位淋巴结肿大 ,亦无其他脏器转移。1 .3 治疗方法 7例均行病灶侧睾丸根治性切除术。术后病检及免疫组化均证实为非何杰金… 相似文献
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目的:研究原发性睾丸淋巴瘤的临床和病理特征,探讨其诊断与治疗方法。方法:回顾性分析收治的11例睾丸原发淋巴瘤的临床资料并结合文献进行讨论。结果:患者主诉均为发现睾丸无痛性肿大。10例患者为单侧睾丸发病,1例患者为双侧睾丸发病。所有患者均接受了患侧睾丸切除术,根据组织病理学和免疫组织化学确诊为非霍奇金淋巴瘤(弥漫大B细胞性),8例患者术后接受了化疗。8例患者得到随访,6例患者存活,2例死亡。结论:原发性睾丸淋巴瘤较少见,主要见于中老年男性。其临床表现不典型,预后多不佳。组织病理学和免疫组织化学对该病的诊断具有重要意义。治疗方法为手术联合多疗程化疗。 相似文献
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目的 探讨睾丸非霍奇金淋巴瘤的病理特点并进行临床分析.方法 观察和分析3例睾丸非霍奇金淋巴瘤的大体形态、冷冻切片方法及病理组织学形态特征,并结合文献总结睾丸非霍奇金淋巴瘤的临床和病理学特点.结果 患者多见于老年男性,镜下改变为睾丸间质中大量形态较一致的淋巴样细胞浸润,可有多型性及坏死.结论 睾丸的原发性非霍奇金淋巴瘤是一种少见疾病,多见于60岁以上的老年人,常需结合临床、免疫组化进行诊断,预后较差. 相似文献
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睾丸原发性非霍奇金淋巴瘤2例蒋晓天褚晓源1陈龙邦1(总后深圳医疗中心泌尿外科深圳518026)睾丸原发性非霍奇金淋巴瘤临床上较少见。该肿瘤术前诊断困难,需手术病理证实。我院近年来收治2例,现报告如下。例1,男,65岁,左侧睾丸无痛性进行性肿大2个月余... 相似文献
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~ hepatic lympholna (PHL) is very uncommon, with which most clinicians are not fallliar. We report a case Of p~ hepatic non-Hodgkin's lymphomawhoSe clinical ~stalons were Presented edng withP~ssiVe liVer failure, and the comet diagnosis wascoallrmed by liver biopsy. A review of the lite~re anddiscussion of PHL ~ also Presented.~ ~ ~sPatient A 32-year-old man was abbotted to ourdepallment on APril l, 1999 because of fatigUe, anowhaand loss Of weight for 5 months, feVer for 4 d. The onse… 相似文献
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目的 探讨原发性肾上腺非霍奇金淋巴瘤的临床特征和诊治方法.方法 分析我院2例原发性肾上腺淋巴瘤临床特征并复习文献.患者均为男性,年龄65岁及52岁,均以腰部隐痛为表现,通过CT检查发现双侧肾上腺占位,最终依靠穿刺活检及腹腔镜下手术组织活检确诊.结果 2例病理诊断为非霍奇金淋巴瘤,行CHOP方案化疗,1例部分缓解,定期随访.复习文献中65例完全缓解7例(10%),15例对化疗部分有效,43例死亡或失访,生存期为3 d~26个月.结论 原发性肾上腺淋巴瘤大多双侧肾上腺受侵,无特征性临床症状.目前穿刺活检是确诊的首选方法.治疗包括手术、化疗或手术联合化疗、放疗,有其他器官累及的患者预后不良. 相似文献
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原发性甲状腺淋巴瘤2例并文献复习 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨原发性甲状腺恶性淋巴瘤(PTL)的临床病理特征和鉴别诊断。方法 对2例PTL进行了光镜和免疫组化染色观察,并总结了近10年国内发表的199例PTL的详细临床资料。结果 PTL多发于老年妇女,多有单侧或双侧甲状腺肿块。B细胞性PTL占94.5%(190/201),T细胞性PTL占5.5%(11/201)。结论 PTL是一种罕见的甲状腺恶性肿瘤,最常见为B细胞性,其诊断和鉴别诊断主要靠病理组织学和免疫组织化学。 相似文献
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【摘要】:目的 探讨原发性甲状腺淋巴瘤的临床表现及诊治。方法 回顾性分析2012年至2017年浙江中医药大学附属第一医院收治的3例原发性甲状腺淋巴瘤病例资料,分析其临床表现、诊断和治疗。结果 女性2例,男性1例,平均年龄71岁。临床表现均为无痛性甲状腺肿块,伴有不同程度的压迫症状。实验室检查无特异性指标,2例伴有桥本氏甲状腺炎;术前均未明确诊断,本组3例均行甲状腺腺叶切除或次全术加术中冰冻及病理切片;病理均为甲状腺弥漫性大B细胞淋巴瘤。术后均化疗,随访12~60月,随访期间1例死亡,2例存活。结论 原发性甲状腺是罕见的恶性肿瘤,侵袭力强,误诊率高,手术联合放化疗的综合治疗模式有望提高患者生活质量及延长生存时间。 相似文献
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目的:提高对类风湿性关节炎合并非霍奇金氏甲状腺淋巴瘤临床和病理特征的认识。方法:复习类风湿性关节炎合并非霍奇金氏甲状腺淋巴瘤临床资料文献并分析1例患者的临床过程。结果:患者确诊类风湿性关节炎治疗15年,病情稳定后发现双侧甲状腺肿大弥漫性病变,手术病理确诊为甲状腺非霍奇金弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL),经R-CHOP方案化疗6个周期并给予局部放疗后病情稳定。结论:类风湿性关节炎合并非霍奇金氏甲状腺淋巴瘤的病例正在增加,两者可能有相同的发病机制,早期发现,预后好。 相似文献
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目的了解不同细胞来源的肠道原发性非霍奇金淋巴瘤(PINHL)在临床特征、内镜表现、诊断及治疗、预后方面的差异。方法回顾性分析我院2003年1月~2010年12月间明确诊断的PINHL病例,分别统计B细胞来源与T细胞来源的PINHL在临床表现、内镜表现、诊断治疗,并随访预后。结果共纳入PINHL 85例,中位年龄52岁,男女比例为3.05∶1,B细胞来源58例(68.2%),T细胞来源27例(31.8%)。T细胞淋巴瘤较B细胞淋巴瘤具有发病年龄小(32岁vs 56岁,P<0.01);发热、便血、腹泻、盗汗多(P<0.05);病变以多部位弥漫性分布和肠镜下以溃疡及溃疡浸润性表现为主;确诊时间长(4月vs 2月,P<0.01);误诊率高(16/27 vs 12/58,P<0.01);预后差等特点;且T细胞淋巴瘤以结外NK/T淋巴瘤为主。结论我院PINHL中,T细胞来源淋巴瘤比例高,发病年龄更早,诊断困难,容易误诊,总体预后差,病理分型以结外NK/T淋巴瘤为主。 相似文献
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目的 探讨原发性肝淋巴瘤的诊断、治疗、预后特点,提高对该肿瘤的认识。方法 报道1例误诊为肝血管瘤的原发性肝淋巴瘤患者的诊治经过,并回顾分析1975―2019年国内相关文献,探讨原发性肝淋巴瘤诊治和预后特点。结果 本例患者无特异临床表现,在外院误诊为肝血管瘤。我院行MRI检查见肿瘤呈恶性表现并可见血管漂浮征,考虑恶性可能。予肝多发肿瘤切除+肝十二指肠淋巴结清扫+胆囊切除术。手术标本病理组织学表现:肿瘤由大片细胞质少、核具异型性的淋巴样细胞构成,无明显包膜,周边肝组织受淋巴细胞浸润;免疫组织化学染色示:滤泡区细胞大部CD20(+),生发中心细胞CD10(+)、Bcl-6(+)、Bcl-2(-)、Ki-67(80%)。最终诊断为原发性肝B细胞非霍奇金淋巴瘤。检索到的91篇国内文献共报道376例原发性肝淋巴瘤患者,平均年龄为(48.8±9.6)岁,男女比例为1.69∶1。影像学检查以单发病灶多见,乏血供肿瘤表现,以血管漂浮征为特点。146例(38.8%)患者出现乳酸脱氢酶升高。132例(35.1%)患者发生误诊,最终确诊依赖病理结果。生存分析结果显示,B细胞非霍奇金淋巴瘤患者预后较T细胞非霍奇金淋巴瘤患者好(中位总生存时间:36.4个月vs 20.7个月,P=0.009);B细胞非霍奇金淋巴瘤患者中,黏膜相关淋巴组织淋巴瘤患者预后较弥漫大B细胞淋巴瘤患者好(52.0个月vs 30.0个月,P=0.049),手术联合术后化学治疗的患者预后较单纯化学治疗和手术患者好(45.6个月vs 23.9和7.7个月,P=0.016)。结论 原发性肝淋巴瘤作为一种少见肿瘤,临床特征不典型,需结合病史、临床表现、影像学、实验室检查综合判断,一旦确诊应采取手术联合化学治疗或综合化学治疗方案进行积极治疗。 相似文献
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原发性胃恶性淋巴瘤32例诊治体会 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨原发性胃恶性淋巴瘤的临床特点,以提高该病的诊治水平。方法:对经病理确诊的32例原发性胃恶性淋巴瘤临床资料进行总结、分析。结果:CT检查对胃恶性淋巴瘤的术前诊断率55.6%,胃肠钡餐对胃恶性淋巴瘤的术前诊断率为47.6%,胃镜对胃恶性淋巴瘤的诊断率仅有34.7%,而术前胃镜和胃肠钡餐联合应用可使胃淋巴瘤的诊断率提高到69.3%。病理类型均为非何杰金氏淋巴瘤,其中B淋巴细胞性18例,T淋巴胞性3例,浆样细胞型1例,T、B双淋巴细胞性1例,5年生存率65.6%。结论:胃恶性淋巴瘤的术前诊断率低,联合应用多种诊断方法将有助于提高胃恶性淋巴瘤的术前诊断率;手术是治疗的主要手段。 相似文献
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目的:探讨原发性乳腺弥漫大B细胞性淋巴瘤(PB-DLBCL)的临床特点、诊断和治疗方案,为其临床治疗提供依据。方法:对3例诊断为PB-DLBCL患者行影像学、病理和骨髓细胞学检查,追踪观察治疗效果,并复习相关文献。结果:3例PB-DLBCL患者均为女性,且具有与乳腺癌相似的临床表现(无痛性乳腺肿块)及影像学表现,1例患者行乳腺肿块切除明确诊断,后给予R-CHOP×4+CHOP×4周期+1次预防性鞘内注射治疗,现治疗结束1年余,随访无复发。另2例近期收治,通过空心针穿刺活检确诊,经CHOP×2周期、CHOP×1周期方案化疗,分别获得非常好的部分缓解(VGPR)和完全缓解(CR),此2例仍在化疗中,过程顺利。结论:对于以无痛性乳腺肿块为首发症状的患者,应结合其临床资料,若高度怀疑为原发性乳腺淋巴瘤(PBL),可以行空心针穿刺活检及免疫组织化学进行确诊。R-CHOP/CHOP方案化疗可取得较好的疗效,在早期治疗中行中枢神经系统(CNS)预防可能会改善预后。 相似文献
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Most patients with non-Hodgkin‘s lymphoma (NHL) present with peripheral lymph node enlargement, with or without systemic symptoms. NHL may also involve mediastinal, intra-abdominal and pelvic lymph nodes with resulting symptoms. They may involve only an extranodal site, such as part of the gastrointestinal tract, lung, brain or testis. Extranodal presentation is more common in NHL than in Hodgkin‘s disease. 相似文献