四种节育器对月经影响的比较分析

目的 比较四种节育器放置１年对妇女月经的影响。方法 对药铜１６５ＩＵＤ、活性Ｖ形ＩＵＤ、ＭＬＣｕ３７５ＩＵＤ三种宫内节育器和甲硅阴道环四种节育器放置１年内情况进行追踪观察比较。结果发现活性Ｖ形ＩＵＤ放置１年月经变化和出血的发生率明显低于药铜１６５ＩＵＤ,ＭＬＣｕ３７５ＩＵＤ副反应与药铜１６５ＩＵＤ相似,三种宫内节育器中活性Ｖ形ＩＵＤ因症取出率最低,续存率最高。甲硅阴道环置于宫腔,放置１年内引起的月     

正常及妊娠高血压综合征孕妇胎盘组织中去甲肾上腺素和多巴胺的研究

目的　通过对正常孕妇及妊娠高血压综合征 (妊高征 )孕妇胎盘组织中去甲肾上腺素(NE)及多巴胺 (DA)的定位及定量测定 ,探讨其与妊高征发病的关系。方法　应用免疫组织化学 (免疫组化 )链霉素抗生物素 -过氧化物酶法 ,对 31例正常早、中、晚孕妇女 (正常孕妇组 ) ,及 38例轻、中、重度妊高征孕妇 (妊高征孕妇组 )的胎盘组织进行NE和DA定位 ;并应用电子计算机图像分析系统进行定量 ,其结果以灰度值倒数表示。结果　 (1)两组孕妇胎盘组织NE及DA免疫组化定位 :正常孕妇组中 ,早期孕妇的胚胎绒毛滋养细胞NE及DA免疫反应呈现强阳性 ,呈深棕色 ,定位于细胞滋养细胞的细胞膜及细胞浆中 ;中、晚期孕妇胎盘组织NE及DA免疫反应表现为阳性 ,呈棕色 ,或弱阳性呈浅棕色 ,定位于合体滋养细胞的细胞膜及细胞浆 ,以及毛细血管内皮。妊高征孕妇组的胎盘组织NE、DA定位与正常孕妇组中的晚期孕妇相同。 (2 )两组孕妇胎盘组织NE及DA免疫组化定量 (灰度倒数值 ) :正常孕妇组NE由孕早期的 1 5 95± 0 0 18降至中、晚期的 1 4 88± 0 0 19和 1 4 19± 0 0 14 (P<0 0 1) ;DA由孕早期的 1 5 5 2± 0 0 6 7,降至中、晚期的 1 36 9± 0 0 5 1和 1 30 2± 0 0 13(P <0 0 1)。妊高征孕妇组妊高征轻、中、重度的DA ,依次为 1 37     

地震灾害对妇女月经的影响

地震是难以预测且常在瞬间造成群死群伤、财产损失、社会支持破坏的灾难性事件.四川省汶川"5.12"大地震造成了巨大的经济损失和大量人员伤亡,给受灾者造成身心两方面的严重影响.由于社会公共卫生系统的瘫痪、卫生设施的破坏、水源污染、居住条件恶劣、失业等,灾区人民不得不面临严重的健康危机,灾区妇女生殖健康受到严重影响.     

对带IUD妇女输卵管病理形态学的观察

我们对放置金属单环妇女101例及对照组113例于输卵管结扎时取峡部组织进行了镜检。同时用Opton显微镜灰度仪检测了IUD组30例输卵管粘膜纤毛细胞复盖面积的变化,并与对照组17例对比。结果IUD组输卵管有炎性病理改变者占71.29%,对照组为56.64%(P<0.05)。纤毛细胞复盖面积IUD组为22.63%,对照组为38.18%(P<0.05)。提示IUD组与输卵管炎性病变有关,输卵管纤毛细胞复盖面积亦明显减少。     

IUD对子宫收缩的影响观察

本文重点研究妇女正常月经净后七天之内子宫收缩压力和频率,以及频脱器妇女与第一次置器妇女子宫收缩压及其相互间的差别。结果:(1)23例妇女月经净后七天之内子宫收缩压力为2.21～14.14mmHg/次,均值7.66±2.89mmHg/次。10分钟内子宫收缩28～76次,均值4.51±1.14次/分;(2)第一次置器妇女与频脱器妇女其置器前、后子宫收缩压力大小无显著差异(P>0.05)(3)子宫腔内有器子宫收缩压力比子宫腔内无器时大。两组子宫收缩压力t 检验结果(P<0.05)有显著差异:(4)第一次置(取)器前、后当时子宫收缩压力及频率大小皆有显著差异(P<0.05)。置(取)器后子宫收缩压力比置(取)器前大;(5)频脱组在置器前、后当时子宫收缩压力大小有显著差异(P<0.05),与第一次置器组相同;(6)本法测试子宫收缩压力达37～62mmHg/次时,部分受术者即有明显的下腹痛或痛感较强。     

多发性抽动症患儿尿多巴胺、去甲肾上腺素变化及平肝通络、活血化瘀中药对其影响

目的了解多发性抽动症患儿尿多巴胺（DA）、去甲肾上腺素（NE）单胺类神经递质水平,探讨平肝通络、活血化瘀中药对其影响。方法应用尿液儿茶酚胺高效液相色谱法,对98例多发性抽动症（TS）患儿及54例正常儿尿液DA、NE水平进行测定,并对其中20例TS患儿服用平肝通络、活血化瘀中药前后的尿DA、NE进行比较。结果 TS患儿尿液DA、NE水平明显高于正常儿,20例TS患儿服用平肝通络、活血化瘀中药后尿DA水平明显下降。结论 TS患儿存在单胺类神经递质功能失调,平肝通络、活血化瘀中药可影响TS患儿尿DA的水平。     

尼尔雌醇在绝经后妇女取IUD中应用的体会

自１９９５年９月至１９９７年５月，我站对６６例绝经后取宫内节育器（ＩＵＤ）失败的妇女采用尼尔雌醇后再次取ＩＵＤ，获满意效果，现报道如下。１对象与方法１１对象６６例患者中，年龄４５～６７岁，平均５６岁，置ＩＵＤ１０～２８年，绝经时间为７个月～２１年，...     

宫内节育器对大鼠子宫去甲肾上腺素及肾上腺素含量的影响

为了研究宫内节育器对大鼠子宫组织中肾上腺素能神经末梢的影响,本文用改良荧光分光光度法测定了置器大鼠子宫组织中的去甲肾上腺素(NE)和肾上腺素(E)含量。结果发现放置不锈钢IUD置器侧和放置铜IUD置器侧子宫NE含量均较对照侧显著下降(P<0.01)。而子宫组织中E含量在各组置器侧与对照侧比较差异均无显著意义(P>0.05)。本研究结果提示,IUD作为异物非但使大鼠子宫肌层和内膜呈现明显的形态学变化,而且对子宫组织中肾上腺素能神经末梢的功能也产生明显影响。     

国产三相避孕片对月经失调妇女血脂的影响

研究三相避孕片治疗功血及闭经等疾病对血脂的影响.患者按21随机分配为试验组60例和对照组32例.试验组用三相片3周期,对照组EE0.03mg/日,连服20天,自服EE第11天起序贯加用MPA4mgBid,连服10天,共用3周期.两组用药前及停药后测量血脂.结果功血患者血脂变化TC及LDL-C上升具有统计学意义,但均在正常范围内波动.元排卵型功血的血脂影响最小;CT/HDL-C及LDL-C/HDL-C变化均无统计学意义.对闭经妇女,TC/HDL-C,LL-C/HDL-C均上升,有显著性差异,亦在正常范围波动.提示三相避孕片作为治疗功血控制月经周期,对闭经作人工周期治疗等,对血脂代谢影是安全的,其血脂代谢血变化也是在正常范围内波动.     

三种宫内节育器(VCu200,金单和TCu200C)放置五年月经血量和血红蛋白浓度变化

本文对三种宫内节育器(IUD)VCu200 241例,金单244例和TCu220C 272例共计放置757例,观察五年。测定其月经血量和血红蛋白浓度。至五年时尚存390例。放器前平均MBL45.2ml。放器后两年内MBL 变化与文献报道相似。至五年时其MBL接近放器前平均水平。三种IUD 放器前其MBL≥80ml 而在放置五年时MBL<80ml者占19.77%。放器前MBL<80ml 在放器后第1年MBL≥80ml,至五年时其MBL<80ml 者占44.35%。放器后Hb 浓度金单组普遍低于放器前Hb 平均水平,VCu200与TCu220C 组的Hb 浓度反较放器前高。     

放置含铜V型宫内节育器后的经血量测定

本文研究了116例放置含铜V 型宫内节育器前及放置1、2、3、6、12个月后的妇女经量和血红蛋白的变化。放器前,妇女的平均经量为45.4毫升,放器后不同时间分别为81.8、69.6、69.4、71.0、68.6毫升。经统计学处理差异非常显著(P<0.01)。血红蛋白在放器前后无显著差异(P>0.05)。文内对放置含铜V 型宫内节育器后经量增多的可能因素及血红蛋白变化不明显的原因进行了讨论。     

宫内节育器不锈钢单环放置5年经血量及血红蛋白的观察

观察放置宫内节育器不锈钢单环连续5年月经血量及血红蛋白的变化。结果显示,宫内节育器所致的经血量增多,可用抗纤溶及抗前列腺素合成酶治疗。因放器所致的经血量增多,到放器后的1年至5年可与放器前差异无显著性。经测定血红蛋白及与其自身对照检查,在放器3年后血红蛋白值开始恢复,放器4年血红蛋白值与放器前差异无显著性。     

含消炎痛VCu200对月经失血量和血红蛋白影响的比较研究

本文用随机方法对185名健康妇女放置含消炎痛VCu 200(含药组)和不含消炎痛的VCu 200(不含药组)作为受试者,在放器前、后进行月经血量(MBL)、血红蛋白浓度(Hb)的测定。结果表明,置器后半年内,不含药组平均月经血量比含药组明显增多(P<0.01);血红蛋白值比含药组明显下降(P<0.01);半年后两组MBL、Hb值均无明显差别(P>0.05)。含药组放器前及后1,2,3,6,9,12周期的自身MBL、Hb值与不含药组自身对照相比,后者MBL明显增加,第一周期最为明显,增加达73%,直至第9周期基本恢复到放器前水平(P>0.05)。不含药组Hb值放器后明显下降,尤以第1、2周期最为明显,均下降9.0%含药组放器后MBL值略增加,Hb值略下降,但各周期与放环前相比差别无显著性(P>0.05)。不含药组放器后月经过多(MBL>80ml)、Hb<12g的发生率较高,以放器后半年内最为显著。含药组月经过多、Hb<12g的发生率均和放器前相仿,差别无显著性。     

含孕酮宫内节育器减少经血量机制的初步探讨——放置宫内节育器前后月经血及外周血纤溶活性、抗凝血酶Ⅲ和因子Ⅷ相关抗原的变化

本文观察了22例放置孕酮宫内节育器和19例放置不含孕酮的宫内节育器妇女上环前及上环后月经第一天之月经血及周围静脉血中纤溶活性、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)和因子Ⅷ相关抗原(ⅧR:Ag)的变化。以探讨放置孕酮宫内节育器后经血量减少的机制。结果表明:放置孕酮IUD妇女经血量减少的机制既不是AT-Ⅲ活力的变化,亦不是通过合成、释放ⅧR∶Ag的增加从而加强血小板的粘附作用。而经血中纤溶活性的降低则可能是置孕酮IUD者经血量减少的重要机制之一。     

Blood Pressure Monitoring in Women with Previous Diagnosis of Preeclampsia: The Influence of the Menstrual Cycle

Objective: To evaluate 24-h ambulatory blood pressure (24h amb BP) and its relation to the menstrual cycle in women with previous preeclampsia (PE).

Study Design: A case-control study, 2×2 factorial (group x phase), was undertaken at Karolinska Hospital, Stockholm, Sweden. The subjects, 25 women with a history of moderate to severe PE, were included 2-5 years after pregnancy. Twenty-four women with normal pregnancies matched for age, parity at index pregnancy, and time of delivery served as controls. Half of the subjects started recordings in the follicular phase and the other half in the luteal phase of the menstrual cycle.

Main Outcome Measures: Diurnal blood pressure (BP) recording in the early follicular and the late luteal phases of the menstrual cycle. Blood samples were drawn for determination of estradiol, progesterone, aldosterone, plasma renin activity, plasma angiotensin II, and angiotensin-converting enzyme.

Results: The BP values were significantly higher in women with previous PE, including 24h amb BP, mean day BP, mean night BP (p < 0.01). There were no phase differences in mean 24h amb BP. Mean diastolic BP (DBP) and mean arterial pressure (MAP) recordings at night in the luteal phase were lower than in the follicular phase in both groups (p < 0.05). In a group of PE patients with one or more BP readings ≥ 140/90 mm Hg at night (n = 11), the mean 24h amb BP, MAP, angiotensin II, and renin activity were significantly higher compared to the group with no BP readings ≥ 140/90 mm Hg at night.

Conclusion: Two to five years after pregnancy, women with a diagnosis of PE have a significantly higher 24h amb BP compared to women with normal pregnancies. A blunted diurnal BP reaction at night in the follicular phase compared to the luteal phase was seen mainly in the group of women with previous PE.     

月经血干细胞来源外泌体在疾病治疗中的应用

月经血干细胞来源外泌体（MenSC-Ex）具有细胞来源无创、应用无伦理学问题和免疫原性低等优势,因而极富研究潜力和应用前景。近年研究发现,MenSC-Ex可通过控制炎症反应,抑制自身免疫从而促进组织再生;亦可以通过旁分泌等其他途径调控血管生成素、白细胞介素6等多种细胞因子,促进组织修复; MenSC-Ex也可通过调节活性氧等途径调控血管内皮生长因子在癌细胞内的合成,从而实现对肿瘤血管生成的控制,调控肿瘤进程;在生殖医学等方面,MenSC-Ex显示出对胚胎发育的促进作用,从而改善体外受精的妊娠结局,同时还可以促进卵泡发育,恢复卵巢功能。除此之外,其纳米脂质双分子层结构亦使其有可能成为高效的纳米颗粒递送系统,承载药物及生物分子通过人体生物屏障,靶向发挥治疗作用。阐述月经血干细胞及MenSC-Ex的生物学特征和工作机制,系统性回顾其在疾病治疗中的研究进展,同时展望未来发展方向并尝试提出创新策略。     

The Effect of Menstrual Issues on Young Women with Angelman Syndrome

Study ObjectiveTo characterize menstrual health issues and their effect in young women with Angelman syndrome (AS). Our secondary objective was to compare them with young women with autism spectrum disorders (ASDs).DesignCross-sectional convenience sample survey.SettingAn institutional review board–approved Web-based survey of young female members of the Angelman Syndrome Foundation.ParticipantsCaregivers of young women with AS, aged 12-25 years.InterventionsNone.Main Outcome MeasuresSymptom characterization and effect of menses on young women with AS.ResultsMenstrual and premenstrual symptoms were common among young women with AS, but infrequently caused problems at home or school. Less than half of the subjects used hormones to control their flow. Of those who used hormones, 75% used them continuously. Caregivers were satisfied with their method to control periods. Girls with seizures were more likely to use hormonal methods to control menses than those without seizures. Menstrual-associated morbidity in young women with ASD and AS was fairly similar, but with greater morbidity in the ASD group than in the AS group. However, girls with AS had more problems with menstrual hygiene with almost all of them requiring full assistance for managing hygiene.ConclusionIn this group of young women with AS, who have moderate to severe neurodevelopmental disabilities and cannot manage their own hygiene, menstruation is not associated with significant problems. Menstrual management by hormones is used by less than half. When hormonal therapy is used, it is most commonly used continuously to suppress menses.     

不锈钢环型IUD导致子宫异常出血的研究—子宫内膜受体的改变

为了探讨上节育环后子宫异常出血的原因,本文用酶联雌二醇(E_2-HRP)亲和组化法,测定3组共36例育龄妇女分泌晚期子宫内膜的雌激素受体。发现在异常出血组内膜环周区腺体雌激素受体(ER)阳性率明显低于环远区,而正常组两区未见明显异常。提示由于环的局部压迫和刺激导致环周区和环远区内膜ER 的差异,影响了子宫内膜的同步发育、同步剥脱和修复,因而出现子宫的异常出血。     

含不同剂量消炎痛γ型IUD比较性研究

本研究对三种含不同剂量消炎痛的ｒ－ＩＵＤ进行比较性研究，即含消炎痛２５±３ｍｇ，１８±２ｍｇ和不含消炎痛的γ－ＩＵＤ对照组各３００例，共９００例，于１９９２年１０月～１９９３年５月放置，放置后进行定期随访，随访率１００％，资料按生命表法统计一年时三组ＩＵＤ累计妊娠和脱落率均甚低。因症取出率以无药组最高为３．０５，一年时继续存放率γ２５ＩＵＤ组为９８．６６，γ１８ＩＵＤ组为９８．３３均明显高于γ０ＩＵＤ组的９４．３２／１００妇女，三组各测月经血量１５例，均与放置前比较，γ２５ＩＵＤ组放置后３～１２月月经量可减少３３．５～５．２％，γ１８ＩＵＤ组无明显改变，γ０ＩＵＤ组月经量有所增加。研究结果说明在三种ＩＵＤ中γ２５ＩＵＤ组含消炎痛量为较合理的配伍剂量。