氯美扎酮联合索利那新治疗Ⅲ型前列腺炎临床疗效及对前列腺液神经生长因子、巨噬细胞炎性蛋白-1α、干扰素-γ影响

目的探讨氯美扎酮联合索利那新治疗Ⅲ型前列腺炎的临床疗效及对前列腺液中神经生长因子(NGF)、巨噬细胞炎性蛋白-1α(MIP-1α)、干扰素-γ(IFN-γ)的影响。方法选取大连市妇女儿童医疗中心自2015年7月至2018年1月收治的130例Ⅲ型前列腺炎患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为A组(n=60)与B组(n=70)。A组给予索利那新治疗,B组在A组基础上联合氯美扎酮治疗。比较两组患者的临床疗效、治疗前后前列腺液中的NGF、MIP-1α、IFN-γ浓度变化及不良反应发生情况。结果 B组患者的治疗总有效率为94. 3%(66/70),明显高于A组的80. 0%(48/60),两组间比较,差异有统计学意义(P <0. 05);治疗后,两组前列腺液中NGF、MIP-1α、IFN-γ均明显低于治疗前,且B组前列腺液中NGF、MIP-1α、IFN-γ均明显低于A组,两组间比较,差异均有统计学意义(P <0. 05);两组患者不良反应发生情况比较,差异无统计意义(P> 0. 05)。结论使用氯美扎酮联合索利那新治疗Ⅲ型前列腺炎患者效果显著,可有效缓解临床症状,降低前列腺液中NGF、MIP-1α、IFN-γ的浓度,安全性较高。     

飞行员慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征发病相关因素调查研究

目的 调查影响男性飞行员慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征（chronic prostatitis/chronic pelvic-pain syndrome,CP/CPPS）发病相关因素,探讨有效的预防措施. 方法 向384名飞行员发放CP/CPPS流行病学调查问卷,问卷内容包括：年龄、性生活频率、吸烟、饮酒、饮食习惯、憋尿、飞行机种、飞行时间、是否经常夜间飞行等相关信息,以及美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数（National Institutes of Health chronic prostatitis symptom index,NIH-CPSI）评分表,根据调查表筛查CP/CPPS患者进行“两杯法”尿常规及前列腺液检查,并进行分型.CP/CPPS飞行员按照飞行时间分为2组：飞行时间＜1 500 h,飞行时间≥1 500 h. 结果 384名飞行员中NIH-CPSI评分＜10分346人,NIH-CPSI≥10分38人（CP/CPPS患者）.其中炎症性CP/CPPS（ⅢA型）患者22例（57.0％）,非炎症性CP/CPPS（ⅢB型）患者16例（42.1％）.问卷中8种可能的危险因素通过逐步筛查,共有3个危险因素有统计学意义,分别为：憋尿、辛辣饮食、过度禁欲（OR＝4.828、3.232、0.495,P＜0.05）. 结论 辛辣饮食、憋尿习惯、过度禁欲是CP/CPPS的危险因素.CP/CPPS患者中,飞行时间较长者症状更重.飞行员CP/CPPS的治疗需在药物治疗的同时,有针对性地指导其建立正确、健康的生活习惯,有助于康复.     

肺纤维化大鼠血浆MIP—1α、MCP—1水平动态变化的观察

为探讨单核细胞炎性蛋白-1α（MIP-1α）、巨噬细胞趋化蛋白-1（MCP-1）在肺纤维化中的表达水平及其在肺纤维化中的作用机制。选取50只大鼠随机分为正常对照组和博来霉素肺纤维化模型组,每组25只,分别于造模后第1、3、7、14、28天处死大鼠,应用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定不同时相点血浆MIP-1α、MCP-1水平,观察支气管肺泡灌洗液（BALF）中的细胞总数及分类。结果表明,博来霉素模型组各阶段血浆MIP-1α、MCP-1水平均高于对照组,并随病情进展而逐渐升高。且MIP-1α水平与MCP-1呈显著正相关,提示血浆MIP-1α、MCP-1水平可以反映肺纤维化严重程度并可能成为监测肺纤维化进展的早期、灵敏的指标。     

Ⅲ型前列腺炎患者按摩液中血管活性肠肽、肿瘤坏死因子-α临床意义研究

目的探究Ⅲ型前列腺炎患者按摩液中血管活性肠肽（vasoactive intestinal peptide,VIP）、肿瘤坏死因子 α(tumor necrosis factor alpha,TNF-α)与慢性前列腺炎症状指数（chronic prostatitis symptom index,CPSI）疼痛积分及国际前列腺症状评分量表（International Prostate Symptom Score,IPSS）的临床表达意义。方法随机选取2014年6月—2015年6月入聊城市第二人民医院行Ⅲ型前列腺炎治疗的70例作为试验组（其中试验Ⅲa组38例、试验Ⅲb组32例）,对患者均建立病例随访档案并进行CPSI和IPSS的问卷调查;另外选取30名健康男性个体作为对照组。采集受试者前列腺按摩液,利用酶联免疫吸附测定法检测前列腺按摩液中VIP和TNF-α的表达水平,并将检测结果与国立卫生研究院CPSI及CPSI疼痛症状积分评分标准进行相关性分析。结果试验Ⅲa组、试验Ⅲb组与对照组相比,VIP与TNF-α表达水平明显增高,差异均有统计学意义（P<0.001）;VIP表达水平变化与CPSI疼痛积分（P<0.001）及IPSS（P<0.001）呈正相关;TNF-α表达水平与CPSI疼痛积分（P>0.05）、IPSS评分（P>0.05）均无显著相关性。结论VIP、TNF-α两者相互影响,测定Ⅲ型前列腺炎患者按摩液中VIP、TNF-α的表达水平变化对慢性前列腺炎的诊断和临床治疗具有指导意义。     

物理疗法治疗慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征的进展

<正>慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome, CP/CPPS)是前列腺炎最常见类型，约占前列腺炎诊断的90%～95%[1]。研究认为，CP/CPPS是多种致病因素共同参与的综合征，如自身免疫、遗传易感性、感染、神经肌肉问题、前列腺导管内反流等。此外，由于前列腺特殊的解剖结构，易造成局部微循环中断，药物因血流受阻难以到达前列腺病灶，药物治疗效率低、     

宁泌泰联合巴洛沙星对ⅢA型前列腺炎患者血清PSA的影响及意义

目的探讨宁泌泰联合巴洛沙星对ⅢA型前列腺炎（ⅢA—CP）患者血清总前列腺特异性抗原（tPSA）和游离前列腺特异性抗原百分率（f-PSAR）的影响和临床意义。方法选择2009年8月-2011年8月本院诊治的ⅢA-CP患者68例,所有患者均予以宁泌泰联合巴洛沙星治疗4周,然后单用宁泌泰4周。分别于治疗前和治疗后4周、8周进行tPSA、游离前列腺特异性抗原（fPSA）检测和前列腺液常规（EPS—Rt）检查,并计算f-PSAR和慢性前列腺炎症状指数（NIH—CPSI）评分。另设40例年龄、体重指数相匹配的健康男性作为正常对照。结果治疗前治疗组的tPSA浓度显著高于对照组,而f-PSAR显著低于对照组。差异有统计学意义（均P〈0．01）。治疗后第4周、第8周治疗组患者血清tPSA和f-PSAR均较治疗前有显著性差异f均P〈0．01）。与治疗前相比,治疗组治疗后第4周、第8周前列腺液卵磷脂小体（EPS—LPS）、前列腺液白细胞计数（EPS-WBC）和NIH—CPSI症状评分亦有明显差异（均P〈0．01）。结论宁泌泰联合巴洛沙星可显著降低ⅢA—CP患者的血清PSA水平和减轻症状;检测血清PSA的变化可以作为评判ⅢA—CP患者疗效的一项参考指标。     

ⅢB型前列腺炎患者治疗前后IL-8、IL-10及NGF的变化

目的：探讨ⅢB型前列腺炎患者治疗前后前列腺液（EPS）中白细胞介素-8（IL-8）、白细胞介素-10（IL-10）及神经生长因子（NGF）的变化和意义。方法：ELISA法检测20例前列腺正常男性及36例临床诊断为ⅢB型前列腺炎患者治疗前后EPS中IL-8、IL-10和NGF水平。结果：治疗前后患者EPS中IL-8、IL-10和NGF水平与正常组比较,有显著性差异。治疗后EPS中IL-8水平较治疗前水平下降,有显著差异。而IL-10和NGF水平与治疗前比较,差异不显著。结论：检测治疗前后前列腺液中IL-8、IL-10和NGF水平有助于了解ⅢB型前列腺炎患者治疗情况。     

热淋清联合加替沙星治疗慢性细菌性前列腺炎疗效观察

慢性前列腺炎（chronic prostatitis,CP）是由不同原因所致的病因复杂、治疗棘手的一类综合征,包括细菌性前列腺炎（CBP）、非细菌性前列腺炎（CNP）和盆腔疼痛综合征,是成年男性常见的泌尿生殖系疾病之一[1]。我院泌尿科门诊自2007-01～2009-01对160例慢性细菌性前列腺炎患者采用热淋清颗粒联合加替沙星胶囊治疗,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料     

飞行人员慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征的调查分析及干预对策

目的 了解男性飞行人员慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征(CP/CPPS)的发病情况,探讨有效的预防措施. 方法 将146名男性飞行人员、260名男性地勤人员分别按21～28岁、29～36岁、37岁以上分为3个年龄组;并将146名男性飞行人员,按1000 h以下、1001～2000 h、2001～3000 h、3001 h以上分为4个飞行时间段,及按歼击机、强击机、运输机、直升机和轰炸机分为5个机种.采用自编的前列腺健康知识调查问卷,根据美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)中的症状评分标准判定结果,及以前列腺液卵磷脂小体减少或消失,前列腺液细菌培养阴性做为诊断标准. 结果 共调查146名男性飞行人员,260名男性地勤人员.其中明确诊断为CP/CPPS的男性飞行人员和地勤人员,分别为16人和56人,且21～28岁年龄组的患病率高于其他年龄组,差异有统计学意义(P<0.05);不同飞行时间、不同飞行机种之间,CP/CPPS患病率差异无统计学意义. 结论 飞行人员中CP/CPPS的发病情况需引起重视.干预对策包括健康教育、心理辅导、饮水、适度的物理性治疗和药物治疗等方面.     

前列腺内注药治疗慢性细菌性前列腺炎187例报告

我科自 1 998年～ 2 0 0 0年共收治了 3 0 8例慢性前列腺炎患者 ,对其中 1 87例经按摩前列腺液细菌学检查培养出细菌证实为慢性细菌性前列腺炎者 ,选用前列腺注射液(黄芪、苦参、丹参等制成纯中药制剂 )、敏感抗生素、糜蛋白酶、利多卡因、地塞米松联合局部注入前列腺内治疗慢性细菌性前列腺炎 ,取得了满意的效果。现报告如下。1　临床资料本组 1 87例慢性细菌性前列腺炎患者 ,长期服用抗生素 ,前列腺按摩、热水坐浴、服用中药无效。年龄 2 1～ 4 9岁 ,其中 2 1～3 0岁 72例 ,3 1～4 0岁 68例 ,4 1～4 9岁 4 7例。病程 3个月～ 8ａ。本组病…     

慢性前列腺炎262例治疗分析

目的探讨治疗慢性前列腺炎的有效方法。方法选择262例慢性前列腺炎,其中细菌性前列腺炎82例,非细菌性前列腺炎146例,前列腺痛34例。随机分成3组,分别给予口服敏感抗菌药物组(第1组)、口服敏感抗菌药物+尿道灌注组(第2组)、口服敏感抗菌药物+尿道灌注+热磁治疗组(第3组),比较各组治疗前后慢性前列腺炎症状评分及前列腺液常规变化。结果3组间疗效两两比较,第1组与第2组疗效比较差异有显著性(P<0.05),第3组与第2组疗效比较差异有显著性(P<0.05),第3组与第1组疗效比较差异有高度显著性(P<0.01)。结论多种方法综合应用是治疗慢性前列腺炎的有效方法。     

抗生素、非甾体类消炎药及α-受体阻滞剂等综合治疗Ⅲ型前列腺炎

目的:探讨采用抗生素、非甾体类消炎药及α-受体阻滞剂等综合方案对慢性Ⅲ型前列腺炎患者的诊治。方法:CP/CPPS前列腺炎患者184例,采取抗生素、非甾体类消炎药及α-受体阻滞剂等综合治疗,治疗第6月采用前列腺炎症状评分(CPSI)标准判定疗效。结果:治疗第6月治疗前后CPSI评分中的疼痛(8.9至5.1)、生活质量(7.6至3.5)、排尿症状(5.4至2.5)及总分(21.7至12.3)均有显著性改善(P<0.05)。第6月的临床总有效率为76.5%,而采取单一方法临床有效的患者为10例(6.4%),两者间有统计学差异(P<0.05)。结论:综合使用抗生素、非甾体类消炎药物及α-受体阻滞剂等可有效缓解难治性CP/CPPS患者症状。     

纤维细胞和Th1/Th2型细胞因子在放射性肺损伤中的作用及相关机制

目的 观察小鼠经60Co γ射线胸部照射后肺组织中纤维细胞和Th1/Th2型细胞因子变化规律,探究其在放射性肺损伤中的作用及相关机制.方法 小鼠经60Coγ射线单次胸部照射25 Gy,建立肺损伤模型,用HE染色和Masson三联染色观察肺组织病理变化,酶标仪测定Ⅰ型胶原浓度,流式细胞仪测定小鼠肺实质中纤维细胞数目,液相悬浮芯片检测肺泡灌洗液中纤维化相关细胞因子单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、巨噬细胞炎症/性蛋白-1α(MIP-1α)和Th1/Th2型细胞因子表达.结果 照后14 d至3个月,小鼠体重明显下降(F=7.19、40.62、58.70,P＜0.05).1个月时小鼠肺组织胶原纤维增生,第3个月时更加明显.照后1～3个月,Ⅰ型胶原浓度明显增加(Z=-2.470、-2.236,P＜0.05).照射后14 d至3个月,纤维细胞数目增多(Z=-2.19、-2.64、-2.64,P＜0.05),肺灌洗液中MCP-1(Z=-2.35、-2.37、-2.34,P＜0.05)及MIP-1α(Z=-2.43、-2.35、-2.35,P＜0.05)表达增高.Th1型细胞因子IFN-γ在照后1个月短暂升高(Z=-2.34,P＜0.05),IL-12在照后3d及7d下降(Z=-2.31、-2.30,P＜0.05),1个月及3个月升高(Z=-2.32、-2.12,P＜0.05);Th2型细胞因子IL-4在照后7、14 d及1个月表达升高(Z=-2.31、-2.35、-2.32,P＜0.05),IL-10在照后3d及1、3个月升高(Z=-2.33、-2.37、-2.34,P＜0.05).结论 纤维细胞是诱发放射性肺损伤的重要效应细胞,MCP-1及MIP-1α能明显诱导纤维细胞聚集,Th1/Th2可能参与调节这一过程.     

规律排精联合α_1肾上腺能受体阻滞剂治疗非细菌性前列腺炎

2000年5月-2007年5月我们采用规律排精联合α1肾上腺能受体阻滞剂治疗非细菌性前列腺炎(CNP)102例,疗效满意.现报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 102例患者均有不同程度的骨盆区疼痛或不适及不同程度的尿路刺激症状,经慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)、直肠指检、前列腺液常规及培养检查、B超,确诊为CNP.年龄21～38岁,平均27.6岁,病史4个月～4年.     

高糖状态下内脂素对血管内皮细胞单核细胞趋化蛋白1及细胞间黏附分子1表达的影响

目的探讨内脂素在高糖状态下对血管内皮细胞单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)和细胞间黏附分子1(ICAM-1)蛋白表达的影响及机制。方法体外培养人脐静脉内皮细胞(HUVEC)分为3组:空白对照组(0mmol/L葡萄糖处理)、生理葡萄糖组(5.5mmol/L葡萄糖处理)、高糖组(25mmol/L葡萄糖处理),分别用不同浓度内脂素(0、10、50、100ng/ml)培养24h。另取HUVEC,在p38MAPK特异性抑制剂SB203580预处理30min后,加入内脂素(100ng/ml)及葡萄糖(0、5.5、25mmol/L)培养24h。采用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测HUVEC中p38MAPKmRNA表达量,采用Westernblotting检测HUVEC中磷酸化p38MAPK蛋白表达水平,并用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)检测细胞培养上清液中的MCP-1、ICAM-1蛋白表达量。结果空白对照组、生理葡萄糖组中,内脂素促进HUVEC中p38MAPKmRNA转录、p38MAPK蛋白磷酸化以及MCP-1、ICAM-1蛋白的表达,并呈浓度依赖性(P<0.01);与空白对照组和生理葡萄糖组相比,高糖组内...     

良性前列腺增生症合并慢性前列腺炎的临床研究

目的探讨前列腺增生症(BPH)与慢性前列腺炎(CP)的关系及临床特点。方法对2009年1月—2011年12月我院泌尿外科收治的96例良性BPH患者的年龄、病程、国际前列腺症状评分(IPSS)、前列腺体积、PSA水平等项目进行回顾性分析研究。结果 96名研究对象总体的慢性前列腺炎的发生率为68.75%。合并慢性前列腺炎患者的年龄、病程、IPSS评分、前列腺体积及PSA水平显著高于单纯前列腺增生组。结论前列腺炎症在BPH的进展中起着重要作用,同时炎症可能会加重BPH患者的下尿路症状,应给予积极治疗。     

前列安栓联合甲胺环素治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床观察

慢性前列腺炎是临床常见病、临床绝大部分患者是慢性非细菌性前列腺炎[1] 。我们根据前列腺的解剖学及临床特点 ,采用前列安栓经肛门直肠给药联合甲胺环素口服治疗慢性非细菌性前列腺炎 (湿热夹瘀症 )患者 12 1例 ,4 5例取得良好疗效。1　对象和方法1.1　对象　 12 1例患者全部     

心衰患者心肌组织中钠氢交换体1 mRNA的表达与血清胶原的相关性研究

目的观察心衰患者心肌组织中钠氢交换体1（sodium-hydrogen exchanger 1,NHE1）的表达及其与血清胶原的相关性,探讨NHE1在心衰发生和发展中的作用及其与心肌纤维化的相互关系。方法设心衰组及正常对照组,心衰组按NYHA分级分成心功能Ⅰ级、Ⅱ级及Ⅲ级3个亚组。采用实时荧光定量聚合酶链反应（FQ-PCR）检测受试者心肌组织中NHE1 mRNA的表达水平,采用放射免疫分析法分别测定血清Ⅰ型前胶原羧基端肽Ⅰ（PⅠCP）和Ⅲ型前胶原氨基端肽（PⅢNP）含量。结果心衰组PⅠCP、PⅢNP含量较正常对照组明显升高,随着心功能的逐渐恶化,心衰组PⅠCP、PⅢNP含量呈上升趋势,各组间表达总体上有差异（P〈0.05或P〈0.01）,PⅠCP、PⅢNP含量与NHE1 mRNA的△Ct值呈显著负相关。结论心衰患者心肌组织中存在NHE1 mRNA的高水平表达,血清PⅠCP、PⅢNP含量显著增加,提示NHE1可能在心衰的发生和发展过程中起着重要作用。     

血清RBP4、MCP-1、SAA水平变化与缺血性脑卒中老年患者NIHSS评分的相关性

 目的 探讨血清淀粉样蛋白(serum amyloid a protein ,SAA)、视黄醇结合蛋白(retinol binding protein, RBP4)、单核细胞趋化蛋白(monocyte chemotactic protein ,MCP-1)水平变化与缺血性脑卒中患者NIHSS评分的相关性。方法 选取医院2013-01至2015-01诊断为急性缺血性脑卒中的老年住院患者50例为卒中组,另选老年健康体检者50名为对照组,比较两组之间血清MCP-1、SAA、及RBP4水平。根据患者的NIHSS评分标准,将卒中组分为神经功能障碍轻度组、中度组及重度组。比较3组之间血清MCP-1、SAA及RBP4水平,并根据NIHSS评分比较3组间预后恢复、进展性脑卒中率和病死率。结果 卒中组患者血清MCP-1、SAA和RBP4的表达值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。卒中组入院第 3、5、7天的RBP4、MCP-1、SAA较入院第1天明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05)。50例患者按NHISS评分分为轻度组12例,中度组18例,重度组20例。中、重度组SAA、RBP4、MCP-4的水平与轻度组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),重度组SAA、RBP4、MCP-4的水平与中度组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05)。Logistic回归分析缺血性脑卒中患者卒中预后与血清RBP4、MCP-1、SAA水平呈正相关(P＜0.05)。结论 血清 RBP4、MCP-1、SAA水平也可作为急性缺血性脑卒中判断预后恢复的指标,对其进行检测和干预有助于临床诊断和治疗。     

米诺环素联合Er,Cr:YSGG激光治疗慢性牙周炎后对炎症因子和龈沟液MIP-1α、DKK-1表达的影响

目的:探讨米诺环素联合Er, Cr∶YSGG激光治疗慢性牙周炎的临床疗效,并观察治疗后对炎性因子和龈沟液分泌蛋白(Dickkopf-1,DKK1)及巨噬细胞炎症蛋白-1α(macrophage inflammatory protein-1α,MIP-1α)水平的影响。方法 2016年12月至2017年12月,慢性牙周炎患者120例,按随机数字法分成对照组60例和试验组60例。对照组患者采用Er, Cr∶YSGG激光进行治疗;试验组患者采用米诺环素联合Er, Cr∶YSGG激光进行治疗,治疗后3个月,比较两组患者治疗后总有效率,观察治疗前后患者牙龈出血指数、菌斑指数、牙周袋深度以及龈沟液DKK1及MIP-1α和血清炎性因子的水平。结果 治疗后试验组患者的治疗有效率显著高于对照组(P0. 05);两组患者牙龈出血指数、菌斑指数、牙周袋深度均明显改善,且试验组改善程度显著优于对照组;两组患者血清炎性因子水平均有明显降低,试验组患者血清炎性因子降低水平显著高于对照组(P0. 05);两组患者治疗后的龈沟液MIP-1α及DKK-1水平较之治疗前均有所降低,且试验组水平显著低于对照组(P0. 05)。两组患者均未出现明显不良反应。结论 米诺环素联合Er, Cr∶YSGG激光治疗能显著降低慢性牙周炎患者血清炎性因子表达,改善患者临床症状,降低龈沟液DKK1及MIP-1α水平,且无明显不良反应,治疗效果可靠,值得临床进一步开展。