尿路感染细菌分布及耐药性分析

目的：探讨尿路感染病原菌和耐药性的变化。方法：按＂全国临床检验操作规程＂培养分离菌种,药敏试验采用K-B法。结果：尿路感染病原菌分布,革兰阳性球菌占34.7%,革兰阴性杆菌占63.0%,真菌占2.3%,其中粪肠球菌感染有明显上升趋势,而表皮葡萄球菌感染明显下降。万古霉素对革兰阳性球菌仍保持100%的敏感性,革兰阴性杆菌对亚胺培南敏感率最高。结论：大肠埃希菌,粪肠球菌是引起泌尿系感染的主要病原菌,因其对多种抗生素耐药,临床应根据药敏结果合理使用抗生素。     

1598株临床常见细菌的分布及耐药性分析

目的：了解临床常见细菌的分布及其对目前常用抗生素的耐药情况，使临床医生熟知病原菌的耐药水平及变迁规律。为临床合理选用抗生素提供参考依据。方法：对分离的1598株致病菌，采用Micro Scan auto SCAN-4型全自动细菌鉴定分析仪作细菌鉴定和药敏试验。结果：1598株细菌中，革兰氏阳性菌(G^ 菌)651株占40．8％，革兰氏阴性菌(G^-菌)947株占59．2％。在G^ 菌中，耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)107株占金黄色葡萄球菌的66．5％，凝固酶阴性葡萄球菌339株占葡萄球菌的67．9％，其中73．4％为凝固酶阴性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRCNS)；在G^-中，检出产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌141株占G^-菌的14．9％，其中大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯氏菌产ESBLs的检出率分别为31．6％和22．9％。结论：细菌耐药性问题非常严重，多重耐药菌株占有较大比例。临床治疗细菌感染应依据药敏结果尽可能的选择敏感和窄谱的抗生素。     

ICU病房患者常见细菌的分布及耐药性分析

目的州查ICU内危重病人常见细菌分布及耐药性,为合理使用抗生素、有效控制感染提供依据。方法细菌的分离、培养、鉴定按常规进行,应用M-H培养基,采用K-B纸片法做药敏实验。结果3年共检测标本116例,阳性标本56例(占48．3％);56例阳性标本中两种以上细菌混合感染占60．7％。所分离病原菌共14种103侏,其中G^-菌为主占66．0％,G^ 菌占25．2％,真菌占8．7％;常见细菌为洛菲氏不动杆菌、费劳地枸橼酸杆菌、产气肠杆菌,占总检出率的46．6％;分离病原菌对17种抗生素耐药率分析发现,对β-内酰胺类抗生素耐药性严重,喹诺酮类药物不敏感,丁胺卡那、舒普深、泰能3种药耐药率较低,分别为36．0％、40．3％、20.5％。结论条件致病菌是ICU患者的主要致病菌,而且耐药性严重。     

变形杆菌菌群分布及耐药性分析

目的:了解近几年来变形杆菌医院感染的分布及耐药性情况,为病原学调查及临床治疗提供依据.方法:采用常规生化方法进行鉴定,药敏试验采用K-B纸片法.结果:161株变形杆菌中以奇异变形杆菌为主,在尿液标本中所占比例最大,其对氨曲南的敏感率最高,对其他多种药物的耐药率呈上升趋势.结论:及时了解医院变形杆菌感染的分布及耐药性情况,为临床合理治疗提供依据.     

变形杆菌菌群分布及耐药性分析

目的 :了解近几年来变形杆菌医院感染的分布及耐药性情况 ,为病原学调查及临床治疗提供依据。方法 :采用常规生化方法进行鉴定 ,药敏试验采用K B纸片法。结果 :16 1株变形杆菌中以奇异变形杆菌为主 ,在尿液标本中所占比例最大 ,其对氨曲南的敏感率最高 ,对其他多种药物的耐药率呈上升趋势。结论 :及时了解医院变形杆菌感染的分布及耐药性情况 ,为临床合理治疗提供依据。     

非发酵菌群细菌引起的医院感染调查与耐药性分析

非发酵菌是指一群不发酵糖类,专性需氧,不产生芽孢的革兰阴性杆菌,大多为机会致病菌.近年来此类细菌从住院病人的痰、尿、血液、体液标本中的分离率日渐增高,已成为引起院内感染的重要致病菌.现对我院2001～2002年由非发酵菌引起的医院感染的菌谱分布特征及耐药性作一分析.     

尿路感染患者致病菌的分布及耐药性分析

目的：探讨尿路感染患者致病菌的分布及耐药性。方法：对1999—2002年期间在自治区人民医院住院及门诊就医的505份培养阳性的尿路感染标本进行细菌鉴定和抗生素药敏分析。结果：细菌鉴定结果表明，在505份尿培养阳性的标本中，革兰阴性杆菌占76．2％，其中大肠埃希菌占80％；革兰阳性菌占23．8％，其中表皮葡萄菌占29．2％。粪肠球占25％。抗生素药敏分析显示，大肠埃希菌对氨苄西林耐药率最高(92％)，其次为磺胺类和喹诺酮类抗生素。革兰阳性球菌对青霉素类、四环素类及氨基糖苷类抗生素呈现较高的耐药性。结论：大肠埃希菌等细菌所致的尿路感染呈现上升趋势，其细菌耐药性较高，部分表现为多重耐药，建议常规进行尿液培养和鉴定并行药物敏感性试验．以便合理而规范地使用抗生素。     

新生儿败血症菌群分布及耐药性分析

新生儿感染一直是新生儿死亡的重要原因，近年来由于我院监护手段的日趋完善、治疗措施的相应增强。新生儿的病死率有明显下降，为了更好地配合临床搞好新生儿感染的防治工作，掌握感染病原菌群与耐药性的动态变化。现对1997年的新生儿败血症血液培养情况总结分析如下。1材料和方法1．三菌种来源全部为新生儿病房及新生儿监护病房送检的血液标本培养分离所得。培养基由浙江康壮生物有限公司生产，抽检质量合格后使用。1．2药敏试验采用K－B法，药敏纸片为浙江省军区后勤部防疫检查所生产。并用金黄色葡萄球菌ATCC25923、大肠埃希氏菌ATC…     

泌尿系致病菌的分布及耐药性分析

目的 探讨泌尿系感染病原菌的分布及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 对住院及门诊患者中段尿培养分离出的215株致病菌进行菌种鉴定及药物敏感试验,并对其结果进行分析.结果 在分离的215株致病菌中,大肠埃希菌58.60%;凝固酶阴性葡萄球菌11.63%;肠球菌属9.30%;肺炎克雷伯菌9.30%;变形菌属8.84%;白色假丝酵母菌2.33%.除G-菌对亚胺培南、G+菌对万古霉素敏感率均为100%以外,对其他抗菌药物均产生了不同程度的耐药性.结论 针对泌尿道感染致病菌分布及耐药性,应加强监测与控制,合理选用抗菌药.     

尿路感染菌群分布及耐药性分析

尿路感染为泌尿系统的常见疾病,但是由于人们长期滥用抗菌药物,致使耐药菌株不断增加,给l临床治疗带来了很大的困难.近几年来其发病率及其耐药性逐年上升,合理有效地使用抗生素势在必行.近年来我们采用细菌分离鉴定和药物敏感试验对90例诊断为尿路感染的患者进行了尿液检查,现将结果总结报道如下.     

感染性心内膜炎的致病菌分布及耐药性分析

目的分析感染性心内膜炎的致病菌分布及其耐药性,为临床治疗感染性心内膜炎合理选用抗生素提供依据。方法对92例感染性心内膜炎的血培养及药敏结果进行分析。结果感染性心内膜炎致病菌中革兰阳性球菌占87.0%,其中以草绿色链球菌和金黄色葡萄球菌为主;革兰阴性杆菌占8.7%,分布呈现多样性;真菌占4.3%。革兰阳性球菌耐药率最高的是红霉素、青霉素和氨苄西林,最敏感的是万古霉素;革兰阴性杆菌耐药率最高的是头孢唑林、头孢噻吩、头孢西丁和复方新诺明,最敏感的是亚胺培南。结论感染性心内膜炎致病菌以革兰阳性球菌为主,万古霉素、亚胺培南、呋喃妥因、β-内酰胺类抗生素和利福平的抗菌活性最强,可作为治疗感染性心内膜炎的经验性用药。     

1032株肺部感染致病菌分布及耐药性分析

目的了解医院肺部感染致病菌分布及其耐药性，指导临床治疗。方法对临床收集的2636份合格痰标本进行分离培养及药敏试验。结果总共分离培养出1032株病原菌，其中革兰阳性细菌312株，占30．2％，社区获得性下呼吸道感染247株，医院获得性下呼吸道感染65株，常见病原菌依次为表皮葡萄球菌（表葡菌）、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌，对青霉素类、大环内酯类、克林霉素等耐药严重，平均达60％～70％，对万古霉素敏感性仍高，平均耐药率低于3％；革兰阴性细菌720株，占69．8％，社区获得性感染559株，医院获得性感染161株，常见病原菌为铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肠科杆菌、肺炎克雷伯菌。与社区感染菌株相比，院内感染菌株对大部分抗生素耐药严重，平均达70％-80％，仅对头孢哌酮-舒巴坦、美洛培南仍较敏感。各革兰阴性菌产ESBLs百分率均低于20％。结论表葡菌所占比例特别高是本组革兰阳性细菌的显著特点。革兰阳性菌对大部分抗生素耐药严重，仅对万古霉素仍保持高敏感性。院内感染革兰阴性菌株耐药率明显高于院外感染菌株。产ESBLs菌株对大部分抗生素呈多重耐药性。     

泌尿道感染菌群分布及耐药性分析

目的:研究我院肾内科2001～2002年2年期间从临床尿标本病原菌(489株)的菌群分布和药敏情况,为合理应用抗生素提供依据.方法:细菌按常规方法分离鉴定,药敏采用K-B法.结果:489株菌中革兰氏阴性杆菌307株,占62.5%,主要以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌、产气肠杆菌为常见;革兰氏阳性球菌182株,占37 5%,主要以肠球菌和血浆凝固酶阴性的葡萄球菌为主.药敏试验表明:革兰氏阴性杆菌共同敏感的药物是亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦;革兰氏阳性球菌共同敏感的药物是万古霉素、替考拉宁.结论:泌尿道感染以大肠埃希菌和肠球菌为主,定期系统的细菌耐药监测对临床用药具有重要意义.     

院内临床分离致病菌的分布及耐药性分析

目的：了解院内各种标本检出病原菌的类型及构成比，以及各致病菌的检出率和耐药性，为抗生素的应用和管理提供依据。方法：将分离出的1424株病原菌的种类及药敏试验结果进行统计分析。结果：革兰阴性菌感染占54．8％，革兰阳性菌感染占30．2％，真菌感染占15％，主要病原菌依次为葡萄球菌属25．65％，大肠埃希菌15．66％，克雷伯菌属13％，假单胞菌属10．9％，耐甲氧西林葡萄球菌（MRS）总检出率为10．5％，仅对万古霉素敏感，革兰阳性球菌全部对万古霉素敏感，其次是对利福平的耐药率较低，为15％，耐药率最高是复方新诺明为66％，革兰阴性杆菌耐药率最低的是泰能，为3％，其次是头孢他定和丁胺卡那霉素，均为19％；耐药率最高的为氨苄青霉素（86％）。结论：MRS和真菌高检出率及MRS多重耐药性提示加强临床抗生素使用和管理，应根据药敏结果选用抗生素。     

肺炎患儿咽部吸出物检测及细菌耐药性分析

目的 观察儿童社区获得性肺炎( community-acquiredpneumonia , CAP )细菌感染情况并进行耐药分 析,为早期的初始病原学治疗提供依据及临床用药提供参考。方法 对 CAP 住院患儿 1328 例采用无菌负压吸引新 鲜痰液标本进行细菌培养,检出细菌用纸片扩散法( K-B 法)和肉汤稀释法分析其对抗生素的耐药性。结果 1328 份痰标本中细菌检测阳性 676 份,阳性率 50.9% ,共检出细菌 680 株,检出率前 5 位依次是肺炎链球菌( 204 株/ 680 株)、肺炎克雷伯菌[ 130 株/ 680 株,其中产超广谱 β - 内酰胺酶( extendedspectrumbeta-lactamases , ESBLs )菌 8 株]、 大肠埃希菌( 104 株/ 680 株,其中产 ESBLs 菌 5 株)、金黄色葡萄球菌( 88 株/ 680 株,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球 菌 10 株)、流感嗜血杆菌( 36 株/ 680 株)。药敏结果显示革兰阳性菌中肺炎链球菌对青霉素耐药率 19.6% ,对阿莫 西林/棒酸耐药率 12.7% 。金黄色葡萄球菌对青霉素、阿莫西林/棒酸耐药率 90.0% 以上。革兰阴性菌对氨苄西 林、头孢唑啉、头孢曲松、头孢噻肟、复方新诺明耐药率高,对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、环丙沙星、阿 米卡星耐药率低,对美罗培南敏感。结论 邯郸地区 CAP 细菌感染以肺炎链球菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、金 黄色葡萄球菌常见;青霉素及阿莫西林克拉维酸钾敏感的肺炎链球菌占多数;虽然痰液标本对肺炎病原学判断价 值有限,但仍是基层医院监测细菌、指导合理用药、减少耐药菌株产生的主要手段。     

呼吸机相关肺细细菌分布及耐药性监测

目的：调查ICU呼吸机相关肺炎（VAP）致病菌及其耐药性，方法：对1996年1月－2000年7月ICUVAP患下呼吸道分离出的193株致病菌及其药敏试验结果加以整理分析，结果：G菌占76．68％，G菌占11．40％，真菌占11．92％，前5位致病菌分别是：铜绿假单胞菌，不动杆菌属、真菌、黄杆菌属，金黄色葡萄球菌，药敏结果显示这类菌株多重耐药现象严重，结论：及时掌握病原菌及耐药性的最新动态，指导临床医生正确选用抗生素。     

1845例菌血症菌群分布及耐药状况调查

对1986～1992年本院血液标本纯培养阳性的1845例患者进行细菌病原学及耐药性调查。在引起菌血症的病原菌中,革兰氏阳性茵占72.9％(63.3％～78.1％),革兰氏阴性菌占25.0％(21.2％～34.2％),真菌占2.1％(0.7％～3.6％)。常见药敏结果表明,耐药菌株普遍存在,机会菌更为严重,这些细菌对抗生素的耐药性在不同时期亦发生改变。     

尘肺患者肺部感染致病菌分布及耐药性分析

目的了解尘肺患者肺部感染的病原谱及对抗菌药物的耐药状况。方法收集住院尘肺患者痰培养阳性菌共243株,并进行纸片法药敏试验。结果革兰阳性菌和革兰阴性菌分别占19.8%和63.0%,真菌占17.3%,病原菌以肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、表皮葡萄球菌和白色念珠菌为主。分离的细菌对泰能(亚胺培南/西司他丁钠)较敏感外,对其他抗生素均有不同程度耐药。结论尘肺患者肺部感染致病菌以革兰阴性菌为主,致病菌耐药问题严重,及时检测致病菌的变迁和耐药发展趋势以指导临床用药至关重要。     

女性泌尿道感染菌群分布及耐药性分析

目的 了解女性尿路感染致病菌菌群分布及耐药性情况,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法 应用回顾性调查方法,对2009年1－12月间临床样本分离的女性尿路培养阳性细菌,对其药敏试验进行对比统计分析。结果 共分离培养出阳性株151株,其中革兰阴性菌105株,占69.53％,革兰阳性菌29株,占19.21％,真菌17株,占11.25％。革兰阴性菌中主要有大肠埃希氏菌91株（占60.26％）,肺炎克雷伯菌5株（占3.31％）,超广谱β-内酰胺酶的检出率为54.17％;革兰阳性菌中屎肠球菌13株（占8.61％）,粪肠球菌8株（占5.30％）。对产超广谱β-内酰胺酶菌株高度敏感的抗菌药包括亚胺培南、氧哌嗪青霉素/他唑巴坦和呋喃妥因,对革兰阳性菌高度敏感的抗菌药有利奈唑胺、万古霉素和替考拉宁,主要的革兰阴性菌及革兰阳性菌对喹诺酮类药物均高度耐药。结论 女性泌尿道感染仍以大肠埃希菌为主,耐药菌株不断增多,临床治疗应参考药敏结果合理选用抗菌药。     

2005年我院细菌检测结果及耐药性分析

细菌耐药性巳成为全球医药界关注的问题,不同区域不同时期的致病菌对抗菌药的耐药性有明显的差异.了解掌握本区域临床病原菌的分布特征及耐药性,可为临床合理选择、使用抗菌药物提供有力依据[4].为了解我院2005年临床细菌耐药情况,现对我院2005年下半年的分离菌耐药性进行调查分析,报告如下.