伴血小板异常增高的内胚窦瘤一例

患者13岁。因下腹隐痛5个月，发热4月，发现下腹部包块1月，于……     

甲状腺功能减退致心肌酶谱异常增高1例

患者,女,50岁,因胸闷、气短、乏力6月,心肌酶谱异常增高,于1998年4月15日收入我院。既往无甲状腺手术史及相关药物、放射性治疗史。入院查体：T36.4℃,BP19/12kPa(140/90mmHg),表情淡漠,面色暗黄,颜面浮肿,毛发干黄,口唇微绀。未扪及甲状腺体,颈静脉无怒张。心尖冲动弱,心界不大,心率55次/min,律齐,未闻及杂音。双下肢非凹陷性肿胀。EKG:窦性心动过缓,T波低平倒置。心脏超声：心脏各室腔大小正常,无室壁节段运动异常,无心包积液。     

54例肝硬化患者异常心电图分析

肝硬化患者合并心电图异常鲜见报道。本文分析了 54例肝硬化患者的异常心电图 ,并探讨其发病机制。1　临床资料收集 1996年 2月～ 1998年 12月住院肝硬化患者 ,其中 54例心电图异常。所有病例均符合 1990年全国病毒性肝炎会议通过的诊断标准分类[1] ,并通过病史询问 ,检测空腹血糖、入院后 3ｄ的血压观察及心脏超声检查排除了糖尿病、原发性高血压及其他原发性心血管疾病。 54例肝硬化患者中男 4 5例、女 9例 ,平均年龄 4 6 .5岁 (2 5～ 58岁 ) ;6例为布-加综合征所致肝硬化 ,其余均为肝炎后肝硬化。所有病例根据其腹水、血清胆红素、血清白…     

肝硬化患者免疫球蛋白及其轻链异常增高1例

1 病例报告 女，61岁，汉族，河北省藉，因乏力、纳差1mo入院，有乙型肝炎病史10a．查体：轻度贫血貌，心肺无异常，腹平软，肝于肋缘下4cm，剑突下6．0cm；脾于肋缘下1．0cm；血压：23／15kPa．B超：肝脾大；慢性结石性胆囊炎．CT：肝硬化，脾大；磁共振：肝硬化，胆囊炎；心电图：左心室肥厚心肌劳损，广泛心肌供血不足；骨穿：缺铁性贫血，未发现骨髓瘤细胞；     

肝癌患儿血清甲胎蛋白极度增高1例

成人肝癌患者血清甲胎蛋白 (ＡＦＰ)升高约占 80 % ,儿童患肝癌且ＡＦＰ含量极高则非常少见。我们发现 1例幼儿肝母细胞瘤患者血清ＡＦＰ极高 ,报道如下。　　病历摘要 :患儿男性 ,2岁 6个月。因腹部包块 4月 ,面色苍白 1月 ,发热、呕吐 1ｄ于 1 999年 9月 5日入院。患儿系第 1胎第 1产 ,足月顺产 ,无窒息及产伤。母乳喂养 ,阶段发育同健康月龄儿。父母体健 ,否认近亲结婚及遗传病传染病史。体检体温 3 7℃ ,心率 1 2 0次 /ｍｉｎ ,发育正常 ,营养中等 ,神志清 ,精神萎靡。全身浅表淋巴结不大。双肺呼吸音粗 ,心率齐。脐部见1ｃｍ× 1ｃｍ凸…     

产甲胎蛋白胃癌1例报道

近期发现产甲胎蛋白胃癌1例,现报道如下: 1一般资料 患者,男,76岁,2007年11月健康体检测血清甲胎蛋白(AFP)为354 ng/ml(电化学发光法),无肝炎、糖尿病病史,无腹痛等任何不适,精神状况、食欲均正常;随即行腹部B超及增强CT,肝、胆无异常;胰腺提示胰管扩张,未见占位;睾丸、前列腺正常.     

甲胎蛋白增高胃癌2例报告

病例1,女性,60岁,主因两季肋部及上腹部不适3个月于2007年7月28日入院.否认慢性肝炎病史.胃镜检查:幽门管见一约2×2.5cm不规则溃疡,底平,被覆厚污秽苔,伴凝血块附着,周边粘膜充血、水肿、糜烂.诊断"幽门管溃疡".     

产甲胎蛋白胃癌1例报告

甲胎蛋白(alpha-fetoproteins，AFP)是卵黄囊瘤、畸胎瘤、肝细胞癌等多种肿瘤的重要肿瘤标志物。自从1970年Boutrcillee等^[1]报道第一例产AFP胃癌(alpha-fetoproteins-producing gastric cancer，AFPGC)以来，陆续发现一些胃肠道肿瘤可产生AFP．其中以胃癌报道最多，占全部胃癌的1％～6％^[2]，但总的来说国内外报道较少，其中血清AFP阴性的产AFP胃癌更为罕见．本文报告1例如下。     

睾丸胚胎癌肺、肝广泛转移伴绒毛膜促性腺激素异常增高1例

患男．36岁，农民。因发热咳喘2周入院。既往无慢性咳喘史。体检：T38．3℃．R28次／min，BPl20／70mmHg(1mmHg=0．13kPa)。气急，左下肺部闻及少许湿罗音，肝脾肋下未触及。胸部x线片示两肺上中下多枚结节状阴影，密度较均匀，右肋膈角欠清。血WBC111×10^9／L，N 081。拟诊败血症、败血性肺炎、恶性肿瘤肺转移待排。经积极抗感染治疗3周，病情无好转．气喘加重。右侧胸腔大量积液。胸水常规检查：血性，李凡他氏试验阳性，     

异常凝血酶原联合甲胎蛋白检测对肝细胞癌的诊断价值

目的 探讨异常凝血酶原（PIVKA-Ⅱ）和甲胎蛋白（AFP）在肝细胞癌（HCC）诊断中的价值。方法 选择2019年6月-2021年6月浙江省台州市第一人民医院诊治的HCC患者64例（HCC组）、肝硬化患者39例（肝硬化组）、病毒性肝炎无肝硬化患者76例（病毒性肝炎组）、其他肝良性相关疾病患者47例（良性肝病组）、健康体检者50例（健康组）,比较分析PIVKA-Ⅱ和AFP单独及联合诊断HCC的效能。结果 （1）HCC组PIVKA-Ⅱ水平均高于肝硬化组、病毒性肝炎组、肝良性相关疾病组（肝硬化组、病毒性肝炎组、肝良性相关疾病组统称“各肝良性相关疾病组”,下同）和健康组,差异有统计学意义（P<0.05）;各肝良性相关疾病组的PIVKA-Ⅱ水平与健康组比较差异无统计学意义（P>0.05）;HCC组AFP水平均高于各肝良性相关疾病组和健康组,差异有统计学意义（P<0.05）;各肝良性相关疾病组AFP水平与健康组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。（2）ROC曲线分析显示,两者联合检测的ROC曲线面积均大于单独检测（P<0.05）,cut-off值分别为48.74m...     

产甲胎蛋白胃癌1例报告

甲胎蛋白(alpha-fetoproteins,AFP)是卵黄囊瘤、畸胎瘤、肝细胞癌等多种肿瘤的重要肿瘤标志物。自从1970年Bour-reillee等^[1]报道第一例产AFP胃癌(alpha-fetoproteins-produc-ing gastric cancer,AFPGC)以来,陆续发现一些胃肠道肿瘤可产生AFP,其中以胃癌报道最多,占全部胃癌的1%~6%^[2],但总的来说国内外报道较少,其中血清AFP阴性的产AFP胃癌更为罕见,本文报告1例如下。     

非霍奇金淋巴瘤误诊为肝硬化1例报道

患者为中年女性 ,5 0岁 ,因上腹胀痛伴双下肢水肿于 1997年 5月 2 3日第一次住我院。查体 :重度贫血貌 ,全身浅表淋巴结不肿大 ,腹丰满 ,肝肋下 3ＣＭ ,剑突下 3ＣＭ ,脾肋下 4ＣＭ ,质中 ,有触痛 ,双下肢〈2〉°水肿。骨髓像 :脾亢骨髓像。血常规 :白细胞 1 2× 10 9/Ｌ ,红细胞 1.19× 10 12 /Ｌ ,血红蛋白 2 9ｇ/Ｌ ,血小板 35×10 9/Ｌ。肝功 :总蛋白 4 9.1ｇ/Ｌ ,白蛋白 2 8.7ｇ/Ｌ ,余正常。乙肝两对半 :小三阳。Ｂ超 :肝硬化、脾大、少量腹水。胸片 :双肺未见异常。患者既往有乙肝病史。诊断 :慢性乙肝肝硬化失代偿期 ,脾功能亢进症…     

血清甲胎蛋白水平对肝硬化肝癌诊断价值的评价

目的　检测血清肿瘤标志物甲胎蛋白 (alpha-fetoprotein ,AFP)评价肝脏疾病的诊断价值。 方法　采用时间分辨荧光检测 75例肝脏疾病患者的AFP和 2 0 0例健康成人血清肿瘤标志物AFP、癌胚抗原 (carcino -embryonicantigen ,CEA)的水平。 结果　肝癌组血清AFP(541 .3± 580 .6)U/ml比肝硬化组 (9.53± 1 1 .0 9)U/ml明显升高 (P <0 .0 1 ) ,而肝硬化组比健康人组低度升高。AFP最佳工作点诊断肝癌敏感性和特异性分别为 76 .0 %和 88.3 %。结论　时间分辨荧光检测血清肿瘤标志物具有超敏感特性 ,增强AFP对肝癌的特异性、敏感性 ,有助于肝脏疾病的诊断和鉴别诊断。     

肝硬化、肝癌合并骨髓增生异常综合症1例

1病例资料患者男,62岁。主因头晕、乏力,上腹部不适1月入院。既往乙肝病史8年,肝硬化1年。查体：轻度贫血貌,精神稍欠佳,腹部平坦,无压痛、反跳痛及肌紧张,肝区叩击痛。腹部CT增强扫描：肝硬化,脾大,肝内富血供结节,考虑肝癌（图1）。     

拉米夫定对肝硬化患者血清甲胎蛋白的影响

目的 探讨肝硬化患者血清高水平AFP与肝脏损害、病毒复制以及拉米夫定联合阿德福韦酯治疗和预后的关系.方法 采用时间分辨免疫荧光法检测AFP,高水平AFP者每2～4周定期复查.结果 随着肝病好转ALT、AST下降,AFP水平也逐渐下降.拉米夫定联合阿德福韦酯组AFP恢复正常者(27/30)高于对照组(5/12),差异有统计学意义(P<0.05).结论 AFP的持续升高可能与乙肝病毒复制有内在联系.对有病毒复制的肝硬化患者的治疗,有效的抗病毒治疗相当重要.     

酒精性肝硬化伴白细胞增高1例

1病例报告 男性,59a。住院号：39623。饮酒40a余,每日乙醇摄入量约200克。因腹胀、纳差、乏力、尿黄2mo余,于2007年5月1日入院。2mo前,无明显诱因感中上腹胀,食欲下降,乏力,尿色黄。     

甲胎蛋白异质体3及其比值对原发性肝癌和肝硬化的鉴别诊断价值研究

目的探讨甲胎蛋白异质体3(AFP-L3)及其比值对原发性肝癌(HCC)和肝硬化的鉴别诊断价值及诊断界值。方法应用AFP-L3快速分离微量离心柱分离40例HCC患者和65例肝硬化患者的AFP-L3,电化学发光免疫分析夹心法检测血清AFP水平,计算AFP-L3比值,即AFP-L3绝对值占血清AFP总量的百分比。结果HCC患者AFP-L3比值大于肝硬化患者,差异有统计学意义(F=57.433,P=0.000);AFP-L3比值诊断HCC的受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积最大,为0.916;AFP-L3比值≥15%时诊断HCC的敏感度和特异度之和最大,为177.1%。结论 AFP-L3比值对HCC的诊断效能优于AFP和AFP-L3,对肝硬化和HCC的鉴别诊断具有重要临床意义。     

脾切除手术后致血小板异常增高一例

患者，男，45岁，因反复发作牙龈及鼻出血2a，咯痰带血1a，尿血6d于2001年12月7日入我院。患者曾于1996年10月因车祸在当地医院行脾切除术，术后病人时患感冒，但未到医院仔细检查。近2a来患者无明显原因时常出现牙龈及鼻出血，自以为是“上火”，未系统诊治，且颜面部颜色逐渐变为紫红色，近1a又反复出现咯痰带血，曾在外院诊断为     

血清异常凝血酶原联合甲胎蛋白检测在原发性肝癌诊断中的应用价值

目的：探讨血清异常凝血酶原（PIVKA-Ⅱ）联合甲胎蛋白（AFP）检测在原发性肝癌（PLC）诊断中的应用价值。方法：选取2019年3月至2021年9月佳木斯中医医院收治的192例患者为研究对象,其中PLC患者48例,纳入PLC组,慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染者48例,纳入HBV组,慢性丙型肝炎病毒（HCV）感染者48例,纳入HCV组,肝硬化（LC）患者48例,纳入LC组,另选取同期52名健康体检者为健康组,比较四组AFP、PIVKA-Ⅱ水平,不同病理特征PLC患者血清AFP、PIVKA-Ⅱ水平,并绘制受试者工作曲线（ROC）,分析AFP、PIVKA-Ⅱ单项及联合检测在PLC诊断中的价值。结果：PLC组AFP、PIVKA-Ⅱ水平高于健康组、HBV组、LC组、HCV组,差异均有统计学意义（P<0.05）;不同肿瘤直径、巴塞罗那临床肝癌（BCLC）分期和肿瘤细胞分化程度的PLC患者血清AFP、PIVKA-Ⅱ水平比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;不同肿瘤结节PLC患者血清AFP、PIVKA-Ⅱ水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;ROC曲线结果显示,AFP、P...