低颅压综合征误诊11例分析

低颅压综合征是指颅内压低于 70 mm H2 O时引起的临床综合征。临床上以坐位或起立时头痛、恶心、呕吐伴或不伴颈项强直为主要表现 ,平卧时头痛或减轻或消失[1 ] 。低颅压综合征可出现于腰穿、脑室引流过度、脱水、颅脑外伤、中毒、休克或原因不明者 ,原因不明者称之为原发性低颅压综合征[2 ] 。依据特有的体位性头痛及腰穿测压 ,低颅压综合征诊断并不十分困难 ,但临床误诊并不少见。我院神经内科自 1997～ 2 0 0 2年收治的低颅压综合征 2 8例中误诊 11例 ,误诊率为 39.9% ,分析如下。1　临床资料本组男 3例 ,女 8例 ,年龄 30～ 5 6岁 ,平均…     

28例低颅压综合征磁共振成像表现的研究

低颅压综合征是一组由多种原因引起,侧卧位腰椎穿刺脑脊液（CSF）压力低于60mmH2O,多以体位性头痛、恶心、呕吐为主要表现,可伴有眩晕、精神障碍、复视、自主神经症状等的临床综合征,分为原发性低颅压综合征和继发性低颅压综合征。随着影像学检查技术和医生意识的提高,对低颅压综合征的诊断率越来越高。     

原发性低颅压综合征(附3例报告)

原发性低颅压综合征又称自发性低颅压综合征,是一组病因欠明,侧卧腰穿脑脊液压力低于70毫米水柱,具有特征性体位性头痛的病征。临床较少见,且易误诊,现报告我科所见3例,并结合文献讨论。     

原发性低颅压综合征12例临床分析

原发性低颅压综合征是指侧卧位腰穿压力低于0.49 kPa的一组综合征.原因不明,临床比较少见,常突然发病,表现为头痛、呕吐、颈抵抗等症状.现将笔者所遇12例综合报告如下.     

原发性低颅压综合征21例临床分析

目的探讨原发性低颅压综合征的发病机制、临床特点及诊断问题。方法回顾性分析21例原发性低颅压综合征患者的临床资料。结果所有患者均有头痛,且头痛与体位密切相关,坐位或站位时头痛加重,平卧位时头痛减轻或消失,头痛部位位于枕部8例,额部3例,顶部4例,全头痛6例;伴随症状有恶心、呕吐15例,眩晕10例,耳鸣6例,视物模糊3例,听力下降2例;体征有颈项强直10例,病理征阳性3例。经综合治疗5～15 d全部患者均痊愈出院。结论原发性低颅压综合征原因不明确,临床特征为体位性头痛,脑脊液压力〈60 mm H2O可诊断,临床医师认识不够易造成误诊。     

原发性低颅压综合征的计算机断层扫描改变（附4例报告）

原发性低颅压综合征的计算机断层扫描改变（附４例报告）四川凉山州二医院胡健原发性颅内低压综合征的计算机断层扫描（ＣＴ）表现国内报道甚少，现将我院所见４例报道如下。临床资料１．一般资料：本组男女各２例，年龄２９～５３岁。都有典型体位性头痛，头痛位于额、枕...     

原发性低颅压综合征12例临床分析

目的:探讨原发性低颅压综合征的临床表现、诊断及治疗方法.方法:对12例原发性低颅压综合征临床资料进行回顾性分析.结果:12例均有体位性头痛表现,于坐位、站位及活动时头痛加剧,平卧位时头痛减轻或缓解,疼痛位于前额部和颞枕部,有时波及整个头颅及后颈部,多为钝痛,可伴有恶心、头晕、颈强直等,脑脊液压力均低于60 mmH2O.本组根据临床表现及医技检查结果确诊为原发性低颅压综合征.结论:对以头痛为主诉就诊的患者,要仔细询问病史,认真查体,及时完善脑脊液等检查,避免误诊.     

原发性低颅压综合征13例临床分析

目的 探讨原发性低颅压综合征的临床表现、脑脊液和影像学特点.方法 回顾分析13例临床诊断明确的原发性低颅压综合征患者的临床表现、脑脊液及影像资料.结果 所有患者均有体位性头痛,并可伴有恶心、呕吐、头晕、复视及颈强直;CSF压力均<60 mm H2O,蛋白升高5例、白细胞增多8例、红细胞增多9例;均行头CT检查,4例分别出现硬膜下积液和脑室变小;2例头颅MRI增强检查示弥漫性硬脑膜强化;均采用保守治疗,均痊愈.结论 体位性头痛是原发性低颅压综合征最典型的临床症状,硬脑膜弥漫性强化是最常见的影像学表现,CSF容量减少是原发性低颅压综合征临床及影像学表现的病理生理基础.     

原发性低颅压综合征1例报告

低颅压综合征多由腰椎穿刺后,脑脊液自穿刺部位外溢所致,而把非腰穿所引起的低颅压征称为原发性低颅压综合征。原发性低颅压综合征的病因中,病毒感染实属少见。笔者曾遇1例病毒感染后所致低颅压征,并经腰穿所证实,现报告如下,供同道们参考。     

以视力障碍为首发症状的原发性低颅压综合征一例

原发性低颅压(spontaneous intracranial hypotension, SIH)综合征又称脑脊液低压性头痛,是指颅内压低于正常范围,即小于70 mmH2O(1 mmH2O=0.0098 kPa),产生以体位性头痛为主要特征的综合征[1].临床SIH以头痛多见,而以视力障碍为首发的少见,易误诊.本文报告1例.     

原发性低颅压综合征12例分析

原发性低颅压综合征以站立时剧烈头痛、呕吐及颈强直为主要表现,平卧时症状很快缓解为特征,原因不明颅压低于6.86 kPa的一组少见症候群。现将我院2004-01/2008-10收治的原发性低颅压综合征12例分析如下。     

原发性低颅压综合征16例临床分析

目的：探讨原发性低颅压综合征（primary intracranial hypotension syndrome）的临床特点、诊断及治疗。方法：回顾性分析16例原发性低颅压综合征患者的临床资料。结果：本组患者均有体位性头痛、恶心、呕吐,伴有眩晕4例、耳鸣2例、颈项强直15例。16例行腰穿检查,脑脊液（CSF）压力均〈70mmH2O。13例患者CSF中红细胞数有不同程度升高,1例患者为血性CSF。治疗以大剂量补充生理盐水为主,2例腰穿时行CSF置换,均痊愈。结论：体位性头痛是低颅压综合征的临床特征,腰穿CSF测压检查可确诊。本病一般预后较好。     

硬膜外腔注药治疗低颅压综合征21例临床体会

低颅压综合征是颅内压〈70mmH2O（1mmH2O=0．0098kPa）所产生的一系列症状，临床以坐、立出现头痛、恶心、呕吐及眩晕，平卧时症状消失或减轻为特征，现将我院两年来收治21例低颅压综合征患者报告如下。[第一段]     

原发性低颅压综合征的临床表现与MRI诊断

目的：探讨原发性低颅压综合征的临床与MRI表现。方法：分析15例原发性低颅压综合征患者的临床资料、脑脊液生化及MRI表现。结果：15例患者均有体位性头痛,伴有或不伴有其他神经系统症状。脑脊液检查,脑脊液压力均低于70mmH20（1mmHzO=0．0098kPa）,生化检查9例正常。MRI检查硬脑膜均匀性增厚强化。经临床积极治疗,预后良好。结论：体位性头痛是低颅压综合征特征性临床表现,腰椎侧卧位穿刺脑脊液压力测量及头颅MRI检查具有诊断价值,临床积极治疗预后良好。     

低颅压性头痛24例误诊分析

2003年10月至2006年10月，我院共收治在外渗误诊的原发性低颅压性头痛患者24例。现具体分析报告如下：     

原发性低颅内压综合征

<正> 由侧卧位腰椎穿刺所测得的脑脊液压力在0.588kpa(60mmH_2O)以下,同时原因不明者,称原发性低颅内压。由低颅內压所引起的头晕、头痛、呕吐等一系列临床症状,称为原发性低颅内压综合征。此综合征国内     

外伤后急性期低颅压综合征43例分析

目的：分析外伤后急性期低颅压综合征的临床特点。方法：回顾分析３年间和４３例外伤性低颅压综合征病例，探讨其发病机制及临床特点，总结诊断和治疗经验。结果：４３例不同损伤类型患者依靠临床表现和腰穿确诊为低颅压综合征。经采用不同治疗后全部于３－１０ｄ内低颅压症状消失。     

原发性低颅压性综合征患者的护理

目的探讨原发性低颅压性综合征患者的临床特征及护理方法。方法回顾性分析2006年12月至2010年12月在湖州市第三人民医院神经内科治疗的18例原发性低颅压性综合征(spontaneous intracranial hypotension,SIH)患者的临床资料。所有患者给予内科综合治疗及心理护理、体位护理、饮食护理、疼痛护理以及出院指导。结果 18例SIH患者有不同程度头痛及伴随症状,经治疗后头痛消失,复查脑脊液压力正常。结论颅内低压性头痛患者经采取正确的治疗及护理措施,疗效较好,精心护理能有效缓解头痛症状。     

腰穿后头痛与颅内压关系的临床观察（附85例分析）

腰穿后头痛一般认为是低颅内压所致。本文分析８５例腰穿病例，发现腰穿后颅压低的病例，只占２３．４％。放出５ｍｌ脑脊液后，低颅压组和正常颅压组出现头痛者各占２９．３％和１８．７％。因而认为腰穿后头痛并非全由低颅压引起。     

原发性低颅压综合征继发蛛网膜下腔出血10例

原发性低颅压综合征 (ＳＩＨ)继发蛛网膜下腔出血临床较少见 ,易误诊。与原发性蛛网膜下腔出血诊治及预后有着本质的区别。本文总结了我科临床上收治的原发性低颅压综合征继发蛛网膜下腔出血者 10例的临床诊治经验。1　临床资料1 1　一般资料　全组均为住院病人 ,男 3例 ,女 7例 ;发病年龄 19～ 6 1岁 ,平均 35岁 ,病程 3～ 40ｄ。急性起病 6例 ,缓慢起病 3例。1 2　临床主要症状与体征　头痛是所有患者突出症状 ,并与体位有关 ,站立时加剧 ,平卧时减轻或消失。头痛位于前额 2例 ,位于枕部 5例 ,全头痛为 3例。性质钝痛 7例 ,裂痛 3例。首发…