老年院内肺部感染的病原菌及耐药性分析

目的；分析老年院内肺部感染病原菌的分布及耐药性，危险因素，以加强对危险因素的控制和提供合理的治疗。方法；对老年院内肺部感染172例进行痰培养及药物敏感试验结果进行分析。结果：严重阻塞性肺气肿，肺心病72例反复发生肺部感染，痰培养阳性69例，其中5例气管切开患者抽吸物培养持续阳性，均为绿脓杆菌，对任何抗生素均不敏感。血液病100例院内肺部感染患者痰培养阳性65例，痰培养所得病原菌以G^-杆菌为主，111例（82．84％）,药物敏感试验仅对亚胺丧事南，头孢他啶，头孢哌酮，环丙沙星敏感。G^ 球菌23例（17．16％），药物敏感试验仅对亚胺培南，稳可信，头孢他啶敏感。结论：年龄大，基础疾病重，住院时间长，白细胞减少或粒细胞缺乏，长期滥用抗生素，是造成院内肺部感染的重要因素。要合理使用抗生素，对白细胞减少或粒细胞缺乏的患者可使用促粒细胞生长因子，适当使用免疫促进剂以增强免疫力。     

神经外科ICU医院内感染病原菌分布及耐药性分析

目的:分析我院神经外科ICU患者医院内感染的病原菌分布、耐药性现状,指导临床抗生素使用.方法:对我院神经外科ICU2009年1～12月住院病人医院内121例感染患者资料进行回顾性调查分析.结果:121例患者中有26例发生医院内感染,发生率为21.5%,其中以肺部感染率最高,为65%,且多重反复感染,共检出134株菌株,病原菌以G菌为主,共81株(占60.5%),铜绿假单胞菌(25.9%)、大肠埃希氏菌(22.2%)、鲍曼不动杆菌(16.0%)、嗜麦芽窄食单胞菌(7.5%).G+菌38株(占28.4%),粪肠球菌(28.9%)、金黄色葡萄球菌(8%).检出真菌15株,感染比例为11.2%,白色念珠菌(73.3%).结论:在神经外科ICU院内感染中,病原菌以G-菌为主,对抗菌素耐药严重,且多重耐药(%),G-菌、G+菌对抗菌素敏感性高的分别为亚胺培南和万古霉素.同时要加强医院感染监测,规范抗菌素的合理应用,严格无菌操作,降低院内感染.     

开封市某医院院内感染的病原菌及耐药性分析

细菌耐药性已成为全球医疗领域中最受关注的问题之一,具有地区性,同众多社会因素密切相关。细菌耐药性的分析可以观察细菌耐药的特点和变迁,并对抗菌药物的临床应用提供实时参考。现将2008年1月至2009年1月开封市第二人民医院院内感染分离菌及耐药性分析结果报道如下。     

老年患者肺部感染病原菌及耐药性分析

目的：了解老年患者肺部感染的病原菌分布及其耐药性。方法：对182例老年肺部感染患者痰细菌及药敏试验进行分析。结果：共分离出细菌203株，其中G^-杆菌159株，占78．1％，主要为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌及铜绿假单胞菌等；G^-球菌44株，占21．9％，主要为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及屎肠球菌等；真菌48株，主要为白色念球菌。药敏试验结果示不同病原菌对抗菌药物多重耐药率高，三种主要的G^-杆菌对头孢唑啉、哌拉西林、氨苄西林的耐药率均大于70％，尤其对氨苄西林的耐药率达96％～100％，肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对三代头孢菌素的耐药率大于50％，铜绿假单胞菌对多种抗生素耐药，耐药率大于70％。G^＋球菌虽非老年患者肺部感染的主要致病菌，但耐药性表现突出。结论：老年患者肺部感染的病原菌以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌为主，真菌感染已非少见。     

医院感染病原菌分布及耐药性分析

目的 了解我院医院感染病原菌分布及耐药性趋势，为临床合理使用抗生素提供科学依据。方法 对我院2001-2004年临床细菌培养标本进行病原菌鉴定及耐药分析；所有病原菌株均以传统方法鉴定，药敏试验用K—B法，根据美国临床实验室标准化委员会标准（NCCLS）判断结果。结果 共分离病原菌864株：病原菌以革兰阴性细菌为主，占70．72％（611／864），革兰阳性细菌占29．28％（253／864）；这些菌株对临床常用抗生素均有不同程度的耐药：多重耐药呈增加趋势。结论 细菌耐药性越来越强，应重视医院感染，规范细菌耐药性监测工作对医院感染菌的治疗非常重要，应合理使用抗生素。     

医院感染病原菌谱的变迁及耐药性分析

目的:探讨医院感染病原菌谱的变迁及耐药性情况。方法:通过常规细菌培养鉴定病原菌，用M—H培养基经K—B法测定病原菌对药物的敏感性。结果:医院感染的病原菌以G杆菌为多见，并对抗生素有较广的耐药性。结论:医院感染的病原菌谱已发生变迁，以G杆菌为多见，并大多为条件致病菌，对抗生素普遍有较高耐药性。     

897例老年肺部感染病原菌及耐药性分析

老年患者防御免疫功能降低、下呼吸道门卫不严、肺部及全身存在基础疾病、抗菌药物的反复使用非常普遍.使老年肺部感染成为常见的棘手问题,肺炎仍是老年人重要的致死原因之一[1].被认为是老年的自然终点[2].     

ICU病区院内肺部感染病原菌分析

目的：分析ICU病区院内肺部感染的病原学特点及病原菌对常用抗菌药物的敏感性,以便指导早期经验性抗生素治疗。方法：对2007年4月～2008年4月ICU病区76例院内肺部感染患者的病原菌进行回顾性调查分析。结果：检出病原菌株84株,其中革兰阴性（G-）细菌48株（57.1%）,革兰阳性细菌（G＋菌）23株（27.4%）,真菌13株（15.5%）。结论：院内肺部感染病原菌以G-菌为主,药敏试验呈多重耐药,临床早期经验性抗生素治疗应选择对G-菌敏感广谱抗生素。     

肺部感染致病菌耐药性分析

由于抗感染药物的广泛应用和不注意合理用药,引起致病菌耐药性日趋势严重,社会易感人群结构改变,呼吸道感染的病原谱正向多元化发展,且细菌的耐药情况越来越复杂,不仅给临床治疗带来极大困难,还给病人增加痛苦,加重经济负担.为了能合理地、有针对性地使用抗菌药,我们对本院1999年8月至2003年1月临床呼吸道分离出的198株致病菌,应用纸片扩散法对20种抗菌药进行了耐药性测定,从而为临床合理选用抗菌药提供科学依据.     

临床感染常见病原菌及耐药性分析

抗生素的广泛使用及不合理应用，造成耐药的细菌越来越多，细菌耐药性已成为医药界共同关注的问题。目前最关注的是耐甲氧西林的葡萄球菌，耐万古霉素的肠球菌和产β—内酰胺酶的革兰氏阴性菌等。因此药敏试验及合理正确的使用抗生素对减少耐药菌株的产生，控制感染的发生是至关重要的。我们将2002年3月至2003     

医院内肺部感染160例临床分析

５ａ内院内肺部感染１６０例，均为有严重疾病，并伴有长期不规则使用广谱抗生素、激素及抗肿瘤药物的患者。从痰分离出３８７株致病菌，Ｇ￣＋球菌６９株，占１７．８％；Ｇ￣－杆菌２９６株，占７６．５％；类酵母菌２２株，占５．７％。致病菌以克雷白杆菌、绿脓杆菌最多，其次为阴沟杆菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌。从耐药性测定说明对青霉素、四环素、红霉素、卡那霉素、庆大霉素、氯霉素等耐药率为７０％～１００％；对丁胺卡那、头孢唑啉耐药率为２０％～４０％。直接死于肺内感染３４例，死亡率２１．３％。     

院内主要病原菌感染及其耐药性分析

目的调查院内感染的主要病原菌,探讨菌株对常用抗生素的耐药性问题,指导临床合理使用抗生素。方法应用WHONET5软件对本院微生物室2004年7月至2005年12月检出的3612例阳性标本的病原菌分布及其耐药性进行统计分析。结果院内感染仍以条件致病菌为主,革兰阴性菌检出率较高,占检出病原菌的56.3%,其中大肠埃希菌及克雷伯菌属的ESBLs阳性率分别为24.3%和50.8%;革兰阳性菌的检出占37.4%,其中金黄色葡萄球菌(MRSA)及凝固酶阴性葡萄球菌(MRSCN)的检出率分别为20.4%和67.8%;真菌检出率为6.3%。从标本种类分析,主要以下呼吸道、外科感染及泌尿系感染为主,大多数病原菌对多种抗生素产生耐药性。结论由于临床抗生素的广泛使用,病原菌不断变迁且其耐药性逐渐上升,我们应加强对病原菌的监测,为临床抗感染治疗提供可靠依据。     

血液科医院感染致病菌分布及耐药性分析

目的：分析血液科住院病人医院感染致病菌分布及耐药情况。方法：回顾性研究我院发生医院感染的血液病住院病人2003年11月-2007年11月细菌送检阳性的390份标本，药敏试验用Kirby-Bauer法。结果：390株细菌依次分布于呼吸道分泌物、尿液、血液等标本。G^-菌占62.05%，G^＋菌37.95%。单纯的头孢类和青霉素类抗生素除头孢他啶外，对G^-菌的敏感性不高，而碳青霉烯类、加β^-内酰胺酶抵制剂的头孢三代类和青霉素类对G^-菌敏感性较高。G^＋菌对万古霉素、替考拉宁100%敏感，而对各种头孢类、青霉素类和喹诺酮类抗生素均显示出很高的耐药性；咽拭子及血标本中的金黄色葡萄球菌100%耐甲氧西林，仅万古霉素及替考拉宁100%敏感。结论：我院血液科医院细菌感染仍以G^-菌为主，G^＋菌的比例处于上升趋势。呼吸道感染最常见。金黄色葡萄球菌100%耐甲氧西林。     

ICU肺部感染的病原菌分布与耐药性分析

目的:观察ICU患者肺部感染的病原菌分布及耐药性情况。方法:资料选取2013年1月-2014年1月本院ICU的65例肺部感染患者的痰液标本,采用VITEK微生物鉴定系统进行菌株鉴定,同时采用K-B法进行药敏试验,对结果进行统计分析。结果:革兰氏阴性菌、革兰氏阳性菌和真菌是引起肺部感染的主要病原菌;铜绿假单胞菌主要对氨苄西林、左氧氟沙星及氨曲南的耐药性较强;鲍曼不动杆菌主要对氨苄西林、头孢吡肟及环丙沙星的耐药性较强;嗜麦芽假单胞菌主要对氨苄西林、亚胺培南及氨曲南的耐药性较强;三种病原菌均对头孢哌酮/舒巴坦最为敏感。结论:加强早期病原菌分布情况检查及耐药性分析,能有效提高治疗效果,值得临床推广。     

我院常见病原菌分布及耐药性分析

目的:调查我院临床分离常见病原菌的分布特点及常用抗生素的耐药状况,为指导临床合理使用抗生素提供参考依据。方法:对2005年至2007年我院住院患者各类标本分离的832株病原菌进行回顾性分析。结果:病原菌阳性检出率32.6%。其中革兰阴性细菌占45.7%,革兰阳性细菌占25.4%,真菌占28.9%;药敏结果分析显示:病原菌株对临床常用抗生素均有不同程度的耐药性,多重耐药呈上升趋势。革兰阳性球菌对青霉素的耐药率最高,其次为苯唑西林;革兰阴性杆菌对氨苄西林的耐药率最高,其次为头孢唑啉。结论:各类抗生素耐药性在逐年上升,院内感染的细菌耐药情况不容乐观;我们应加强医院院内感染管理并定期进行细菌耐药性监测分析,这有助于指导临床合理应用抗生素。     

1032株肺部感染致病菌分布及耐药性分析

目的了解医院肺部感染致病菌分布及其耐药性，指导临床治疗。方法对临床收集的2636份合格痰标本进行分离培养及药敏试验。结果总共分离培养出1032株病原菌，其中革兰阳性细菌312株，占30．2％，社区获得性下呼吸道感染247株，医院获得性下呼吸道感染65株，常见病原菌依次为表皮葡萄球菌（表葡菌）、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌，对青霉素类、大环内酯类、克林霉素等耐药严重，平均达60％～70％，对万古霉素敏感性仍高，平均耐药率低于3％；革兰阴性细菌720株，占69．8％，社区获得性感染559株，医院获得性感染161株，常见病原菌为铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肠科杆菌、肺炎克雷伯菌。与社区感染菌株相比，院内感染菌株对大部分抗生素耐药严重，平均达70％-80％，仅对头孢哌酮-舒巴坦、美洛培南仍较敏感。各革兰阴性菌产ESBLs百分率均低于20％。结论表葡菌所占比例特别高是本组革兰阳性细菌的显著特点。革兰阳性菌对大部分抗生素耐药严重，仅对万古霉素仍保持高敏感性。院内感染革兰阴性菌株耐药率明显高于院外感染菌株。产ESBLs菌株对大部分抗生素呈多重耐药性。     

矽肺患者院内肺部感染病原菌及耐药性分析

目的 观察矽肺患者院内肺部感染的病原菌及其耐药性,为治疗提供借鉴.方法 选择2008年1月～2010年6月大屯煤电公司中心医院肺部感染患者100例作为研究对象,分为有矽肺患者60例(S组)和无矽肺患者40例(NS组),比较两组痰培养及抗生素药敏的情况.结果 两组患者院内肺部感染的病原菌均以G-杆菌为主,分别占61.22%和65.22%,且均以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌为主;两组病原菌对多种抗生素耐药率均较高,S组的耐药率高于NS组,S组G-杆菌对头孢唑啉、头孢他啶、环丙沙星的耐药性高于NS组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);S组治疗好转率低于NS组.结论 矽肺患者院内肺部感染以G-杆菌为主,细菌耐药性较高,建议临床医师根据痰培养及药敏结果,正确合理地选用抗菌药物.     

肺结核合并肺部感染病原菌分布特征及耐药性分析

目的：分析肺结核(PTB)合并肺部感染病原菌分布特征及其耐药性。方法：收集2019年1月-2020年12月汉寿县人民医院收治的247例(322株病原菌)PTB合并肺部感染患者临床资料进行回顾性分析,观察患者病原菌分布特征及其耐药性。结果：322株病原菌以革兰阴性菌为主,其次为革兰阳性菌以及真菌;革兰阳性菌对青霉素、红霉素高度耐药,药敏最高为万古霉素;革兰阴性菌对氨苄西林、头孢唑林高度耐药,对亚胺培南、美罗培南相对药敏度最高;真菌对氟康唑、酮康唑高度耐药,对两性霉素B相对药敏度最高。结论：PTB合并肺部感染患者病原菌分布特征以革兰阴性菌为主,对多种临床常用抗结核药物已产生较强耐药,建议临床结合本次药敏试验结果指导选择用药。