为危重症病人提供术前访视[英]

术前访视作为一种被病人基本认可的护理服务项目，在发达国家已经开展了近20年的时间，访视一般被安排在病人住进外科病房等待手术期间进行的，使病人接受更多的个案护理的有关信息。术前访视的内容被记录在案，包括护理站电话号码、探视时间、每日工作程序、如何减轻疼痛的细节等，从而为病人提供一份完整的术前访视档案。     

ICU护士术前访视介入法在肝移植术后病人ICU谵妄预防中的应用

[目的]观察重症监护室(ICU)护士术前访视介入法在肝移植术后病人ICU谵妄预防中的应用效果。[方法]将ICU护士术前访视介入法实施前(2017年5月—2017年12月)和实施后(2018年1月—2018年8月)行肝移植术后入住ICU病人各30例纳为研究对象,实施前后肝移植病人分别设为对照组与观察组,对照组病人术前访视由手术室护士执行,观察组在手术室护士术前访视基础上给予ICU护士术前访视介入法干预。比较两组病人干预后ICU谵妄发生率、ICU护理满意率。[结果]观察组病人干预后ICU谵妄发生率低于对照组,ICU护理满意率高于对照组(P0.05)。[结论]在肝移植病人中应用ICU护士术前访视介入法可预防ICU谵妄的发生,提高护理满意度。     

专职术前访视在外科ICU的作用探讨

目的探讨专职术前访视在外科ICU的作用。方法选取2007年10月-2008年6月进入普外科IEU且均已行专职术前访视的术后病人320例为观察组,选取2005年10月～2007年9月进入普外科ICU且均未行专职术前访视的术后病人300例为对照组。比较两组病人术后急性认知功能障碍发生率、护士对病人相关病情知晓率及病人对护理工作的满意度。结果两组病人术后急性认知功能障碍发生率、护士对病人相关病情知晓率及病人对护理工作满意度比较,差异均有统计学意义（均P〈0．01）。其中观察组病人术后急性认知功能障碍的发生率低于对照组,而在护士对病人相关病情知晓率和病人对护理工作满意度方面则高于对照组。结论专职术前访视可降低老年病人术后急性认知功能障碍的发生率,提高护士对病人相关病情知晓率和病人对护理工作的满意度。     

ICU护士对心脏手术患者术前访视的效果研究

目的:探讨ICU护士对心脏手术患者实施术前访视的效果。方法:将2012年6月~2013年5月心脏手术后入住ICU的120例患者作为对照组,由手术室护士进行常规术前访视,由病房护士进行术前宣教,并观看宣教短片;将2013年6月~2014年6月心脏手术后入住ICU的120例患者作为实验组,在对照组基础上由胸外ICU护士做术前访视。比较两组患者护理效果、患者对ICU护理满意度及入住ICU时间。结果:实验组患者护理效果明显优于对照组,患者满意度明显高于对照组,实验组患者入住ICU时间明显短于对照组,差异均具有统计学意义(P0.01)。结论:ICU护士术前访视可提高患者护理效果,缩短患者住院时间,提高患者满意度。     

ICU护士对心脏手术患者实施术前访视的效果分析

目的 探讨ICU护士对心脏手术患者实施术前访视的作用.方法 选取2009年10月至2010年10月心脏外科ICU的140例手术患者为实验组,由ICU护士做术前访视,与2008年9月至2009年9月140例手术患者为对照组进行比较.结果 实验组患者对护理效果和护理工作满意度高于对照组,实验组患者住ICU天数少于对照组,...     

集中式多媒体术前访视对食管癌患者术后护理的影响

目的探讨由ICU护士开展实施集中式多媒体术前访视对食管癌患者术后护理的影响。方法将2015年1~12月行食管癌根治手术后入住ICU的79例患者作为对照组,由胸外ICU护士采用口头一对一的术前访视;将2016年1~12月行食管癌根治手术后入住ICU的69例患者作为观察组,由胸外ICU护士采用集中式多媒体的方式进行术前访视。对两组患者宣教前后焦虑评分及护理满意度进行比较。结果两组患者访视前焦虑评分无明显差别,访视后焦虑评分观察组明显低于对照组,观察组患者满意度明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P0.01)。结论由ICU护士采用集中式多媒体术前访视可减轻患者焦虑心理,增强手术信心,从而达到提高患者术后依从性、减少自行拔管率、减少患者并发症、缩短ICU住院时间、快速康复的目的。采用集中式多媒体术前访视,避免了护士因学历、经验、表达能力等原因影响宣教效果,并且大大节约了护理人力资源。     

个性化术前访视在择期手术患者中的应用效果评价

【目的】探讨个性化术前访视在择期手术患者中的应用效果。【方法】将本院2013年6月至2013年11月120例择期手术患者按住院时间分为两组,每组60例;2013年6月至2013年8月期间手术患者60例为对照组,由专职访视护士采用访视单式术前访视,2013年9月至2013年11月期间手术患者60例为观察组,由专职访视护士采用个性化术前访视。比较两组患者术前焦虑状态、入手术室和麻醉前10 min血压、心率的生理应激水平以及对手术室护理工作的满意度。【结果】观察组访视后麻醉前10 min血压、心率水平的变化低于对照组,且两组比较差异有显著性（ P ＜0．05）;观察组访视后患者对手术室护理工作的满意度为98．3％（59/60）明显高于对照组85％（51/60）,且两组相比较差异有显著性（ P ＜0．05）。【结论】个性化术前访视能更好的让择期手术患者的血压、心率等生理应激水平趋于稳定,提高择期手术患者对手术室护理工作的满意度。     

ICU护士对尸体肝移植术受者进行术前访视的实施体会

随着新型免疫抑制剂的成功研制和应用,手术、麻醉、重症监护等技术的发展,新的器官保存液的应用等,原位肝移植已成为众多终末期肝病最有效的治疗手段[1]。肝移植手术是外科手术中较为复杂的手术,创伤大,监护时间长,患者常因对手术缺乏了解及对ICU 陌生环境的恐惧,产生巨大的心理压力和精神负担,术后不能很好配合,引起并发症等,延缓康复。术前访视是将医学、心理、社会等知识综合运用于病人围手术期护理的实践过程。目前,它作为围手术期护理工作中的一种新生事物,已在中国大陆广泛开展[2]。但目前术前访视主要由手术室护士负责,她们访视的内容也多针对术中护理阶段,远不能满足病人术后相关方面知识的需求。ICU作为接收肝移植术后病人的重要场所,有必要采取适当的措施以实现病人高质量的护理并促进康复。因此有效的ICU 术前访视是非常必要的。     

术前访视对硬脊膜外阻滞麻醉手术病人焦虑程度的影响

随着医学模式和护理观念的转变 ,术前访视已成为手术全过程护理的重要组成部分。它能为病人提供手术信息 ,缓解其焦虑心理。我院手术室开展术前访视已 2a多 ,现从 2 0 0 4年 3月— 5月的手术病人中抽取 12 0例硬脊膜外阻滞麻醉手术病人 ,对其术前访视资料进行总结 ,结果如下。1     

重症监护病房术前访视对心脏手术病人术后遵医行为及满意度的影响

[目的]探讨重症监护病房（ICU）术前访视对心脏手术病人术后遵医行为及满意度的影响。[方法]将146例心脏手术病人随机分为对照组77例和观察组69例,对照组病人给予常规护理,观察组病人给予常规护理及术前访视。比较两组病人术后遵医行为及对护理工作的满意度。[结果]观察组病人术后遵医行为优于对照组;观察组病人对护理工作的满意度高于对照组。[结论]ICU护士实施术前访视能提高心脏手术病人术后遵医行为及对护理工作的满意度。     

术前访视在手术室整体护理中的实施

[目的]探讨术前访视在手术室整体护理中作用.[方法]术前1 d配合手术的巡回护士到病房访视病人.[结果]通过术前访视,病人感到被尊重和关心.在心理上获得满足感和安全感,能顺利接受手术;术前访视使病人对手术和麻醉有了初步认识,减轻病人的紧张和焦虑情绪,使病人处于接受手术的最佳心理和生理状态;通过术前访视,阅读病历,了解病情及各种生化检查结果,对手术室护士的业务水平是一个很大的提高.[结论]术前访视是手术室整体护理工作的一项重要内容,在围术期护理中发挥着积极作用.     

基层医院手术病人访视工作中存在问题分析及对策

术前访视作为手术室整体护理的重要组成部分,是生物、心理、社会医学模式在手术室护理中的具体体现,已被广泛应用于临床[1].术前访视能加强手术室护士与病人沟通、缩短护患距离、消除陌生感、减轻病人的心理压力,有利于安全度过围手术期[2].术后采用电话及上门回访是医院护理服务的延续,在一定程度上可弥补住院期间服务的不足,及时给予宣教指导.本院自2008年开展术前访视及术后回访以来,收到较好的效果,但在基层医院由于手术室护理人员不足、业务素质良莠不一,加之面对的大多为农村病人、医学知识相对缺乏,采用常规模式进行访视存在不少问题,现报道如下.     

手术室护士对术前病人访视的实施与体会

目的分析手术室护士术前访视病人对手术的积极作用。方法随机选取164例手术病人,进行术前访视、心理护理,采用统计学方法对手术病人访视前后的心理反应进行对照比较。结果通过术前访视,减轻病人紧张恐惧心理,增强手术信心,术中主动配合。手术室护士与医生配合更加默契,缩短了手术时间。结论术前护理访视是实施整体护理的重要环节。     

神经外科ICU病人术前访视的方法及效果评价

目的　评价神经外科ICU术前访视的效果 ,证实其有效性并总结其方法。方法　随机分组 ,收集记录访视组和对照组的相关资料后进行统计学分析。结果　访视组病人对术后采取物理约束、禁食水、保留导尿、谢绝家属探视等护理措施的合作率为 94 .5 % ,对照组是 38.5 % ,在物理约束、禁食水和谢绝家属探视 3个方面差异尤其显著 ;访视组病人中使用镇静剂的有3例 ,占 3.8% ;对照组中则有 19例 ,占 2 3.8%。结论　神经外科ICU术前访视可以有效提高病人及家属与医护人员的合作 ,证明了心理护理在护理工作中的重要性 ,更细致的工作会使护理更加人性化 ,更富有人文关怀的人道主义精神。     

整体护理中术前访视的体会

报道手术室在整体护理观的指导下,针对病人术前心理特征,开展了术前访视工作,通过对访视的时间选择;访视的内容;访视病人语言沟通时的注意事项等探索,作体会到：术前访视得到到病人的认同;为评估病人的情况积累了资料,术前访视得到了护士的认同及医生的认可。     

术前访视在手术室护理中的实施体会

手术对病人来说是一种不同程度的心理应激 ,这种应激反应如果过于强烈 ,会直接干扰手术和麻醉的顺利实施 ,影响治疗效果。手术室护士协会(AORN)规定术前访视是手术室护士的职责之一〔1〕。据调查 98%以上的患者需要手术室护士术前探望并指导 ,其中 30 %～ 32 %的患者迫切需要〔2〕。由此可见 ,术前访视作为手术室整体护理工作的一项重要内容 ,其价值已得到充分肯定。我院手术室于 2 0 0 2年开展了整体护理 ,并对 2 0 0 0年2月～ 2 0 0 4年 2月 ,15 0 6例择期大中型手术进行了术前访视 ,通过实践并结合患者意见反馈 ,效果满意。1　措施1 1…     

ICU护士对心脏手术患者术前访视的认知的质性研究

目的了解ICU护士对心脏手术患者术前访视的认知水平,为开展术前访视提供理论依据。方法采用质性研究目的抽样法,对本院12名综合ICU护士进行调查。结果 ICU护士认为开展术前访视是必要的,但对术前访视执行者存在认知偏差,对术前访视的流程和内容认识参差不齐,护士的人力配置和护士的沟通能力是影响术前访视效果的主要因素。结论在ICU护理管理中,应探索开展心脏手术患者术前访视的模式,制定ICU开展术前访视的相应流程、内容、方法和职责。     

利用彩色图文术前访视手册进行医护联合术前访视在手术室围术期护理中的应用

[目的]探讨利用彩色图文术前访视手册进行医护联合术前访视在手术室围术期护理中的应用。[方法]选择2012年1月—2014年9月进行普通外科手术病人128例,以随机数字表法分为观察组和对照组各64例,对照组在手术室围术期护理中采用单纯术前访视,观察组采用彩色图文术前访视手册医护联合术前访视。在术前以及护理后对病人进行血压、脉搏的测试,同时采用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)进行评分,测评专业知识,调查满意度。[结果]观察组病人护理后SAS评分和SDS评分均低于对照组,收缩压、舒张压以及脉搏均低于对照组;观察组专业知识、技能以及实践能力测评优良率均高于对照组,病人满意度、医师满意度以及护士满意度均高于对照组(均P0.05)。[结论]在手术室围术期护理中采用彩色图文术前访视手册进行医护联合术前访视可缓解病人焦虑、抑郁症状,提高护理人员的专业水平以及相关满意度。     

术前不同时间访视对手术病人的影响

[目的]比较术前不同时间访视对手术病人的影响,提高术前访视质量。[方法]选取择期病人手术120例,随机分为A组、B组,A组术前1d在病房进行术前访视,B组术前20min在手术室转床间进行术前访视。对两组病人访视前后的生理指标（血压、心率）、焦虑值、配合手术程度进行比较。[结果]A组访视后血压、心率、焦虑得分显著高于访视前（P〈0．05）,B组访视前后血压、心率、焦虑得分比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,且B组焦虑得分、血压、心率得分显著低于A组（P〈0．05）,而配合手术程度优于A组（P〈0．01）。[结论]术前20min在手术室转床间进行访视较术前1d访视,能有效缓解病人术前焦虑状态,减少血压、心率波动,提高病人的配合程度。     

手术室-病房一体化术前访视在日间手术病人中的应用

目的:探讨手术室-病房一体化术前访视在日间手术病人中的应用效果。方法:按照接受手术时间顺序将某三级甲等医院200例日间手术病人分为观察组和对照组各100例,对照组病人采用常规术前访视模式,观察组病人采用手术室-病房一体化术前访视模式。比较两组病人术前访视时间、焦虑自评量表(SAS)评分、血压、心率、满意度。结果:观察组病人术前访视时间短于对照组(P<0.05);观察组病人术后1 d SAS评分低于对照组(P<0.05);观察组病人麻醉诱导时血压和心率低于对照组(P<0.05);观察组病人术后1 d病人满意度调查中对手术室护士基础护理、专业技能、人文关怀评分优于对照组(P<0.05)。结论:手术室-病房一体化术前访视模式可降低日间手术病人焦虑情绪,缩短术前访视时间,有利于降低因生理应激反应而导致的术中血压升高、心率加快,提高日间手术病人的满意度。