金黄色葡萄球菌性中毒性表皮坏死松解症的护理

金黄色葡萄球菌性中毒性表皮坏死松解症,又叫金黄色葡萄球菌型汤样皮肤综合征,也称4S综合征。本病好发于新生儿及婴幼儿,由金黄色葡萄球菌感染引起,其特征为全身皮肤泛发性红斑,有或没有液体的松驰性大疱,大片表皮剥脱,尼氏征阳性,如烫伤样,触痛明显。发病急,病情变化快,全身中毒症状严重,易并发败血症、支气管肺炎、脑膜炎等,死亡率高。故早期及时而有效的治疗、良好的护士素质、创面的有效保护以及严格的消毒隔离等护理措施至关重要。     

金葡菌性皮肤烫伤样综合征6例

金葡菌性皮肤烫伤样综合征 (ＳＳＳＳ)又称新生儿剥脱性皮炎 ,在临床上较为少见 ,多见于婴儿尤其是新生儿 ,偶可见于成人〔1〕。我院近年来共收住 6例 ,均具有典型临床表现 ,现报道分析如下 :1　临床资料2 0 0 1年 1月至今本院共收治 6例 ,男 2例 ,女 4例 ,年龄 9月～ 6岁 ,6岁 3例 ,4岁半 1例 ,4岁 1例 ,9月 1例 ,所有病例起病前 2 0天内均无用药史 ,排除了药物所引起的中毒性表皮坏死松解症 (ＴＥＮ)。6例均无明显前驱症状 ,先在口周、眼周出现红斑 ,有3例面部出现浮肿 ,1～ 2日内口周出现糜烂 ,结痂 ,呈放射状皲裂 ,有眼结膜炎 ,3～ 4日…     

皮肤病护理

20 0 0 2 854　皮肤及软组织严重感染 1例护理体会 /王华 (山东省立医院 )…∥中国麻风皮肤病杂志 .- 2 0 0 0 ,16 (1) .- 50该例创面经 6次坏死组织清除、自体皮移植、应用抗菌素、全身支持疗法住院 74天治愈。护理体会是 :1.创面动态观察及护理 :清除创面坏死及脓液 ,分泌物作细菌培养和药敏试验 ,彻底清创加植皮术使创面很快愈合。 2 .加强全身支持疗法 :少量多餐 ,给营养丰富及易消化食物 ,补电解质 ,服转移因子 ,输血、输蛋白等。3.严格执行消毒隔离制度 :住单间、护理品专用 ,护理人员戴口罩帽子及手的消毒。房间用 84消毒液及紫外线…     

大剂量糖皮质激素联合免疫球蛋白治疗中毒性表皮坏死松解症的护理

总结5例大剂量糖皮质激素联合免疫球蛋白治疗中毒性表皮坏死松解症患者的护理经验。护理要点是使用高温消毒的复方粉保护皮肤,防止大片表皮的湿性剥脱,密切观察患者病情变化及用药反应,严格无菌操作,做好保护性隔离,降低感染的发生。5例患者均无并发症发生,痊愈出院。     

大疱性表皮松解萎缩坏死型药疹的护理体会

大疱性表皮松解萎缩坏死型药疹是药物性皮炎中最严重的一型。及时有效的护理对本病的预后至关重要 ,现将我们的护理总结如下。1　临床资料自 1996年 1月～2 0 0 1年 6月共收治本型药疹 13例 ,男 8例 ,女 5例。年龄 4～ 6 4岁。全身皮肤受累面积占 95 %以上 6例 ,占 90 %～ 95 %     

葡萄球菌烫伤样皮肤综合征：—附40例临床分析

葡萄球菌烫伤样皮肤综合征(Staphylo-cocoal Scalded Skin Syndrome,SSSS)亦称新生儿剥脱性皮炎或金葡菌型中毒性表皮坏死松解症(STEN),是泛发全身的一种严重皮肤病。主要发生在婴幼儿。本病如不及时诊治,会带来严重后果,现将我科收治的40例临床资料总结如下:     

中毒性表皮坏死松解症

中毒性表皮坏死松解症(Toxic epider-mal necrolysis,简称TEN),亦名烫伤样皮肤综合征,自1956年由Lyell等首先介绍以来,有关报告相继不断,从各方面进行了探讨。TEN的临床表现异常显著,起病急骤,全身泛发红斑,皮肤触痛,大片表皮剥裸,或起松弛大疱,表皮分离征阳性,形如大面积烫伤。组织改变显示表皮细胞变性、坏死,表皮不同深度的离解和水疱形成,真皮炎症反应轻微。病因不是单一的,主要是金黄色葡萄球菌(以下简称金葡菌)感染和药物,还有病毒感染和某些全身性疾病等多种因素,     

皮肤病综合征

20 0 4 0 4 46　金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征的临床特点与护理 9例 /谭启明 (解放军第 2 5 2医院 )…∥实用护理杂志 .- 2 0 0 3,19(8) .- 32男 3例 ,女 6例 ,年龄 7天～ 3岁。轻型 7例 ,重型 2例 ;血培养示败血症 2例 ,胸片示支气管肺炎 1例。护理着重以体温增高、皮肤损伤、败血症和支气管肺炎等方面治疗护理 ,全部患儿治愈出院 ,住院 4～ 15天 ,平均 7天。参 1　 (俞晓林 )2 0 0 4 0 4 47　葡萄球菌烫伤样皮肤综合征疗效分析/张德春 (吉林大学二院 )…∥中华皮肤科杂志 .20 0 3,36 (6 ) .- 3452 0 0 4 0 4 48　幼儿葡萄球菌性烫伤…     

临床结合疱顶表皮病理鉴别诊断葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征

目的 探讨鉴别葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征及中毒性表皮坏死松解症的可靠方法.方法 观察并比较12例葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征患者及6例中毒性表皮坏死松解症患者的临床表现和治疗情况,并利用患者皮损的疱顶表皮切片染色,了解其组织学表现.结果 葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征的疱顶表皮组织病理均表现为由角质层和小部分残余颗粒层细胞组成.均未见表皮其他层次细胞.中毒性表皮坏死松解症患者的疱顶表皮组织病理均表现为疱顶表皮由表皮全层组成.角质形成细胞呈明显嗜酸性变性坏死;两组患者的疱顶表皮组织病理表现差异显著,临床诊断与疱顶表皮组织病理表现完全一致.结论 疱顶表皮组织病理检查可作为鉴别葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征和中毒性表皮坏死松斛症的方法之一.     

葡萄球菌烫伤样皮肤综合征20例护理

葡萄球菌烫伤样皮肤综合征(SSSS)是以全身泛发性红斑、松弛性大疱及大片表皮剥脱为特征的急性感染性皮肤病,大多发生于婴幼儿,可合并败血症、蜂窝织炎、肺炎等,病情重笃者可导致死亡.(1)护理妥善与否直接影响预后.我院2003-2009年收治20例SSSS病人,经医务人员积极治疗和护理,16例痊愈,3例好转,1例转院.护理体会如下.     

细菌性皮肤病

20072791临床结合疱顶表皮病理鉴别诊断葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征/赵国庆(四川大学华西医院皮肤科),李薇,冉玉平…∥中华皮肤科杂志.-2007,40(7).-399~402观察并比较12例葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征患者及6例中毒性表皮坏死松解症患者的临床表现和治疗情况,并利用患者皮损的疱顶表皮切片染色,了解其组织学表现。结果葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征的疱顶表皮组织病理均表现为疱顶表皮由角质层和小部分残余颗粒层细胞组成,均未见表皮其他层次细胞;中毒性表皮坏死松解症患者的疱顶表皮组织病理均表现为疱顶表皮由表皮全层组成,角质形成细胞呈明…     

重症多形红斑患儿护理体会

重症多形红斑 ,即ＳｔｅｖｅｎｓＪｏｈｎｓｏｎ综合征。是一种以全身泛发性水肿红斑 ,伴有水疱、大疱及广泛而严重的粘膜损害为特征的急性皮肤病。全身症状严重 ,可伴发支气管肺炎、消化道出血、脑水肿和肝、肾损害而致死亡。常见于儿童 ,病程约 3～ 6周 ,死亡率5 %～ 15 % [1] 。我科在 1999年 12月～ 2 0 0 1年 3月共收治 5例 ,现将观察及护理体会报告如下。1　临床资料5例中男 2例 ,女 3例 ,年龄 1～ 3岁 ,住院时间 9天～ 15天。 5例患儿入院时均表现为全身泛发的多形性皮损 ,可见红斑、水疱、大疱 ,颈部、腋下、腹股沟等皮肤褶皱部位有…     

大疱型表皮松解型药疹2例

大疱型表皮松解型药疹是病情严重的药疹之一,起病急,进展快,死亡率高。其典型皮损表现为手背、踝、肘、膝等易受伤的部位发生水疱,也在躯干和皮肤的皱褶部广泛发生炎症性水疱和大疱,稍受外力即成糜烂面,形成大面积的表皮松解坏死,易合并感染,形成烫伤样创面,严重者易并发败血症,心、肝、肾功能损害,现将2000年3月～4月治疗的2例男性患者的经过分析如下：     

系统疾病的皮肤表现

971618 表皮生长因子促糖尿病足坏疽皮肤生长的临床观察/朱西娥…//中华医学杂志.-1996,76（11）.-862 以18例糖尿病足坏疽患者,含26个坏疽创面为对象,观察外源性表皮生长因子（EGF）对糖尿病足坏疽创面的皮肤生长的作用。坏疽病程1～19个月。16个创面作实验组（EGF组）,每个创面每次用含     

成功抢救16例中毒性表皮坏死松解症的护理体会

中毒性表皮坏死松解症为大片表皮炎症、红斑、水疱 ,继之松解、坏死和剥脱的一组症侯群[1] 。临床分为金葡菌型和非金葡菌型两大类 ,本病发病急骤 ,进展迅速 ,死亡率达 2 5 %～ 5 0 %。现将我科成功救治 16例此病的护理体会介绍如下。1　临床资料16例患者中 ,男 11例 ,女 5例。 1～ 4岁 10例 ,3 7～ 65岁 6例。其中药物型 5例 ,金葡菌型 11例。诱因 :发病前 ,患脓疱疮者 5例 ,颈淋巴结炎及麦粒肿各 1例 ,急性扁桃体炎 4例 ;肌注青霉素 2例 ,肌注安痛定 1例 ,口服别嘌呤醇 2例2　护理体会2 .1　护士必须具备强烈的责任心、同情心、耐心和细心…     

葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征:应用放射免疫测定法检测抗表皮松解素抗体

作者应用放射免疫测定法检测葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征(简称SSS综合征)患者急性期及恢复期血清中之表皮松解素或抗表皮松解素抗体。同时检测16名正常人及2例与药物有关的中毒性表皮坏死松解症患者血清中的此种抗体,作为对照。急性期血清也在新生小鼠中用生物测定法以及放射免疫扩散法测定表皮松解素。     

新生儿葡萄球菌烫伤样皮肤综合征14例分析

新生儿葡萄球菌烫伤样皮肤综合征（ＳＳＳＳ）由金黄色葡萄球菌感染所致。我院１９８４～１９９８年收治１４例,现报告如下。１临床资料１４例中男１０例,女４例;病程４～７天５例,８～１４天６例,１５～２１天３例;旧法接生５例,出生时窒息１例,早产１例,母孕期服泼泥松１例。出生后２～４天起病５例,５～８天５例,１２～１７天４例。发热９例,体温不升３例。全部病例均有不同程度的表皮大面积剥脱,Ｎｉｋｏｌｓｋｙ征阳性,状如烫伤。有合并症者９例。实验室检查：白细胞３～４×１０９／Ｌ者３例,１１～２０×１０９／Ｌ者…     

细菌性皮肤病

夫西地酸乳膏治疗儿童脓疱疮临床疗效观察；皮肤结核19例临床分析；多粘菌素静脉制剂对多重耐药革兰阴性菌感染的应用价值；急性阴囊溃疡1例；葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征的致病毒素及作用机制；葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征33例临床分析；中毒性休克综合征1例。     

儿童金葡菌烫伤样皮肤综合征和儿童中毒性表皮坏死松解症关系的探讨

儿童金葡菌烫伤样皮肤综合征（ｓｔａｐｈｙｌｏｃｏｃｃａｌｓｃａｌｄｅｄｓｋｉｎｓｙｎｄｒｏｍ,ＳＳＳＳ,简称４Ｓ）和儿童中毒性表皮坏死松解症（ｔｏｘｉｃｅｐｉｄｅｒｍａｌｎｅｃｒｏｌｙｓｉｓ,ＴＥＮ）的临床表现非常相似,有时难以区分,但两者的发病原因和治疗原则截然不同。为了采用正确的治疗方案,早期迅速的鉴别４Ｓ和ＴＥＮ就显得非常重要。现将我科１９８０年～１９９９年住院治疗的儿童４Ｓ３０例和儿童ＴＥＮ１１例进行对比分析,报告如下。材料和方法１．一般资料４Ｓ３０例中男１７例,女１３例,年龄２天～８岁…     

细菌性皮肤病

20 0 4 0 739　氦氖激光局部照射治疗顽固性皮肤溃疡/郭玉玲(山东潍坊市中医院皮肤科)…∥中国麻风皮肤病杂志.- 2 0 0 3,19(5) .- 50 8创面先用3%双氧水清洗,无泡沫冒出时以0 .9%生理盐水冲洗,中央深部以1% (原文如此)新洁尔灭清洗,创面周围用75%酒精消毒,无菌干棉球拭干。将氦氖激光照射器射出的光束垂直照射溃疡创面30m in,距离10～2 0 cm,电流5～6 m A,1次/d,7次为1疗程,重者伴全身症状的,酌情配合中药内服或应用抗生素。结果经6～4 0次治疗均痊愈,随访1年无复发。(汤亚娥)2 0 0 4 0 74 0　中西医结合治疗毛囊炎及疖14 4例/罗建凯(河南…