经外周置入中心静脉导管用于肿瘤化疗的临床观察与护理

[目的]观察经外周置入中心静脉导管（PICC）用于肿瘤化疗的效果,探讨其护理措施。[方法]将100例肿瘤化疗病人随机分为观察组和对照组,每组50例,观察组采用PICC置管,对照组采用外周浅静脉穿刺置管。观察并比较两组病人置管留置时间、发生药物渗漏及脉管炎情况、置管留置期间病人存在恐惧或焦虑情况。[结果]观察组置管留置时间长于对照组;观察组发生药物渗漏及脉管炎2例,对照组16例;观察组置管留置期间病人存在恐惧或焦虑5例,对照组14例。[结论]经外周置入中心静脉导管用于肿瘤化疗效果明显优于外周浅静脉穿刺置管。     

PICC在自发性蛛网膜下隙出血病人中的应用

[目的]探讨经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)在自发性蛛网膜下隙出血病人中的应用。[方法]将70例自发性蛛网膜下隙出血病人随机分为观察组和对照组,每组35例,观察组采用PICC穿刺置管,对照组采用浅静脉留置针。比较两组病人静脉炎、堵管、渗漏的发生情况。[结果]观察组静脉炎、堵管、渗漏发生率均低于对照组(P<0.05)。[结论]在自发性蛛网膜下隙出血病人中采用PICC穿刺置管,可降低静脉炎、渗漏、堵管的发生率,效果优于浅静脉留置针。     

PICC在自发性蛛网膜下隙出血病人中的应用

[目的]探讨经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)在自发性蛛网膜下隙出血病人中的应用.[方法]将70例自发性蛛网膜下隙出血病人随机分为观察组和对照组,每组35 例,观察组采用PICC穿刺置管,对照组采用浅静脉留置针.比较两组病人静脉炎、堵管、渗漏的发生情况.[结果]观察组静脉炎、堵管、渗漏发生率均低于对照组(P＜0.05).[结论]在自发性蛛网膜下隙出血病人中采用PICC穿刺置管,可降低静脉炎、渗漏、堵管的发生率,效果优于浅静脉留置针.     

经外周静脉置入中心静脉导管在肿瘤病人化疗中的应用及护理

[目的]探讨经外周静脉置入中心静脉导管在肿瘤病人化疗中的应用,总结护理措施。[方法]对60例恶性肿瘤病人行PICC,选择肘关节处的贵要静脉(43例)、肘正中静脉(12例)、头静脉(5例)为穿刺部位置入导管,置管前后及化疗期间严密观察护理。[结果]置管未成功1例,一次置管成功59例,无静脉炎,导管阻塞、导管断裂、化疗药物外渗发生,顺利完成化疗。[结论]PICC在肿瘤病人化疗中应用安全、方便、效果好,为化疗病人提供了一条较好的用药途径,加强观察护理是顺利实施PICC的保证。     

三角定位法超声引导置入PICC在置管困难病人中的应用

[目的]探讨三角定位法超声引导下结合改良赛丁格技术在经外周静脉穿刺置入中心静脉导管（PICC）置管困难病人中的应用效果。[方法]选择外周静脉穿刺困难需长期输入化疗药物病人20例,使用三角定位法超声引导结合改良赛丁格技术置入PICC导管,观察病人置管前的外周静脉条件、穿刺静脉的选择、穿刺成功率、穿刺后并发症及病人满意率情况。[结果]三角定位法超声引导置入PICC导管穿刺成功率100%,穿刺后无一例发生并发症,病人满意率100%。[结论]三角定位法超声引导下置入PICC,置管成功率高,并发症发生率低。     

PICC置管肿瘤病人健康教育需求调查

[目的]了解经外周穿刺置入中心静脉导管(PICC)肿瘤病人的健康教育需求,以便进行有针对性的健康教育,减少留置 PICC导管期间的并发症。[方法]对入住我科的100例接受PICC置管并行静脉化疗的肿瘤病人采用自制问卷的方式进行健康教育需求的调查分析。[结果]PICC置管肿瘤病人对健康教育知识的需求高,尤其是首次接受置管、老年病人、高学历病人对健康教育的需求高于其他人群。[结论]有针对性的健康教育,可有效减少肿瘤病人PICC置管期间的并发症,顺利完成治疗。     

系统性健康宣教在经外周穿刺置入中心静脉导管中的应用

[目的]系统性健康宣教在经外周穿刺置入中心静脉导管(PICC)中的应用。[方法]将274例PICC置管维护病人随机分为对照组53例,观察组221例,对照组采用常规健康教育及护理,观察组采用系统性健康教育及护理,观察两组病人健康宣教后PICC置管期间并发症发生情况。[结果]观察组健康宣教后PICC置管期间导管外移、导管堵塞、导管感染发生率低于对照组(P<0.05)。[结论]系统性健康宣教可有效减少病人PICC置管并发症的发生。     

三角定位法超声引导置入 PICC 在置管困难病人中的应用

[目的]探讨三角定位法超声引导下结合改良赛丁格技术在经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)置管困难病人中的应用效果.[方法]选择外周静脉穿刺困难需长期输入化疗药物病人20例,使用三角定位法超声引导结合改良赛丁格技术置入PICC导管,观察病人置管前的外周静脉条件、穿刺静脉的选择、穿刺成功率、穿刺后并发症及病人满意率情况.[结果]三角定位法超声引导置入PICC导管穿刺成功率100％,穿刺后无一例发生并发症,病人满意率100％.[结论]三角定位法超声引导下置入PICC,置管成功率高,并发症发生率低.     

系统性健康宣教在经外周穿刺置入中心静脉导管中的应用

[目的]系统性健康宣教在经外周穿刺置入中心静脉导管（PICC）中的应用。[方法]将274例PICC置管维护病人随机分为对照组53例,观察组221例,对照组采用常规健康教育及护理,观察组采用系统性健康教育及护理,观察两组病人健康宣教后PICC置管期间并发症发生情况。[结果]观察组健康宣教后PICC置管期间导管外移、导管堵塞、导管感染发生率低于对照组（P〈0.05）。[结论]系统性健康宣教可有效减少病人PICC置管并发症的发生。     

PICC联合微量注射泵在肿瘤病人紫杉醇化疗中的应用

[目的]观察经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)联合微量注射泵在肿瘤病人紫杉醇化疗中的应用效果。[方法]将64例肿瘤化疗病人随机分为两组,观察组22例,对照组42例观察组采用PICC联合微量注射泵持续输注,对照组采用浅静脉留置针。观察并比较两组病人静脉炎和胃肠道反应发生情况。[结果]观察组病人静脉炎和胃肠道反应发生情况明显低于对照组(P均<0.05)。[结论]在肿瘤病人紫杉醇化疗中的应用PICC联合微量注射泵持续输注可减少静脉炎的发生,减轻紫杉醇的胃肠道毒副反应。     

PICC导管所致静脉炎的护理干预及效果评价

[目的]探讨PICC置管早期给予护理干预的效果。[方法]将100例确诊为恶性肿瘤需行化疗予PICC置管的病人随机分为实验组与对照组,实验组置管后给予早期护理干预,对照组给予常规护理,观察两组病人静脉炎发生及治愈情况。[结果]实验组与对照组比较,静脉炎的发生率明显降低,程度明显减轻(P<0.05),出现时间明显推迟(P<0.01),但在静脉炎的治愈时间上两组比较无统计学意义(P>0.05),置管部位与静脉炎的发生之间无必然联系。[结论]PICC置管早期给予护理干预可降低静脉炎的发生率,减轻病人的痛苦。     

改良PICC预处理法预防化疗患者机械性静脉炎的效果

目的探讨改良外周置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)预处理法预防化疗患者机械性静脉炎的效果。方法将2009年1月到2012年5月在常州市第二人民医院血液肿瘤科行PICC置管的130例化疗患者分为对照组和研究组各65例,对照组用传统的生理盐水100ml浸泡并冲洗导管,研究组用生理盐水100ml加地塞米松5mg、庆大霉素8万U混合液浸泡并冲洗导管,浸泡时间均为5min。比较两组置管患者机械性静脉炎及其他导管相关并发症的发生率。结果研究组机械性静脉炎的发生率(7.69%)低于对照组(20.00%),差异有统计学意义(χ2=4.13,P<0.05);两组局部渗血、导管阻塞和导管相关感染等其他并发症的发生率差异无统计学意义(均P>0.05)。结论改良PICC预处理法可以明显降低机械性静脉炎的发生率,而且不增加其他导管相关并发症的发生率,操作简单,使用安全,值得临床推广应用。     

B超引导下改良塞丁格技术在肿瘤患者PICC置管中的应用

目的比较改良塞丁格技术超声引导下经外周中心静脉置管(PICC置管)术与传统PICC置管方法的效果。方法 60例行PICC置管的晚期恶性肿瘤患者随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用传统的肉眼直视下穿刺操作的方法置管,观察组采用经B超引导下改良塞丁格技术穿刺置管技术,观察两组一次穿刺置管成功率、置管后导管脱出、出血和皮下淤血、静脉炎、血栓的发生率。结果观察组一次穿刺置管成功率显著高于对照组;而导管脱出、出血和皮下淤血、静脉炎、血栓发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论 B超引导下改良塞丁格技术PICC置管,成功率高,并发症少,安全可靠。     

5F鞘组在经外周静脉穿刺置入中心静脉导管中的应用效果

目的探讨5F鞘组在经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)中临床应用的效果。方法回顾性分析并总结2012年12月至2013年2月哈尔滨医科大学附属第一医院收治的应用5F鞘组10例行PICC患者的临床资料。结果 10例患者均顺利完成PICC,有2例患者术后出现静脉炎,其余患者均未发生严重的并发症。结论静脉穿刺条件差的患者应用5F鞘组行PICC导管有利于提高置管成功率。     

慢性病自我管理项目在妇科恶性肿瘤PICC化疗患者中的实施

目的：评价慢性病自我管理项目（CDSMP）在妇科恶性肿瘤经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）化疗患者中的实施效果。方法：将182例PICC置管肿瘤患者随机分为对照组和干预组各91例,对干预组PICC化疗患者实施CDSMP,对照组化疗患者PICC管理由护士进行,比较两组患者化疗结束后PICC拔管前自我效能、疾病自我管理能力、健康状况、PICC自我管理能力及并发症发生率等方面的差异。结果：与对照组比较,干预组的自我效能明显提高,在健康状况的5个方面明显优于对照组（P〈0.05）,PICC导管自我管理能力明显提高,相关导管并发症发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论：CDSMP可改善妇科恶性肿瘤PICC化疗患者的自我效能、提高自我管理行为,并直接影响PICC留置期间患者导管安全。     

家庭自我护理在白血病病人化疗间歇期留置PICC护理中的应用

[目的]探讨家庭自我护理应用于白血病病人化疗间歇期留置经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)护理中的可行性。[方法]选择白血病病人98例,均留置PICC,在化疗间歇期根据病人及家属自愿的原则分为家庭自我护理组(50例)和返院护理组(48例),对两组病人进行操作示范、培训及相关的教育,跟踪观察6个月,比较两组PICC导管常见并发症发生率及留置时间。[结果]两组导管常见并发症发生率及留置时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。[结论]对白血病病人及家属进行规范培训后在化疗间歇期采用家庭自我护理是安全可行的。     

PICC置管后使用电热垫热疗预防静脉炎的观察

目的探讨经外周静脉留置中心静脉导管（PICC）后使用电热垫热疗预防静脉炎发生的作用。方法将100例HCC置管患者按随机数字表法进行分组,其中PICC置管后于输液过程中使用电热垫热疗的50例患者为实验组;PICC置管后未使用电热垫热疗,仅进行常规观察的50例患者为对照组,比较2组静脉炎的发生率,进行χ^2检验。结果窘验组静脉炎的发生率显著低于对照组。结论PICC置管后使用电热垫热疗可有效预防静脉炎的发生。     

健康信念模式对PICC患者出院后遵医行为的影响

目的探讨健康信念模式对经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)患者出院后遵医行为的影响。方法按入院时间先后次序,将75例行PICC患者分为对照组36例,观察组39例,对照组患者住院时接受常规健康教育和出院后定期门诊复诊,观察组在此基础上应用健康信念模式为理论基础对患者进行干预。采用自行设计的遵医行为调查问卷对患者进行调查。结果出院后观察组患者遵医行为优于对照组,两组比较,P0.05,差异有统计学意义。结论应用健康信念模式为理论基础对PICC患者进行干预,可提高患者遵医行为。     

改良式集束化护理策略在160例肿瘤患儿经外周静脉穿刺中心静脉置管术中的实践

目的:探讨集束化护理策略在肿瘤患儿经外周静脉穿刺中心静脉置管术(per iphera l l y inser ted central catheter,PICC)中的管理成效。方法:将160例肿瘤患儿分为对照组与干预组,每组各80例,对照组实施PICC常规护理流程和健康教育;干预组在对照组基础上采取改良式集束化护理干预措施。结果:干预组患儿置管后并发症发生率下降(P<0.05),患儿家属焦虑情况明显改善,对疾病相关知识掌握程度和护理工作满意度均提高。结论:对肿瘤患儿PICC实施集束化策略,对降低其置管后并发症的发生和早日康复有促进作用。