高压氧治疗颅脑损伤后持续植物状态疗效分析

目的：观察高压氧（ＨＢＯ）治疗重型颅脑损伤后持续性植物状态（ＰＶＳ） 疗效。方法：随机分为观察组（药物治疗基础上再行高压氧治疗）与对照组（单纯药物治疗） 。结果：观察组疗效明显优于对照组（Ｐ＜ ０．０１）,且介入ＨＢＯ治疗越早,ＨＢＯ治疗疗程越长则疗效越好。结论：ＨＢＯ可作为治疗ＰＶＳ的重要手段。     

高压氧治疗重型闭合性颅脑损伤对血清脂质过氧化物和超氧化物歧化酶的影响

目的观察重型闭合性颅脑损伤高压氧（ＨＢＯ）治疗前中后血清脂质过氧化物（ＬＰＯ）代谢产物丙二醛（ＭＤＡ）和超氧化物歧化酶－１（ＳＯＤ－１）的浓度变化。方法５０名患者分为高压氧＋常规治疗组（ＨＢＯ组）３２例和单纯常规治疗组（对照组）１８例,另有３０名健康志愿者作为正常组：于治疗前中后用硫代巴比妥酸比色法检测ＭＤＡ、用放射免疫法检测ＳＯＤ－１。结果ＨＢＯ组和对照组在治疗前的ＭＤＡ（５．２７±１．５９）μｍｏｌ／Ｌ,（５．７１±１．３４）μｍｏｌ／Ｌ和ＳＯＤ－１（２７１．３±１０２．９）μｇ／Ｌ,（２５６．３±１１２．４）μｇ／Ｌ,差异均无显著性（Ｐ＞０．０５）,但与正常组比较差异均有非常显著性（Ｐ＜０．０１）;ＭＤＡ和ＳＯＤ－１呈负相关;治疗后ＭＤＡ升高和ＳＯＤ－１明显降低者疗效和预后差。ＨＢＯ组ＭＤＡ降低,为（４．１１±０．３５）μｍｏｌ／Ｌ;ＳＯＤ－１升高,为（３８０．５±１１５．３）μｇ／Ｌ及疗效均较对照组显著。结论ＭＤＡ和ＳＯＤ－１与损伤严重程度有关,可用于判断ＨＢＯ的疗效和预后,并有可能作为调整ＨＢＯ治疗方案的依据。     

高压氧治疗儿童病毒性与脑电地形图分析

目的：探讨高压氧（ＨＢＯ）治疗儿童病毒性脑炎对临床康复和脑电地形图（ＢＥＡＭ）的作用。方法：把１２０例患平均分成ＨＢＯ综合治疗组和常规治疗组（对照组）,动态观察治疗前、中、后的变化。结果：ＨＢＯ综合治疗组疗效明显高于对照组,总有效率为１００％。结论：儿童病毒性脑炎采用ＨＢＯ综合治疗,对ＢＥＡＭ恢复有明显作用。     

高压氧综合治疗小儿急性偏瘫临床观察

目的观察高压氧（ＨＢＯ）综合治疗小儿急性偏瘫的疗效。方法对照组给予常规治疗：抗感染,溶栓,扩血管,营养神经等。ＨＢＯ组在常规治疗的基础上加用高压氧治疗。婴幼儿用０．１８ＭＰａ单人纯氧舱,＞３岁儿童用０．２ＭＰａ多人高压氧舱,１００分钟／次,面罩吸纯氧３０分钟×２,中间休息１０分钟,每日１次,１０天为１疗程。结果ＨＢＯ组治愈率达８５％,显著高于对照组５９％（χ２＝４．８５,Ｐ＜０．０５）,其治愈时间为（１６．５±３．３）天,显著低于对照组（２７．５±５．６）天（ｔ＝３．６９,Ｐ＜０．０１）。后遗症发生率为２％,显著低于对照组２０％（χ２＝４．３４,Ｐ＜０．０５）。结论高压氧综合治疗小儿急性偏瘫可提高治愈率,缩短病程,降低后遗症的发生,有推广价值。     

中西医结合治疗急性脑梗塞的疗效和其对促肾上腺激素及超氧化物歧化酶的影响

目的：探讨中西医结合治疗急性脑梗塞的疗效和其对促肾上腺激素（ＡＣＴＨ）和超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）的影响。方法：对４５例急性脑梗塞患者行中西医结合〔紫外线照射充氧自血回输（ＵＢＩＯ）＋高压氧（ＨＢＯ）＋活血化瘀补肾中药〕治疗；３０例用ＵＢＩＯ＋ＨＢＯ治疗；３５例患者用复方丹参治疗作对照组。结果：中西医结合治疗急性脑梗塞治愈率及总有效率分别为４０．０％及９５．６％，复方丹参对照组分别为１４．３％及７１．４％，ＵＢＩＯ＋ＨＢＯ组分别为３３．３％和９０．０％。中西医结合治疗后ＡＣＴＨ及ＳＯＤ水平明显增高，与对照组比较差异有显著性，ＡＣＴＨ及ＳＯＤ变化趋势呈一致性。结论：中西医结合治疗使内分泌系统的垂体下丘脑肾上腺轴激素分泌作用增强，内环境ＳＯＤ对自由基清除力增高，疗效高。     

早期高压氧治疗颅脑损伤的疗效分析

目的 探讨颅脑损伤早期高压氧（HBO）综合治疗的临床疗效。方法 对168例颅脑损伤患，进行随机对照治疗的临床资料作回顾性分析。将常规治疗的患设为对照组（85例），常规治疗加用HBO设为HBO组（83例）。结果 HBO组总有效率为96．4％，对照组为69．4％，两组治疗效果有显差别（P＜0．05）。结论 颅脑损伤早期HBO综合治疗可提高治愈率，减少致残率。     

脑活素并高压氧治疗重型颅脑损伤

重型颅脑损伤患者１９２例，在常规治疗基础上，采用脑活素并高压氧（ＨＢＯ）治疗５８例，ＨＢＯ治疗４５例，脑活素治疗４１例，其治愈率、总有效率均比常规治疗的４８例有明显提高。死亡率明显降低，尤以ＨＢＯ并脑活素组疗效更好。两者并用可增强其治疗作用，未见有毒副作用。     

脑活素合用单人高压纯氧舱救治重型颅脑损伤的临床研究

本文报告重型颅脑损伤１５８例，超早期用脑活素合并单人高压纯氧舱治疗５４例，单独加用脑活素治疗２４例，单独加用高压氧（ＨＢＯ）治疗３２例，分别和常规治疗的４８例相比，治愈率、总有效率明显提高，死亡率明显降低，尤以合用组疗效为甚，Ｐ＜０．０１，证明ＨＢＯ与脑活素合用能互相促进其治疗作用并相互取长补短、增强疗效。本文结合文献就其作用机理等进行了讨论。     

脑血流仪监测高压氧对重型颅脑损伤患者的影响

高压氧（ＨＢＯ）疗法已广泛应用于临床，尤其对颅脑损伤的治疗已取得明显疗效，因此高压氧对脑血流动力学变化的影响及其变化规律更令人关注。由于各家报道结果并不一致，ＨＢＯ对脑血流量的影响仍存在争议。我们利用脑导纳图技术对ＨＢＯ治疗重型脑损伤前后的脑血流变化规律及影响因素进行探讨，以期为ＨＢＯ治疗重型颅脑损伤提供理论依据。１　临床资料和方法１－１　一般资料　１９９５年１月～１９９７年１２月高压氧治疗重型颅脑损伤３２例，男２１例，女１１例；年龄１９～５５岁，平均４２岁；ＨＢＯ治疗前格拉斯哥（ＧＣＳ）记分为…     

高压氧对脑外伤后一氧化氮及脑水肿的影响

观察高压氧对脑外伤后脑水肿及一氧化氮的影响。方法：建立大鼠液压脑外伤模型，采用生化、放免等方法观察脑外伤后不同时期高压氧（ＨＢＯ）治疗组和未治疗组血浆一氧化氮（ＮＯ）、脑组织ＮＯ、环磷酸鸟苷酸（ｃＧＭＰ）及脑组织含水量的变化，并进行病理学检查。结果：ＨＢＯ治疗组血浆ＮＯ、脑组织含水量、腋组织ＮＯ及ｃＧＭＰ较未治疗组均有不同程度下降（Ｐ＜０．０５）。脑组织含水量与血浆ＮＯ及脑组织ＮＯ、ｃＧＭＰ之间呈正相关关系（ｒ＝０．３４１４、０．３８１９、０．４８０４、Ｐ＜０．０５），病理检查可见ＨＢＯ治疗组脑组织损伤较轻。结论：ＨＢＯ能减轻脑外伤后脑水肿，并抑制脑外伤后ＮＯ的过量生成。ＨＢＯ减轻脑外伤后脑水肿的机制与ＮＯ有关。     

高压氧综合治疗小儿颅脑损伤

目的：动态观察高压氧（HBO）综合治疗小儿重型闭合性颅脑损务的临床效果。方法：将48例脑损伤患儿随机分为2组,HBO组26例,外科常规治疗加康复治疗和HBO治疗,对照组22例,外科常规治疗加康复治疗,于治疗后20、30和40d时用小儿格拉斯哥昏迷量表（GCS）评价损伤程度,40d后格拉斯哥预后量表（GOS）评价预后,结果2组治疗40d后,HBO组GCS及GOS评分均较对照组改变明显（P＜0．05）。结论小儿颅脑损伤及早的HBO综合治疗效果明显优于常规治疗方法,治疗效果用康复指标评价,结果较完善、统一,对HBO疗效用统一标准评价具有重要意义。     

高压氧治疗重型颅脑损伤患者的疗效观察及护理

目的：探讨高压氧治疗重型颅脑损伤患者的疗效及护理措施。方法：将160例重型颅脑损伤的患者随机分为对照组和高压氧治疗组各80例。对照组按常规治疗,高压氧组在常规治疗的基础上加高压氧综合治疗,高压氧治疗时做好进舱前、舱内和出舱后的护理,指导患者正确吸氧,配合功能锻炼。比较两组患者的有效率及住院时间。结果：高压氧组治疗有效率高于对照组（P＆lt;0.05）,住院时间短于对照组（P＆lt;0.01）。结论：重型颅脑损伤患者配合高压氧治疗可提高治愈率,缩短住院时间。     

高压氧治疗重型颅脑损伤的临床效果观察与护理

目的:探讨高压氧(HBO)治疗重型颅脑损伤患者的临床效果和护理方法。方法:将474例患者随机分为实验组(241例)和对照组(233例),对照组采用常规治疗,实验组在常规治疗基础上加用HBO治疗,对比疗效。结果:实验组的治愈率和有效率均明显高于对照组(P<0.05)。结论:高压氧治疗对重型颅脑损伤患者疗效明显,可降低致残率,减少并发症。     

高压氧对重型颅脑损伤患者血流动力学和颅内压影响的Meta分析

目的 评价高压氧（HBO）对重型颅脑损伤（STBI）患者血流动力学及颅内压（ICP）的影响。 方法 计算机检索PubMed、cochrane Library、Embase、Lancet、CBM、CNKI、VIP和wanFang Data等数据库中关于高压氧治疗重型颅脑损伤疗效的随机对照试验,检索时限从建库至2018年4月。由2名研究者按纳入和排除标准独立筛选文献、提取资料并评价纳入文献方法学质量后,采用RevMan 5.2版循证医学软件进行Meta分析。 结果 共纳入8个随机对照试验(RCTs),共计725例患者。Meta分析结果显示,治疗第3天、第5天、第10天后,高压氧组的血流动力学指标、ICP、摄氧率、格拉斯哥昏迷量表评分（GCS）、有效率均显著优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.01）;但治疗第1天后,高压氧组的血流动力学指标和ICP与对照组比较,差异均无统计学意义（P>0.01）。 结论 高压氧治疗重型颅脑损伤疗效好,值得临床推广。     

重型颅脑损伤急行双侧去大骨瓣减压术后立即应用尼莫地平的临床疗效观察

目的通过实验对比观察分析重型颅脑损伤急行双侧去大骨瓣减压术后立即应用尼莫地平的临床作用效果。方法 128重型颅脑损伤急性双侧去大骨瓣减压术后患者随机分成两组,照组患者进行术后常规治疗,实验组患者术后进行常规治疗的同时立即应用尼莫地平。观察比较两组的临床疗效。结果两组患者的治疗方法均有明显效果(P<0.05),但是两组差异无显著性(P>0.05)。实验组治疗后1个月及治疗后6个月的简易精神状态检查(MMSE)评分均高于对照组(P<0.05)。结论重型颅脑损伤急行双侧去大骨瓣减压术后立即应用尼莫地平能够明显提高患者的术后疗效,有助于患者的精神状态恢复。建议去大骨瓣减压术后立即应用尼莫地平。     

综合护理应用于重型颅脑损伤患者的效果

目的探究综合护理应用于重型颅脑损伤患者的效果。方法将重型颅脑损伤患者60例根据护理方法不同分为对照组与试验组,每组30例。对照组给予常规护理,试验组给予综合护理。比较两组护理效果。结果试验组预后良好率高于对照组(P<0.05)。试验组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论重型颅脑损伤患者接受综合护理干预能更好促进其日常生活能力、功能状态的恢复,控制并发症的发生,促进预后改善。     

电针加激光血管内照射治疗颅脑损伤功能障碍

目的 观察电针加激光血管内照射治疗颅脑损伤导致的功能障碍患者的疗效。方法 颅脑损伤患者170例，随机分为治疗组（84例）和对照组（86例），对照组给予常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上进行电针加激光血管内照射治疗。结果 治疗后两组在格拉斯哥预后评估（GOS），运动障碍评估（DS）。远期生活质量评估（KPS）方面差异均有显著性。结论 电针加激光血管内照射治疗可以改善颅脑损伤患者的预后。帮助恢复运动功能。提高远期生活质量。     

腹部按摩对留置鼻肠管的重症颅脑损伤病人胃肠功能恢复的影响

[目的]探讨腹部按摩对经鼻肠管进行肠内营养的重症颅脑损伤病人胃肠功能恢复的影响。[方法]将92例经鼻肠管肠内营养的重症颅脑损伤病人随机分为观察组和对照组各46例,对照组病人给予常规护理,观察组病人每天鼻饲前由经过专门培训的护理人员实施腹部按摩,比较两组病人呕吐、腹胀、腹泻发生率,并观察观察组病人对腹部按摩的耐受程度,即比较按摩前后病人心率、呼吸、血压、血氧饱和度的变化。[结果]观察组病人腹胀发生率显著低于对照组(P0.05);按摩前后病人心率、呼吸、血压、血氧饱和度比较差异均无统计学意义(P均0.05)。[结论]肠内营养的重症颅脑损伤病人能耐受腹部按摩操作,腹部按摩能减少病人腹胀的发生率,从而促进胃肠功能恢复。     

经颅直流电刺激治疗重型颅脑损伤后意识障碍的临床效果及对患者神经功能的影响

目的探究经颅直流电刺激治疗重型颅脑损伤后意识障碍的临床效果及对患者神经功能的影响。方法将本院2015年6月至2019年6月收治的50例重型颅脑损伤后意识障碍患者采用随机数字表法分为试验组和对照组,各25例。对照组给予常规治疗,试验组在此基础上增加经颅直流电刺激治疗。比较两组的治疗效果。结果治疗前,两组各参数均无显著差异(P>0.05)。治疗后,试验组的CRS-R评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组肌电图M波潜伏期、MCV及潜伏期有显著差异(P<0.05)。试验组的脑干听觉Ⅰ、Ⅱ级患者占比多于对照组,Ⅲ、Ⅳ级患者占比少于对照组(P<0.05)。试验组的脑电图Ⅰ~Ⅱ级患者占比多于对照组,Ⅳ~Ⅴ级患者占比少于对照组(P<0.05)。结论重型颅脑损伤后意识障碍患者应用经颅直流电刺激进行治疗,可改善患者的意识障碍程度,减轻神经受损情况,增强疗效。     

高压氧、依达拉奉联合神经节苷脂治疗重型颅脑损伤术后患者64例疗效分析

目的:探讨高压氧与依达拉奉联合神经节苷脂治疗对重型颅脑损伤患者术后神经功能恢复的临床疗效。方法:选取重型创伤性颅脑损伤患者64例,接受手术后随机分为对照组和实验组各32例。2组均采用高压氧联合依达拉奉治疗,实验组另加用神经节苷脂治疗。比较2组的疗效、格拉斯哥昏迷量表评分(GCS)、美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)评分及简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分。结果:实验组的总有效率为96.88%,高于对照组的87.5%(P0.05);治疗2、4疗程后,实验组的GCS和MMES评分均显著高于对照组(P0.05),NIHSS评分低于对照组(P0.05)。结论:高压氧联合依达拉奉及神经节苷脂综合疗法可促进重型颅脑损伤患者术后神经功能及意识恢复。