2367例新生儿听力筛查初步报告

目的　筛查新生儿听力障碍。方法　采用诱发畸变耳声发射（ＤＰＯＡＥ）对２ ３６７ 例新生儿进行听力筛查,连续监测异常者,最后由脑干听觉诱发电位（ＡＢＲ） 确诊。结果　５ 例听觉障碍,其中单耳聋２ 例,双耳聋３ 例。中度听觉障碍２例,重度听觉障碍３ 例。结论　ＤＰＯＡＥ测试是适合于新生儿听力筛查可靠、有效、快速、简便的好方法。     

基层地区新生儿医院内两步听力筛查模式探讨

目的 探讨基层地区医院内两步听力筛查模式的有效性.方法 选择2008年11月至2010年4月出生于安阳市妇幼保健院、并接受瞬态诱发性耳声发射筛查的新生儿,医院内第一次初筛单耳或双耳未通过的新生儿于出院前进行第二次初筛或生后42天进行复筛.记录听力筛查时间及双耳筛查结果,按完成听力筛查的时间将新生儿分组,分析通过率与筛查时间的关系、医院内一次初筛和两次初筛后总的通过率,以及医院内第二次初筛与42天复筛两组人群的通过率.结果 (1)完成听力第一次初筛的新生儿共10 060例,总体通过率49.1％ (4944/10 060),通过率随出生后筛查时间的延迟而提高.(2)未通过第一次初筛的新生儿中30.0％ (1535/5116)出院前接受第二次初筛,通过率78.4％(1204/1535),两次初筛后总体通过率61.1％ (6148/10 060),与一次初筛通过率(49.1％)差异有统计学意义(x2=291.3,P＜0.001).(3)未通过医院内听力初筛的婴儿中39.1％ (1531/3912)于42天接受复筛,通过率92.7％(1420/1531),与医院内第二次初筛通过率(78.4％)差异有统计学意义(x2=127.3,P＜0.001).结论 新生儿听力筛查时间是影响通过率的关键因素,随着出生后筛查时间的延迟,初筛通过率逐步提高;医院内两步筛查可提高初筛通过率,但医院内第二次初筛通过率低于42天复筛通过率.     

新生儿听力筛查1988例分析

听力障碍是常见的出生缺陷。新生儿中双侧听力障碍的发生率约在0.1%~0.3%[1]。我国聋人口基数大,每年新产生聋儿较多。其中重者导致聋哑,轻者导致语言障碍、社会适应能力低下、注意力缺陷和学习困难等心理行为问题,给整个社会造成了沉重的负担。然而目前的各种治疗方法,其疗效的保证都需依赖于听力障碍的早期发现。据美国婴幼儿听力联合委员会的报告,接受新生儿听力筛查的婴幼儿,其听损伤可以在3个月以内确诊[2],对及早制定治疗和康复计划非常有利。因此,及早发现小儿的听力障碍,并进行早期干预,对保障和提高儿童健康水平具有非常重要的意义…     

嘉定区8299例新生儿听力筛查情况分析

目的为了更好开展新生儿听力筛查工作，提高筛查率，使听障儿童聋而不哑。方法对嘉定区4个产院自2002年4月～2004年3月出生的新生儿进行听力测试，以及对确诊为先天性听障儿家长进行高危因素调查。结果新生儿听力测试初筛率为82．2％，未通过率为8％；复查率为70．4％，复查未通过率为11．7％；最终确诊为听力障碍发生率为1.45‰。听障儿童高危因素调查中，胎儿宫内窘迫为首位因素。结论做好新生儿听力筛查随访追踪，提高复查率，使聋儿聋而不哑。提高产科质量，减少胎儿宫内窘迫及低体重儿的出生，减少孕期危害因素。     

1015例新生儿听力筛查分析

正常的听力是进行语言学习的前提，而听力障碍却是一种常见的出生缺陷，通过听力筛查能早期发现并予以使用一些适当的助听工具，使婴儿的语言发育不受或少受损害。     

耳声发射在黄疸新生儿听力筛选中的应用

通过瞬态诱发耳声发射(TEOAE)和畸变产物耳声发射(DPOAE),探讨其在黄疸新生儿听力筛选中的临床意义.应用Celesta 503型耳声发射仪对115名黄疸新生儿及对照组正常足月新生儿141名(共512耳)进行TE0AE和DPOAE听力测定结果256名新生儿中有64名双耳听力异常,其中正常新生儿占18.44%(26/141),黄疸新生儿占33.04%(38/115),p<O.01,有显著意义生后3月再次接受(OAE复查,2例高胆红素患儿听力仍异常.新生儿高胆红素血症是听损伤的高危因素,应作听力随访.耳声发射是1种快而有效的新生儿听力筛选方法之一.     

3～6岁儿童911例听力筛查

目的 了解集体儿童中听力现状。方法对911例3～6岁学龄前幼儿园集体儿童。使用美国Bio—logic耳声发射仪进行测试。结果 911例接受听力筛查儿童中，通过者882例，未通过者29例（3．18％）。1个月后对未通过者进行复筛，其中通过者7例，未通过者22例。对未通过的22例进一步做声阻抗等检查发现：中耳炎17例，耵聍阻塞2例，鼻窦炎2例，服用化疗药物1例。结论 对于有听力损失的儿童，提供最佳的有效干预治疗，以便提高他们的交流技巧、语言能力的发展和行为的调整，进行早期听力筛查并确诊非常必要且非常重要。     

正常幼儿畸变产物耳声发射听力筛查

目的探讨畸变产物耳声发射(DPOAE)在幼儿听力筛查中的应用。方法应用DPOAE对100名幼儿园儿童(200耳)进行听力筛查,纯音对2、3、4 kHz 3个频率两次测试,耳声发射响应点在通过/转介线以上,信噪比>10 dB为筛查通过。结果94名儿童双耳通过筛查,4名儿童因耵聍栓塞双耳未通过筛查,取出耵聍后复筛通过;2名儿童单耳因分泌性中耳炎未通过筛查,治疗后复筛通过。结论DPOAE适用于幼儿听力筛查,建议将其列为每年的幼儿体检项目。     

不同日龄新生儿诱发性耳声发射测试

对20例正常新生儿在出生后第1～5天逐日行瞬态诱发性耳声发射(TEOAE)和畸变产物耳声发射(DPOAE)的测试.了解不同日龄新生儿畸变产物耳声发射(DPOAE)和瞬态诱发性耳声发射(TEOAE)的特征,探讨应用OAE作新生儿听力筛查的最佳时机.随新生儿日龄的增加,其TEOAE和DPOAE检出率和反应幅值逐步提高,新生儿生后第1～2天的检出率和反应幅值显著低于第3～5天,至生后第3～5天,TEOAE和DPOAE检出率接近或达到100%,反应幅值也趋于稳定.结论应用TEOAE和DPOAE进行新生儿听力筛查时,其日龄至少应在3天或3天以上,测试TEOAE和DPOAE快速、方便,不失为普遍性新生儿听力筛查首选方法.     

不同日龄新生儿诱发性耳声发射测试

对20例正常新生儿在出生后第1～5天逐日行瞬态诱发性耳声发射(TEOAE)和畸变产物耳声发射(I)POAE)的测试。了解不同日龄新生儿畸变产物耳声发射(DPOAE)和瞬态诱发性耳声发射(TEOAE)的特征，探讨应用OAE作新生儿听力筛查的最佳时机。随新生儿日龄的增加，其TEOAE和DPOAE检出率和反应幅值逐步提高，新生儿生后第1～2天的检出率和反应幅值显著低于第3～5天，至生后第3～5天．TEOAE和DPOAE检出率接近或达到100％，反应幅值也趋于稳定。结论：应用TEOAE和DPOAE进行新生儿听力筛查时，其日龄至少应在3天或3天以上，测试TEOAE和DPOAE快速、方便，不失为普遍性新生儿听力筛查首选方法。     

听觉脑干反应和耳声发射在高危儿听力筛查中的应用

目的：耳声发射(OAE)和听觉脑干反应(ABR) 是新生儿听力筛查的常用方法。该研究旨在探讨畸变产物耳声发射(DPOAE) 和ABR应用于重症监护病房(NICU)高危新生儿听力筛查的差异和意义。方法：分别应用Smart-EP型听觉脑干诱发电位仪和Smart-OAE畸变产物耳声发射检查仪对600例(1 200耳)不同病因所致的高危儿同时进行DPOAE和ABR检查,将两种方法取得的检测结果进行比较。结果：在600例(1 200耳)高危新生儿中,ABR的异常率(78.6%,943/1 200耳)远高于DPOAE的未通过率(22.3%,268/1 200耳);二种检查的共同阴/阳性率分别为20.8%(241/1 200耳)和21%(252/1 200耳)。1 200耳中有493耳DPOAE和ABR的测试结果一致,占41.1%;707耳的测试结果不一致,占58.9%。DPOAE测试的假阳性率为6.0%(16/268耳),假阴性率为74.1%(691/932耳)。结论： DPOAE仅反映耳蜗功能,单独用于高危新生儿听功能筛查的价值有限。ABR检查果相对可靠,NICU高危新生儿听力筛查应先做ABR检查,ABR异常者再做OAE检查。ABR和OAE二种检测方法相互结合,方能提高高危新生儿听力筛查的准确性。     

603例高胆红素血症新生儿听力筛查结果分析

目的 探讨高胆红素血症对新生儿听力的影响.方法 采用畸变产物耳声发射法对我院2008年3月至2010年3月收治的603例高胆红素血症患儿进行听力筛查,同期产科出生的1401例正常儿作对照.高胆红素血症组复筛后仍异常者行听觉脑干诱发电位检查.结果 603例高胆红素血症患儿初筛异常者297耳,占24.50%;对照组初筛异常356耳,占12.70%.高胆红素血症患儿42 d时复筛73例,异常6耳,占4.10%,复筛未通过者3个月龄时行听觉脑干诱发电位检查,确诊听力障碍2例.对照组243例复筛,9耳异常,占1.85%,3个月龄时听觉脑干诱发电位检查,确诊听力障碍1例.血清胆红素水平越高,听力筛查通过率越低;中、重度高胆红素血症患儿未通过率较轻度患儿明显增高.结论 高胆红素血症是导致新生儿听力障碍的危险因素,对高胆红素血症患儿应进行听力筛查.     

603例高胆红素血症新生儿听力筛查结果分析

目的 探讨高胆红素血症对新生儿听力的影响.方法 采用畸变产物耳声发射法对我院2008年3月至2010年3月收治的603例高胆红素血症患儿进行听力筛查,同期产科出生的1401例正常儿作对照.高胆红素血症组复筛后仍异常者行听觉脑干诱发电位检查.结果 603例高胆红素血症患儿初筛异常者297耳,占24.50%;对照组初筛异常356耳,占12.70%.高胆红素血症患儿42 d时复筛73例,异常6耳,占4.10%,复筛未通过者3个月龄时行听觉脑干诱发电位检查,确诊听力障碍2例.对照组243例复筛,9耳异常,占1.85%,3个月龄时听觉脑干诱发电位检查,确诊听力障碍1例.血清胆红素水平越高,听力筛查通过率越低;中、重度高胆红素血症患儿未通过率较轻度患儿明显增高.结论 高胆红素血症是导致新生儿听力障碍的危险因素,对高胆红素血症患儿应进行听力筛查.     

高危新生儿听性脑干反应和瞬态声诱发耳声发射两种听力损伤监测结果比较

目的探讨将听性脑干反应(ABR)和瞬态声诱发耳声发射(TEOAE)应用于高危新生儿听力损伤监测中的特点、差异和意义。方法分别应用MADSENCapella+型全功能耳声发射分析仪和MADSENERA2260型听性脑干反应仪对171例(342耳)不同病因导致的高危新生儿同时进行TEOAE和ABR测试,将2种测试方法进行比较。结果在171例(342耳)患儿中,TEOAE初筛通过率为66.96%(229/342耳),ABR通过率92.99%(318/342耳),两者共同阴性率为70.47%(241/342耳),TEOAE初筛的假阳性率为84.07%(95/113耳),假阴性率为2.62%(9/229耳)。结论ABR测试是可靠的新生儿听力筛查方法,TEOAE具有方便、客观、快速、无创等特点,为较好的新生儿听力筛查方法,但假阳性率高。二者需相互结合,相互补充。     

耳声发射在黄疸新生儿听力筛选中的应用

通过瞬态诱发耳声发射 (TEOAE)和畸变产物耳声发射 (DPOAE) ,探讨其在黄疸新生儿听力筛选中的临床意义。应用Celesta 50 3型耳声发射仪对 1 1 5名黄疸新生儿及对照组正常足月新生儿 1 41名 (共 51 2耳 )进行TEOAE和DPOAE听力测定。结果 2 56名新生儿中有 64名双耳听力异常 ,其中正常新生儿占 1 8 44%(2 6/ 1 41 ) ,黄疸新生儿占 3 3 0 4%(3 8/ 1 1 5) ,p <0 0 1 ,有显著意义。生后 3月再次接受OAE复查 ,2例高胆红素患儿听力仍异常。新生儿高胆红素血症是听损伤的高危因素 ,应作听力随访。耳声发射是 1种快而有效的新生儿听力筛选方法之一。     

胎粪吸入综合征新生儿听力筛查分析

新生儿听力损伤(障碍)影响其言语能力、智力及行为举止,早期发现、治疗尤为重要.我院自2003年10月开展瞬态声诱发耳声发射(transiently evoked otoacoustic emission, TEOAEs)听力筛查.为探讨胎粪吸人综合征(meconium aspiration syndrome, MAS)对新生儿听力的影响,现回顾性分析MAS患儿听力筛查结果.     

2061例新生儿听力筛查及听力障碍高危因素的分析

听力障碍是常见的出生缺陷,正常新生儿中双侧听力障碍的发生率约为0．1％～0．3％,其中重度至极重度听力障碍的发生率约为0．1％。1994年美国婴幼儿听力联合会（Joint Committee of Infant Heating）列出了新生儿听力减退的10个危险因素旧0,其中宫内感染、高胆红素血症、极低体重儿、Apgar评分1min0～4分或5min0～6分、机械通气5d以上等因素常见于NICU住院患儿中。     

听性脑干反应和耳声发射在足月新生儿高胆红素血症听力筛查中的应用

目的探讨听性脑干反应(ABR)和畸变产物耳声发射(DPOAE)应用于高胆红素血症新生儿听力筛查中的差异和意义。方法对197例诊断为高胆红素血症的新生儿同时进行ABR和DPOAE检查,异常者于生后3～4个月进行随访。结果 197例患儿临床上无明显胆红素脑病表现,ABR和DPOAE的总异常率分别为76.65%和14.47%;血清胆红素水平越高,ABR异常率越高(P<0.01),而DPOAE异常率与黄疸程度无明显相关性;DPOAE异常者多并存潜在的围生期其他导致听力损伤的高危因素。重度ABR异常者在生后3～4个月复查时仍有40.7%无改善。结论临床上无明显胆红素脑病表现的高胆红素血症新生儿ABR异常率高,对此类患儿进行听力检查应先ABR后DPOAE或者两者同时进行以避免漏诊。     

富阳市新生儿疾病筛查14554例资料分析

先天性甲状腺功能低下症（CH）和苯丙酮尿症（PKU）是较常见的内分泌疾病，对儿童智力发育有严重的影响，由于这两种疾病在早期症状不典型，不易引起家长的注意，故常造成诊断和治疗的延误。因此，早期诊断是治疗CH和PKU的关键所在。我市自2001年7月起开展新生儿疾病筛查工作，现将2002～2004年新生儿疾病筛查情况分析如下。     

血清胆红素对新生儿听力的影响

目的 探讨不同血清胆红素水平对新生儿听力的影响. 方法本院156例高胆红素血症新生儿,根据血清胆红素水平分为轻、中、重度3组.采用瞬态耳声发射技术(TEOAE)对其进行听力筛查,未通过者4周后复查,仍未通过者3～6月龄进行听觉脑干诱发电位(ABR)检查.结果 初筛时轻度组及中度组TEOAE通过率差异无显著性(χ2=0.21 P>0.05);重度组与轻、中度组比较差异有显著性(χ2=10.697,8.548 Pa<0.01).复筛时轻度与中度组通过率差异无显著性(χ2=0.479 P>0.05);重度与轻、中度比较有统计学意义(χ2=11.115 P<0.01;χ2=6.451 P<0.05).TEOAE通过率与血清胆红素水平呈负相关(r=-0.292 P<0.01).ABR检测表明重度组听力障碍发生率明显高于轻、中度组(χ2= 5.867,5.60 Pa<0.05). 结论轻、中度血清胆红素升高对新生儿听力影响较小,而重度高胆红素血症是造成新生儿听力障碍的高危因素,应予积极干预.