小切口白内障囊外摘除人工晶体植入术疗效分析

目的:探讨行小切口白内障囊外摘除 人工晶体植入术的疗效。方法:对我院复明工程中的87例白内障患者运用小切口技术行白内障囊外摘除 人工晶体植入术。结果:除6例因眼底陈旧性病变导致视力0.2以下外,其余术后视力均达到0.5以上。结论小切口白内障囊外摘除 人工晶体植入术疗效满意,安全,术后并发症少。     

超声乳化白内障吸出联合折叠式人工晶体植入术治疗慢性闭角型青光眼合并白内障的临床观察

目的探讨超声乳化白内障吸出联合折叠式人工晶体植入术治疗慢性闭角型青光眼合并白内障的疗效。方法回顾分析2003年7月至2005年3月我院收治的慢性闭角型青光眼合并白内障患者19例19眼,行超声乳化白内障吸出联合后房型折叠式人工晶体植入术,对比术前、术后的眼压、视力、中央和周边前房深度(PAC)及前房角变化。结果术后眼压较术前显著降低(P值均<0．01)。94．7％(18／19例)患者术后最佳矫正视力较术前显著提高(P值均<0．01)。术后中央PAC平均为(3．36±0．35)mm,较术前[(1．62±0．23)mm]显著增加(t=2．36,P<0．05)。术后19眼PAC均≥1角膜厚度(CT),虹膜平坦,周边部膨隆消失。术后房角粘连闭合范围小于1／2圆周的有6眼,1／2～3／4圆周的有11眼,>3／4圆周的有2眼。术后房角均较术前不同程度地增宽,房角关闭所在象限可见不同程度开放,周边虹膜粘连范围变小。19眼术中均未发生晶体后囊膜破裂及角膜失代偿。结论采用超声乳化白内障吸出联合后房型折叠式人工晶体植入术治疗慢性闭角型青光眼合并白内障是安全、有效的。     

角膜缘隧道切口白内障超声乳化折叠式人工晶体植入术

目的 :评价角膜缘隧道切口的白内障超声乳化折叠式人工晶体植入术的效果。　方法 :对 6 6例 (72眼 )老年性、并发性、外伤性白内障采用 3.2 mm角膜缘隧道切口 ,行白内障超声乳化并植入折叠式人工晶体 ,观察手术前后视力、角膜曲率、角膜地形图的变化。　结果 :术后 1天、1周、1个月的视力达 0 .5以上者分别占 6 9.4%、80 .6 %和86 .1% ,术后 1周平均散光为 (1.85± 0 .89) D,比术前增加 0 .30 D(P<0 .0 1) ,角膜地形图显示切口处轻度陡峭或平坦 ,术后 1个月平均散光为 (1.48± 1.0 2 ) D,P>0 .0 5 ,角膜地形图显示已恢复术前状态。　结论 :角膜缘隧道切口的白内障超声乳化折叠式人工晶体植入术能简化手术步骤 ,术后视力恢复快 ,炎症反应轻 ,具有早期恢复至术前眼屈光状态的优势     

小切口手法劈核联合人工晶状体植入治疗老年性白内障及对角膜曲率的影响

目的：探讨老年性白内障小切口手法劈核联合人工晶状体植入术的手术方式、临床效果及术后角膜曲率的变化。方法：对278例（291眼）老年性白内障行小切口手法劈核联合人工晶状体植入术。分析手术方式的适宜性及治疗效果。结果：术后1周、1月、3月,裸眼视力0．5及其以上者分别为189眼（64．95％）、221眼（75．95％）、229眼（78．69％）,术后1周、1月、3月的垂直径和水平径角膜曲率分别与术前相比无显著性差异（P〉0．05）。结论：老年性白内障行小切口手法劈核联合人工晶体植入术获得满意疗效,而且不需特殊的仪器设备,值得推广应用（尤其适合在基层医院开展）。     

人工晶体植入术后低视力原因分析

目的　分析小切口非超声乳化人工晶体植入术后低视力发生的原因。方法　对 2 18例 (2 4 3眼 )白内障小切口非超声乳化人工晶体植入术患者进行术后 1wk～ 6mo随访 ,观察矫正视力及眼部情况。结果　在术后 6mo2 7例 (34眼 )矫正视力低于 0 .3(13.99% )患者中 ,手术并发症 17眼 (6 .99% ) ,术前原有眼病 13眼 (5 .35 % ) ,两者并存者 4眼 (1.6 5 % )。结论　手术并发症和术前原有眼病是术后低视力发生的原因。减少手术并发症和重视白内障患者术前眼部情况检查 ,是降低白内障摘除人工晶体植入术后低视力发生的两个重要环节。     

不同长度透明角膜切口超声乳化吸除联合折叠式人工晶状体植入术治疗白内障的疗效观察

目的研究白内障不同长度透明角膜切口超声乳化吸除联合折叠式人工晶状体植入对白内障患者的治疗效果。方法选取94例海宁市人民医院眼科2013年4月~2015年8月期间收治的白内障患者作为研究对象,按床位单双号分成两组,各47例。A组患者采用2.2 mm透明角膜切口行白内障超声乳化吸除联合折叠式人工晶状体植入术进行治疗;B组患者手术步骤与A组相同,仅透明角膜切口为2.8 mm。观察两组患者超声乳化和手术时间。术后随访患者3个月,观察两组患者术前、术后1周、术后1个月以及术后3个月的视力及手术源性散光情况。并观察两组患者并发症发生情况。结果 A组Ⅳ级核患者超声乳化时间明显长于B组(P0.05);其余所有患者超声时间和手术时间比较,差异均无统计学意义(P0.05)。两组患者术前、术后1周、术后1个月以及术后3个月之间视力情况比较,差异均无统计学意义(P0.05)。两组患者术后1周、术后1个月以及术后3个月之间手术源性散光对比,差异无统计学意义(P0.05)。A组、B组并发症发生率分别为17.02%、14.89%,两组对比,差异无统计学意义(P0.05)。结论 2.2 mm、2.8 mm角膜切口方式进行白内障超声乳化吸除联合折叠式人工晶状体植入术均具有较好疗效,而对于硬核白内障患者,2.8 mm角膜切口优于2.2 mm角膜切口。     

小切口手法碎核白内障摘除人工晶体植入术疗效观察

目的观察采用小切口手法碎核白内障摘除人工晶状体植入术治疗白内障患者184例临床疗效。方法对2009-11～2011-07间,行小切口手法碎核白内障摘除人工晶状体植入术的184例(206眼)患者的临床资料进行回顾性分析,观察术后视力、角膜散光度的情况及并发症的发生率。结果术后视力均有显著提高,随着时间的延长,视力好转的眼数比例逐渐增大,但无统计学意义(P>0.05),手术前后平均角膜散光度逐渐减小,变化明显,差异均有显著性有统计学意义(P<0.05),术后并发症发生率24.27%,未见视网膜脱离、青光眼等并发症。结论小切口手法碎核白内障摘除人工晶状体植入术,是一种安全、有效的白内障治疗方法,手术不需特殊设备,简便易行、经济,有广泛的实用性,适合在基层医院开展。     

白内障超声乳化吸出及囊袋内人工晶体植入术

为观察和评价超声乳化白内障吸出术的临床效果、特点、并发病及防治措施，对４１　眼白内障施行超声乳化吸出术及小切口（６ｍｍ）囊袋内人工晶体植入术，并以同期的白内障患者４１眼行现代囊外摘除及后房型人工晶体植入做对照。结果：术后６个月，视力≥１．０者占４３．９％＞０．８者占７０．７≥０．５者占９２．７％，均明显高于对照组（Ｐ＜０．００１），术后平均散光为１．０４±０．８１，１，低于对照组（Ｐ＜０．０１）。白内障超声乳化吸出并囊袋内人工晶体植入术的复明效果优于囊外摘除并后房型人工晶体植入术。     

白内障非超乳隧道小切口手术疗效分析

目的　探讨非超乳隧道小切口白内障现代囊外摘除及人工晶体植入术的效果。方法　对 1 76例 (1 80眼 )行隧道小切口白内障摘除术和现代白内障囊外摘除术 ,比较分析术后视力和角膜曲率。结果　隧道小切口白内障摘除术后视力恢复快、散光小 ,与现代白内障囊外摘除术组相比 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论　隧道小切口白内障摘除术是有效、经济的一种白内障复明手术     

散光型人工晶状体治疗合并角膜散光的白内障临床疗效评价

目的：评价散光型人工晶状体（Toric IOL）治疗合并角膜散光的白内障临床疗效。方法：将白内障患者100例（143眼）随机分为两组,对照组（n ＝50,72眼）行超声乳化白内障摘出术＋球面 IOL植入术,观察组（n ＝50,71眼）行超声乳化白内障摘出术＋Toric IOL 植入术;比较两组患者的治疗效果和随访结果。结果：两组患者术后的裸眼视力均较术前有改善,差异具有统计学意义（P＜0．05）,但观察组的改善幅度优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0．05）;观察组的总和散光优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0．05）;观察组术后的传递函数截止频率值（MTF cut off）、100％对比度下视力、20％对比度下视力改善幅度优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0．05）,两组患者术后的9％对比度下视力改善幅度比较无差异,差异无统计学意义（P＞0．05）;两组患者末次随访的 IOL 柱镜轴位比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：Toric IOL 治疗合并角膜散光的白内障患者疗效确切,能有效地矫正散光,视觉质量改善幅度较大,且具有良好稳定性,推广前景光明。     

Comparison of Phaconit Rollable IOL with Acrylic Foldable IOL

Background

Phaconit or ultra micro incision phacoemulsification cataract surgery involves phacoemulsification through a 0.9 millimetre sleeveless phaco tip and irrigating chopper followed by implantation of a rollable intraocular lens. The procedure leads to negligible astigmatism and faster visual recovery as compared to phacoemulsification with a foldable intraocular lens.

Methods

This prospective study analysed 80 cases of sub millimetre phaconit surgery with implantation of rollable intraocular lenses(IOL) in 40 cases and acrylic foldable IOL in the remaining 40 cases. Evaluation of efficacy and adaptability of procedure, equipment settings, operative constraints, postoperative complications, keratometric and topographic evaluation of induced astigmatism with visual outcome and patient''s rehabilitation were studied.

Results

The intraoperative complications were surge/ chamber collapse in 16 (20%), iris chaffing in one and corneal burns in two cases. All cases had an induced astigmatism of less than or equal to ± 0.25 D in four to six weeks after rollable IOL and ± 0.5 D to ± 0.75 D after acrylic IOL implantation. All patients had best-corrected visual acuity of 6/6 by third post operative day.

Conclusion

Phaconit with rollable IOL is a perfect blend of surgical skill, application of technology and ultra thin IOL.Key Words: Phaconit, Ultra micro phaco, Submillimetre incision, Rollable IOL implantation     

儿童白内障人工晶体植入临床观察

目的：观察儿童白内障摘除人工晶体植入术的疗效。方法：对33例（41眼）3－13岁儿童先天性和外伤性白内障摘除,前房型和后房型人工晶体植入,结果：术后脱盲率87．80％,脱残率为58．54％,后囊混浊和葡萄膜炎是术后主要并发症,结论：儿童先天性和外伤性白内障摘除人工晶体植入是有效的方法,但应选择度数当的人工晶体,积极治疗术后并发症。     

儿童外伤性白内障后囊连续环形撕囊人工晶状体植入术临床观察

目的 :研究儿童外伤性白内障后囊连续环形撕囊人工晶状体植入术对提高视力 ,预防弱视及后发性白内障发生的意义。方法 :观察 4 2例 (42眼 )儿童外伤性白内障施行现代囊外摘除、后囊连续环形撕囊及人工晶状体植入术的疗效和并发症 ,随访 1～ 2 4月 ,平均 12月。结果 :术后葡萄膜炎反应较成人严重 ,矫正视力较满意 ,>0 .3共 2 7眼。术后后发性白内障发生率明显下降。结论 :儿童外伤性白内障后囊连续环形撕囊人工晶状体植入术是目前恢复视力、预防弱视及后发性白内障发生的有效方法。     

AcrySof人工晶体植入视觉质量临床分析

目的分析各种人工晶体植入后能达到的不同视觉效果。方法选择2010年2月至2011年8月在解放军第一八○医院眼科接受白内障超声乳联合人工晶体状体植入术的患者103例,根据患者要求选择不同的人工晶体,分为Acry Sof Toric组26例,Acry Sof Natural组19例,Acry Sof IQ组28例,Acry Sof Single Piece组30例,以观察不同的视觉效果,包括术后矫正视力、散光、蓝视症状、对比灵敏度。结果 4组患者的术后矫正视力的差异均无统计学意义(P>0.05);Acry Sof Toric组术后不同时间段散光度差值较Acry Sof Single Piece组显著降低(P<0.05);Acry Sof Natural组术后蓝视症状较Acry Sof Toric组、Acry Sof IQ组、Acry Sof Single Piece组显著减轻(P<0.05);Acry Sof IQ组在眩光状态下,空间频率为4.0~0.7,较Acry Sof Toric组、Acry Sof IQ组、Acry Sof Single Piece组的对比灵敏度值均显著上升(P<0.05),空间频率在6.3上与其他三组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Acry Sof Toric人工晶体能有效矫正术前角膜散光,且稳定性好;Acry Sof Natural人工晶体能较好滤过蓝光,减轻蓝色症状;Acry Sof IQ人工晶体能有效提高对比灵敏度,减少白内障术后全眼像差和高阶像差,从而改善患者术后视觉质量。     

A超与IOL Master测量黄斑区水肿患者眼轴长度的比较

目的 比较A超与光学相干生物测量仪(IOL Master)测量临床上黄斑区明显水肿患者眼球轴长的差异,并寻找此差异与黄斑中心凹厚度的关系.方法 将实验对象分为2组:第1组28例患者42只眼,全部为正常健康成年人;第2组25例患者25只眼,全部为视网膜黄斑区有明显水肿的患者.分别应用A超与IOL Master测量全部实验眼球轴长,使用光学相干断层扫描仪(OCT)测量全部实验眼黄斑中心凹厚度;使用t检验比较两种方法 测量眼球轴长结果 的差异,使用Pearson相关系数衡量此差异与黄斑中心凹厚度的关系.结果 A超和IOL Master测量健康组眼球轴长分别为(23.0l±1.21)mm和(23.16±1.01)mm,差别无统计学意义(P:0.24);A超和IOLMaster测量黄斑区水肿组眼球轴长分别为(23.16±0.87)mm和(23.29±0.56)mm,差别有统计学意义(P=0.013).两组实验对象黄斑中心凹厚度分别为(182±23)μm和(432 ±135)μm.两组内眼球轴长差异与黄斑中心凹厚度的Pearson相关系数分别为0.3l和0.78.结论 应用A超与IOL Master测量黄斑区水肿患者眼球轴长的结果 差异有统计学意义,此差异与黄斑中心凹厚度有一定相关性,这主要是由于两种测量方法 的原理小同.使用OCT测量的黄斑中心凹厚度有助于评估此差异.     

门诊开展人工晶体植入手术的可行性探讨

对我院１３３例（１４４眼）白内障患者于门诊实施了人工晶体植入手术，并与同期住院患者进行了比较。结果表明，术后视力≥０．５者占９６．５％。术后无明显并发症。结合本院医疗水平、患者心理因素、经济和社会因素分析了门诊开展人工晶体植入手术的利弊，提出了门诊进行人工晶体手术应注意问题。认为在有条件的医院审慎地开展门诊人工晶体植入手术是可行的。     

3.8mm小切口碎核水凝胶人工晶体植入术的临床研究

目的 :探讨 3.8mm小切口碎核同期植入折叠式水凝胶人工晶体手术的效果。方法 :对53例 (56只眼 )白内障碎核折叠式水凝胶人工晶体植入患者的术后视力、屈光状态、角膜状态、前房反应进行总结。结果 :术后 1周、1个月、3个月 ,裸眼视力≥ 0 .5的眼数分别为 :4 9只眼 (87.5% )、52只眼(92 .9% )、52只眼 (92 .9% ) ;平均散光度分别为 :(1.0 2± 0 .71) D、(0 .93± 0 .59) D、(0 .85± 0 .6 7) D。平均散光度与术前比较 ,差异无显著性 (P>0 .0 5)。术后角膜透明 ,前房反应轻。结论 :手术切口小 ,操作简便。术后反应轻、散光小 ,患者短时间内可以获得最佳视力 ,屈光状态稳定     

高龄患者小切口白内障摘除人工晶状体植入术

目的 探讨高龄患者小切口白内障摘除人工晶状体植入术的效果及安全性.方法 53例58眼,年龄80～93岁,平均年龄84.36岁的高龄患者小切口白内障摘除联合人工晶状体植入术,对术后并发症进行回顾性分析.结果 术后3个月视力≥0.5者36眼,占62.06%,无严重并发症.结论 高龄患者小切口白内障摘除并植入人工晶体手术安全且有效.     

小切口非超声乳化治疗高度近视眼白内障的临床研究

目的:观察并探讨小切口非超声乳化白内障摘除联合后房型人工晶体植入术治疗高度近视白内障患者的效果和体会。方法:对61例(78只眼)高度近视白内障患者实施小切口非超声乳化白内障摘除联合后房型人工晶体植入术,术前记录眼轴长度,轴长≤29mm的51眼为A组,>29mm的27眼(34.6%)为B组,术后记录视力,观察手术并发症,术后眼部情况。术后随访时间3~6个月。结果:术后视力(包括纠正视力)较术前均有不同程度提高,术后1个月视力0.3以上者达73.1%,其A组42眼(82.4%),B组15眼(55.6%),2组比较差异有统计学意义(p<0.05)。结论:小切口非超声乳化白内障摘除联合后房型人工晶体植入是治疗高度近视白内障患者的一种既安全又经济的手术方式,尤其适合在基层开展。术后视力恢复情况与眼轴长度有关。     

晶状体玻璃体切除联合悬吊式人工晶状体植入术治疗晶状体脱位

目的:探讨晶状体玻璃体切除联合悬吊式人工晶状体植入手术的临床效果。方法:对7例(7眼)晶状体玻璃体切除联合悬吊式人工晶状体植入,探讨手术技巧、疗效及术后并发症。术后随访3～6个月。结果:7例均一次悬吊成功,术后人工晶体正位。术后视力明显提高,未发现严重并发症。结论:晶状体玻璃体切除联合悬吊式人工晶状体植入术安全有效,但应注意术中技巧,掌握手术适应证。