中西医结合治疗肝癌经导管肝动脉化疗栓塞术后发热62例

经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)是目前常用治疗肝癌的非手术疗法,而发热是TACE术后常见的并发症之一。近年来,笔者采用中西医结合治疗经导管肝动脉化疗栓塞术后发热62例,并与西药治疗的55例对照观察,疗效满意,现报告如下。1一般资料117例均为肝癌患者,术前体温正常,行经导管肝动脉化疗栓塞术后4小时～7天出现中等以上发热,并排除感染性发热者。随机分成治疗组62例和对照组55     

肝动脉栓塞化疗术后穿刺处优力舒弹力绷带拆除技巧

肝动脉栓塞化疗术（TAE）是近年发展的非手术治疗方法,对肝癌有很好的疗效。甚至被推荐为非手术疗法中的首选方案。多采用碘化油混合化疗药物栓塞肿瘤远端的血供,再用明胶海绵栓塞肿瘤近端肝动脉,致使肿瘤病灶缺血坏死。操作均在医学影像设备引导下经股动脉插管行肝动脉栓塞化疗术,常用化疗药物有：顺铂,氟尿嘧啶,丝裂霉素等。     

中西医结合治疗肝癌疗效研究

目的：探讨中药联合肝动脉化疗栓塞术（TACE）治疗中晚期肝癌的临床疗效。方法：对133例肝癌患者随机分为两组,两组均实施经肝动脉化疗栓塞术。治疗组加用健脾消积方,分别观察疗效。结果：治疗组有效率为74.29%,1 a生存率为82.00%;对照组有效率为50.79%,1 a生存率为66.70%。结论：健脾消积方联合肝动脉化疗栓塞术治疗中晚期肝癌疗效显著。     

肝动脉栓塞化疗术后穿刺处优力舒弹力绷带拆除技巧

肝动脉栓塞化疗术(TAE)是近年发展的非手术治疗方法,对肝癌有很好的疗效.甚至被推荐为非手术疗法中的首选方案.多采用碘化油混合化疗药物栓塞肿瘤远端的血供,再用明胶海绵栓塞肿瘤近端肝动脉,致使肿瘤病灶缺血坏死.操作均在医学影像设备引导下经股动脉插管行肝动脉栓塞化疗术,常用化疗药物有:顺铂,氟尿嘧啶,丝裂霉素等.     

中药鸦胆子油在肝动脉灌注化疗栓塞术治疗肝癌的临床应用

目的 对中药鸦胆子油在肝动脉灌注化疗栓塞术治疗肝癌的临床疗效进行研究.方法 将原发性肝癌共80 例患者随机分为治疗组与对照组,每组40 例,两组均进行肝动脉灌注化疗栓塞术进行治疗,其中治疗组术后使用鸦胆子油进行注射治疗,对两组的临床疗效与毒副作用进行比较分析.结果 治疗组在实体瘤治疗效果、生存期与生活质量疗效等方面均明显优于对照组（P〈0.05）,没有发现特殊的毒副作用.结论 使用中药鸦胆子油可以显著提高肝动脉灌注化疗栓塞术治疗肝癌的疗效,值得在肝癌的临床治疗中广泛使用.     

原发性肝癌切除术后行肝动脉化疗栓塞联合复方苦参注射液治疗的临床疗效

目的:探讨高龄原发性肝癌切除术后行肝动脉化疗栓塞联合复方苦参注射液治疗的临床疗效。方法:将98例原发性肝癌切除术后高龄患者随机分为两组,在手术切除肝肿瘤后并行常规治疗的基础上,治疗组加用肝动脉介入化疗栓塞术并按疗程静脉滴注复方苦参注射液,对照组仅用肝动脉介入化疗栓塞术疗法,观察上述两组患者的症状体征、肝功能、甲胎蛋白变化及生存率情况。结果:治疗组患者的临床症状、肝功能、甲胎蛋白及治疗后生存时间均明显优于对照组,两者差异有统计学意义(P<0.01)。结论:高龄原发性肝癌切除术后行肝动脉化疗栓塞联合复方苦参注射液治疗的疗效显著,可作为治疗高龄原发性肝癌的主要治疗方案并可在临床中推广应用。     

中西医结合治疗原发性肝癌66例

我们自2002年10月-2004年2月,共收治原发性肝癌病人66例,随机分为治疗组(肝动脉化疗栓塞术配合中药内服)和对照组(单纯肝动脉化疗栓塞术)进行疗效对比观察,现报道如下.     

当归六黄汤合牡蛎散治疗原发性肝癌经肝动脉栓塞化疗术后盗汗68例

目的：观察当归六黄汤合牡蛎散治疗原发性肝癌经肝动脉栓塞化疗术后盗汗证属阴虚火旺者的临床疗效。方法：对符合观察标准的68例患者,采用当归六黄汤合牡蛎散辨证加减治疗,统计其疗效。结果：总有效率为94.2%,有效病例一般于1~3 d见效。结论：当归六黄汤合牡蛎散治疗原发性肝癌经肝动脉栓塞化疗术后盗汗证属阴虚火旺者有较好疗效。     

中药经肝动脉介入治疗原发性肝癌的现状、存在问题及前景

经肝动脉介入治疗被认为是不能手术切除的原发性肝癌首选疗法,其方法简便,疗效确切。自林贵等于1984年在国内首次开展肝动脉栓塞化疗(TACE)以来,经肝动脉介入治疗肝癌被广泛用于临床。TACE近期疗效显著,但远期疗效并不理想,5年生存率仅在10％左右。我国约85％的肝癌合并肝硬化,临床上常受到化疗栓塞术前肝功能较差,术后肝功能损害的限制,化疗栓塞后,常出现肝功能Child降级。青木达哉等认为TACE可导致33.3％的患者出现骨髓抑制,20.3％的患者引起肝功能损害;陈晓明等报道TACE术后,     

TACE治疗原发性肝癌45例护理体会

目的：观察原发性肝癌患者行肝动脉化疗栓塞术的护理方法及对患者康复的影响。方法：时45例肝癌患者行肝动脉化疗栓塞术,术前、术中、术后常规护理,观察对生活质量、住院周期的影响。结果：观察对象生活质量明显提高、并发症减少、住院周期缩短。结论：护理在对肝癌患者行肝动脉化疗栓塞术的治疗和康复中有较为重要的作用。     

肝癌患者肝动脉栓塞化疗术后不良反应的原因分析和护理对策

目的：探讨肝癌患者经皮肝穿刺肝动脉栓塞化疗术后不良反应的发生情况,了解其发生原因和护理对策。方法：观察总结本科室2年来206例行肝动脉栓塞术化疗的患者,术后有197例患者出现不同程度的不良反应,发生率为96%,其中便秘136例,发热156例,疼痛172例,恶心呕吐89例,低血糖12例,低血压9例,呃逆18例,各反应之间交叉出现。结果：通过及时有效的观察治疗及护理,均能得到控制,康复出院。结论：护理人员熟悉肝动脉栓塞化疗术后不良反应的原因及表现,加强肝癌患者肝动脉栓塞化疗术后的观察,力求及时发现、及时处理,减轻患者的痛苦,促进患者早期康复。     

肝积颗粒联合肝动脉化疗栓塞术治疗中晚期肝癌近期疗效研究

目的:观察肝积颗粒联合肝动脉化疗栓塞术治疗中晚期肝癌近期疗效。方法:将80 例中晚期肝癌患者按照随机数字表分为治疗组和对照组,每组40 例。对照组予以肝动脉化疗栓塞术治疗,治疗组在肝动脉化疗栓塞术基础上服用肝积颗粒,1剂/d。术后3个月评价近期疗效,观察ALT、AST、GGT、TBIL、ALB等肝功能指标,以及AFP、KPS评分、不良反应发生情况。结果:治疗组有效率为65.0%,对照组分别为42.5%,治疗组近期疗效优于对照组(P<0.05)。组内术后3 个月与治疗前比较,两组ALT、AST、GGT、TBIL水平明显下降,ALB水平明显上升(P<0.05)。术后3个月与对照组比较,治疗组ALT、AST、GGT、TBIL明显下降、ALB水平明显升高,相比较差异均有统计学意义(P<0.05)。组内术后3个月与治疗前相比,两组AFP 水平下降(P<0.05),KPS 水平升高(P<0.05); 组间治疗后比较,AFP、KPS 差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组、对照组总体不良反应发生率分别为5.0%、20.0%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肝积颗粒联合肝动脉化疗栓塞术治疗中晚期肝癌,可提高近期疗效,改善患者生存质量,减少不良反应。     

癌痛消颗粒结合肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌的中医证候及相关临床疗效研究

目的：观察癌痛消颗粒结合肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌（Primary hepatic carcinoma,PHC）患者的临床疗效。方法：将符合纳入标准的40例原发性肝癌患者随机分为治疗组和对照组,每组20例,治疗组予癌痛消颗粒加肝动脉化疗栓塞术治疗,对照组予常规加肝动脉化疗栓塞术治疗,对照观察PHC患者治疗前后中医证候疗效、肝脏功能、生存质量水平的变化。所得数据采用χ2检验、t检验、Ridit分析等方法进行统计分析,采用spss11.5统计软件包进行计算。结果：治疗后两组中医证候疗效相比差异有非常显著性意义（P〈0.01）,肝脏功能指标Child-pugh分级指标差异有显著性意义（P〈0.05）,患者生存质量改善差异有非常显著性意义（P〈0.01）。结论：癌痛消颗粒结合肝动脉化疗栓塞术能改善PHC患者的中医临床证候、改善其肝脏功能、生存质量临床效果优于对照组。     

肝动脉化疗栓塞术配合参一胶囊治疗原发性肝癌临床观察

目的:观察肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合参一胶囊治疗原发性肝癌的临床疗效。方法:74例随机分为治疗组38例与对照组36例,两组均行肝动脉化疗栓塞术,治疗组加用参一胶囊。结果:总有效率(CR+PR)治疗组63.16%、对照组50.0%,两组比较有显著性差异(P<0.05),治疗组生活质量高于对照组(P<0.05),不良反应低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:参一胶囊联合肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌疗效满意。     

华蟾素经肝动脉栓塞灌注给药治疗中晚期原发性肝癌的系统评价

目的用Meta分析的方法系统评价华蟾素经肝动脉化疗栓塞术灌注给药治疗中晚期原发性肝癌的疗效及安全性。方法计算机检索Pub Med、The Cochrane Library、EMbase、VIP、Wan Fang Data、CBM和CNKI数据库,检索时限为从建库至2015年12月,收集华蟾素经肝动脉栓塞术治疗中晚期原发性肝癌的临床试验。由两位研究者按照纳入与排除标准,独立进行文献筛选、资料提取和纳入研究的方法学质量评价,采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析,并对发表偏倚进行检验。结果最终纳入7项研究,共计360例肝癌患者。Meta分析结果显示:华蟾素经肝动脉栓塞术灌注治疗中晚期原发性肝癌,疗效和化疗药物肝动脉化疗栓塞治疗相当,但能够明显改善生活质量,减少部分不良反应。结论华蟾素经肝动脉化疗栓塞灌注给药治疗原发性肝癌是一种较好的治疗方案。     

肝动脉化疗栓塞加重组人血管内皮抑素治疗原发性肝癌临床观察

目的:探讨肝动脉化疗栓塞术联合重组人血管内皮抑素(恩度)治疗原发性肝癌的临床疗效。方法:回顾性分析80例原发性肝癌患者的临床资料,均行肝动脉栓塞术治疗,其中42例患者术中加用重组人血管内皮抑素,记为观察组,另38例患者术后常规治疗,术后随访3个月,应用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清VEGF,比较两组患者的近期缓解率及VEGF水平变化。结果:观察组近期缓解率高、VEGF水平明显降低,与对照组患者比较有明显差异(P<0.05)。结论:肝动脉栓塞联合恩度能明显改善患者近期缓解率,减少肿瘤血供,提高肝动脉栓塞的疗效,值得在临床推广。     

中西医结合治疗中 晚期原发性肝癌54例临床分析

目的:总结经导管肝动脉化疗栓塞术配合中医疏肝健脾、软坚散结法治疗中、晚期原发性肝癌的疗效。方法:取本院2000年3月-2006年3月,经超声、CT、AFP检测,肝动脉造影确诊为原发性肝癌不能手术治疗的54例患者,采用seld inger改良技术,经皮股动脉插管进行肝动脉灌注化疗栓塞(transcatheter arterial chemo-embolization,TACE)配合中医疏肝健脾、软坚散结法,并术后随访。超声、CT、AFP定期检查。结果:54例患者总体生存率为:半年70.5%,1年48.6%,2年26.4%,3年11.3%,平均生存期13.4个月。结论:经导管肝动脉化疗栓塞术配合中医疏肝健脾、软坚散结法治疗中、晚期肝癌对于减轻症状、延长生存期有明显疗效,不失为目前临床治疗中、晚期肝癌切实可行的方法。     

浅析大柴胡汤在肝癌经动脉化疗栓塞术后并发栓塞综合征中的应用

经动脉化疗栓塞术是目前被公认为非手术治疗肝癌最常用的方法之一,栓塞综合征是原发性肝癌经动脉化疗栓塞术后的常见并发症,主要表现为术后发热、肝区疼痛、恶心呕吐、便秘、肝功能损害等。目前西医尚无特效的治疗方法,多以对症支持治疗为主。天津中医药大学第一附属医院方文岩教授临证三十余年,尤擅中西医结合治疗晚期恶性肿瘤及其并发症,对于肝癌的介入治疗及经动脉化疗栓塞术后并发栓塞综合征的临床处理颇有经验,深受患者好评。对肝癌患者的经动脉化疗栓塞术后并发栓塞综合征进行治疗,因患者体质不同,证型不一,当遵“知犯何逆,随证治之”之原则,灵活辨证处方。方教授认为肝癌的发生是以肝郁气滞为核心的长期缓慢病理改变的最终结果,认为肝瘀气滞、湿热内阻证是肝癌患者经动脉化疗栓塞术后并发栓塞综合征较为常见的证型之一。大柴胡汤出自《伤寒论》,有和解少阳、内泻热结之功,气血同治之妙。方教授认为肝癌以肝郁气滞为发病基础,患者常伴肝络瘀阻和神不内守的临床表现,病性总属本虚标实,运用大柴胡汤化裁治疗肝癌经动脉化疗栓塞术后并发肝瘀气滞、湿热内阻型的栓塞综合征效果显著。兹就方师临床应用思想试作浅析,并附验案一则,以期为经方在治疗恶性肿瘤方...     

小柴胡汤合茵陈蒿汤加减辅治肝动脉化疗栓塞术后综合征临床观察

目的：观察小柴胡汤合茵陈蒿汤加减辅治肝动脉化疗栓塞术后综合征的临床疗效。方法：80例随机分为对照组和观察组各40例。两组均用常规西药治疗,观察组加用小柴胡汤合茵陈蒿汤加减治疗。结果：治疗后观察组肝功能指标改善优于对照组（P<0.05）,治疗后观察组症状持续时间短于对照组（P<0.05）,观察组总有效率高于对照组（P<0.05）。结论：小柴胡汤合茵陈蒿汤加减辅治肝动脉化疗栓塞术后综合征可提高疗效。     

六君子汤增强肝癌化疗栓塞术后患者细胞免疫功能的疗效观察

六君子汤增强肝癌化疗栓塞术后患者细胞免疫功能的疗效观察南京军区福州总医院（３５０００１）郑立ＡＡＡＳ，程惠华，陈樟树吴昌信，王雯，戴西湖主题词六君子汤／治疗应用，免疫活性／药物作用，肝肿瘤／化学疗法近年来，肝动脉化疗栓塞术（ＨＡＩＥ）已成为非手术治疗...