从对两例喉癌术后病人的临床观察及护理谈气管套管护理的体会

喉癌病人行喉切除（或喉部分切除）术的同时行气管切开术，放置气管套管可解除气道阻塞，防止窒息，维持正常的呼吸功能。因此，喉癌术后的病人除按一般术后常规护理外，气管套管的护理是保证病人生命安全的重要环节。下面结合二例典型病例，浅谈做好气管套管护理的体会。1病例介绍例1李××，男，60岁，因患喉癌在局麻下先行气管切开术，再在全麻下行喉部分切除术。伤口愈合好，术后7d拆除伤口缝线，术后14d吞咽、呼吸、发音功能恢复正常，带气管套管出院放疗。例2杨××，男，70岁，因左侧咽喉痛，异物感1a，并出现逐渐加重声嘶，吞咽困难…     

喉癌术后气管切开护理体会

1997年我院收治喉癌术后气管切开患者5例，其护理体会如下。 1 临床资料 5例患者均为男性，年龄40～67岁，临床症状主要为声嘶。喉部组织活检结果为鳞状细胞癌；3例行垂直半喉切除术，1例全喉切除术，1例行喉裂开术；5例病人术后均行气管切开，其中3例并发肺部感染。……     

全喉切除患者的家摩护理

全喉切除患者的家庭护理：喉癌是耳鼻喉科常见的恶性肿瘤，在治疗喉癌病人中，部分病人需行根治性全喉切除术，为了维持呼吸，需在颈前行一气管造口，并置一气管套予以扩张造口达6个月。在带管出院期间，气管造口及其家属来完成。因此做好家庭护理指导，及时发现处理气管造口所引起的问题，有的患者还需教会他们练习食管发声或电子喉的应用方法。这对于延长患者的寿命、提高生存质量，都起到非常重要的作用。     

喉癌术后放疗患者的护理体会

为了保证喉癌患者术后放疗的顺利完成，我科对此类患者实施了气管切开后护理、预防感染护理、皮肤护理等，防止了切口感染、咽瘘等并发症。现将护理体会介绍如下。１气管切开后护理气管切开是喉全切术必须实施的治疗手段，术后放疗一般不超过２周，经过清扫手术的颈部，由...     

喉癌根治术后的护理体会

喉癌是颈部常见的恶性肿瘤之一，临床分为声带癌、声门上癌和声门下癌，首选手术治疗。我院2001年3月—2003年10月共行喉癌根治术25例(包括部分喉切除和全喉切除)，术后均转入监护室治疗及护理，获得满意效果，现将护理体会总结如下。1临床资料 本组男23例，女2例；年龄52～82岁。其中行喉裂开术6例，垂直半喉切除术9例，水平喉切除5例，中段喉切除4例，全喉切除1例。     

气管切开护理体会

<正>气管切开主要用于喉阻塞、下呼吸道阻塞、颈外伤等危重患者的抢救,然而因无菌纱布作为气管切开换药的敷料易被痰液、湿化液浸湿,而易引起伤口感染。现将气管切开后护理方法介绍如下。1护理方法将7cm×8cm纱布经两次对折后剪去折叠角部分,使中     

喉癌气管切开术后观察及意外的处理

我科近 5年来共治疗 2 5例喉癌行气管切开患者 ,由于观察病情仔细 ,护理患者精心 ,无一例并发症及意外情况发生 ,现将护理体会报道如下。1　一般资料本组 2 5例喉癌行气管切开患者 ,男 2 3例 ,女 2例 ;年龄 4 5～ 74岁 ;其中 6例接受喉癌根治术 ,19例行半喉切除术 ;带管时间大部分为 5 5～ 96天 ,全喉切除者有的甚至需终身带管。2　术后应注意观察的问题及意外的处理2 .1　对呼吸的观察 :气管切开后呼吸应畅通无阻 ,如患者再度发生呼吸困难 ,应考虑到以下两种原因 :1内套管阻塞 :常可因分泌物过于粘稠或因分泌物未及时清除 ,使痰液干涸结痂…     

气管切开术护理体会

<正> 气管切开术是解决呼吸困难的重要治疗措施之一。做好气管切开手术前后的护理,正确使用气管套管,保证呼吸道通畅,是十分重要的一项护理工作1气管切开术的适应证和时机 凡喉源性呼吸困难Ⅲ°～Ⅳ°病人,经保守治疗不缓解者,均为气管切开的适应证。但对不同原因所致的呼吸困难病人,在护理工作中应区别对待。1.1急性过敏性喉头水肿发病急,病情变化快,应严密观察,并做好气管切开术和必要的抢救准备,避免发生意外。1.2喉肿物病人如肿物较大,范围广,喉阻塞症状严重,应先做气管切开手术,以缓解呼吸困难,然后再考虑肿瘤的手术和治疗,以避免病人体力消耗。1.3喉外伤病人,应先考虑行气管切开术,以利喉局部休息,使之早日痊愈。如已形成狭窄,更应先做气管切开,以便进行喉扩张治疗。     

全喉切除术后带管患者的家庭护理

随着社会的发展，大多数喉癌患者能被正确诊断和及时治疗。全喉切除术后，部分患者需长期带管或暂不能拔管，对其实施家庭护理的关键是要保证一个安全畅通的气体通道，因此，应当意识到家庭护理的重要性。患者出院前护理人员应对患者及家属进行家庭护理教育，使其掌握气管切开术后的护理及康复保健知识、家庭自我观察要点，保证气道通畅，不脱管、不感染，从而提高患者的生活质量。现将我院42例全喉切除术后带管患者的家庭护理教育介绍如下。     

环状软骨上喉部分切除术的体会

目的：通过22例环状软骨上喉部份切除术的临床探讨，观察环状软骨上喉部份切除术后的呼吸、吞咽、发音的情况及拔管率。结果：所”有患者于术后拔除气管套管，拔管率100％；所有患者在术后第14-17天拔除鼻饲管。术后所有患者完全恢复了喉的发声、呼吸、吞咽的生理功能。术后的发音情况也令人满意。结论：环状软骨上喉部分切除术在保证完整、安全有效地切除喉肿瘤病灶的同时，考虑到患者术后的功能及生存质量的改善，同时又能达到喉全切除术同样的局部控制率，为喉癌的手术治疗提出了一条新的术式，值得推广应用。     

气管切开后气道护理的改进

1996～1998年10月．笔者对11例气管切开患者进行气道护理时，更新了观念和方法．使患者未发生感染等并发症，缩短了病程．达到了预期的护理目标。现报道如下。1临床资料1996～1998年10月．本科气管切开患者共11例．年龄13个月～69岁，男8例．女3例，其中颅内血肿术后1例，急性喉梗阻2例．颈部外伤3例．喉肿瘤5例。2气道护理2．1气道吸引：过去护士通常根据常规或医嘱对气管切开患者定时吸痰，临床护理使笔者体会到如果机械地执行定时吸痰医嘱，不但容易损伤气管粘膜．而且不必要的刺激反而促使气道分泌物更多．所以我们在气道护理时，注意加…     

喉癌全喉切除患者回归家庭的护理

目的 探讨喉癌全喉切除患者回归家庭的护理方法。方法 分析61例喉癌全喉切除患者回归家庭的护理及健康教育内容。 结果 61例患者回归家庭后无气管造瘘口狭窄等严重并发症。结论 喉癌全喉切除患者回归家庭的合理有效的家庭护理指导，对于患者的康复和预防并发症的发生有重要意义。     

婴幼儿气管切开术后护理

<正> 气管切开是耳鼻咽喉科解除喉梗阻的一个重要手段,尤其是婴幼儿喉腔小,软骨软弱,粘膜下淋巴组织丰富,一旦发生炎症.组织容易发生肿胀,使喉腔狭窄,出现呼吸困难。由于气管切开后,失去了正常的鼻咽喉清洁、湿润空气的生理功能,容易发生下呼吸道感染。我院耳鼻喉科在1993-1996年4月间,对有此适应证的婴幼儿采取了该方法的治疗,取得了较为满意的效果。现将气管切开术后的护理方法介绍如     

喉癌围手术期护理体会

喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤之一 ,手术治疗仍是主要的治疗方法。现对气管切开手术前后的护理及康复护理 ,综述如下。1　术前护理　心理护理 :护理重点在于解除病人的思想顾虑 ,增强战胜疾病的信心 ,积极配合治疗 ,从而保证手术成功。责任护士应深入了解患者的思想活动及对疾病的认识程度 ,认真细致的宣传手术的相关知识 ,教会如何配合术前各项检查治疗及护理 ,使患者具备良好的心理状态 ,了解基本的手术过程及治疗方案 ,这是术前护理的第一目标。对于气管切开及语言功能的损伤 ,甚至有些患者须全喉切除 ,语音会永久丧失 ,患者往往难以接受 …     

喉贯穿伤的观察及护理

喉贯穿伤常伴有颈部血管、神经、舌体和下颌骨的损伤，并累及气管、舌下腺、会厌等，易造成窒息和大出血，死亡率较高，且因伤口与口腔相通，容易发生感染，同时术后绝大部分必须预防性气管切开。我院自1997年3月-2000年9月，共收治喉贯穿伤11例，经过严密的临床观察和有效的护理措施，取得满意的效果。     

喉切除患者术后鼻饲饮食的临床特点及护理

鼻饲饮食是临床常见的管喂操作方法之一,适用于不能或不宜经口进食的患者.喉切除患者术后为了促进伤口愈合及预防感染,患者暂时不能经口进食,为保证患者营养需求,只能给予鼻饲饮食.由于喉切除及气管切开的影响,其鼻饲过程具有一定特殊性.     

喉癌及气管切开术的护理

喉癌是喉部的恶性肿瘤之一，目前对喉癌的治疗以外科手术切除为主，气管切开是喉癌手术维持呼吸道通畅的重要治疗方法。因此做好喉癌手术及气管切开术后呼吸道护理是喉癌手术的重中之重，对喉癌患者术后恢复起着至关重要的作用。     

气管切开术后护理

气管切开是一种比较传统的外科方法，适用于抢救、手术、预防情况下进行，气管切开使得空气可以直接进入气管及肺，而勿需通过鼻腔及咽喉部。手术是否达到预期效果，护理工作是很重要。我院自2005年10月至此收治的气管切开病人20例现将护理体会介绍如下：     

喉部分切除术治疗喉癌效果观察

目的：观察喉部分切除术治疗喉癌的效果。方法：对11例喉癌采用不同术式的喉部分切除,其中行喉裂开声带切除1例,喉额侧垂直部分切除1例,喉垂直部分切除7例,喉扩大垂直部分切除术2例,3例行分区性颈清扫术,1例术后辅以放射治疗。结果：术后生存满5年者7例,满3年者3例,满1年以上Ⅲ期病例死于肺部转移1例。全部吞咽功能恢复良好,无误咽;10例在正常时间拔管,1例放疗后拔管,无误吸;全部患者保存了发音功能,8例较清晰,3例声音低粗、嘶哑。结论：手术效果满意。达到了切除肿瘤、保留功能,提高病人生活质量的目的。     

颈部外伤20例临床护理体会

目的：探讨颈部外伤病人的护理体会。方法：对20例颈部外伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果：20患者伤日均I期愈合，气管切开患者均在2周内拔管，无咽瘘、气管食管瘘、喉狭窄等并发症发生。结论：有效的护理措施和及时的治能为抢救生命赢得宝贵时间，从而减少病残率和死亡率，提高患者的生活质量。