精神科住院病人苯二氮类药物使用情况调查

为了解苯二氮 艹卓 类药 (ＢＺＤ)在精神科住院病人中的应用现状 ,作者在南京医科大学脑科医院精神科进修期间对该院住院病人用此类药物的现状作时点调查 ,现报道如下。1　对象和方法1 1　对象　为 1998年 8月 3日南京医科大学脑科医院精神科全部住院病人共 40 0例 ,其中男 2 2 1例 ,女 179例 ;年龄 16～ 76岁 ,平均 ( 3 7 41± 12 61)岁。1 2　方法　采用一日法进行调查 ,对当日所有住院病人均逐项填写自拟的苯二氮 艹卓 类药物使用情况调查表 ,并进行统计学分析。2　结　　果2 1　一般资料　 40 0例病人中使用ＢＺＤ (使用组 ) 2 0 9例(…     

170例住院精神病人死亡原因分析

作者对 170例同期住院精神病人死亡原因进行了分析 ,现报告如下 :1　资　　料1.1　一般资料　男性 16 8例 ,女性 2例 ;年龄 2 4～ 81岁 ,平均( 5 6 .2 9± 3.6 9)岁 ;病程 14天～ 47年 ;平均 ( 2 0 .10± 3.38)年 ;住院时间 2天～ 2 2年 ,平均 ( 11.5 8± 1.87)年 ;住院次数 1～ 2 3次 ,平均 ( 6 .2 4± 1.34)次 ;诊断精神分裂症 130例 (占死亡病例的76 .47% ) ,情感性障碍 2 0例 ( 2 .94% ) ,反应性精神病 4例( 2 .35 % ) ,癫痫性精神障碍 2例 ( 1.18% ) ,肺心病所致精神障碍3例 ( 1.76 % ) ,肝豆状核变性 3例 ( 1.76 % ) ,高血压合并精神…     

388例蛛网膜下腔出血医院感染的调查分析

回顾性分析我科 1992年 6月～ 2 0 0 1年 4月收治 3 88例蛛网膜下腔出血 (ＳＡＨ)病人医院感染发生率及感染时间等 ,探讨医院感染对ＳＡＨ急性、恢复期的影响。1　资料和方法1 1　一般资料　 3 88例ＳＡＨ病人 ,男 2 18例 ,女 170例 ,年龄 2 3～ 79岁 ,平均 (4 4 6± 3 1)岁。住院天数 1～ 10 2ｄ ,平均 (19 6±3 3 )ｄ。死亡 5 6例 ,死亡率 14 43 %。1 2　统计指标　以ＳＡＨ病人医院感染的性别、年龄、时间、部位、病原菌 ,急性和恢复 (症状和体征开始好转 )期感染率 ,ＳＡＨ感染率 ,意识障碍与医院感染 ,医院感染与死亡率及侵袭性操…     

62例住院精神病患者死亡原因分析

作对1973年1月至1997年12月住院期间死亡62例原因进行分析，发现因躯体疾病死亡30例（48.38%），自杀死亡19例（14.51%），并发症死亡4例(6.45%)，猝死9例（14.51%）。提示精神科医务人员必须掌握综合科诊疗技术，加强工作责任心，细心观察住院病人，合理使用抗精神病药，减少死亡率。     

精神科住院患者白细胞变化与医院内感染

目的 :了解精神科患者住院期间白细胞 (WBC)变化与医院内感染 (NI)的关系。　方法 :调查 1996年 3月～ 1999年 2月精神科出院病历。将感染前 2周内或住院期间 WBC<5 .0× 10 9/L列为 A组 ,≥ 5 .0× 10 9/ L列为 B组 ,研究其感染率和人均感染日的差异。　结果 :调查 6 6 7份出院病历 ,医院内感染率 2 6 .7% ;A组感染发生率 (6 4.8% )远高于 B组 (2 0 .7% ) (P<0 .0 0 5 ) ;NI患者人均感染日 A组 (15 .4± 2 .1天 )也高于 B组 (10 .3± 1.2天 ) (P<0 .0 5 ) ,均有显著差异。　结论 :精神科住院患者 WBC<5 .0× 10 9/ L 时 ,易发生医院内感染     

精神分裂症患者所致自伤、伤人行为的初步分析

据国外资料报告 ,我国每年有 70万人死于伤害 ,占我国总死亡人数的 10 %。为此 ,本文作者对住院精神分裂症患者所致自伤、伤人行为进行了调查 ,现报告于后。1　对象和方法对象为 1994年 6月至 1995年 5月在本院住院的患者 ,共480例。均符合ＣＣＭＤ -2 -Ｒ中精神分裂症的诊断标准。其中男 2 6 4例 (5 5 .0 % ) ,女 2 16例 (45 .0 % ) ,男∶女为 1.2 2∶1;年龄 15～ 6 8岁 ,平均 (2 9.6± 8.7)岁 ;病程 3个月～ 36年 ,平均 (6 .7± 5 .4)年 ;住院次数 1～ 6次 ,平均为 (2 .8± 1.7)次。按顺序抽样 ,对病史和住院观察中所出现的伤害情况进行了…     

不同年代住院精神病患者死亡原因的比较

为探讨不同年代精神病患者死亡原因的特点 ,我们对本中心住院死亡的 987例患者进行分析。资料和方法　为本中心 195 8年 7月至 1997年 12月的死亡病历 ,共 987例 (占同期住院总病例的 0 9% )。按死亡时间分为 6 0年代 (含 195 8年和 195 9年 )、70年代、80年代、90年代 4组。采用回顾性查阅死亡病历的方法进行研究。数据统计采用Ｇ检验。结果　 (1)死亡原因 :并发感染 2 6 0例 (2 6 3% ) ,躯体疾病 2 2 9例 (2 3 2 % ) ,慢性衰竭 16 8例 (17 0 % ) ,自杀 (包括院外发生自杀被送本中心抢救者及假出期自杀死亡者 ) 16 1例(16 3% ) ,猝死 10…     

氯氮平治疗与糖耐量异常的相关性初探

本研究试图通过对住院精神病人服用氯氮平与糖耐量异常的关系进行探讨 ,以期揭示长期住院精神病人糖尿病高发病率的原因。现报道于后。1　对象与方法本文对象系 1992～ 1997年之间的住院病人 ,共 2 94例。年龄 2 0～ 5 9岁 ,平均为 (34.6± 8.4)岁。均诊断为精神分裂症 ,并符合ＣＣＭＤ -2 -Ｒ的相应诊断标准。并分为氯氮平组 (14 1人 )与对照组 (15 3人 )。入院时血糖在 3 .5ｍｍｏｌ/Ｌ～ 6 .0 5ｍｍｏｌ/Ｌ之间、尿糖阴性、肝肾功能均在正常范围。氯氮平组服药剂量为2 0 0～ 5 5 0ｍｇ/日 ,平均 (312± 32 .5 )ｍｇ/日 ,对照组以氯丙嗪、…     

急性病毒性脑炎所致精神障碍31例的临床特征分析

急性病毒性脑炎 (以下简称病脑 )约 81%伴有精神障碍[1] ,在发病早期诊断较为困难 ,现将所见 31例的临床特征报道于后。1　临床资料1.1　一般资料　本组病例系 1991～ 2 0 0 1年在我院住院的 31例资料完整 ,符合ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ急性病毒性脑炎所致精神障碍诊断标准 ,且目前用ＣＣＭＤ - 3标准再诊断仍符合诊断者。其中 ,男∶女为 19∶12 ,平均年龄为 (30 .8± 13.3)岁 ,住院平均为 (2 2 .3± 19.5 )天 ,病程平均为 (2 3.5± 19.5 )天。1.2　临床特征1.2 .1　发病诱因　感冒 2 0例、无原因 9例、其它 2例 ;发病季节 :春 (10例 )、夏 (6例 )…     

对371例精神分裂症治疗的用药现状调查结果

我们对住院精神分裂症病人治疗用药现状进行了调查。现将结果报告如下。1　对象与方法1 1　对象　于 2 0 0 1年 2月 6日对我院 9个病区住院的全部病例进行了调查。当天住院病人为 5 0 3例 ,诊断为精神分裂症者 371例 ,占住院总例数的73 8%。1 2　方法　对 371例精神分裂症病例 ,按其性别、年龄、诊断类型及当天使用精神药物的名称、日剂量及合并用药情况 ,逐一进行统计和分析。2　结　　果2 1　一般资料　本组 371例中 ,男性 2 2 6例(6 0 9%) ,女性 145例 (39 1%) ,男∶女 =1 5 6∶1,年龄 15～ 76岁 ,平均 (40 0 3± 12 5 0 )…     

精神科住院病人死亡原因及其变迁

为探讨不同年代精神科病人住院期间死亡原因及其变迁，对我院1958年－1997年期间住院病人26014例中死亡的133例作回顾性研究。结果，总死亡率0．51％，有逐年上升趋势。躯体疾病是主要的死亡原因（33．9％），其次的死亡原因为自杀（23．3％）和并发症（21．8％）。自杀死亡逐年下降，并发症死亡有上升的趋势。说明，40年来我院的诊疗水平有了一定程度的提高，但医院管理水平、医疗质量还有待于进一步的提高。     

儿童与成人精神分裂症患者住院用药比较

对我院 2 0 0 0～ 2 0 0 2年儿童与成人住院精神分裂症患者应用抗精神病药情况进行比较分析。1　对象和方法为首次住本院精神分裂症患者 ,均符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第 2版修订本诊断标准。儿童组 112例 ,男 6 0例 ,女 5 2例 ;住院年龄 7～ 14岁 ,平均 (12 7± 2 5 )岁 ;病程 0 3～ 5 7年 ,平均 (1 9± 1 0 )年 ;住院天数 7～ 188天 ,平均 (86± 35 )天。成人组 112例 ,男 6 8例 ,女 4 4例 ;住院年龄 2 3～ 4 6岁 ,平均 (2 8 2± 6 8)岁 ;病程 0 3～ 7 1年 ,平均(2 4± 1 2 )年 ;住院天数 5～ 2 0 1天 ,平均 (97± 38)天…     

探讨住院精神病人死亡原因的变迁与护理对策

目的　探讨不同年代住院精神病人死亡原因的变迁 ,并从护理角度提出应注意的问题。方法　对我院 1972年— 2 0 0 1年期间住院病人 2 2 6 32例中死亡的 4 3例作回顾性调查。结果　总死亡率 0 .19% ,精神病合并躯体疾病死亡者逐年有明显下降 ,死亡原因以治疗并发症最多 (37.2 % ) ,其次为全身衰竭 (2 5 .6 % )。结论　加强病房的安全管理及对渐趋衰退的患者进行行为干预为主的综合护理 ,以降低死亡率     

对住院精神病人死亡的相关因素分析

作者对住院精神病人死亡的有关因素进行了如下分析 ,现报道于后。1　对象与方法1.1　对象　为住我院死亡的病人 33例 ,其中男性 2 4例 ,女性 9例。首次住院 18例 ,2～ 3次 8例 ,4次以上 7例。诊断精神分裂症各型的 15例、躁狂抑郁症 8例、酒精依赖 2例 ,其它 8例。1.2　方法　收集 1984年至 1999年住院死亡的 33份病历。并对年龄、住院时间、死亡诊断等因素进行统计分析。2　结　　果2 .1　年龄因素　本文死亡病人年龄为 2 2～ 74岁 ,平均 ( 4 6 .6 9± 12 .19)岁。其中 ,2 2～ 30岁 5例 ( 15 % ) ,31～ 40岁 3例 ( 9% ) ,41～ 5 0岁 12例 (…     

癫痫病人的临床特点(附42例分析)

作者于 1988年元月～ 1999年 12月共收治各类癫痫病人42例 ,现对其临床特征作如下分析。1　资料与方法1.1　一般资料　本文共有 42例。其中男 3 7例 (88.1% ) ,女 5例 (11.9% ) ;年龄 8～ 49岁 ,病程 (7.78± 6.69)年。随机抽取同期 84例住院精神病人作为对照组 ,其中男 5 8例 (69.1% ) ,女 2 6例 (3 0 .9% ) ;年龄 16～ 81岁 ,病程 (5 .2 1± 7.2 0 )年。1.2　方法　比较两组的性别、发病年龄、脑电图的异常率。分析癫痫病人的精神症状、诊断与治疗。有关数据均经 χ2 及ｔ检验。2　结　　果2 .1　性别　癫痫组男∶女 =7.4∶1,以男性为多 (…     

精神科住院患者猝死分析

对我院猝死病例进行分析 ,报告如下。1　对象和方法对我院 1995～ 2 0 0 2年期间住院患者中猝死者 ,符合猝死诊断标准。猝死的定义为突然死亡 ,患者在死亡前 2 4小时无明显迹象而突然发生非预期性的死亡[1] 。除外自杀、长期卧床、严重恶病质患者。共 19例。对符合标准的病例逐一填写自制死亡病例调查表 ,将所得结果进行统计分析。2　结果19例中男 11例 ,女 8例。年龄 32～ 6 9岁 ,平均 (5 1.2±5 .9)岁。病程 7天～ 4 2年 ,平均 (18.3± 14 .1)年。住院时间2～ 4 6 0天。猝死发生时间以午夜 0时～上午 8时为最多 (11例 ) ,上午 8时～下午 4…     

精神分裂症后抑郁的临床特征

我们对精神分裂症后抑郁症状的临床特征进行对照分析 ,报告如下 :1　对象与方法病例选自我院 1998～ 1999年期间住院精神分裂症后抑郁患者 6 2例 (简称分裂症组 ) ,以情感性精神障碍抑郁发作6 0例 (简称抑郁症组 )为对照 ,均符合 CCMD- 2 - R诊断标准。分裂症组 6 2例 ,其中男 34例 ,女 2 8例。年龄 19～ 49岁 ,平均 (2 9.4± 7.4)岁。病程 4月～ 2 0年 ,平均 (5 .3± 2 .2 )年。住院次数 1～ 7次 ,平均 (2 .3± 1.6 )次。近期疗效 :痊愈 2 1例 ,显著进步 33例 ,进步 8例。家族史阳性者 16例。抑郁症组 6 0例 ,男、女各 30例。年龄 2 2～ …     

住院精神病人猝死26例临床分析

1　临床资料1.1　一般资料　为我院 1972年 7月～ 1999年 5月住院精神病人 ,共死亡 77例。符合ＷＨＯ1970年规定的猝死标准者[1] ,共2 6例 ,其中男 14例 ,女 12例。年龄 18～ 6 0岁 ,平均 ( 4 2 .0 0±13.6 5 )岁。病程 7天～ 35年 ,住院时间 2天～ 13年。住院次数1-7次 ,平均 ( 2 .81± 2 .10 )次。1.2　病种　本文精神分裂症 18例 ,抑郁症 3例 ,癫痫性精神障碍 2例 ,癔症、躁狂症及产褥期精神障碍各 1例。1.3　躯体合并症　本组有躯体合并症者 14例 (冠心病 3例 ,高血压病 1例 ,糖尿病 2例 ,肺结核 3例 ,呼吸系统感染 2例 ,低钾血症 3例 )…     

首发精神分裂症复发的原因分析

我们对 1996～ 1998年期间住院的首发精神分裂症患者 ,经临床治愈出院的 12 5例中再复发的 5 1例进行原因分析 ,报告如下。1　对象与方法均符合 CCMD- 2 - R精神分裂症诊断标准 ,无严重躯体疾病 ,经临床治疗痊愈出院共 12 5例 ,其中男 81例 ,女 44例 ;年龄 16～ 48岁 ,平均 (2 4.8± 8.7)岁 ;病程 3～ 15个月 ,平均 (6 .2± 4.6 )月。随访自 1996年 3月～ 2 0 0 0年 12月 ,平均随访 3.2年 ,随访采用查阅住院、门诊记录 ,家访 ,信访等形式。2　结果发现其中复发 5 1例 (复发组 ) ,男 2 8例 ,女 2 3例。未复发 74例 (未复发组 )。两组与复发…     

维思通治疗老年期精神分裂症的疗效观察

本文研究的目的是评价维思通治疗老年期精神分裂症的疗效及副反应。现报道于后。1　对象和方法1 1　对象　为我院 2 0 0 2年 1月～ 2 0 0 2年 10月住院病人 ,年龄 6 5～ 80岁 ,符合CCMD - 3精神分裂症诊断标准 ,BPRS评分 >35分 ;排除酒精药物依赖、严重躯体疾病及前 30天内用过长效抗精神病药者。本文共 4 8例 ,其中男 2 5例 ,女 2 3例 ;平均年龄(72 39± 7 4 5 )岁 ,起病年龄 (38 12± 11 2 5 )岁 ;既往住院次数 (3 5 2± 2 32 )次 ;病程 (12 5 2± 2 31)年 ;18 2 3%有精神疾病阳性家族史 ;疾病类型以偏执型及未定型为主 (占 6 8 7…