腰椎间盘突出症术后椎间盘炎的护理

探讨腰椎间盘突出症术后椎间盘炎的护理。方法自2005年1月至2007年12月共收治362例接受过椎间盘镜手术的患者，其中1例患者发生椎间盘炎，行病灶清除引流术。结果行病灶清除引流术后，患者疗效较好，症状明显缓解。结论对腰椎间盘突出症术后椎间盘炎的患者，严密观察病情及精心的护理对并发症的预防是非常必要的。     

腰椎间盘突出症的手术治疗30例报告

目的　探讨手术治疗腰椎间盘突出症疗效。方法　 130例、15 4间隙腰椎间盘突出症病人分别选择椎板开窗、半椎板或全椎板切除及椎间盘镜 (MED)髓核摘除等术式治疗。结果　未发生切口感染及椎间盘炎 ;硬膜撕裂 8例 ,神经根挫伤 1例 ,马尾神经损伤 1例 ,经半年治疗肢体及二便功能恢复良好。经随访 116例 ,优良率 95 6 %。结论　手术治疗腰椎间盘突出症 ,术前诊断明确 ,选择恰当术式能够取得满意疗效。     

后路椎间盘镜治疗青少年腰椎间盘突出症的手术及疗效分析

目的 分析后路椎间盘镜治疗青少年腰椎间盘突出症的手术疗效.方法 对11例青少年腰椎间盘突出症患者采用后路椎间盘镜治疗,观察比较术前及术后3,6,12个月日本骨科学协会（JOA）下腰痛评分.结果 术前及术后3,6,12个月JOA下腰痛评分分别为（15.45±2.73）、（27.18±2.08）、（28.18± 1.25）、（28.54±1.21）分,术前JOA下腰痛评分与术后3,6,12个月比较差异有统计学意义（P＜ 0.01）.随访时间1～ 10年,平均7.9年,术后随访优8例,良2例,可1例.无复发及医源性腰椎不稳.结论 后路椎间盘镜手术具有创伤小、出血少、恢复快等特点,且能与传统切开手术达到相同的减压目的,故其可作为青少年腰椎间盘突出症的有效治疗手段.     

腰椎间盘突出症的微创治疗

目的　比较改良式经皮穿刺腰椎间盘摘除术 (APLD)和后中路椎间盘镜手术系统 (MED)椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法　回顾分析 1997年 12月～ 2 0 0 2年 12月采用APLD治疗腰椎间盘突出症 6 5 5例(75 0个间隙 )和 1999年 2月～ 2 0 0 3年 12月应用第二代MED椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症 5 6 3例 (6 34个间隙 )的疗效及并发症。结果　所有病例均获得随访 ,APLD手术组随访时间 6～ 5 4个月 ,平均 2 4 .6个月 ,疗效优 2 6 3例 ,良30 5例 ,差 87例 ,优良率 86 .7% ;MED手术组随访 6～ 6 4个月 ,平均 2 8.6个月 ,疗效优 311例 ,良 2 18例 ,差 34例 ,优良率 94 .0 %。结论　APLD和MED椎间盘镜手术均是治疗腰椎间盘突出症的有效、安全可靠的微创技术 ,而MED技术总体上优于APLD技术。选择合适的适应证和仔细的操作是手术成功的关键     

臭氧介入治疗腰椎间盘突出围手术期护理

目的 探讨臭氧介入治疗椎间盘突出症(LDH)的护理.方法 选择57例临床有明确腰背痛及下肢放射性神经疼痛,确诊为椎间盘突出患者,57病例共95处椎间盘突出,在CT引导下臭氧介入治疗腰椎间盘术.结果 术后有86％的患者症状得到缓解,疼痛减轻;经过3个月以上的随访,有效率达到100％.结论 CT引导下臭氧介入治疗腰椎间盘治疗术是治疗椎间盘突出症的有效方法,方法简便、准确、安全,正确的护理措施能提高手术疗效.     

腰椎间盘突出症术后并发症的回顾性分析及对策

本文回顾性分析腰椎间盘突出症术后并发症发生的原因，为改进手术操作，提高手术质量提供更有效的措施。对1999-01-2003-06手术治疗腰椎间盘突出症432例，其中发生并发症27例病历进行回顾性分析和对比性研究，并通过信函来医院复诊并进行MRI检查进行6个月-3年的随访。结果显示，椎间盘突出症术后影响疗效的近期因素有髓核摘除不彻底、椎间盘炎、血肿形成、神经根损伤、脑脊液囊肿。远期因素有神经根粘连、腰椎不稳、椎间盘再突出、医源性椎管狭窄等。认为，严格把好术前诊断、术中操作和术后处理关，是减少并发症的发生的关键。     

经皮激光减压术配合功能锻炼治疗腰椎间盘突出症69例疗效分析

[目的] 观察经皮激光椎间盘减压术(percutaneous laser disc decorepression, PLDD)配合功能锻炼治疗腰椎间盘突出症的疗效.[方法] 于2007年5月-2008年9月在介入引导下经皮激光椎间盘减压术治疗椎间盘突出症69例,术后采取积极的功能锻炼.[结果] 随访时间3～12个月,按Macnab疗效评定标准,疗效为优53例,良10例,可4例,差2例,优良率为91.3%(63/69).未见其他并发症出现.[结论] PLDD配合功能锻炼是目前微创治疗腰椎间盘突出症较为有效的方法之一,因其安全、恢复快,严格控制适应症,可在临床推广使用.     

显微镜直视下治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的 探讨经显微镜直视下小切口椎间盘摘除术治疗腰椎间盘突出症的手术方法及技巧,探索脊柱微创手术的新方法,以期提高手术疗效.方法 64例腰椎间盘突出症患者,在显微镜直视下行经后路腰椎间盘突出髓核摘除术.实际手术节段74个间隙,其中后外侧突出38个间隙,中央型突出32个间隙,极外侧突出4个间隙.结果 全部病例均获得随访,随访时间6～8个月,平均7个月.按Nakai标准评定,其中优54例,良6例,可4例,差0例,优良率93.75%.术后无复发病例,无神经根损伤、硬膜囊撕裂等并发症.结论 显微镜直视下腰椎间盘摘除术具有立体感强、视野好、手术创伤小、疗效佳的优点.虽然存在着手眼分离,但稍加训练即能胜任.在显微镜直视下行椎间盘髓核摘除术是目前治疗腰椎间盘突出症的最佳选择.     

CT引导下臭氧治疗椎间盘突出症1300例临床疗效观察

目的 探讨CT引导下臭氧治疗椎间盘突出症临床疗效.方法 回顾性分析我院2008年3月～2011年12月收治的在CT引导下臭氧治疗腰椎间盘突出症患者1300例临床资料.结果 3个月后随访1210例,显效993例,有效率145例,总有效率为94.05％.结论 CT引导下臭氧治疗椎间盘突出症安全有效、操作简单,值得推广.     

经皮激光减压治疗腰椎间盘突出症(附30例报告)

目的探讨经皮穿刺激光椎间盘减压术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法对30例腰椎间盘突出症患者共33个椎间盘应用Nd:YAG激光行椎间盘减压术(PLDD)治疗。结果30例均随访超过3个月,根据日本骨科协会(JOA)腰肩痛评分标准,术后优良率达81.2%。结论PLDD创伤小,操作简便,显效快,是治疗腰椎间盘突出症的有效方法。     

腰椎间盘突出症术后椎间盘炎的临床分析及其预防

目的 分析LDH术后出现椎间盘炎的原因和临床表现，探讨有效的预防和治疗方法。方法 对l1例椎间盘炎患者的临床表现、实验室检查、细菌培养和CT、MRI等进行回顾性分析。3例患者经手术病灶清除、灌洗引流术，其余9例行保守治疗，均予以制动、理疗和大剂量抗生素静脉应用。结果 ll患者在椎间盘手术后7—30d出现症状，平均15d。本症有典型症状，包括腰部的痉挛性疼痛，体位改变时加重，伴血沉升高，经治疗后患者疼痛缓解或消失、3例手术患者病灶内培养出低毒力性皮肤正常菌群。结论 椎间盘炎是由初次手术中术中污染引起的椎间隙的感染，确诊后经保守治疗或手术治疗，均有满意疗效，但历时较长，重在预防。     

术后椎间盘感染的治疗方法与临床分析

目的 探讨术后椎间盘感染的治疗方法.方法 回顾性分析18例术后椎间盘感染患者的临床资料,分析其特点,对治疗方法加以总结.结果 18例术后椎间盘感染患者中,13例经保守抗炎治疗痊愈,5例行微创介入方法治疗取得较好效果;所有18例患者均经过＞6个月随访,主要临床症状消失,白细胞总数及血沉恢复到正常水平,经过康复训练后逐渐恢复正常体力活动.结论 多数术后椎间盘感染经保守抗炎可治愈,对于难治性重度术后椎间盘感染,可优先考虑用微创方法治疗.     

冠心病介入治疗后严重并发症的分析

目的探究分析冠心病患者接受介入治疗后严重并发症的防治措施。方法对我所在学习医院2010—2013年收治的冠心病介入治疗患者共100例,对其临床资料以回顾性的方法进行分析。探究其防治方法。结果所有患者均顺利完成冠心病介入治疗,所有患者出现周边血管并发症状共9例,出现冠状动脉穿孔心包填塞以及冠状动脉无血流并发症各1例,出现严重心律失常患者共8例,出现造影剂肾病患者2例,出现过敏反应以及肾功能损害并发症各1例,无患者死亡。结论冠心病介入治疗后需对患者进行密切观察,对其出现的并发症需要采取及时有效的对应处理,大部分并发症均能够有良好的预后效果。     

主动脉内球囊反搏对冠心病患者手术治疗效果的影响

目的:分析主动脉内球囊反搏(IABP)对冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称,冠心病)患者手术治疗效果的影响。方法:回顾性分析于2016年4月~2020年4月在本院接受介入治疗的60例冠心病患者的临床资料,根据患者的IABP置入时机分别归纳为术前预防组(30例)、术中术后紧急置入组(30例),对比分析两组患者的IABP置入时间、机械通气时间、住CCU时间、住院费用、住院病死率。结果:术前预防组患者的IABP置入时间、机械通气时间、住CCU时间均短于术中术后紧急置入组,且住院费用与住院病死率均低于对照组,组间差异统计学意义成立(P<0.05)。结论:冠心病患者接受介入治疗前预防置入IABP,可提高治疗安全性,减少患者的住CCU时间以及治疗费用。     

肝癌介入治疗的围手术期护理

目的：探讨肝癌介入治疗围手术期的护理。方法：通过80例肝癌介入治疗患者的临床疗效及并发症的分析．总结出术前、术中、术后的护理要点和工作体会。结果：完善了肝癌介入患者围手术期的护理，使手术顺利实施，术后并发症得到有效预防，取得满意的疗效。结论：只有做好术前访视、术中配合、术后护理。才能有针对性、有目的的进行观察与护理。     

肝癌介入治疗患者家属对健康教育需求的调查

目的调查分析肝癌介入治疗患者家属对健康教育的需求。方法选择某院2010年6月～2011年11月的肝癌介入治疗患者家属113位,采用自设问卷对家属就健康教育的需求进行调查。结果家属对患者现状及预后需求性占首位,占100%,其次是病因,占87.61%,占第3位的是介入治疗后注意事项,占94.69%,其后依次是介入治疗方法、饮食与营养、用药知识和复查及随访指导,6种需求具有代表性,P﹤0.05。家属除对患者出血的预防措施和方法、患者感染的预防措施和方法、最佳饮食组合、术后绝对卧床时间的知晓率较高外,对其他护理方法的知晓率较低。要求通过医护人员的宣传的82人,占72.57%,健康教育宣传录像的24人,占21.24%,通过书刊的仅7人,占6.19%,通过医护人员的宣传的方法具有代表性,差异有统计学意义,P﹤0.05。结论通过调查,可全面掌握肝癌介入治疗患者家属的健康教育需求,从而采取多种形式对肝癌介入治疗患者家属进行全面的健康教育,减轻患者及家属的心理压力,提高肝癌介入治疗患者的家庭支持,改善患者的生存质量。     

女性性工作者艾滋病干预性服务利用障碍分析

目的:了解云南某艾滋病高发城市女性性工作者在相关干预服务中的利用障碍。方法:于2006年3月-5月期间,对该地女性性工作者艾滋病防治项目的开展情况以及女性性工作者的分布情况进行了解,根据不同类别女性性工作者采取分层按比例抽样进行问卷调查,获得有效样本151例。结果:女性性工作者在利用"自愿病咨询检测","性病治疗","安全套发放","外展服务"时分别有28.5%;17.9%;25.8%;15.9%感到"难为情";有20.7%和19.2%的被访者在利用"自愿病咨询检测","性病治疗"时认为"不会感染艾滋病/不需要";性病治疗最大的服务利用障碍是"没有症状"(39.7%);还有7.3%和6.6%的女性性工作者在利用"艾滋病咨询检测""性病治疗"中提到"缺乏保密性"。结论:女性性工作者在利用艾滋病干预服务,有主观和客观两方面的障碍。作为艾滋病干预服务的提供方,应以女性性工作者为中心,消除由于各种客观条件限制给其服务利用带来的不便,提供更加人性化的艾滋干预服务。     

20例肾动脉狭窄介入治疗的护理

目的探讨肾动脉狭窄介入治疗的临床护理规范。方法对20例肾动脉狭窄介入治疗患者进行了介入治疗术前护理、术中配合、术后并发症预防及出院康复指导。结果20例患者介入治疗后头痛、头晕等症状完全改善,患者可不服用降压药或减量,血压能控制在正常范围,延缓了肾脏衰竭的发生,改善肾功能。患者术后无一例并发症,随访效果良好。结论做好术前护理、术中配合、术后并发症预防等相关护理是手术成功的关键,是提高肾动脉狭窄患者生活质量的有效保障。     

小儿室间隔缺损介入治疗失败原因分析

目的探讨经导管室间隔缺损封堵术(TCVSD)介入治疗失败原因及防治措施。方法对2005年1月～2008年12月620例经TCVSD治疗中失败的50例病案资料进行回顾性分析。结合左心室、主动脉造影及经胸超声心动图(TTE)检查,综合分析介入治疗失败原因。结果全组介入治疗失败发生率8%(50/620)。无膜部瘤破裂,无封堵器移位、脱落,无持续溶血。16例合并明显主动脉瓣脱垂,8出现放置后中度以上主动脉瓣返流。因反复出现完全性左、右束支阻滞停止手术4例,释放封堵器后出现完全性左、右束支阻滞及Ⅲ°房室传导阻滞收回封堵器3例,术后出现无法恢复的Ⅲ°房室传导阻滞而外科取出封堵器3例。4例出现三尖瓣返流加重。4例肌部VSD失败病例中,2例建轨困难,2例分流量小于2mm。1例死亡病例,死亡原因为蛛网膜下腔出血。结论TCVSD是安全有效的治疗方法。严格掌握适应症,结合多种检查方法,采用正确的封堵策略,可进一步提高该项技术的成功率。     

心血管患者介入诊断治疗医院感染发生率及预防管理措施

目的 分析心血管介入诊疗患者医院感染的发生率,制定合理的预防感染控制措施.方法 采用前瞻性目标检测,统计2009—2011年进行心血管介入诊断和治疗患者的感染率,并提出相应的预防对策.结果 2009至2011年医院感染率分别为4.47％、2.73％、2.15％.结论 增强医护人员感染防范意识,建立有效的感染预防控制制度,严格无菌技术操作是减少心血管介入治疗患者医院感染的关键.