床边纤维支气管镜吸痰和灌洗治疗呼吸衰竭患者的护理

目的探讨呼吸衰竭有创机械通气患者床边纤维支气管镜吸痰和气管肺泡灌洗的治疗效果及护理。方法采用经人工气道插入纤维支气管镜,行气管内分泌物吸引,并予35～37℃生理盐水10～20 ml反复支气管肺泡灌洗。结果吸痰和灌洗后临床症状、体征和各项指标明显改善。结论纤维支气管镜吸痰和肺泡灌洗治疗呼吸衰竭患者的疗效满意。     

纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗对重症肺炎患者症状改善情况、炎症指标的影响

目的 研究重症肺炎患者联合采用纤维支气管镜吸痰、肺泡灌洗治疗对症状改善及炎症指标的影响。方法 选择2021年2月至2023年3月本院接收的110例重症肺炎患者为研究对象,以双盲法分组标准分为常规组和治疗组,每组55例。常规组予以纤维支气管镜吸痰治疗,治疗组加用肺泡灌洗治疗。对两组症状改善情况进行观察,并评估临床疗效、肺功能,检测炎症指标。结果 治疗后,治疗组症状改善时间短于常规组（P <0.05）;治疗组总有效率较常规组高（P <0.05）;和常规组相比,治疗组肺功能指标更高（P <0.05）;相较于常规组,治疗组炎症指标水平更低（P <0.05）。结论 纤维支气管镜吸痰和肺泡灌洗联合用于重症肺炎患者中能缩短症状改善时间、提高临床疗效,还可提高肺功能,有效降低炎症指标水平。     

纤维支气管镜吸痰肺泡灌洗治疗重症肺炎的临床研究

目的:探讨使用纤维支气管镜吸痰肺泡灌洗治疗重症肺炎的临床疗效及对炎症男子的影响。方法:选择2015-10至2017-10收入我院重症医学科治疗的重症肺炎患者共60例,按随机分组的方式分为研究组及对照组。其中对照组30例,给予常规治疗,研究组30例,在常规治疗的基础之上加用纤维支气管镜吸痰肺泡灌洗治疗。观察患者治疗效果、血气指标、炎性因子等指标变化。结果:经过治疗后,患者的临床症状、血气分析、血氧饱和度、炎症因子等较有明显改善,治疗组改善情况明显好于对照组,两者差异具有统计学意义(P0.05)。结论:纤维支气管镜吸痰肺泡灌洗能够显著改善重症肺炎患者临床预后,能够改善全身炎症反应,值得临床上推广应用。     

痰热清注射液、镜下肺泡灌洗联用对重症肺炎感染指标及炎症状态的影响

目的:痰热清注射液、镜下肺泡灌洗联用对重症肺炎感染指标及炎症状态的影响.方法:选择2019年7月—2020年9月我院接收的重症肺炎患者94例,根据治疗方案行分组处理,对照组、观察组各47例,对照组接受支气管镜下肺泡灌洗,观察组在对照组治疗方案基础上加施痰热清注射液,比较两组应用效果.结果:治疗后观察组MCP-1、PCT、IL-17指标水平均较对照组低(P<0.05);治疗后观察组RAGE、sTREM-1指标水平均较对照组低(P<0.05);治疗后观察组FEV1、FEV1/FVC指标均较对照组高(P<0.05).结论:痰热清注射液、支气管镜下肺泡灌洗联用可改善重症肺炎患者机体炎症状态,调节RAGE、sTREM-1感染指标水平,促进肺功能恢复.     

纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗对重症肺炎并发呼吸衰竭患者疗效及安全性观察

目的 研究纤维支气管镜吸痰+肺泡灌洗运用于重症肺炎并发呼吸衰竭中的价值。方法 选取我院收治的重症肺炎并发呼吸衰竭90例,随机分为研究组和对照组,各45例。研究组接受纤维支气管镜吸痰+肺泡灌洗,对照组使用常规吸痰,对比两组的总有效率、炎症指标、血气指标、不良反应。结果 研究组总有效率高出对照组(P<0.05)。治疗前各组炎症指标并无差别(P>0.05),治疗后研究组C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)均少于对照组(P<0.05)。治疗前各组血气指标并无差别(P>0.05),治疗后研究组血氧饱和度(SaO₂)、血氧分压(PaO₂)高出对照组,但二氧化碳分压(PaCO₂)低于对照组(P<0.05)。研究组不良反应少于对照组(P<0.05)。结论 纤维支气管镜吸痰+肺泡灌洗的效果更为理想,可有效改善患者血气指标,同时减轻炎性反应,不良反应少,值得推广。     

纤维支气管镜肺泡灌洗联合亚胺培南西司他丁钠治疗年龄大于60岁重症肺炎患者的临床疗效

目的 分析纤维支气管镜肺泡灌洗+亚胺培南西司他丁钠对重症肺炎患者(年龄＞60岁)疗效、血气指标及炎症状态的影响.方法 回顾性分析2018年2月至2020年7月我院74例年龄＞60岁重症肺炎患者,根据治疗方法不同分组,两组均接受基础治疗,单一组以亚胺培南西司他丁钠治疗,二联组以亚胺培南西司他丁钠+纤维支气管镜肺泡灌洗治疗...     

纤维支气管镜肺泡灌洗在呼吸重症监护病房机械通气患者中的作用分析

目的探讨分析纤维支气管镜肺泡灌洗在呼吸重症监护病房机械通气患者中的作用。方法选取2015年2月~2017年1月期间我院呼吸重症监护病房收治的机械通气患者中100例作为研究对象,并随机均分为两组,其中对照组50例患者给予常规吸痰、雾化吸入、抗感染等对症治疗,而研究组50例则在常规治疗基础上再给予纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,比较对照组和研究组的治疗效果。结果治疗后,研究组患者动脉血气指标改善情况明显优于对照组,并且研究组患者的机械通气时间、感染控制时间、呼吸衰竭纠正时间及住院时间均明显缩短,其治疗效果总有效率(94.00%)明显高于对照组(78.00%),两组差异比较有统计学意义(P0.05)。结论纤维支气管镜肺泡灌洗在呼吸重症监护病房机械通气患者中的作用显著,有助于改善患者动脉血气指标,减少机械通气时间及住院时间等,对其治疗效果的提高有着重要意义。     

纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗对COPD合并呼吸衰竭的影响

目的观察纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗治疗COPD合并呼吸衰竭的临床效果。方法选取本院2012年12月~2014年2月收治的100例COPD合并呼吸衰竭患者,给予有创机械通气的同时随机均分为观察组和对照组各50例,均给予镇静镇痛、营养支持、抗炎治疗,另观察组给予纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗治疗,对照组给予普通吸痰管吸痰治疗,观察两组动脉血气分析、呼吸衰竭纠正时间、肺部阴影消散时间、有创机械通气时间等情况及不良反应。结果治疗后两组动脉血氧分压(Pa O2)、动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)和血氧饱和度(Sa O2)均较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组改善更明显,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组有创机械通气时间、呼吸衰竭纠正时间和肺部阴影消散时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组未见严重不良反应。结论应用纤维支气管镜吸痰联合支气管肺泡灌洗治疗COPD合并呼吸衰竭,可以有效改善氧合和肺内通气,利于肺部炎症控制,且安全性较好,值得推广应用。     

纤维支气管镜肺泡灌洗联合局部抗生素治疗机械通气卒中相关性肺炎的效果观察

目的探讨纤维支气管镜肺泡灌洗联合局部抗生素在机械通气卒中相关性肺炎(SAP)中的应用价值。方法选择2018年9月至2020年9月廉江市人民医院收治的机械通气SAP患者108例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组。对照组采用纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,观察组采用纤维支气管镜肺泡灌洗联合局部抗生素治疗。统计比较两组的炎症指标、呼吸功能指标和不良反应。结果两组治疗3 d后的CRP、PCT、TNF-α浓度均明显低于治疗前(P 0.05)。观察组治疗3 d后的CRP、PCT、TNF-α浓度均明显低于对照组(P 0.05)。与治疗前比较,两组治疗7 d后的氧合指数明显高,PaCO2和Raw均明显低(P 0.05)。与对照组比较,观察组治疗7 d后的氧合指数明显高,PaCO2和Raw均明显低(P 0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论纤维支气管镜肺泡灌洗联合局部抗生素治疗机械通气SAP可提高抗炎效果,加快呼吸功能恢复。     

床旁纤维支气管镜灌洗在重症肺炎治疗中的价值分析

目的探讨床旁纤维支气管镜灌洗在重症肺炎治疗中的价值。方法选取我院重症肺炎患者80例,随机分为对照组和观察组各40例,对照组予以常规西医治疗,包括呼吸机辅助呼吸、抗感染、营养支持及对症治疗,观察组在此基础上实施床旁纤维支气管镜灌洗治疗,观察两组患者的治疗效果,进行临床对照性分析。结果对照组总有效率42.5%,观察组总有效率82.5%,明显优于对照组,差异具有统计学意义(卡方值为6.89,P<0.05);观察组患者体温、痰液分泌量、啰音明显改善、痰细菌培养转阴、肺部病变吸收各指标改善时间明显优于对照组(P<0.05);另外观察组患者住院时间、机械通气时间明显低于对照组(P<0.05)。结论床旁纤维支气管镜灌洗在重症肺炎治疗中的价值高,治疗效果好,值得推广。     

支气管镜肺泡灌洗结合局部注入乙酰半胱氨酸治疗老年重症肺炎的效果及对肺通气功能的影响

目的:将支气管镜肺泡灌洗结合局部注入乙酰半胱氨酸(NAC)用于老年重症肺炎治疗,对疗效及对肺通气功能的影响进行评价。方法:选取2017年6月—2018年5月收治的68例老年重症肺炎患者分组研究,随机分为观察组(n=34)与参照组(n=34)。参照组行支气管镜肺泡灌洗+局部注入氨溴索治疗,观察组行支气管镜肺泡灌洗+局部注入NAC治疗,对两组治疗效果进行评价。结果:观察组总有效率为94.12%(32/34),与参照组的70.59%(24/34)相比,相对更高(P<0.05);两组治疗前PaO2、SaO2、OI各项指标相比,差异不显著(P>0.05),观察组治疗后上述指标水平与参照组相比,相对更高(P<0.05)。结论:支气管镜肺泡灌洗结合局部注入乙酰半胱氨酸治疗老年重症肺炎疗效理想,可缓解临床症状及体征,改善肺通气功能,值得临床推广。     

乙酰半胱氨酸、布地奈德、纤维支气管镜下肺泡灌洗三者联合治疗重症肺炎的应用研究

目的 探讨乙酰半胱氨酸、布地奈德、纤维支气管镜下肺泡灌洗联合治疗重症肺炎的应用价值。方法选取2021年1月至2022年9月湛江中心人民医院收治的104例重症肺炎患者作为研究对象,根据随机数表法分为对照组和观察组,每组各52例。对照组采用纤维支气管镜下肺泡灌洗联合乙酰半胱氨酸治疗。观察组采用乙酰半胱氨酸、布地奈德、纤维支气管镜下肺泡灌洗联合三者联合治疗。比较两组的血气分析指标、炎症指标、主要症状体征缓解时间和住院时间。结果 观察组治疗后的氧分压、血氧饱和度和氧合指数均高于对照组,动脉血二氧化碳分压、超敏C-反应蛋白、白细胞、肿瘤坏死因子-α和白介素-6则明显低于对照组,差异均有统计学意义（P <0.05）。观察组的咳嗽咳痰缓解时间、体温恢复正常时间、湿啰音缓解时间、住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义（P <0.05）。结论 乙酰半胱氨酸、布地奈德、纤维支气管镜下肺泡灌洗联合治疗重症肺炎可改善血气分析指标,降低炎症指标水平,缩短主要症状缓解时间和住院时间。     

纤维支气管镜肺泡灌洗术对重症肺炎患儿痰细菌清除率和病情进展的影响

目的:探讨纤维支气管镜肺泡灌洗术对重症肺炎患儿痰细菌清除率及病情进展的影响。方法:回顾性分析我院儿科重症监护病房2014年12月至2017年6月收治的218例重症肺炎患儿病例资料,根据是否采用纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗分为治疗组130例和对照组88例。对照组给予抗感染等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上采用纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,治疗2周后比较两组患儿痰培养结果、痰细菌清除率、临床症状体征、血清学感染指标变化情况及血气分析结果。结果:治疗后,治疗组痰细菌培养阳性率为61.54%,高于对照组的28.41%(P<0.05);治疗组痰细菌清除率为77.50%,明显高于对照组的52.00%(P<0.05)。与对照组比较,治疗组患儿治疗后发热、咳嗽、气促、喘息等临床症状缓解率更高、持续时间明显缩短,肺部啰音及肺不张等明显改善,血清学感染指标白细胞计数、中性粒细胞百分比、C 反应蛋白、降钙素原水平等明显降低,患儿血气分析结果显示血氧饱和度、动脉血氧分压、氧合指数明显好转,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:纤维支气管镜肺泡灌洗可安全地应用于重症肺炎患儿,有助于提高痰细菌培养阳性率从而指导早期精准治疗,提高痰细菌清除率,改善患儿临床症状,缩短病程及住院时间。     

纤维支气管镜支气管肺泡灌洗术治疗重症肺炎的临床效果分析

目的探讨纤维支气管镜支气管肺泡灌洗术治疗重症肺炎的临床效果分析。方法将2016年7月~2017年7月在我院ICU治疗的60例重症肺炎患者随机分为两组,对照组采用常规抗感染、辅助机械通气以及对症支持治疗,在此基础上观察组采用纤维支气管镜支气管肺泡灌洗术治疗,比较两组患者的临床疗效、各项症状改善时间、血气分析指标变化。结果观察组治疗有效率为93.33%,明显高于对照组的76.67%,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后症状消失时间、体温恢复正常时间、撤机时间、血象恢复正常时间、住院时间均明显较对照组缩短,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后PaO_2、PaCO_2、SpO_2、pH与对照组相比明显改善,差异有统计学意义(P0.05)。结论纤维支气管镜支气管肺泡灌洗术治疗重症肺炎的临床效果显著,能迅速清除气道分泌物,快速改善症状,提高治愈率,缩短治疗时间,具有积极的临床意义。     

纤维支气管镜吸痰和灌洗与常规吸痰在机械通气患者呼吸道管理方面的比较

目的：比较纤维支气管镜吸痰与常规吸痰后在机械通气患者呼吸道管理中的作用。方法：将88例因呼吸衰谒行气管切开使用呼吸机进行机械通气的患者,随机分为纤维支气镜吸痰灌洗及常规吸痰两组。全程监测血氧饱和度及吸痰前后动脉血气分析。结果：纤维支气管镜吸痰灌洗组病人血氧饱和度增高及血气分析的改善情况均明显优于常规吸痰组。结论：在机械通气患者呼吸道管理中应积极采用纤维支气管镜吸痰灌洗。     

纤维支气管镜肺灌洗联合无创正压通气治疗重症肺部感染的疗效观察

目的分析观察纤维支气管镜肺灌洗联合无创正压通气治疗重症肺部感的临床疗效。方法采用随机对照方法将我院呼吸科重症监护病房(ICU)收治的30例重症肺部感染患者随机分为观察组和对照组,每组15例,观察组在常规正压通气治疗的基础上加用纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,对照组则仅予以无创正压机械通气治疗,连续治疗2周后,观察两组治疗有效率,结果进行统计学分析。结果观察组治愈5例,好转7例,无效3例,治疗有效率80%;对照组治愈2例,好转6例,无效7例,治疗有效率53.33%;两组间治疗有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在无创正压通气治疗的基础上加用纤维支气管镜肺泡灌洗可以有效提高重症肺炎的治疗有效率,值得在临床推广。     

经纤维支气管镜吸痰及肺泡灌洗在机械通气患者中的应用

目的 探讨经纤维支气管镜(简称纤支镜)吸痰及灌洗在机械通气患者中的临床应用价值.方法 60例机械通气患者随机分为对照组和治疗组各30例.两组均给予抗感染及营养支持等治疗.对照组予常规吸痰治疗,治疗组予经纤支镜吸痰和灌洗治疗,观察比较两组患者治疗前后的临床疗效.结果 治疗组血气分析变化、机械通气时间及平均住院时间均优于对照组(均P ＜0.05);治疗组成功脱机、器官衰竭及院内死亡例数均少于对照组(均P ＜0.05);治疗组治愈率86.7％,高于对照组的60.0％(x2=2.60,P＜0.05).结论 机械通气患者行纤支镜吸痰及肺泡灌洗可提高机械通气患者脱机的成功率,减少住院病死率,是安全、有效的方法,值得临床推广.     

纤维支气管镜肺泡灌洗治疗颅脑损伤后肺部感染的临床疗效观察

目的探讨纤维支气管镜肺泡灌洗治疗颅脑损伤后肺部感染的临床治疗效果及安全性。方法将61例颅脑损伤气管切开合并肺部感染的病例随机分为治疗组和对照组,对照组(30例)给予常规静脉应用抗菌药物抗感染、祛痰、吸痰管吸痰等治疗,治疗组(31例)在常规治疗基础上采用纤维支气管镜肺泡灌洗治疗。比较治疗前后两组患者的体温、临床症状、体征、动脉血气分析及肺部影像学检查结果。结果经纤维支气管镜下吸痰及肺泡灌洗治疗后患者体温、血常规、肺部炎症等指标明显优于对照组;实验组患者的总有效率(93.6%)高于对照组(66.7%);两组治疗后血气分析结果均达到一定程度的好转,纤维支气管镜灌洗治疗后患者的pH、PaO2、PaCO2、SaO2等指标明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论纤维支气管镜肺泡灌洗是治疗颅脑损伤后肺部感染的一种疗效明确、操作方便、安全可靠的方法,值得临床推广使用。     

支气管肺泡灌洗治疗支气管扩张并感染疗效分析

目的 观察支气管肺泡灌洗治疗支气管扩张并感染的临床疗效.方法 将56例支气管扩张并感染患者随机分为灌洗组和对照组,每组28例,两组均常规应用抗生素及祛痰药物,灌洗组给予纤维支气管镜吸痰及支气管肺泡灌洗,对照组给予体位引流排痰.结果 灌洗组显效18例(64.28%),好转7例(25.0%),无效3例(10.71%),总有效率为(89.28%)对照组显效10例(35.71%),好转8例(28.51%),无效10例(35.71%),总有效率为(64.28%).结论对于支气管扩张并感染,特别是痰液粘稠不易咳出的患者,应用纤维支气管镜吸痰及支气管肺泡灌洗治疗疗效显著.     

机械振动排痰在婴幼儿重症肺炎机械通气气道护理中的应用效果

目的探讨机械振动排痰在婴幼儿重症肺炎机械通气气道护理中的应用。方法选取我院2015年6月至2016年1月接收的64例婴幼儿重症肺炎患儿,随机分组,各32例,对照组给予化痰、抗感染治疗,并实施翻身、人工叩背等常规护理,观察组用机械振动排痰代替对照组中的人工叩背,观察对比排痰前后两组患儿血气分析结果、机械通气疗效。结果排痰前,两组患儿血气分析各项指标相比较,差异无统计学意义(P>0.05),排痰后,观察组血气分析PaO_2、pH均显著高于对照组,PaCO_2显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);观察组机械通气时间、胸部X线好转时间、胸部听诊结果改善时间均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论机械振动排痰可有效改善婴幼儿重症肺炎患儿血气分析指标,提高机械通气疗效。