血府逐瘀汤加减联合恩替卡韦对乙肝肝硬化失代偿期肝纤维化的影响

目的 探讨血府逐瘀汤加减联合恩替卡韦对乙肝肝硬化失代偿期肝纤维化的影响。方法 选取2020年6月至2021年12月在该院就诊的80例乙肝肝硬化失代偿期患者作为研究对象,采用随机分组的方式分为对照组和研究组,每组各40例。对照组采用恩替卡韦治疗,研究组采用血府逐瘀汤加减联合恩替卡韦治疗,分析两组患者肝纤维化指标、中医症状评分、炎症因子、肝功能、乙肝病毒基因及乙肝表面抗原转阴率,统计两组患者的疗效。结果 两组患者治疗后层粘连蛋白、Ⅳ型胶原、Ⅲ型前胶原、透明质酸酶、白细胞介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子-α、丙氨酸氨基转移酶、总胆红素水平,以及中医症状积分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后清蛋白水平高于治疗前,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后门静脉内径、脾厚度均小于治疗前,且研究组小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 血府逐瘀汤加减联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化失代偿期患者可有效改善其肝纤维化,...     

软肝颗粒联合恩替卡韦对乙肝肝硬化代偿期活动期患者肝功能相关指标改善研究

目的：探讨软肝颗粒、恩替卡韦联合疗法对乙肝肝硬化代偿期活动期患者肝功能改善效果。方法：筛选2017年1月~2018年6月收治的68例乙肝肝硬化代偿期活动期患者,随机分为观察组和对照组,各34例。观察组采取软肝颗粒+恩替卡韦治疗,对照组采取恩替卡韦片治疗,比较两组患者肝功能、乙肝病毒学指标、不良反应情况。结果：观察组治疗后肝功能水平较对照组改善显著,乙肝病毒学相关指标水平、不良反应发生率显著低于对照组（P＜0.05）。结论：乙肝肝硬化是引起肝癌的独立危险因素,一旦病情进入失代偿期,5年生存率大大降低,预后普遍较差,故而尽早控制病情尤为重要,联合软肝颗粒与恩替卡韦开展对症用药可有效抑制病毒繁殖,抗肝纤维化,提升肝功能水平,用药安全有效。     

恩替卡韦对乙型肝炎肝硬化患者肝功能与肝纤维化指标水平的影响

目的 探讨恩替卡韦对乙型肝炎肝硬化患者肝功能与肝纤维化指标水平的影响.方法 选取于2020年1月至10月在宝鸡市第二人民医院进行治疗的136例乙型肝炎肝硬化患者,按照随机数字表法划分为对照组(68例)和试验组(68例).予以对照组患者阿德福韦酯胶囊治疗,予以试验组患者恩替卡韦胶囊治疗,两组均连续治疗15?d.比较两组患...     

恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床观察

失代偿期乙型肝炎肝硬化是临床的常见病、多发病,常规的保肝、利尿及对症支持治疗疗效差,如果乙肝病毒复制活跃、肝细胞炎症及肝组织纤维化,肝硬化呈进行性发展,疾病会进一步发展[1-2],最后发展为肝哀竭、肝肾综合征及上消化道出血,极少数患者甚至发展为肝癌.临床上应选用快速抑制病毒复制,耐药风险低的核苷(酸)类似物长期治疗[3].为此作者观察了恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化疗效,现报告如下.     

恩替卡韦与拉米夫定治疗乙型肝炎失代偿性肝硬化临床观察

目的探讨恩替卡韦治疗乙型肝炎失代偿性肝硬化(DLC)患者的临床疗效和安全性。方法 63例Child-PughB级乙型肝炎DLC患者在综合治疗的基础上,分为恩替卡韦治疗组30例(给予恩替卡韦0.5 mg口服,1次/d)和拉米夫定对照组33例(给予拉米夫定100 mg口服,1次/d),疗程均在48周以上。在治疗开始前、开始后1、12、24、48周分别检测血清乙肝病毒定量(HBV DNA)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)、乙型肝炎e抗体(HBeAb)、肝肾功能、凝血功能、血清肌酐(SCr)、血常规和Child-Turcotte-Pugh分级(CPT评分)等指标。结果恩替卡韦组有24例、拉米夫定组30例已完成48周治疗。恩替卡韦组治疗失代偿性乙型肝炎肝硬化与拉米夫定组疗效相似。拉米夫定组有7例出现耐药加用阿德福韦酯联合治疗,恩替卡韦组无1例发生耐药。恩替卡韦组2例、拉米夫定组3例发生原发性肝癌。结论恩替卡韦治疗乙型肝炎DLC1年临床疗效较明显,无耐药发生,是乙型肝炎DLC抗病毒治疗的有效药物。     

恩替卡韦联合华蟾素治疗乙型肝炎肝硬化的效果 及对肝纤维化的影响

目的：探讨对乙型肝炎肝硬化患者采取恩替卡韦联合华蟾素治疗的效果。 方法：选取 2018 年 3 月 ~2019 年 4 月收治的 81 例乙型肝炎肝硬化患者,以掷硬币方式分成观察组 41 例与对照组 40 例。 对照组采用恩替卡韦治疗,观察组采用恩替卡韦联合 华蟾素治疗,观察两组临床疗效及肝纤维化变化情况。结果：观察组治疗总有效率显著高于对照组（ P ＜0.05 ）;治疗后两组血清透明 质酸酶、层粘连蛋白、 Ⅳ 型胶原及 Ⅲ 型前胶原水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组（ P ＜0.05 ）。 结论：采取恩替卡韦联合华蟾 素治疗乙型肝炎肝硬化的疗效显著,可有效缓解肝纤维化程度。     

恩替卡韦联合门冬氨酸鸟氨酸治疗失代偿期乙肝肝硬化

目的:探讨恩替卡韦胶囊联合门冬氨酸鸟氨酸治疗失代偿期乙肝肝硬化的临床效果。方法:选取2017年1月～2019年1月收治的失代偿期乙肝肝硬化患者60例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组给予复方甘草酸单胺S联合门冬氨酸鸟氨酸治疗,观察组给予恩替卡韦胶囊联合门冬氨酸鸟氨酸治疗,比较两组治疗前后肝功能及肝纤维化指标。结果:观察组治疗后总蛋白、碱性磷酸酶水平均高于对照组,丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、血清总胆红素、Ⅳ型胶原、血清Ⅲ型前胶原水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:恩替卡韦胶囊联合门冬氨酸鸟氨酸治疗失代偿期乙肝肝硬化效果较好,可改善患者肝功能,缓解肝硬化病情。     

拉米夫定联合阿德福韦酯与恩替卡韦治疗失代偿乙肝肝硬化的疗效对比

目的:探讨拉米夫定联合阿德福韦酯与恩替卡韦治疗失代偿乙肝肝硬化的疗效。方法:选取2013年1月~2015年4月我院收治的260例失代偿乙肝肝硬化患者,随机均分为观察组与对照组各130例。观察组在常规治疗基础上给予拉米夫定联合阿德福韦酯治疗,对照组在常规治疗基础上给予恩替卡韦治疗,对比分析两组患者临床疗效、累计生存率及不良反应情况。结果:治疗前两组患者血清ALT、AST水平及Child-Pugh评分比较无显著性差异(P0.05);治疗后各指标均明显下降,用药3个月、6个月及1年时两组患者血清ALT、AST水平及Child-Pugh评分下降程度比较无显著性差异(P0.05);用药2年后,观察组各指标水平低于对照组(P0.05);治疗前两组患者血清HBV-DNA水平及HBe Ag阳性情况比较无显著性差异(P0.05);用药2年后观察组各指标水平低于对照组(P0.05)。结论:拉米夫定联合阿德福韦酯与恩替卡韦治疗失代偿乙肝肝硬化的疗效相当,这两个方案均适用于失代偿乙肝肝硬化患者,但联合用药远期疗效优于单一用药,且价格相对合理,具有重要的临床意义。     

疏肝活血益气健脾方联合恩替卡韦对乙型肝炎肝硬化患者肝纤维化指标的影响

目的：观察疏肝活血益气健脾方联合恩替卡韦对乙型肝炎肝硬化患者肝纤维化指标的影响。方法将确诊的乙型肝炎肝硬化患者80例,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予恩替卡韦0.5 mg,每日1次口服;观察组在此基础上辨证施治给予疏肝活血益气健脾方联合治疗,每日1次口服。治疗6个月后分别观察两组患者肝纤维化指标的变化及临床疗效。结果治疗6个月后两组患者的肝纤维化指标均比治疗前明显下降,差异均有统计学意义[血清透明质酸（ HA）：（331.5±102.2）与（112.1±89.6）,t =10.21,P ＜0.01;层黏连蛋白（ LN）：（322.5±109.7）与（23.7±79.1）,t =9.30,P＜0.01;Ⅲ型前胶原（PCⅢ）：（222.3±62.7）与（133.1±42.1）,t =7.47,P ＜0.01;Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）：（229.1±89.4）与（101.8±58.4）,t =7.54,P ＜0.01],两组治疗后肝纤维化各指标比较,HA、LN、Ⅳ-C 差异均有统计学意义（P 均＜0.05）。治疗6个月后两组患者的肝功指标均与治疗前明显下降,差异均有统计学意义[白蛋白（Alb）：（36.2±13.6）g/ L 与（46.8±15.9）g/ L,t =3.20,P ＜0.01;总胆红素（TBil）：（136.8±63.6）μmol/ L 与（14.1±5.8）μmol/ L,t =12.15,P ＜0.01;丙氨酸氨基转移酶（ALT）：（224.8±95.6）U/ L与（76.9±46.4）U/ L,t =8.80,P ＜0.01;天冬氨酸氨基转移酶（AST）：（203.2±70.1）U/ L与（40.7±25.4）U/ L,t =13.78,P ＜0.01],两组治疗后肝功能各指标比较,TBil 差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（95％与60％;χ^2=34.00,P ＜0.001）。结论疏肝活血益气健脾方联合恩替卡韦对乙型肝炎肝硬化患者疗效确切,可降低患者肝纤维化的各项指标,从一定程度上改善了患者的生活质量,其机制可能与降低患者肝纤维化指标有关。     

恩替卡韦结合益气解毒通络方对乙型肝炎肝硬化代偿期的治疗效果及相关指标分析

目的:探究分析恩替卡韦结合益气解毒通络方对乙型肝炎肝硬化代偿期的治疗效果及相关指标的影响。方法:从2017年1月至2020年1月来本院治疗的乙型肝炎肝硬化代偿期患者中挑选出愿意参加且自身情况符合的患者80例,利用电脑分组法将所有患者分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组辅以恩替卡韦(ETV)药物治疗,观察组加用益气解毒通络方冲剂治疗,连续治疗半年后对比两组患者的整体恢复水平、HBeAg转阴率及肾小球损伤发生率、肝纤维化指标和预后满意度。结果:两组治疗后,整体恢复水平、HBeAg转阴率、肾小球损伤的发生率均无明显差异(P>0.05);但观察组治疗后的肝纤维化指标明显改善,且患者及其家属的预后满意度更高(P<0.05)。结论:乙型肝炎肝硬化代偿期患者利用恩替卡韦结合益气解毒通络方进行治疗,临床效果突出,可以显著优化患者的肝纤维化指标,减缓疾病的进展,且安全可靠稳定,值得应用。     

恩替卡韦与保肝药物合用对肝硬化失代偿期患者的治疗效果观察

选择2014年1月~2015年1月本院收治的116例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者,随机分成观察组和对照组各58例,对照组单独使用保肝药物进行治疗,观察组在对照组的基础上搭配使用恩替卡韦,疗程96w,对比两组患者用药后补体C3、C4、HBV-DNA以及各项肝功能指标的变化情况,并观察不良反应发生状况。治疗之后,两组患者血清丙氨酸基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和总胆红素(TB)等指标均呈现出明显的下降趋势,且观察组表现均好于对照组(P0.05);全部患者补体C3、C4均有所升高,观察组在存活率方面也强于对照组(P0.05)。但两组患者出现不良反应几率差异不大(P0.05)。在对乙肝肝硬化失代偿期患者使用恩替卡韦治疗时,搭配使用保肝药物,降低肝脏损害程度,保持肝脏免疫能力,增强患者存活能力,也未增多不良反应发生几率。     

恩替卡韦治疗失代偿期乙肝肝硬化临床疗效分析

我们选取2011年1月²013年12月失代偿期乙肝肝硬化患者96例,将其随机分为观察组与对照组各48例。对照组患者给予常规保肝对症治疗;观察组在对照组治疗基础上加用恩替卡韦治疗,将两组患者治疗48周后的效果进行对比。结果观察组患者治疗后的肝功能指标及凝血酶原时间等检测值均明显优于对照组(P<0.05),具有统计学意义。观察组患者治疗后的血清乙肝病毒基因阴转率明显高于对照组;观察组患者治疗后的病毒变异率明显低于对照组(P<0.05),具有统计学意义。将恩替卡韦应用于失代偿期乙肝肝硬化患者治疗中,能够有效抑制肝炎病毒复制,改善患者肝功能,并且患者在治疗期间耐药率较低,对延缓肝硬化病情进展有重要作用。     

恩替卡韦治疗失代偿期乙肝肝硬化临床体会

目的:探讨恩替卡韦治疗失代偿期乙肝肝硬化的临床效果。方法:选取2012年6月~2013年6月我院收治的86例失代偿期乙肝肝硬化患者,随机分为观察组与对照组各43例。在综合性治疗的基础上,观察组采用恩替卡韦治疗,对照组采用阿德福韦酯治疗,观察两组的肝功能指标与临床疗效。结果:观察组的肝功能指标改善情况明显优于对照组,且临床疗效高于对照组,P0.05,有统计学意义。结论:采用恩替卡韦治疗失代偿期乙肝肝硬化具有显著疗效,能够在不同程度上对肝硬化进行有效逆转,值得临床推广应用。     

恩替卡韦治疗失代偿期乙肝肝硬化临床疗效分析

目的探讨恩替卡韦(ETV)治疗失代偿期乙肝肝硬化的临床疗效。方法选择失代偿期乙肝肝硬化患者61例,随机分为2组。在综合性治疗治疗基础上,治疗组31例加用ETV,对照组30例加用阿德福韦酯(ADV)。观察症状减轻及复常情况,检测肝功能指标、血清透明质酸(HA)、乙肝五项标志物定量、乙肝病毒基因(HBV-DNA)以及肝脏磁共振扫描(MR)等。结果治疗组症状复常天数明显短于对照组,肝功能指标改善情况明显优于对照组。治疗组HBV-DNA阴转率、HBeAb阳转率、MR好转率明显高于对照组。结论 ETV治疗失代偿期乙肝肝硬化患者疗效确切,可不同程度逆转肝硬化,减少并发症,降低死亡率,且安全性好。     

恩替卡韦联合替比夫定治疗代偿期乙肝肝硬化临床观察

目的分析恩替卡韦和替比夫定治疗代偿期乙肝肝硬化患者的临床疗效分析。方法选取我院2010年1月~2014年1月收治的120例代偿期乙肝肝硬化患者,按照随机数字表法分为治疗组60例给予恩替卡韦、替比夫定,对照组60例,给予替比夫定。比较两组患者肝功能变化情况,包括血清胆碱酯酶(CHE)、白蛋白(ALB)、血清胆醇(CHO)、总胆汁酸(TBA)水平;丙氨酸氨基转移酶(AIT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰基转移酶(GGT)水平、透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、III型前胶原(PCⅢ)、IV型胶原(IV-C)水平变化。结果 (1)两组CHE、ALB、CHO、TB A水平变化比较(P0.05)。(2)两组AIT、AST、ALP、GGT、HA、LN、PCⅢ、IV-C A水平变化比较(P0.05)。结论恩替卡韦联合替比夫定治疗代偿期乙肝肝硬化,有效改善患者的肝功能,改善HA、LN、PCⅢ、IV-CA水平,同时治疗组无严重不良反应发生,有临床推广应用的价值。