广东省卫生人力资源现状及配置公平性分析

目的:分析广东省卫生人力资源现状,评价2006～2012年各类卫生人力资源配置的公平性.方法:采用描述性统计分析方法和泰尔指数分析广东省卫生人力资源现状及配置的公平性.结果:广东省每千人口卫生人力资源拥有量低于全国平均水平,且区域间差异明显大于区域内差异,区域内泰尔指数逐年递减;注册护士的泰尔指数最高.结论:卫生人力资源每千人口拥有量不足,区域间差异是造成配置不合理的主要因素,注册护士的不合理性尤为突出.     

山西省村卫生室卫生人力资源配置公平性分析

目的分析山西省村卫生室卫生人力资源配置公平性,为卫生行政部门合理配置农村卫生资源提供科学依据。方法采用洛伦兹曲线、基尼系数和泰尔指数对2014年山西省村卫生室卫生人力资源配置公平性进行评价。结果山西省村卫生室卫生人力资源基尼系数均小于警戒线0.4,卫生人力资源配置公平性较好;区域内泰尔指数大于区域间泰尔指数。结论村卫生室中卫生人力资源配置公平性较好;村卫生室卫生人力资源配置的不公平性主要受区域内差异的影响。     

2013-2017年广西卫生人力资源配置公平性分析

目的分析2013-2017年广西卫生人力资源配置的公平性,发现问题并提出优化方案。方法采用Lorenz曲线、Gini系数和泰尔指数对广西卫生人力资源配置的公平性进行评价。结果按人口、地理配置的卫生人力资源Lorenz曲线均位于绝对公平线下方;按人口、地理配置的Gini系数介于0.034~0.153和0.280~0.357之间,分别处于最理想状态和合理状态;总泰尔指数介于0.0062~0.0161和0.0477~0.0806之间,按人口配置的泰尔指数小,按地理配置的泰尔指数大。结论广西卫生人力资源整体公平性较佳,但仍存在总量不足,区域间配置不公平的问题。广西卫生人力资源按人口配置的公平性优于地理配置的公平性。     

新医改前后中国基层卫生人力资源配置公平性分析

目的 分析中国新医改前后基层卫生人力资源配置的公平变化状况。方法 采用基尼系数和泰尔指数探讨不同区域基层卫生人力资源配置的差距,分析新医改前后卫生人力资源配置公平的变化情况。结果 2008-2013年,我国乡镇卫生院人力资源的基尼系数为0.304 0~0.509 0,除执业医师基尼系数提高（2008年0.444 2,2011年0.453 1,2013年0.461 5）,其他所有指标的基尼系数均有不同程度下降。此外,泰尔指数结果显示执业医师数的泰尔指数逐步升高（2008年0.3521,2011年0.366 5,2013年0.375 8）、护士数的泰尔指数出现了波动（2008年0.474 8,2011年0.491 7,2013年0.467 4）、区域内的泰尔指数贡献率远大于区域间的。结论 基尼系数和泰尔指数均表明新医改后基层卫生人力资源配置公平性总体呈改善状态。公平性由好到差排序分别是：千人均卫技人员、卫技人员、在岗人员、医师、大专以上人员、执业医师、护士。     

2015—2021年大理州卫生人力资源配置公平性分析

目的：探讨2015—2021年云南省大理州卫生人力资源配置的公平性，为区域卫生人力资源的优化配置提供依据。方法：对大理州卫生人力资源量进行统计描述，采用基尼系数和泰尔指数从人口、地理配置两方面对卫生人力资源配置的公平性进行分析评价。结果：2015—2021年大理州卫生技术人员、执业（助理）医师、注册护士按人口分布的基尼系数分别在0.248～0.287、0.257～0.289、0.288～0.337之间，按地理面积配置的基尼系数分别在0.483～0.527、0.487～0.526、0.519～0.579之间；按人口配置的总泰尔指数在0.101～0.142、0.120～0.153、0.138～0.209之间，按地理面积配置的总泰尔指数分别在0.420～0.504、0.426～0.488、0.489～0.649之间。结论：大理州卫生人力资源按人口配置的公平性优于按地理面积配置的公平性，卫生技术人员配置的公平性优于执业（助理）医师，而注册护士的公平性最差，区域间差异是影响卫生人力资源配置公平性的主要因素。     

北京市卫生人力资源配置现状及公平性研究

[目的]通过对北京市卫生人力资源配置的总体情况和公平性进行研究,为北京市卫生人力资源配置提供理论依据.[方法]利用平均增长速度评价北京市2015-2019年卫生人力资源变化情况,利用洛伦兹曲线和基尼系数衡量卫生人力资源配置的总体公平性,使用集聚度对各区域卫生人力资源配置公平性进行研究.[结果]北京市卫生技术人员、执业(...     

2014-2018年我国卫生人力资源配置公平性研究

目的 对2014—2018年我国主要卫生人力资源配置进行公平性分析。方法 采用基尼系数和泰尔系数评价卫生人员、卫生技术人员、执业(助理)医师、注册护士、药师(士)主要卫生人力资源配置的公平性。结果 我国按人口分布的卫生人力资源配置总体较均衡,基尼系数和泰尔系数均低于0.1;按地理分布的卫生人力资源配置不公平,基尼系数均高于0.65,泰尔系数按人口分布的配置不公平主要来自于各区域内部差异,按地理分布的配置不公平主要来自于东、中、西区域间差异。结论 按人口分布的卫生人力资源配置公平性逐年优化,仍需加强区域间配置公平性;加强区域间配置公平性,差异化政策均衡改善按地理分布的卫生人力资源配置公平性;重视执业(助理)医师及注册护士队伍建设和科学配置。     

2019年四川省卫生人力资源配置公平性分析

目的 分析四川省卫生人力资源配置公平性,为推动四川省卫生人力资源发展提供科学依据。方法 采用卫生资源密度指数、泰尔指数和集聚度评价四川省卫生人力资源公平性。结果 2019年四川省卫生技术人员、执业(助理)医师和注册护士卫生资源密度指数分别为2.99、1.10和1.34。四川省卫生技术人员、执业(助理)医师和注册护士按人口分布的泰尔指数分别为0.166、0.0180和0.0222,按地理分布的泰尔指数分别为0.5964、0.6464和0.6734。卫生技术人员、执业(助理)医师和注册护士中广元市、雅安市、阿坝州、甘孜州和凉山州的HRAD小于1,卫生技术人员中成都市、攀枝花市、雅安市和阿坝州HRAD/PAD大于1,执业(助理)医师中成都市、攀枝花市、德阳市、绵阳市和雅安市HRAD/PAD大于1,注册护士中成都市、攀枝花市、泸州市和雅安市HRAD/PAD大于1。结论 卫生人力资源配置医护比不足,要加大对护理人员的培养力度。不公平性主要来自于区域内,要推动区域内卫生人力资源合理流动。存在卫生资源公平性与实际就医需求相悖的情况,要提高卫生人力资源配置的水平。     

四川省三州地区卫生人力资源配置与公平性评价分析

目的:了解2011-2017年四川省三州地区卫生人力资源配置现状,为三州地区卫生人力资源的合理配置提供参考。方法:利用千人卫生人力资源拥有量指标、基尼系数和卫生人力资源密度指数(HRDI)分析卫生人力资源配置现状及其公平性。结果:三州地区千人卫生人力资源拥有量呈增长趋势;基尼系数大多超过0.4,仅护士按人口分布的基尼系数较小;卫生人力资源密度指数较小,需要量、缺乏量及缺乏比例均较大。结论:三州地区卫生人力得到一定程度改善;但配置公平性较差,尤其按地理、经济分布很不均衡;医护人员短缺,需要重点投入。     

中国卫生人力资源配置公平性测量方法及应用综述

目的:现有卫生人力资源配置公平性分析方法众多,包括基尼系数、洛伦兹曲线、泰尔指数、集中指数、差别指数、集聚度等以及新兴的空间统计分析方法,本研究旨在梳理既往中国卫生人力资源配置公平性研究文献并对比不同分析方法的优势及劣势,纠正部分方法的使用误区,为今后卫生人力资源配置公平性研究提供参考。方法:本研究借鉴系统综述从中英文数据库检索相关文献,文献检索完成后,对纳入文献的研究对象、数据年限、地理尺度和使用方法进行系统梳理和比较。结果:基尼系数和洛伦兹曲线具有计算简单,易于解释的特点,二者结合应用非常广泛,泰尔-L指数的优势在于可以计算组间贡献和组内贡献,集中指数将社会经济水平指标纳入其中,空间分析方法的优势在于可以识别集聚区域和可视化分析结果。结论:主流的卫生人力资源配置公平性测量方法各具优势,但使用过程中存在照搬经济结果评价标准、洛伦兹曲线绘制错误、泰尔-L和泰尔-T混淆等使用误区,而空间分析方法的引入可以更为直观的展示卫生人力资源配置现状和识别卫生人力资源的集聚区域。我们建议未来研究应同时关注卫生人力资源的质量和年龄结构。     

我国西部地区基层卫生人力资源配置公平性研究

目的 分析2016年我国西部地区基层卫生人力资源配置情况,为进一步优化西部地区基层卫生人力资源配置提供建议。方法 综合运用卫生人力资源密度指数、基尼系数、泰尔指数对我国西部地区2016年基层卫生人力资源的公平性进行评价。结果 西部地区基层卫生技术人员、执业(助理)医师、注册护士及全科医生按人口配置的基尼系数分别是0.0628、0.0905、0.0738、0.3561,按地理配置的基尼系数分别是0.6482、0.6453、0.6515、0.6003。西部地区基层卫生技术人员、执业(助理)医师、注册护士、全科医生的泰尔指数地区内贡献率分别是47%、40%、69%、60%,地区间贡献率分别是53%、60%、31%、40%。结论 西部地区基层卫生人力资源按人口配置均优于按地理配置,地区内和地区间差异对配置公平性的影响程度不同。建议综合考虑人口和地理因素设定符合西部地域特点的卫生人力资源配置计算标准,全方位关注不同经济水平区域的基层卫生人员配置合理性等。     

我国中医人力资源配置公平性分析

目的 探讨我国2012年中医人力资源配置的公平性问题.方法 运用洛伦兹曲线与基尼系数、泰尔指数对全国各省区市中医类医院的中医类执业医师(含执业助理医师)、中药师以及护士等指标进行人口公平性分析.结果 31个省区市中医人力资源配置的人口公平性良好,基尼系数均在0.1以内.泰尔指数贡献率显示地区内差异是引起目前不公平的主要原因.结论 中医人力资源现阶段面临的主要任务是在解决人力资源总量不足的同时,注重配置公平性.     

新疆县级医院卫生人力资源配置公平性分析

目的:调查新疆县级医院卫生人力资源配置现状及公平性程度,为新疆卫生行政部门优化县级医院卫生人力资源配置提供政策依据.方法:采用卫生经济学中的Lorenz曲线和基尼系数对2009年《新疆统计年鉴》相关数据进行分析.结果:新疆县级卫生人力资源按服务人口计算的基尼系数在0.2～0.3之间,按服务面积计算的基尼系数在0.4～0.5之间,人口公平性优于地理公平性.结论:县级医院卫生人力资源配置不尽合理,卫生人力资源配置的人口公平性和地理公平性都需要提高,对卫生人力资源配置,政府需要进一步加强政策引导.     

广东省2000-2010年卫生资源配置公平性分析

目的:对广东省2000-2010年卫生资源配置的公平性进行分析,为卫生资源的优化配置提供科学依据.方法:采用基尼系数和泰尔指数分析广东省2000一2010年卫生机构、医院卫生院床位及卫生技术人员配置的公平程度与变化趋势.结果:广东省的卫生资源主要集中于珠三角地区.卫生资源按人口分布的基尼系数均不大于0.30,且总体呈下降趋势;床位及卫生技术人员按地理分布的基尼系数均介于0.40～0.60之间,且总体呈上升态势.区域内差异对总泰尔指数的贡献率高于区域间差异,且从区域内差异逐步转向区域间差异.结论:广东省卫生资源的配置为人口分布优于地理分布,不同经济水平地区之间公平性呈降低趋势.     

2011—2020年安徽省卫生人力资源配置分析及预测研究

目的 分析安徽省卫生人力资源配置公平性,并预测2021—2025年卫生人力资源数量。方法 采用泰尔指数对安徽省卫生人力资源配置进行公平性分析,用灰色GM(1,1)模型进行预测分析。结果 2011—2020年安徽省人均卫生人力资源拥有量低于全国,其中皖北地区每千常住人口卫生人力资源拥有量最低;安徽省卫生人力资源逐年增加,但仍存在配置公平性较差的问题,各地区内部差异是主要影响因素;预测到2025年每千人卫生技术人员、执业（助理）医师和注册护士分别是8.53、3.35和4.28人,医护比为1∶1.29。结论 安徽省人均卫生人力资源不足现状亟需改善。地区内差异是导致资源配置公平性较差的主要原因。预测结果显示卫生人力资源数量增加,与2025年目标相近。相关部门应调整政策,加大人才培养,优化卫生人力资源配置。     

2011 - 2015年广东省基层卫生人力资源状况分析

目的 分析2011 - 2015年广东省基层卫生人力资源状况,为广东省基层卫生机构人才建设提供参考。方法 运用描述性分析方法和均衡性指数的计算,评价广东省基层卫生人力资源的数量,质量和配置公平性。结果 2011 - 2015年广东省基层卫生机构卫生人员,医生和护士年平均增长速度分别为0.24%,2.09%和4.50%。2015年广东省基层卫生机构卫生技术人员、医生和护士的基尼系数分别为0.22,0.22和0.17,人力资源配置公平性高。区域间差异和珠三角地区内部差异对泰尔指数贡献率最高。结论 广东省基层卫生人员数量不足,人员素质提升;全省基层卫生人力资源配置处于公平状态;珠三角地区内部差异和地区间的差异是影响总体差异的主要原因。     

惠州地区卫生资源公平性配置评价

根据惠州地区历年的统计数据，采用基尼系数和泰尔指数两种评价资源配置公平性的分析方法，对惠州地区主要卫生资源在所辖区（县）配置的公平性进行分析，结果表明，近年来，惠州地区三项主要卫生资源指标（医疗机构床位、医生、护士）在各区（县）配置是基本公平的，并且医生、护士配置公平性在逐年提高，而医疗机构床位配置公平性有降低的趋势。     

2013—2017年我国护理人力资源配置现状及公平性研究

目的 分析我国护理人力资源配置情况,为进一步合理配置护理人力资源提供依据。方法 采用洛伦兹曲线、基尼系数及泰尔指数对我国2013—2017年护理人力资源按人口和地理面积配置的公平性进行分析。结果 2013—2017年,我国护理人力资源按人口配置的基尼系数均在0.1以下,泰尔指数在0.0047～0.0058之间;按地理面积配置的基尼系数均在0.6以上,泰尔指数在0.05482～0.05650之间。无论按人口还是按地理面积配置,泰尔指数组内贡献率均高于组间贡献率。结论 我国护理人力资源配置存在不公平现象,护理人力资源按人口配置公平性优于按地理面积配置,影响我国护理人力资源配置不公平性的主要原因是区域内差异。     

山东省专业公共卫生机构人力资源配置公平性研究

目的 分析2015年山东省专业公共卫生机构人力资源配置公平性。方法 描述山东省专业公共卫生机构人力资源配置基本情况,采用洛伦茨曲线、基尼系数、泰尔指数,从人口、地理面积、经济发展水平三个维度分析山东省专业公共卫生机构人力资源配置公平性。结果 截止到2015年末,山东省每万人专业公共卫生机构人员6.5人,高于全国水平（6.4人）。除注册护士按地理面积分布（0.2369）外,其余人员按人口、地理面积分布的基尼系数均在0.1~0.2之间;按经济发展水平均在0.2~0.3之间,注册护士最大为0.2889。各类人员的泰尔指数与其基尼系数有相同的趋势,且区域内差异贡献率（88.1%~96.6%）高于区域间（3.4%~11.9%）。结论 山东省专业公共卫生机构人力资源按人口分布的公平性优于按地理面积和经济发展水平,注册护士配置公平性相比于其他人员稍差。区域内差异是导致山东省专业公共卫生机构人力资源配置区域内相对不公平的主要原因。     

广东省卫生资源配置公平性分析

目的分析2018年广东省卫生资源配置的公平性,为卫生行政部门制定政策提供参考依据。方法应用基尼系数、差别指数和泰尔指数评价广东省卫生资源配置的公平性。结果 2018年广东省医疗卫生机构、床位、卫生技术人员、执业(助理)医师和注册护士的基尼系数皆小于0.3。2018年广东省卫生资源的泰尔指数在0.0284～0.0699之间,医疗卫生机构的泰尔指数最大。在评价的5类卫生资源中,珠三角的泰尔指数贡献率高于西翼、东翼和山区。结论 2018年广东省卫生资源配置比较公平。针对卫生资源配置的薄弱环节,卫生行政部门要加强区域卫生规划,统筹区域、城乡资源配置,加强医疗卫生机构建设,加大财政投入,增加卫生资源总量,为人民群众提供更加公平、更高水平的医疗卫生服务。