2019年四川省卫生人力资源配置公平性分析

目的 分析四川省卫生人力资源配置公平性,为推动四川省卫生人力资源发展提供科学依据.方法 采用卫生资源密度指数、泰尔指数和集聚度评价四川省卫生人力资源公平性.结果 2019年四川省卫生技术人员、执业(助理)医师和注册护士卫生资源密度指数分别为2.99、1.10和1.34.四川省卫生技术人员、执业(助理)医师和注册护士按人...     

四川省民族地区卫生资源配置及需求预测研究

目的 评价“十三五”以来四川省民族地区卫生资源配置公平性和利用效率,并预测其卫生资源需求,为民族地区进一步优化卫生资源配置提供参考。方法 基于人口、地理维度,利用集聚度评价四川省民族地区卫生资源配置公平性,借助数据包络分析评价卫生资源利用效率,并采用卫生资源密度指数进行需求预测。结果 每千人口卫生资源拥有量和每平方公里卫生资源拥有量均呈增长趋势;基于人口配置的卫生资源公平性优于地理维度;甘孜、阿坝的卫生资源集聚度最低;2020年四川省民族地区卫生资源综合效率、纯技术效率、规模效率均值分别为0.815、0.905、0.898;民族地区执业(助理)医师(271.27%)、注册护士(190.23%)、卫技人员(172.68%)的缺乏比例高。结论 四川省民族地区卫生资源地理公平性差,区域内差异显著;甘孜、阿坝的卫生资源配置公平性亟需改善;卫生资源利用效率有待提升,规模收益差异明显。     

2016-2020年北京市卫生人力资源配置及公平性分析

[目的]分析比较2016年和2020年北京市卫生人力资源配置现状及公平性,为“十四五”期间优化配置卫生人力资源提供依据。[方法]对北京市卫生人力资源配置的变化情况进行描述性分析,综合运用洛伦兹曲线、基尼系数、阿特金森指数及泰尔指数研究卫生人力资源配置的公平性。[结果]2020年,北京市共有卫生技术人员303,699人,其中执业(助理)医师11,8541人,注册护士134,656人;每千人口卫生技术人员、执业(助理)医师、注册护士分别为13.87人、5.41人和6.15人;每千平方公里卫生技术人员、执业(助理)医师、注册护士分别为18.51人、7.22人和8.21人。2016年、2020年对应的卫生技术人员基尼系数值分别为0.246、0.292;2020年北京市卫生技术人员数、执业(助理)医师数、注册护士数按人口配置的阿特金森指数分别为0.240、0.237和0.252,相较于2016年值均有升高。[结论]北京市当前卫生人力资源疏解与人口疏解不相匹配,2020年北京市卫生人力资源配置整体公平性有所下降,区域间公平性差异有所扩大;卫生人力资源的地理公平性仍有待提升。应通过重视护理人才队伍的...     

某旅游城市卫生人力资源配置现状分析

目的掌握宜昌市卫生人力资源的数量、质量及人员构成和分布现状,为卫生部门制定卫生人力规划、合理配置卫生人力资源提供参考依据。方法对2011年宜昌市卫生人力资源的数量、构成和分布进行描述性分析并与同期全国平均水平对比。结果 2011年宜昌市卫生技术人员总数为21861人,全市每千人拥有卫生专业技术人员数5.38人、执业(助理)医师2.05人和注册护士2.19人,执业(助理)医师与注册护士比例为1:1.07。结论宜昌市各类卫生人力资源高于全国平均水平,但低于全国市级城市平均水平,而且卫生人力资源过度集中于市区。     

某省疾病预防控制中心人力资源配置公平性分析

目的分析四川省疾病预防控制中心人力资源配置公平性,为促进四川省疾病预防控制事业发展提供科学依据。方法将四川省分为五大经济区,采用集中指数和集聚度评价四川省五大经济区疾病预防控制中心人力资源配置的公平性。结果执业(助理)医师和管理人员的集中指数均为正数,倾向于经济发展水平较高的地区;注册护士的集中指数为负数,倾向于经济发展水平较低的地区。2019年,甘孜州、阿坝州和凉山州等地区HRAD小于1,人力资源按地理配置公平性较低;南充市、德阳市和遂宁市等地区HRAD/PAD小于0.96,人力资源相对于集聚人口严重不足。从五大经济区来看,川西北生态经济区HRAD小于0.93,人力资源按地理配置公平性较低;川西北生态经济区除2018年的卫生技术人员外HRAD/PAD均大于1,卫生资源相对于集聚人口过剩。川南经济区除2015—2019年的管理人员外其余HRAD/PAD均小于1,川东北经济区除2018年的卫生技术人员外HRAD/PAD均小于1,人力资源相对于集聚人口严重不足。川南经济区卫生资源的HRAD大于1.92,川东北经济区卫生资源的HRAD大于1.30,卫生资源按地理配置的公平性过高。结论要大力推进基本公共卫生服务均等化建设,鼓励疾病预防控制机构开展对口支援、巡回医疗等服务,提升技术服务水平。     

2008—2014年四川省卫生人力资源的公平性研究

目的运用卫生资源集聚度和基尼系数对2008—2014年四川省卫生人力资源的公平性进行研究,为四川省十三五卫生人才规划的制定提供参考依据。方法通过构成比、年均增长率对数据进行描述性分析,使用卫生资源集聚度和基尼系数从人口、地理和经济三个维度评价卫生人力资源的公平性并进行比较。结果四川省卫生人力资源不断增加且增长较快,卫技人员、执业(助理)医师、注册护士的年均增长率较同期国家的年均增长率分别高2.14、1.72、3.63个百分点;2014年卫技人员按集聚度方法计算的人口集聚度值(1.001)较地理集聚度(1.179 8)和经济集聚度(1.258 8)更接近1,而按基尼系数方法计算的按人口分布的基尼系数值(0.073 8)较经济分布值(0.395 8)和地理分布值(0.788 9)低,可见两种方法测算的卫生人力资源按人口配置的公平性均优于按地理配置和按经济配置的公平性。结论卫生资源集聚度和基尼系数作为测算卫生人力资源配置公平性的方法,两者都各有其特点和适用范围,在实际使用中应结合具体的要求选择合适的标准。     

利用基尼系数和洛伦兹曲线评价云南省2011年卫生资源配置的公平性

[目的]评价云南省2011年卫生资源配置的公平性。[方法]对云南省2011年16个州(市)(其中包括8个少数民族自治州)的卫生资源进行描述性分析,利用基尼系数和洛伦兹曲线对云南省2011年各项卫生资源按人口分布和按面积分布的公平性进行评价。[结果]云南省2011年按人口分布的卫生机构、医疗床位、卫生技术人员、执业(助理)医师和注册护士的基尼系数分别为0.135、0.181、0.237、0.247和0.273;按地理分布的上述各项卫生资源的基尼系数分别为0.305、0.406、0.400、0.414和0.427。[结论]云南省2011年各项卫生资源的人口配置已经达到较平均的状态,按地理分布的卫生资源公平性不如按人口分布的公平性,且医疗机构床位和注册护士的地理配置基尼系数均达到警戒状态。云南省各州(市)人口密度悬殊较大造成按面积分布的卫生资源配置的基尼系数较大。在改善地理公平性的同时,提高云南省卫生资源的质量,增加优质卫生技术人员在不同州(市)间流动,对改善云南省卫生资源配置公平性具有重大意义。     

基于集聚度的中国妇幼保健卫生资源配置公平性分析

目的 分析中国妇幼保健卫生资源配置的公平性,比较七大区域间的差异,为各地区妇幼保健卫生资源的合理配置提供参考.方法 基于集聚度分析2018年我国妇幼保健机构、床位、卫生技术人员、执业(助理)医师及注册护士的地理公平性和人口可及性.结果 从地理面积角度看,我国人口密集地区和人口均值地区的妇幼保健机构、床位及卫生人员的集聚...     

基于灰色系统GM(1,1)模型的湖北省卫生人力资源需求预测研究

[目的]对湖北省卫生人力资源需求进行预测,为区域卫生规划提供科学参考和依据。[方法]运用灰色系统GM(1,1)模型,预测湖北省2018-2020年卫生人力资源需求,并与湖北省"十三五"规划发展指标进行比较分析。[结果]运用灰色系统GM(1,1)模型拟合的方程等级均为1级(P>0.95),拟合精度较好。模型拟合结果与2008-2017年的实际值比较卫生人员总数、卫生技术人员数、执业(助理)医师数、注册护士数、管理人员数的平均误差值分别为1.17%、1.57%、1.72%、2.07%、2.22%;预测2020年湖北省每千常住人口卫生总人员数、卫生技术人员数、执业(助理)医师数、注册护士数,管理人员数分别为10.17人、8.22人、2.94人、3.69人、0.37人,医护比为1∶1.45。[结论]灰色系统GM(1,1)模型适用于卫生人力资源需求的预测,2020年湖北省每千人执业(助理)医师数、注册护士数和医护比等预测值均符合规划要求。     

海南省卫生资源配置公平性及其变化趋势

目的:分析海南省卫生资源配置公平性及其变化趋势,为相关部门合理制定区域卫生规划、提高卫生资源配置的公平性提供参考依据。方法:采用描述性分析、基尼系数和泰尔指数对卫生资源公平性进行评价。结果:2010—2014年,海南省主要卫生资源总量呈上升趋势,医疗机构数、医疗机构床位数、卫生人员数、卫生技术人员数、执业(助理)医师数、注册护士数增幅分别为121.00%、32.92%、36.97%、30.26%、26.12%和26.04%。与2010年相比,2014年每千人口医疗机构数、医疗机构床位数、卫生人员数、卫生技术人员数、执业(助理)医师数、注册护士数亦有明显增加。基尼系数和泰尔指数分析结果显示:(1)2014年海南省医疗机构配置的公平性最好,注册护士配置的公平性最差;(2)2010—2014年,海南省医疗机构配置公平性得到较大改善;医疗机构床位数、执业(助理)医师的公平性较为稳定;卫生人员和卫生技术人员的公平性有一定改善;注册护士的公平性无明显改善。结论:海南省在2009年后,卫生资源总量明显增加,主要卫生资源配置的公平性得到一定改善,但结构性问题有待进一步调整和优化。     

基于集聚度的我国卫生人力资源配置公平性分析

目的 分析我国卫生人力资源配置情况和变化趋势,为政府优化配置卫生人力资源提供参考依据。方法 收集2011 - 2016年我国卫生人力资源的相关数据,运用集聚度研究我国卫生人力资源配置的人口和地理公平性。 结果 我国卫生人力资源按地理和人口配置差异显著,青海、新疆等地区按地理配置的集聚度远小于1,但按人口配置的结果是,青海、新疆等地区的卫生人力资源集聚度比值均大于1;2011 - 2016年卫生技术人员和注册护士的配置公平性有所改善,其中人口配置下西部地区卫生技术人员和注册护士的集聚度比值分别达0.996和0.986;执业（助理）医师的公平性有待提高,至2016年中部和西部地区医师的集聚度分别为1.720和0.354。结论 进一步优化我国卫生人力资源配置的公平性和可及性,满足不同区域人群的就医需求,促进我国卫生人力资源平衡发展。     

甘肃省卫生人力资源公平性及预测研究

目的对甘肃省卫生人力资源配置现状及公平性进行分析,对2019—2023年需求数量进行预测,为甘肃省卫生人力资源发展规划提供参考建议。方法运用洛伦兹曲线和基尼系数对甘肃省卫生人力资源配置的公平性进行研究;运用时间序列模型对甘肃省2019—2023年卫生人力资源需求量进行预测。结果 2018年甘肃省所属每千人口卫生技术人员、执业(助理)医师和注册护士分别为5.2名、2.0名和1.9名。按人口配置的基尼系数均小于0.4的临界值;按地理配置的基尼系数均超过0.6,处于高度不公平状态。预测到2023年甘肃省卫生技术人员、执业(助理)医师和注册护士的人数分别为167 471人、40 534人和53 657人。结论甘肃省卫生人力资源配置的人口公平性优于地理公平性;卫生人力资源发展速度缓慢,医护比不合理,全省医疗人力资源不足;甘肃省在未来五年对卫生人力资源的需求量很大,需要进一步重视卫生人力资源的开发,扩大人才队伍建设规模。     

黔北地区卫生资源配置状况及公平性研究

目的探讨黔北地区卫生资源配置状况及公平性,为政府部门提供决策依据。方法采用洛伦茨曲线、基尼系数和泰尔指数,从人口和地理分布两个方面分析执业(助理)医师、公共卫生人员、注册护士、全科医生和基层卫生人员配置的公平性。结果公共卫生人员和全科医生总体上较为缺乏;执业(助理)医师、注册护士、公共卫生人员、全科医生和基层卫生人员按人口分布的曲线与公平线偏差较小,基尼系数分别是0.256,0.264,0.204,0.275,0.113。按地理分布的执业(助理)医师、注册护士和全科医生的曲线与公平线偏差较大,基尼系数分别是0.443,0.463,0.478;公共卫生人员和基层卫生人员的曲线与公平线偏差较小,基尼系数分别是0.291和0.254。结论黔北地区卫生资源缺口明显,需继续加大财政投入。主要卫生资源按人口配置公平性好,按地理配置的公平性较差,需改善地理分布的公平性。     

2008—2017年我国妇幼保健机构卫生人力资源配置公平性研究

目的探讨2008—2017年我国妇幼保健机构卫生人力资源配置的公平性及发展趋势。方法以中国统计年鉴和卫生统计年鉴为资料来源,收集2008—2017年我国妇幼保健机构卫生技术人员数、执业(助理)医师数和注册护士数,分析其基本情况,并采用泰尔指数进行公平性分析。结果我国妇幼保健机构卫生技术人员、执业(助理)医师和注册护士地区内差异对总泰尔指数贡献率均在97.00%以上,卫生人力资源配置地区间仍然存在差距,但地区内不公平性较为严重,是影响公平性的主要因素。结论我国妇幼保健机构人力资源配置地区间较为公平,优化其配置应关注地区内部的不公平。注册护士数分布的不公平程度高于卫生技术人员和执业(助理)医师,多措并举加强妇幼健康服务机构护理人才队伍建设。     

基于集聚度和集中指数的广西区域卫生资源配置公平性分析

目的 分析“十三五”期间广西区域卫生资源分布情况及配置公平性,为优化广西区域卫生资源配置提供参考。方法 综合运用集聚度和集中指数,从人口、地理分布和经济状况评价广西区域卫生资源配置的公平性。结果“十三五”规划收官时,广西各地医疗卫生资源集聚度为0.41～2.47,50%的地区卫生资源集聚度大于1（达到公平区间）,卫生资源集聚度与人口集聚度的比值为0.67～1.66,67.86%地区比值小于1（公平性不足）,南宁、北海、柳州、桂林等经济发达地区的配置公平性优于百色、贺州、河池、来宾、崇左等经济欠发达地区。2020年末,卫生技术人员、执业（助理）医师、注册护士、实有床位4项指标的集中指数分别为0.134、0.150、0.144、0.082,全区各项指标的集中曲线较2015年均出现不同程度的回升,且都分布于45°标准线下方。“十三五”期间,广西各地卫生资源集聚度及其与人口集聚度的比值分布跨度较大,区域卫生资源配置公平性存在较大差异。从总体上看,卫生资源按地理配置的公平性优于按人口配置的公平性。结论 2020年末,广西卫生技术人员、执业（助理）医师、注册护士、实有床位4项资源的集中指数均出现下...     

2002～2008年天津市18个区县卫生资源配置公平性分析

目的:对2002～2008年天津市18个区县主要卫生资源配置进行公平性分析,从而为卫生行政部门优化卫生资源配置提供科学依据.方法:采用lorenz曲线和Gini系数,从天津市各区的人口分布和地理分布的角度,分析卫生物力资源(卫生机构、床位)和卫生人力资源(卫生技术人员、执业医师、注册护士)的配置公平性.结果:2002～2008年天津市18个区县的五种卫生资源按人口分布的Gini系数范围为0.2-0.4,注册护士的Gini系数始终高于0.38.结论:2002-2008年天津市卫生资源配置按人口分布处于比较合理的状态.其中,卫生技术人员和执业医师配置相对平均;卫生机构、床位配置比较合理.值得注意的是注册护士的配置公平性差别较大,并且呈现出逐年增高的趋势,自2007年已达到0.4的警戒线.     

广东省中医医院卫生资源配置公平性的研究

目的探究广东省中医医院卫生资源配置水平及分布公平性,为合理配置卫生资源提供参考和建议。方法将广东省各地级市的中医医院作为研究对象,收集2015年广东省的中医医院机构数、床位数、卫生技术人员数、执业(助理)医师数和注册护士数等作为研究指标,并采用洛伦兹(Lorenz)曲线、基尼系数、集中曲线及集中指数分析卫生资源分布的公平性。结果广东省中医医院每千人口执业(助理)医师数为0.165 609人,高于全国水平,而每千人口中医医院数、每千人口床位数、每千人口卫生技术人员数及每千人口注册护士数则均低于全国水平。广东省中医医院机构的基尼系数为0.240 621,而床位、卫生技术人员数、注册护士和执业(助理)医师的基尼系数处于0.3~0.4之间。广东省中医医院机构的集中指数接近0,其余卫生资源的集中曲线均偏离绝对公平线,注册护士的集中曲线偏离最远。结论广东省中医医院卫生资源配置量总体低于全国水平。广东省中医医院机构分布比较公平,但卫生人力资源配置较不公平,集中在经济水平高的地区,尤其是注册护士较为突出。政府应优化中医医院卫生资源配置,引导中医药卫生人力资源合理流动,特别要提高护理人力资源配置水平,以稳定护理人才队伍。     

基于集中指数和集聚度的贵州省卫生资源配置公平性研究

目的 分析贵州省卫生资源公平性，为贵州省卫生健康事业发展提供科学依据。方法 将贵州省分为黔中经济区、民族地区和非民族地区，采用集中指数和集聚度评价卫生资源的公平性。结果 卫生机构的集中指数在2014、2017和2018年出现了负数，床位、执业（助理）医师和注册护士的集中指数均大于0。2014-2018年，卫生资源集聚度民族地区均小于1，黔中经济区均大于1，非民族地区是卫生机构和床位趋近于1、执业（助理）医师和注册护士均大于1。从HRAD/PAD来看，黔中经济区基本上大于1，民族地区的卫生机构大于1，而床位、执业（助理）医师和注册护士均趋近于1。结论 卫生资源配置倾向于经济水平较高的地区，需综合考虑人口地理等因素。民族地区卫生资源人口和地理配置均存在不足，需加强资源纵向整合。卫生物力资源公平性优于卫生人力资源，需优化卫生人力配置。     

四川省卫生人力资源配置的公平性透视

[目的]探讨四川省卫生人力资源的配置情况及其人口和地理分布公平性。[方法]运用Lorenz曲线和基尼系数对四川省卫生技术人员数、执业(助理)医师数以及注册护士数3个指标进行公平性分析。[结果]卫生技术人员、执业(助理)医师、注册护士按人口分布的Lorenz曲线均接近公平线,基尼系数均分别为0.16、0.14和0.20;三个指标按地理分布的Lorenz曲线均呈明显凹陷状,基尼系数分别为0.69、0.69和0.76;进一步比较不同地区卫生人力资源配置的地理公平性,二类地区的Lorenz曲线最接近公平线,其基尼系数均在0.2左右,一类地区次之,基尼系数均在0.3左右,三类地区Lorenz曲线远离公平线,并呈外凸状,其基尼系数均在0.5左右。[结论]四川省卫生人力资源配置公平性不容乐观,卫生人力资源多集中于人口密集、经济较为发达的地区,偏远山区卫生人力资源极度缺乏,应合理配置卫生人力资源,加强政策倾斜力度,扩大远程医疗覆盖面,缩小地区差异,实现资源共享。     

2017年黑龙江垦区卫生人力资源现状分析

目的了解黑龙江垦区卫生人力资源总体情况及公平状况,为垦区卫生人力资源规划、管理提供依据。方法采用现况调查方法对黑龙江垦区2017年卫生人力资源总体情况进行描述,定性资料用χ~2检验进行比较分析,同时利用绘制洛伦兹曲线和计算基尼系数对卫生人力资源情况进行公平性分析。结果 2017年黑龙江垦区每千人口拥有卫生人员8.75人,卫生技术人员7.75人,执业(助理)医师3.13人,注册护士2.63人,公共卫生机构人员0.32人;三类医院的医护比分别为1∶1.35、1∶1.38和1∶0.62。卫生技术人员学历以本科为主,占50.1%,职称以初级为主,占43.67%。三类医疗机构人员学历和职称分布差异有统计学意义(P<0.05);垦区九个管理局卫生技术人员、执业(助理)医师人员、注册护士按服务人口配置的洛伦兹曲线均靠近公平线,基尼系数分别为0.087、0.092和0.168。结论卫生人力资源总体情况较好,分布也较为公平,但仍存在医护比例不合理、护士及公共卫生机构人员缺口大、职称结构不合理等问题。