经肝动脉超声造影对经肝动脉栓塞化疗治疗肝细胞癌效果的评价

目的 探讨经肝动脉超声造影评价经肝动脉栓塞化疗(TACE)治疗肝细胞癌(HCC)效果的临床应用价值.方法 选取解放军总医院第一医学中心2018年9月至2019年2月因肝肿瘤行TACE治疗的38例HCC患者(共48个病灶),分别行术前及术后即刻经肝动脉超声造影,通过观察肿瘤内及引流区是否增强评估疗效,并与TACE术后1个...     

超声造影对经导管肝动脉栓塞化疗术治疗肝细胞癌患者效果的评价

目的 探讨采用经肝动脉超声造影评价经导管肝动脉栓塞化疗(TACE)术后即刻栓塞效果,并预测肿瘤短期疗效.方法 选取2018年9月至2019年3月在解放军总医院第一医学中心因肝肿瘤行TACE治疗的肝细胞癌患者39例,共50个肝细胞癌病灶术前及术后即刻行经肝动脉超声造影,依据术后与术前肿瘤内部增强最大面积占比及术后与术前引...     

肝动脉化疗栓塞术治疗原发性进展性肝细胞癌新进展

肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)是我国最常见的恶性肿瘤之一.在治疗不可切除HCC方面,肝动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)是目前应用最广泛的局部治疗方式.随着技术的发展,TACE治疗的安全性和有效性不断提高,适...     

经导管肝动脉化疗栓塞联合经皮微波凝固治疗小肝癌

目的 评价经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合微波凝固治疗小肝癌的疗效.方法 35例肝癌患者(41个病灶,直径≤3 cm)接受TACE,1～3周后在CT引导下行微波凝固术治疗.结果 通过活检及CT增强扫描,显示41个病灶完全性坏死,其中34个病灶伴有周边正常肝实质约3～5 mm完整环状坏死,7个病灶周边正常肝实质环状坏死不完整.25例AFP升高,治疗后10天内降至正常水平.随访6～31个月,1例于不同的肝段见复发病灶,另1例原病灶附近复发.随访期内患者均存活.结论 肝动脉化疗栓塞术联合微波消融术治疗小肝癌,疗效好、安全、无严重并发症,值得进一步研究.     

肝动脉化疗栓塞联合仑伐替尼靶向治疗中晚期肝细胞癌的临床效果

目的 观察肝动脉化疗栓塞(TACE)联合仑伐替尼靶向治疗中晚期肝细胞癌的临床效果.方法 将2019年3月至2020年8月宝鸡市中心医院肿瘤内科及安庆市第一人民医院血液肿瘤科收治的52例中晚期肝细胞癌患者根据治疗方式分为对照组和观察组,每组26例.对照组给予TACE治疗,观察组在对照组基础上给予仑伐替尼靶向治疗.比较两组...     

经导管肝动脉化疗栓塞治疗肝细胞癌前后磁共振灌注成像观察

目的 观察肝细胞癌(HCC)患者经导管动脉化疗栓塞(TACE)治疗前后磁共振灌注加权成像(MR PWI)灌注值改变.方法 对22例HCC患者在TACE术前和术后3～10天分别进行MR PWI,得出术前及术后平均强化时间(MTE)、负增强积分(NEI)、病灶达峰值时间(TTP)、最大信号下降斜率 (MSD),比较TACE术前与术后上述各指标的差异.结果 HCC瘤区时间信号曲线(TIC)TACE术前呈快速下降,TACE术后趋向平缓;MTE与TTP值术后较术前降低,NEI值术后较术前升高,差异均有统计学意义(P<0.05);MSD值术后较术前降低,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 MR PWI能够敏感地观察到HCC TACE术前后的血流变化,可用于评价TACE疗效.     

肝细胞癌经动脉化疗栓塞术后疗效的影像学评估

肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)是成人中最常见的肝脏原发性恶性肿瘤,也是全球第三大与癌症相关的死亡原因 [1].HCC的发生很大程度上与肥胖、饮酒和慢性病毒性肝炎引起的肝硬化相关 [2].目前,巴塞罗那临床肝癌(Barcelona clinic liver cancer,BCLC)分...     

术前选择性经肝动脉化疗栓塞对肝癌患者手术治疗效果的影响

目的 探讨术前经肝动脉化疗栓塞术(TACE)对肝细胞肝癌(HCC)肝切除患者预后的影响.方法 回顾性分析130例HCC患者的临床资料,术前行选择性TACE(TACE组)65例,术前未行TACE(对照组)65例.比较术后1、2、3年复发率及生存率,评价可切除HCC术前行TACE的作用.结果 术后1、3年复发率两组无差异(P均＞0.05),术后2年复发率TACE组为30.8％,对照组为58.5％,TACE组的复发较对照组延迟(P＜0.01);3年生存率TACE组为53.8％,对照组为32.3％,TACE组的3年生存率较对照组明显提高(P＜0.05).结论 对可切除HCC,术前严格掌握条件行选择性TACE,可在一定程度上提高手术治疗的效果.     

经导管肝动脉化疗栓塞联合局部注射无水乙醇治疗中晚期原发性肝癌

目的探讨经导管肝动脉化疗栓塞（TACE）联合经皮注射无水乙醇（PEI）治疗中晚期原发性肝癌的治疗效果。方法非随机对照研究，纳入90例中晚期原发性肝癌。41例接受TACE联合PEI治疗（治疗组），另49例仅接受TACE治疗（对照组）。全部患者随访12个月，观察安全性、局部治疗效果及生存时间。结果治疗组患者共接受99次TACE、131次PEI治疗，对照组共接受116次TACE治疗。全部患者均无严重并发症出现，治疗组总有效率（CR＋PR）高于对照组，分别是58．5％和28．6％（P〈0．05）。治疗组3、6、12个月生存率及生存曲线均高于对照组（P=0．0002），两组生存率分别为88．19％、75．03％、44．30％和62．12％、36．48％、21．02％，两组差异有显著性（P〈0．05）。结论本文研究结果提示经导管肝动脉化疗栓塞联合经皮注射无水乙醇治疗安全有效，提高了中晚期原发性肝癌的局部治疗效果，延长了患者的生存时间。     

肝细胞癌患者经动脉化疗栓塞治疗后长期生存的影响因素分析

目的探讨肝细胞癌（hepatocellular carcinoma,HCC）患者经肝动脉化疗栓塞（transcatheter arterial chemoembolization,TACE）治疗后长期生存的预后因素。方法 收集2003年1月至2014年6月复旦大学附属中山医院介入科收治的HCC患者258例,按照生存时间分为长期生存组（生存期≥5年,n=150）和短期生存组（生存期<5年,n=108）。所有患者首次治疗均采用TACE,后续治疗为TACE治疗和（或）包括外科切除、其他介入治疗和靶向药物在内的综合治疗。采用多因素Cox回归模型分析影响HCC患者长期生存的主要因素。结果 长期生存组中位生存期为97个月（95%CI 84.5～109.5）,短期生存组中位生存期为14个月（95%CI 10.4～17.6）。单因素分析结果显示,2组患者在肿瘤数目、肿瘤大小、肿瘤边界、AFP值、肿瘤分期、动静/门脉瘘、肝外转移、腹水、门脉受侵/癌栓、碘油沉积状态、肝外血供、肿瘤边界、综合治疗方面的差异均有统计学意义（P<0.05）;Cox回归模型多因素分析结果显示,肿瘤数目≤3(HR=2....     

肝动脉栓塞化疗联合三维适形放疗治疗原发性肝癌门静脉癌栓23例效果分析

目的 探讨不能手术的伴有门静脉癌栓(PVTT)的原发性肝癌(PHC)安全而疗效又相对较好的治疗方法.方法 回顾性分析2004年7月至2007年2月收治的,行肝动脉栓塞化疗(TACE)联合三维适形放疗(3-DCRT)及单纯行TACE治疗的PHC合并PVTT患者的临床资料.结果 TACE+3-DCRT组在近期疗效(原发肿瘤有效率、癌栓有效率)、甲胎蛋白(AFP)定量变化和远期疗效等方面优于TACE组,差异有显著性意义(P<0.05).两组患者按计划完成治疗,均无严重并发症,差异无显著性意义(P>0.05).结论 TACE联合3DCRT治疗PHC合并PVTT能提高近期疗效,延长生存期,不增加毒副作用.     

肝动脉化疗栓塞序贯射频消融及联合CIK细胞疗法治疗肝细胞癌的临床效果

目的:观察肝动脉化疗栓塞(TACE)序贯射频消融(RFA)及TACE序贯RFA联合CIK细胞疗法治疗原发性肝细胞癌的临床疗效.方法:61例原发性肝细胞癌患者分为TACE序贯RFA后联合CIK细胞治疗27例(研究组),TACE序贯RFA治疗34例(对照组).于治疗前后检测肿瘤大小、血清AFP及CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+,治疗后评估生存质量.结果:研究组治疗后的缓解率(85.2%)高于对照组(61.8%)(P<0.05):研究组AFP降为正常者占84.2%,高于对照组(52.0%)(P<0.05);研究组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+升高程度较对照组更为明显(P<0.01);研究组生存质量明显优于对照组(P<0.01).结论:TACE序贯RFA后联合CIK细胞综合疗法治疗原发性肝细胞癌有较好的临床疗效,优于TACE序贯RFA治疗,提高了患者的生存质量.     

肝癌经肝动脉化疗栓塞后Ⅱ期切除的疗效

目的 探讨不能切除原发性肝癌经肝动脉化疗栓塞（ＴＡＣＥ）后Ⅱ期手术切除的临床疗效。方法 ３６例不能切除的原发性肝癌经１￣６次ＴＡＣＥ治疗后获Ⅱ期手术切除,其中２２例手术切除后再行ＴＡＣＥ治疗。化疗药物选用表阿霉素（ＥＡＤＭ）、丝裂霉素（ＭＭＣ）、甲酰四氢叶酸钙（ＣＦ）、５－氟尿嘧啶（５－ＦＵ）。结果 ＴＡＣＥ治疗后有效率（ＣＲ＋ＰＲ）为５５．６％,中位生存期为３４个月。１、２、３、４、５年累积生存率分别为９４．０％、８２．３％、７０．９％、５３．２％、５３．２％。结论 不能切除的原发性肝癌行ＴＡＣＥ,肿瘤缩小后Ⅱ期切除是延长患者生存期的有效方法,Ⅱ期切除后肝内复发转移再行ＴＡＣＥ治疗仍能获得较好疗效,延长生存期。     

经导管肝动脉栓塞与肝动脉灌注化疗栓塞治疗原发性肝癌的效果比较

目的 比较经导管肝动脉栓塞、肝动脉灌注化疗栓塞对原发性肝癌的疗效.方法 选取2017年2月至2020年2月在肥城矿业中心医院治疗的原发性肝癌患者78例作为研究对象,将全部入选患者通过随机数字表法划分为两组,每组39例.参照组采取经导管肝动脉栓塞治疗,观察组采取肝动脉灌注化疗栓塞治疗.对两组患者的临床治疗结果(完全缓解、...     

肝动脉化疗栓塞术联合功能性脾动脉血流栓塞术治疗原发性肝细胞癌合并脾功能亢进的临床观察

目的 观察肝动脉化疗栓塞术联合功能性脾动脉血流栓塞术治疗原发性肝细胞癌合并脾功能亢进的临床效果及不良反应.方法 将80例原发性肝细胞癌合并脾功能亢进患者应用计算机随机分为两组,观察组行肝动脉化疗栓塞术联合功能性脾动脉血流栓塞术,对照组仅行肝动脉化疗栓塞术,观察治疗后碘油沉积情况、血常规变化情况及术后不良反应.结果 (1)术后1个月行腹部CT扫描,观察组38例(79.2％)碘油沉积超过50％,对照组27例(84.4％).(2)观察组脾栓塞术后1周白细胞计数为(7.6±2.3)×109/L,术后1个月为(5.8±1.9)×109/L,术后3个月为(5.0±1.7)×109/L,均较术前[(2.2±1.1)×109/L]升高,差异均有统计学意义(P均＜0.05);术后1周血小板计数为(93±29)×109/L,术后1个月为(127±32)×109/L,术后3个月为(119±26)×109/L,均较术前[(39±20)×109/L]升高,差异均有统计学意义(P均＜0.05);对照组术后与术前比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).(3)两组患者术后均未出现严重不良反应.结论 肝动脉化疗栓塞术联合功能性脾动脉血流栓塞术治疗原发性肝细胞癌合并脾功能亢进安全、有效.     

彩色多普勒超声引导经皮经肝动脉分支穿刺栓塞化疗治疗原发？…

目的 评价彩色多普勒超声（ＣＤＵ）引导经皮经肝动脉分支穿刺塞化疗（ＴＡＥ）治疗原发性肝癌（ＨＣＣ）的可行性和临床价值．方法 以８例中、晚期ＨＣＣ行１２例ＣＤＵ引导下ＴＡＥ治疗。结果 依靠ＣＤＵ技术准确识别肿瘤供血动脉,对≥２ｍｍ肝内动脉结构经皮细针穿刺成功率为１００％。术后ＣＴ扫描结果分析,证实栓塞准确进入病变区域。且术后无严重并发症发生,平均生存期为７．５月,最长１例存活１３个月,仍健在。结论     

肝动脉化疗栓塞与伽马刀序贯联合疗法在中晚期肝细胞癌治疗中的临床应用研究

目的对中晚期肝细胞癌治疗中肝动脉化疗栓塞联合伽玛刀序贯治疗的应用方法和临床疗效进行分析。方法选取南阳市肿瘤医院2010年3月至2012年5月收治中晚期肝细胞癌患者62例,随机分为两组。其中对照组30例接受单纯肝动脉化疗栓塞治疗,观察组32例接受肝动脉化疗栓塞与伽玛刀序贯联合治疗,对两组患者治疗后临床疗效进行对比。结果两组患者经治疗后,观察组总有效率显著高于对照组,甲胎蛋白水平恢复情况显著优于对照组,1年生存率显著高于对照组（P〈0．05）。结论中晚期肝细胞癌治疗中,肝动脉化疗栓塞与伽玛刀序贯联合疗法具有显著临床疗效,可明显改善患者预后,显著延长患者生存期,值得在临床中推广。     

肝动脉化疗栓塞联合阿帕替尼治疗中晚期肝细胞癌的临床疗效分析

目的 探讨热休克蛋白90α?(Hsp90α)及甲胎蛋白?(AFP)浓度变化与肝动脉化疗栓塞?(TACE)联合阿帕替尼治疗中晚期肝细胞癌的临床疗效相关性分析.方法 选取2018年10月至2019年10月山东省青岛市胶州中心医院收治的100例中晚期肝癌患者为研究对象.采用随机数字表法分为A、B两组,每组50例.B组行TAC...