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1.
为探讨准分子激光原位角膜磨镶术手术前后非接触眼压计测量值变化的相关因素,选择2004-12/2005-06来承德医学院附属医院接受准分子激光原位角膜磨镶术,术后随访半年以上的患者136例(272眼),手术前和术后1个月均采用非接触式眼压计测量眼压,并测量角膜中央厚度,对手术前后患者眼压差与角膜切削厚度之间关系进行直线相关和一元回归分析。结果显示准分子激光原位角膜磨镶术术后非接触眼压计测量值低于术前[(1.111±0.293),(1.902±0.407)kPa,P<0.01],手术前后眼压差值与角膜厚度呈高度正相关(r=0.32,P<0.01)。提示激光切削是导致手术后非接触眼压计测量值结果下降的直接原因,且眼压测量值随角膜厚度的减少而下降。  相似文献   

2.
目的:比较4种眼压计对近视患者准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)后测压的应用价值.方法:53例近视患者行LASIK,在LASIK前和LASIK后1个月采用超声角膜厚度测量仪行中央角膜厚度测量及分别用动态轮廓眼压计(dynamic contour tonometry, DCT)、非接触式眼压计(non-contact tonometry, NCT)、Goldmann 压平眼压计(Goldmann applanation tonometry,GAT)、Tono-Pen眼压计(Tono-Pen tonometry,TPT)进行眼压测量.对所得的各种眼压测量值及中央角膜厚度值进行统计学分析.结果:53例近视患者105 眼LASIK前测得的中央角膜厚度值为(544±30)μm,LASIK后为(449±40)μm,LASIK前、后中央角膜厚度比较差异有统计学意义(P﹤0.01).LASIK后NCT、GAT和TPT测得的眼压值较LASIK前明显降低,DCT的眼压降低值最小.经直线相关与回归分析,NCT、GAT和TPT测量的眼压降低值与中央角膜厚度改变值均呈正相关(P﹤0.05~0.01),DCT与中央角膜厚度不存在相关性(P﹥0.05).结论:NCT、GAT和TPT受中央角膜厚度值影响较大,DCT受中央角膜厚度值影响小,可作为近视患者行LASIK后测量眼压的首选方法,以减少中央角膜厚度对青光眼诊断的干扰.  相似文献   

3.
目的:探讨高眼压近视患者行准分子激光原位角膜磨镶术的安全性、有效性和可预刺性.方法:对40例(76眼)高眼压近视患者行准分子激光原位角膜磨镶矫治术,术中行10%的切削量,术后应用泰利必妥眼液滴眼,4次/d.连用1周;双氯芬酸钠眼液滴眼,4次/d,连续应用2周.随访1年以上,观察术前、术后非接触式眼压计测量值,压陷式眼压计测量值、裸眼视力、矫正视力、屈光度及眼底视杯与视盘的比值(optic cup/optic disc,C/D)及中心视野并进行比较分析.结果:手术后较手术前非接触式眼压计测量值和压陷式眼压计测量值明显下降,手术1年后裸眼视力与术前矫正视力比较差异无统计学意义(P>0.05),屈光度在±1D以内者为84.2%,眼底C/D未见异常,中心视野检查未见青光眼视野改变.结论:中央角膜厚度与非接触式眼压计测量值、压陷式眼压计测量值呈正相关,高眼压近视患者在密切观察视乳头及视野改变的前提下行准分子激光原位角膜磨镶术是安全,有效的.  相似文献   

4.
目的 探索准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)后角膜中央眼压和周边眼压测量的有效性、可靠性及临床意义.方法 LASIK术前、术后1周、术后1个月使用非接触性眼压计对26名患者的52眼的角膜中央眼压和角膜周边眼压进行测量,采用配对t检验比较术后1周、术后1个月与术前眼压的关系,采用Pearson相关分析角膜切削深度与眼压变化的关系.结果 术后1周和1个月中央角膜的眼压分别下降(6.425±2.544)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)和(5.752±3.863)mmHg,周边眼压在术后1周下降(0.921±2.054)mmHg,与术前相比差异有统计学意义(P<0.01).术后1个月周边眼压下降(0.158±2.979)mmHg,与术前相比差异无统计学意义(P〉0.05).角膜切屑深度与术后中央眼压的改变有线性相关(P<0.05),但与周边角膜眼压改变无关(P〉0.05).结论 周边眼压的测量值更接近于实际眼内压值,故LASIK术后测量周边眼压值更为精确和可靠.  相似文献   

5.
《现代诊断与治疗》2015,(23):5386-5387
随机选择2014年7月~2015年5月在我院接受准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)和飞秒制瓣联合准分子激光角膜切削数(FS-LASIK)的患者120例232眼,对其在术前分别用美国PACHETTE2 DGH-550超声角膜测厚仪器、Pentacam眼前节分析仪、角膜生物力学眼压分析仪Corvis ST 3种仪器进行中央角膜厚度测量(CCT)。Pentacam测量CCT的平均值最小,超声角膜测厚仪其次,角膜生物力学眼压分析仪最大。无论男女Pentacam测量CCT的值比角膜生物力学眼压分析仪都小差异有统计学意义(P<0.05);Pentacam测量CCT的值比超声角膜测厚仪小,差异无统计学意义(P>0.05)。  相似文献   

6.
[目的]观察两种眼压测定方法在准分子激光屈光性角膜术(LASIK)后的应用效果。[方法]应用非接触眼压计(NCT)对LASIK术后57例(113眼)进行眼压测定,分别测量术前、术后1周、2周及1个月、3个月角膜中心区及旁中心区眼压值。[结果]LASIK术后,角膜中心区及旁中心区眼压测定值均较术前偏低,差异有统计学意义(P<0.05),并且旁中心区眼压值变异率明显小于中央区,差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]LASIK术后测定旁中心眼压值更接近于术前,旁中心眼压测定方法是LASIK术后应用NCT随访中较为理想的眼压测定方法。  相似文献   

7.
【目的】探讨准分子激光原位角膜磨镶(LASIK)术后眼压的变化。【方法】采用非接触式眼压计对72例(139只眼)测量LAsIK术前后眼压;应用计算机辅助的角膜地形图分析系统对LAsIK术前后角膜地形图形态进行检测,并比较分析其与眼压的关系。【结果】术前平均眼压为(17.99±2.69)mmHg,术后1个月平均眼压为(10.99±2.70)mmHg,术后3个月平均眼压为(11.55±2.29)mmHg,明显低于术前,差异有显著性(P〈0.05)。术前后角膜形态对眼压无影响,术后偏心距离与术后眼压呈正相关。【结论】LASIK术后眼压测量值明显低于术前,且术后偏心距离与术后眼压呈正相关。  相似文献   

8.
  目的  探讨准分子激光角膜屈光手术中采用不同术式和切削比对术后角膜地形图参数变化的影响。  方法  选择2008年8月至2009年2月间在北京协和医院眼科接受准分子激光屈光手术治疗的患者52例(103眼), 按手术方式将患者分为准分子激光原位角膜磨镶术组(L组)27例53眼和新型表层屈光手术组(A组)25例50眼。两组中, 再按切削比分为亚组1(切削比≤ 0.15)和亚组2(切削比 > 0.15)。术前及术后第1周、1个月和3个月进行常规眼科检查, 包括角膜地形图检查, 测定指标包括角膜表面不规则指数(surface asymmetry index, SAI)、角膜表面规则指数(surface regu-larity index, SRI)、垂直子午线的角膜镜度数及其差值(Δsimulated keratoscopy reading, ΔSimK)和最大模拟角膜镜度数(simulated keratoscopy reading, SimK)等效值。分析不同术式组、不同切削比组之间术后角膜地形图参数变化的特点。  结果  在L 2和A2组术后各时期SAI与术前比较差异均存在统计学意义(P均=0.000), 而L1和A1组与术前比较差异无统计学意义(P > 0.05)。在L 2组, 术后1周SRI较术前明显增加(P=0.010), 而术后1个月及3个月差异无统计学意义(P > 0.05);在A2组, 术后1周及1个月SRI均较术前明显增加(P=0.000, P=0.005), 而术后3个月差异无统计学意义(P > 0.05);在L1和A1组术后各时期与术前比较差异均无统计学意义(P > 0.05)。在各组中, 术后各时期ΔSimK及SimK等效值较术前均明显下降(P均=0.000)。术后SAI和ΔSimK的变化受手术方式和切削比的共同影响(P均 < 0.05), 而SRI和SimK等效值的变化仅受切削比的影响(P均 < 0.05)。  结论  准分子激光角膜屈光手术后角膜地形图参数均发生一定程度的变化, 准分子激光原位角膜磨镶术后的变化程度大于新型表层屈光手术, 且切削比越大, 变化程度越大。  相似文献   

9.
张慧敏  刘芳 《临床医学》2020,40(8):75-76
目的 分析飞秒激光角膜基质小切口透镜取出术(SMILE)、飞秒激光辅助制瓣准分子激光角膜原位磨镶术(FS-LASIK)治疗高度近视对患者角膜、泪膜稳定性的影响。方法 选取周口市中心医院2017年8月至2019年11月收治的82例高度近视患者作为研究对象,利用随机数字表法分为研究组与对照组,每组41例。研究组行SMILE治疗,对照组行FS-LASIK治疗,记录两组术前、术后3个月裸眼视力(UCVA)、角膜及泪膜稳定性相关指标变化情况。结果 两组高度近视患者均顺利完成相应手术治疗,经分析可知两组术前UCVA测量值比较,差异未见统计学意义(P 0. 05);术后3个月,两组UCVA均较治疗前有所改善(P 0. 05);术后3个月,UCVA组间比较差异未见统计学意义(P 0. 05)。两组术前泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌功能(SIt)、角膜最薄点高度、角膜后表面高度测量值比较,差异未见统计学意义(P 0. 05);术后3个月两组BUT、SIt、角膜最薄点高度、角膜后表面高度测量值均较术前有所下降(P 0. 05);研究组术后3个月BUT、SIt测量值较术前变化幅度小于对照组(P 0. 05)。结论 应用SMILE治疗高度近视有利于在确保患者裸眼视力改善效果的基础上保障其泪膜、角膜稳定性。  相似文献   

10.
近视眼角膜中央厚度对非接触眼压测量值的影响   总被引:3,自引:0,他引:3  
王琳  李涛 《华西医学》2004,19(1):10-11
目的 :探讨近视眼角膜中央厚度与非接触眼压计测量值的关系。方法 :测量近视眼患者角膜中央厚度及眼压 ,测量数据用SPSS10 0统计软件进行分析。结果 :角膜中央厚度均值为 5 4 9μm± 37μm ,眼压测量值均值为16 74mmHg± 2 5 8mmHg ;两者之间显著相关 (r=0 4 4 7,P <0 0 0 1) ,以眼压测量值为应变量 (Y) ,角膜中央厚度为自变量 (X) ,可得直线回归方程 :Y =- 7 85 4 +0 0 4 4 8X (P <0 0 0 1) ;角膜中央厚度不同组别间眼压测量值有显著差异。结论 :近视眼角膜中央厚度明显影响非接触眼压测量值。  相似文献   

11.
目的:探讨术前角膜地形图对准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)治疗近视效果的预测价值.方法:对接受LASIK治疗的近视或伴散光的87例(157只眼)进行术前角膜地形图检查,术前根据角膜地形图的类型将87例分为对称和不对称领结形组(68例,78.3%)、圆形和椭圆形组(14例,15.9%)及不规则形组(5例,5.7%),观察三组术前及术后3个月、8个月的裸眼视力、最佳矫正视力、散光度变化及最大屈光力与其轴位角膜曲率值(simK值). 结果:术后三组角膜地形图的裸眼视力、散光程度均较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),圆形和椭圆形组改善效果最佳,对称和非对称领结形组稍差,不规则形组略有改善.三组间术后3个月与8个月视力比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后3个月simK值均明显小于术前,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);但术后3个月和8个月组间simK值比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:术前角膜地形图的类型对LASIK治疗近视的临床效果有预测价值.  相似文献   

12.
目的观察分析角膜地形图引导的准分子激光角膜原位磨镶术(ORK)与传统准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)对术后角膜像差的影响并做对比分析,探讨ORK手术的有效性。方法对82例近视患者164只眼,其中行ORK手术的41例为ORK组,行LASIK手术的41例为LASIK组,各组按近视度数不同,分为中低度近视ORK组(≤-6.00D)、高度近视ORK组(>-6.00D)和中低度近视LASIK组(≤-6.00D)、高度近视LASIK组(>-6.00D),检测并比较各组患者手术前后的视力及视觉质量、球差、慧差、总体像差(RMS)、低阶像差(RMSL)及高阶像差(RMSH)。结果 (1)术后1个月ORK组及LASIK组中球差、慧差、RMS、RMSL及RMSH均较术前有明显增加(P均<0.01);(2)在中低度近视ORK组及高度近视ORK组中,手术前后球差、慧差、RMS的增加值均较中低度近视LASIK组及高度近视LASIK组小,差异具有统计学意义(P<0.05)。在高度近视ORK组与高度近视LASIK中,RMSL及RMSH的增加值比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ORK较LASIK术后视力更加稳定,视觉质量更高,且ORK的安全性及有效性更高。  相似文献   

13.
目的分析已接受角膜屈光激光手术(CRS)的飞行学员高阶像差的变化及角膜后表面稳定性,探讨民航招收飞行学员对于放开CRS标准后的安全性和稳定性。 方法选取2017年9月至2018年3月在民航总医院和中国民航飞行学院体检鉴定中心参加招飞体检以及年度体检的飞行学员进行调查。随机选取未行CRS且裸眼视力≥1.0的飞行学员50例(100眼)作为正常对照组;选取已行CRS的飞行学员67例(131眼)作为实验组,其中行飞秒激光制瓣的准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)者29例(56眼),行准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(LASEK)者22例(43眼),行飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)者16例(32眼)。分别对其进行裸眼远视力、屈光度、对比敏感度、泪膜破裂时间(BUT)以及角膜地形图等检查,同时比较手术前后中央前房深度、眼轴长度、晶状体厚度等变化情况,分析各组间高阶像差及角膜后表面稳定性。 结果正常对照组和实验组对比敏感度、BUT等差异无统计学意义(P>0.05)。实验组术后6个月总高阶像差、球差、彗差、三叶草像差等较术前均增高,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组各组间术后总高阶像差、球差、彗差比较差异均有统计学意义(P均<0.05);三叶草像差比较差异无统计学意义(P>0.05)。FS-LASIK组与LASEK组高阶像差、球差术后比较,差异均有统计学意义(P均<0.05),彗差、三叶草像差等术后比较,差异均无统计学意义(P均>0.05);与SMILE组高阶像差、球差、彗差、三叶草像差术后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。各组间角膜后表面高度及眼球轴长之间差异均无统计学意义(P均>0.05),而晶状体厚度较术前显著增加,差异有统计学意义(P<0.05),中央前房深度较术前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论民航飞行学员行CRS安全有效,FS-LASIK可明显提升飞行学员术后的高阶像差。  相似文献   

14.
目的探讨准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)术后使用糖皮质激素滴眼液对眼压的影响。方法采用回顾性研究方法,选取2018年1月至2019年6月在首都医科大学附属北京友谊医院行LASEK术患者104例(200眼),按照术前等效球镜度数进行分组:低度近视组37例(≥-3. 00 D),中度近视组114例(-3. 00 D且≥-6. 00D),高度近视组49例(-6. 00 D)。记录术前眼压、等效球镜度数、切削深度及术后1周、1个月、3个月眼压值变化、高眼压比率,分析术后眼压校正值的影响因素。结果术后眼压校正值(术后1周:19. 01±4. 23 mm Hg,术后1个月:18. 91±3. 63 mm Hg,术后3个月:18. 66±2. 68 mm Hg)均明显高于术前眼压校正值(15. 86±3. 07 mm Hg)。其中术后1周、1个月,组间比较高度近视组眼压最高,差异具有统计学意义(P 0. 05)。术后发生高眼压的比率从术后1周的25%,1个月的25. 8%,降低到术后3个月的16. 1%。术后眼压校正值、高眼压比率与术前眼压校正值呈正相关。结论LASEK术后眼压校正值较术前有一过性升高,经过严格术后复查,积极治疗后下降。重视术后眼压变化对预防激素性青光眼及屈光回退有重要意义。  相似文献   

15.
目的对比A型超声角膜测厚仪、OrbscanⅡ眼前节分析仪和Pentacam眼前节分析仪测量准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)前后中央角膜厚度的差异。方法 2010年10月-2011年3月,分别使用A型超声角膜测厚仪、OrbscanⅡ和Pentacam眼前节分析仪测量137例(274只眼)近视患者LASIK前后中央角膜厚度,并对测量结果进行配对t检验和Pearson相关性分析。结果 LASIK术前A型超声、OrbscanⅡ和Pentacam测量值分别为(526.6±34.1)、(516.6±34.2)、(539.8±31.5)μm,Pentacam测量值较A型超声和OrbscanⅡ测量值高,差异有统计学意义(P<0.05),而A型超声和OrbscanⅡ测量值之间差异无统计学意义(P>0.05);LASIK术后6个月A型超声、OrbscanⅡ和Pentacam测量值分别为(448.2±48.5)、(391.9±58.5)、(451.5±46.4)μm,LASIK术后A型超声和Pentacam测量值无差异(P>0.05),而OrbscanⅡ测量值较A型超声和Pentacam低;Pearson相关分析显示,LASIK术后Pentacam和A型超声CCT测量值呈高度相关(P<0.05)。结论 3种仪器的中央角膜厚度测量值不可互换,LASIK术后A型超声和Pentacam量值较为准确。  相似文献   

16.
目的:观察非球面个体化准分子激光原位角膜磨镶术治疗中高度近视的临床效果。方法:106例(212眼)接受准分子激光原位角膜磨镶术治疗的近视患者分为非球面切削组(n=53,106眼),标准切削组(n=53,106眼),分别行非球面个体化切削和常规标准切削,比较2组术后1,3,6个月视力、屈光度、角膜非球面指数(Q值)。结果:术后1,3,6个月2组裸眼视力和残余屈光度比较差异无统计学意义(P>0.05),非球面切削组的Q值低于标准切削组(P<0.05);2组术后均无最佳矫正视力下降情况发生;非球面切削组术后效果满意率95.28%(101/106),标准切削组术后效果满意率85.84%(91/106),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:非球面个体化准分子激光原位角膜磨镶术治疗中高度近视具有较高的有效性、安全性和稳定性,且更有助于维持角膜的非球面性。  相似文献   

17.
目的:探讨不同程度近视患者屈光度与角膜中央厚度、角膜曲率的关系.方法:分别测量200例(389只眼)患者(年龄18 ~ 48岁)的角膜中央厚度、屈光度、角膜曲率,按等效球镜原则根据透镜焦度分为低度近视组、中度近视组、高度近视组,对各组间其透镜焦度与角膜中央厚度、角膜曲率(水平曲率K1值、垂直曲率K2值)之间的关系进行统计学分析.结果:低度近视组与中、高度近视组的角膜曲率K1(44.8±1.39;44.26±1.18;44.52±1.37)、K2(43.8±1.39;43.3±1.10;44.38±1.26)、角膜中央厚度(539±25.04;534±30.41;554±36.14),3组角膜中央厚度的差异无统计学意义(P>0.05),低度近视组与中度近视组K1值、K2值差异无统计学意义(P>0.05),低度近视组K1值、K2值较高度近视组低,差异有统计学意义(P<0.05).角膜中央厚度与屈光度、角膜曲率(K1、K2)无相关性(r=0.120、-0.015、0.136;P=0.311、0.899、0.252).屈光度与角膜曲率(K1、K2)无相关性(r=0.049、0.087;P=0.682、0.464),K1值和K2值之间呈正相关关系(r=0.944,P=0.000).结论:3组之间角膜中央厚度的差异无统计学意义(P>0.05),低度近视组与中度近视组K1值、K2值之间的差异无统计学意义,低度近视组K1值、K2值较高度近视组低,差异有统计学意义(P<0.05).屈光度与角膜中央厚度、角膜曲率无相关性,K1值和K2值之间呈正相关关系.  相似文献   

18.
目的比较常规切口与个性化切口的白内障合并散光患者术后视力及散光的差异。方法采用前瞻性随机对照临床研究方法。对术前存在角膜散光的年龄相关性白内障患者90例,采用分段随机分组法,分为以下2组:A组为常规上方透明角膜切口白内障超声乳化吸除联合硬人工晶体植入组;B组为最陡角膜子午线透明角膜切口和成对透明角膜切口白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入组。跟踪观察术后1d、1w、1及3个月祼眼视力,最隹矫正视力及角膜曲率。统计学分析方法采用重复测量资料方差分析,卡方检验。结果角膜曲率检查显示术前各组散光值差异无统计学意义,(P>0.05),术后各时间A组与B组相比较差异有统计学意义(P<0.01)。裸眼视力术前各组差异无统计学意义(P>0.05),裸眼视力术后1d、1w、1及3个月A组与B组差异有统计学意义(P<0.01)。最隹矫正视力术前及术后1d、1w、1及3个月A组与B组差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于合并角膜散光的老年性白内障患者在角膜曲率最大的子午线上做切口和做成对透明角膜切口可以降低术前存在的角膜散光,提高术后的裸眼视力。  相似文献   

19.
目的 研究飞秒激光小切口透镜取出术(SMILE)对近视眼患者视力改善、角膜非球面系数(Q值)和角膜全层厚度的影响。方法 回顾性选取2021年5月至2022年4月入沧州市人民医院眼科的100例(200眼)中高度近视患者,均行SMILE治疗;比较术前与术后1 d、7 d、14 d、1个月、3个月、6个月视力指标[裸眼视力(UC-VA)、最佳矫正视力(BC-VA)、等效屈光度(SE)]、角膜形态参数[角膜非球面Q值、角膜表面规则指数(SRI)、角膜全层厚度、角膜曲率(K)]变化,并观察并发症(视力恢复迟缓、角膜瓣缘出血、角膜感染)发生情况。结果 手术前后视力指标比较:术后1 d、7 d、14 d、1个月、3个月、6个月的UC-VA、BC-VA、SE均明显高于术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。手术前后角膜形态参数比较:术后1 d、7 d、14 d、1个月、3个月、6个月的角膜全层厚度、K均明显低于术前,术后角膜非球面Q值、SRI均明显高于术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。并发症发生情况:100例患者中,2例视力恢复迟缓,1例角膜瓣缘出血,无1例患者出现角膜感染,经对...  相似文献   

20.
目的 评价裂隙扫描角膜地形图/角膜测厚系统在分析测量不同屈光度近视眼角膜厚度分布特征和应用价值.方法应用 OrbscanⅡ角膜地形图测量55例(109眼)近视眼患者中心角膜厚度.结果 高度近视眼与中低度近视眼在角膜中央区角膜厚度与近视屈光度上比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 OrbscanⅡ角膜地形图能方便、准确、无创地测量不同屈光度近视全角膜厚度,应用于屈光手术术前、术后检查,用以指导制订手术方案、排除圆锥角膜等手术禁忌证,在角膜基础研究领域具有广泛的应用前景.  相似文献   

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