何首乌总苷对载脂蛋白E基因缺陷小鼠动脉粥样硬化斑块部位MMP-9蛋白表达的影响

急性冠脉综合征(ACS) 是一组由急性心肌缺血引起的临床综合征,病理基础为冠状动脉粥样硬化不稳定(As)斑块破裂(rupture)或糜烂(erosion)[1],引起继发完全或不完全闭塞性血栓形成的一组临床综合征,而斑块中胶原含量,特别是覆盖斑块脂质坏死核心的纤维帽中胶原含量[2]对斑块稳定起重要作用.     

MMP-2与动脉粥样硬化、脑梗死的关系浅析

脑梗死(cerebral infarction,CI)是常见的脑血管疾病,严重影响人类的健康;动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)是脑梗死发生的一个重要因素,颈动脉粥样硬化斑块尤其是易损斑块的形成,是缺血性心脑血管病的共同基础;基质金属蛋白酶-2(MMP-2)可以对动脉粥样硬化斑块的纤维帽与基底膜产生裂解作用及参与血管内膜的炎性反应,其在血液中的病理性增高可影响动脉粥样硬化斑块的稳定性,是导致斑块破裂、引起脑梗死的关键因素之一,并对脑梗死的程度、预后有重要影响。     

急性冠脉综合征的中医药研究进展

急性冠状动脉综合征(ACS)具有很高的致死率和致残率,虽临床表现各异,但其冠状动脉却具有非常相似的病理生理改变,即冠状动脉粥样硬化斑块由稳定转为不稳定,继而破裂导致血栓形成,致管腔急性严重狭窄或闭塞,临床产生ACS.现代研究已进行了大量的相关试验,稳定斑块,预防急性冠脉综合征的发生.临床中,选择正确的治疗策略可以尽可能使患者得益.中医药亦从防治动脉粥样硬化、病证相结合的角度对ACS进行了大量研究.过去的研究已经证实中医药可以通过抑制平滑肌,保护血管内皮,调节脂代谢,抗脂质过氧化,抗血小板聚集等方面抗动脉粥样硬化,现在学者们逐渐认识到不稳定斑块的破裂在ACS中发病的重要性,从辨证与辨病的角度探讨防治原则.     

对于清热解毒组分中药抗急性冠脉综合征炎症机制的理论探索

急性冠状动脉综合征(ACS)是以冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵蚀,继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组常见的并且十分严重的临床综合征。目前研究认为炎症反应贯穿于动脉粥样硬化的起始、病变进展及斑块破裂血栓形成的全过程,尤其在不稳定斑块破裂引起急性冠脉事件中起重要作用。基于中医辨证论治,确立"痰瘀热毒"的高危患者在健脾祛痰,活血化瘀的基础上,加用清热解毒组分中药,可望起到"既病防变"的作用,降低急性冠脉事件的发生。     

稳心颗粒联合西药治疗急性非ST段抬高心肌梗死合并心律失常35例

急性非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)是急性冠脉综合征的一种,其发病的主要病理生理机制是破裂的冠状动脉粥样硬化斑块表面形成富含血小板的白色血栓,间歇性或不完全堵塞冠状动脉,导致心肌灌注减少,心肌标记物释放,血小板聚集物及斑块成分形成微栓.近年来,我们用稳心颗粒联合西药治疗NSTEMI患者35例,现报告如下.     

中西医结合治疗急性冠脉综合征体会

急性冠脉综合征（ACS）是以冠状动脉粥样硬化斑块破裂或糜烂,继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征。它是包括不稳定心绞痛、非Q波心肌梗死的一系列病症。长期的临床实践发现,许多患者的临床症状各异,其冠状动脉却有着非常相似的病理生理现象,即冠状动脉粥样硬化斑块由稳定转为不稳定,继而破裂导致血栓形成。     

崔应麟运用温阳通脉祛浊法治疗颈动脉粥样硬化斑块经验介绍

颈动脉粥样硬化斑块(Carotid atherosclerosis,CAS)是促使脑卒中发生的危险因素之一[1]。动脉粥样硬化重要的特征是颈动脉粥样斑块的形成,斑块可以有效地反映粥样硬化的程度,颈动脉严重狭窄伴软斑块形成是卒中的高危状态,其发病突然且病情严重,又多无前驱症状。因此,应当及早诊断、提前干预。西医认为动脉粥样硬化病理机制主要包括动脉内皮细胞损害、白细胞黏附和增值、血小板活化及脂质代谢异常等,他汀类药物有稳定动脉粥样硬化斑块的作用[2]。     

急性冠脉综合征中医药研究概况

急性冠脉综合征A C S)是20世纪80年代以后提出的新概念,它包括心源性猝死、ST段抬高型心肌梗死、非ST段抬高型心肌梗死和不稳定型心绞痛。A C S的病理基础是冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵蚀,继而发生破裂、糜烂、出血,并在此基础上继发完全或不完全闭塞性血栓形成,可致心肌梗死,甚或心脏猝死,是当今社会危害人体健康的主要原因之一。过去,人们认为急性冠脉缺血事件是由于冠状动脉粥样硬化斑块的缓慢进行性增大,而堵塞管腔所致。但近来已肯定炎症反应、脂质代谢、斑块动力学、血小板和凝血系统是一相互联系、相互作用的反馈环路,动脉粥样…     

基质金属蛋白酶-9在ACS中的意义及其治疗进展

急性冠脉综合征（ACS）是指由于冠状动脉急性病变致严重狭窄或闭塞所产生的一组临床综合征。冠状动脉粥样硬化斑块破裂并触发血栓形成,是导致ACS发生的重要机制。不稳定斑块内过度分泌,降解纤维帽内细胞外基质而加速斑块破裂,继发血栓形成,从而导致ACS的发生。岗此,基质金属蛋白酶（MMPs）被认为是影响斑块稳定性的重要因素之一。ACS患者血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）浓度明显升高,动态检测血清MMP-9有助于判断治疗效果和预后。另外MMP-9还参与缺血再灌注损伤,心肌梗死后心室重构,充血性心力衰竭进展,心房颤动的发生及维持等。     

益气活血方为主治疗伴颈动脉粥样硬化斑块稳定型心绞痛50例

颈动脉粥样硬化是动脉粥样硬化(atheromsclerosis,AS)的主要临床表现之一,不仅是AS的局部表现,还反映全身AS的程度,与高血压、冠心病、脑卒中等疾病密切相关.颈动脉与冠状动脉粥样硬化具有相关性,故监测颈动脉粥样硬化程度可预知冠状动脉的病情.AS斑块突然破裂可导致急性冠脉综合征,病情凶险.自2008年1月至2009年6月,笔者以益气活血中药为主治疗稳定型冠心病心绞痛伴颈动脉粥样硬化50例,取得满意疗效.现报告如下.     

麝香银杏叶滴丸对家兔动脉粥样硬化斑块稳定性的影响

目的 复制实验性家兔动脉粥样硬化(AS)斑块模型,观察麝香银杏叶滴丸对模型家兔AS斑块的影响.方法 40只家兔随机分为正常对照组、模型对照组、辛伐他汀组和麝香银杏叶滴丸高、低剂量组,正常对照组给予普通饲料,其它实验组供给致动脉粥样硬化饲料,喂养45 d.观察麝香银杏叶滴丸对家兔AS斑块的形态学影响,测定MMP9,纤维帽厚度、中心脂质面积、斑块面积和主动脉血管切面中总的斑块数、血栓数.结果 麝香银杏叶滴丸能明显降低家兔动脉粥样硬化斑块纤维帽厚度与中心脂质面积比值、中心脂质面积与斑块面积比值,能够减少斑块数和血栓数的发生,主动脉组织中的MMP9与蛋白含量比值亦有降低趋势.结论 麝香银杏叶滴丸具有一定的稳定家兔主动脉粥样硬化斑块的作用.     

四妙勇安汤稳定动脉粥样硬化斑块的机制研究

目的:四妙勇安汤及其成药脉络宁注射液是临床上治疗缺血性心血管疾病的有效方剂,本研究旨在探讨四妙勇安汤稳定家兔动脉粥样硬化斑块的作用机制。方法:建立家兔动脉粥样硬化易损斑块模型,观察连续应用四妙勇安汤16w后家兔主动脉的病理形态、斑块内部成分及炎症因子、基质降解等的变化。结果:模型组斑块呈现大的脂质核心、其上覆有较薄的纤维帽,斑块的主要成分以巨噬细胞和脂肪为主,还含有较少的胶原及肌动蛋白,显示出不稳定斑块的特点;两药物治疗组的主动脉粥样硬化损伤明显较模型组为轻(P<0.05或0.01),四妙勇安汤在增加斑块纤维帽厚度和肌动蛋白含量、减少脂质核心和MMP-9表达上作用优于辛伐他汀(P<0.01)。结论:四妙勇安汤可通过拮抗炎症反应、抑制基质降解和脂肪沉积从而促进动脉粥样硬化斑块稳定。     

消瘀片对兔腹主动脉粥样斑块稳定性的影响

目的:观察消瘀片调脂有效部位群稳定动脉粥样斑块的作用。方法:建立可诱发动脉粥样斑块破裂的家兔模型,运用图像分析方法观察该复方制剂对粥样斑块破裂处血栓形成面积的影响,利用光镜和电镜观察破裂斑块的形态学特征。结果:消瘀片可明显抑制粥样斑块破裂处血栓的形成,且大剂量效果更明显。同时也可抑制斑块中泡沫细胞的形成和聚集,使纤维帽尤其是肩部区的结构保持得较为完整。结论:消瘀片具有一定的稳定动脉粥样硬化斑块的作用。     

消瘀片对兔腹主动脉粥样斑块稳定性的影响

目的：观察消瘀片调脂有效部位群稳定动脉粥样斑块的作用.方法：建立可诱发动脉粥样斑块破裂的家兔模型,运用图像分析方法观察该复方制剂对粥样斑块破裂处血栓形成面积的影响,利用光镜和电镜观察破裂斑块的形态学特征.结果：消瘀片可明显抑制粥样斑块破裂处血栓的形成,且大剂量效果更明显.同时也可抑制斑块中泡沫细胞的形成和聚集,使纤维帽尤其是肩部区的结构保持得较为完整.结论：消瘀片具有一定的稳定动脉粥样硬化斑块的作用.     

脂蛋白相关磷脂酶A2与冠心病关系研究进展

<正>冠状动脉粥样硬化(AS)是冠心病发生的病理基础,粥样斑块的形成、发展和破裂过程均有炎症递质的参与。传统炎症标志物的流行病学研究都已表明炎症过程与冠脉粥样硬化斑块形成和急性心血管事件发生有关。脂蛋白相关磷脂酶     

C反应蛋白与冠心病

C反应蛋白（CRP）是非特异性、急性炎症反应的标志物，由炎症细胞释放细胞因子，刺激肝细胞分泌的急性期蛋白质。CRP被公认为是最有价值的急性时相反应蛋白，它的升高可以提示许多炎症事件的发生。越来越多的研究表明，冠心病的发生、发展与炎症密切相关。动脉粥样硬化是冠心病的病理基础，炎症贯穿于冠状动脉粥样硬化斑块形成过程的始终，而急性炎症又是导致粥样斑块不稳定，引起急性冠脉事件发生的重要因素。     

四妙勇安汤稳定动脉粥样硬化斑块的机制研究

目的:四妙勇安汤及其成药脉络宁注射液是临床上治疗缺血性心血管疾病的有效方剂,本研究旨在探讨四妙勇安汤稳定家兔动脉粥样硬化斑块的作用机制.方法:建立家兔动脉粥样硬化易损斑块模型,观察连续应用四妙勇安汤16w后家兔主动脉的病理形态、斑块内部成分及炎症因子、基质降解等的变化.结果:模型组斑块呈现大的脂质核心、其上覆有较薄的纤维帽,斑块的主要成分以巨噬细胞和脂肪为主,还含有较少的胶原及肌动蛋白,显示出不稳定斑块的特点;两药物治疗组的主动脉粥样硬化损伤明显较模型组为轻(P<0.05或0.01),四妙勇安汤在增加斑块纤维帽厚度和肌动蛋白含量、减少脂质核心和MMP-9表达上作用优于辛伐他汀(P<0.01).结论:四妙勇安汤可通过拮抗炎症反应、抑制基质降解和脂肪沉积从而促进动脉粥样硬化斑块稳定.     

中医药防治老年急性冠脉综合征的临床思路与方法

急性冠脉综合征（acute coronary syndrome,ACS）是由于冠状动脉粥样硬化斑块不稳定、斑块破裂或溃疡继发血栓形成、冠状动脉痉挛等因素导致冠状动脉管腔严重狭窄甚至完全闭塞,从而引起急性心肌缺血、损伤、坏死等的临床综合征。     

冠状动脉脂质斑块中医病因病机探讨

现代医学认为，冠心病病理表现特征是动脉内膜散在斑块的形成，其中脂质是粥样硬化斑块基本成分，若冠状动脉有大量粥样硬化斑块，便成为冠状动脉脂质斑块。迄今，中医界对冠状动脉脂质斑块病因病机的认识尚未达成共识，笔者现就此探讨如下。     

血脂降得越低越好！

正流传度:6000000+众所周知,动脉粥样硬化及其引起的心脑血管缺血是导致死亡的主要原因。无论动脉粥样硬化的早期还是晚期病变,均和脂质代谢关系密切。随着动脉粥样硬化病变的发展,吞噬脂质的泡沫细胞增多,脂质沉积增多,纤维增生,最终形成斑块,故降脂治疗能减少动脉硬化。动脉壁上的不稳定斑块是引起斑块破裂而致冠心病和急性心肌梗死的罪魁祸首,其结构为偏心性,也含大量的坏死脂质。经过降脂治疗,可使不稳定斑块中的脂质被重新吸收,最终使