我院住院药房退药情况及原因分析

目的 统计我院住院药房退药的情况并分析其原因,为我院药房提供有效的防范措施,促进医院的合理用药.方法 收集我院自2011年1月～2012年1月各科室病区2462份退药药方,以《医疗机构药事管理规定》为参考,统计退药原因、退药科室、退药品种,分析我院退药特点.结果 退药原因中主要为医生修改医嘱而停药(67.02％)、出院退药(20.06％)、患者欠费(3.98％)、患者拒用或要求出院(1.87％)、医嘱错误(2.52％)、患者转科(2.84％)、患者死亡(1.30％)、其他原因(0.41％);退药的主要品种为抗生素类、消化系统类药物、心血管系统用药等;不同病区退药有较大的差异,消化内科、普内科、神经外科的退药占据医院各科室的前3位.结论 医院制定严格的退药制度,强化医德医风以及职业道德的教育,药房与临床科室密切联系,加强药品管理和临床合理用药的力度,改善住院药房退药情况.     

儿科病区退药原因分析及干预前后的效果对比

目的:分析我院儿科病区退药情况,查找退药原因,探讨减少退药的方法。方法:对我院儿科2014年病区退药情况进行统计,分析退药类别及原因,给予针对性干预措施,并与2015年干预后的儿科退药情况进行比较。结果:儿科病区2014年退药总条目数416例,位居全院前列,退药金额29 820元;退药主要原因为药物不良反应(23%)、医嘱错误(22%)、家属拒绝使用(21%)、病情变化(19%)等。给予对应性干预措施后,2015年儿科病区退药条目数182例,总退费金额13 622元,与2014年退费金额、退药条目数、退药构成比比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:医院病区退药虽不可避免,但通过对退药原因的分析及有效的干预措施,可明显改善退药情况,保障患者的用药安全,提升服务品质。     

我院住院药房退药情况分析

目的调查我院住院药房退药情况,减少临床退药,以加强合理用药。方法收集我院各病区2012年-7月1日～2013年6月30日的退药申请单,按退药科室、退药品的品种及退药原因,进行统计分析。结果我院各病区从2012年7月1日-2013年6月30日退药申请共1626例,其中退药主要集中在呼吸科及神经科,分别占全院退药的15．13％和13．59％。按所退药品种统计,调节水电解质和心脑血管药据前2位。退药原因以医嘱停用和患者出院居多。结论我院各病区均有退药情况,并且个别病区退药量很大,建议加强药品的管理,合理用药,退药必须严格执行退药管理制度。     

我院病区药房1918例退药情况及其原因分析

目的：减少病区退药,提高医疗服务质量,保证用药安全。方法：对我院病区药房2012年5月1日～6月30日的患者退药情况进行分析汇总。结果：我院病区2012年5月1日～6月30日药房总退药1918例,退药原因主要包括药房缺药、电脑输入错误、出院、不合理用药、更改医嘱、患者死亡等方面。结论：我院各病区退药现象普遍,医生应该加强医疗技术,药师与医生护士应加强沟通,以降低处方率,保证用药安全。     

中心药房退药情况分析及管理措施

目的 分析我院住院部五个病区退药原因,提出相应管理措施.方法 对我院中心药房2012年1月～3月住院部五个病区的退药情况进行统计分析.结果 退药申请单共2062例.常见退药原因为:停药或换药、患者出院、患者死亡、不良反应、误操作、患者拒绝用药、自费药及其他原因等,退药集中在内科一病区,占退药比例的37.78％.结论 提高医务人员的专业技能,加强药品管理,健全退药管理制度,减少退药,保证患者的用药安全.     

医院病区用药医嘱点评模式的探讨及应用评价

目的:探索适合医院病区用药医嘱点评的模式,促进临床合理用药。方法:根据我院实际情况,制定医嘱点评工作指南、规范实施细则及实施干预措施,并对我院2011年1月-2012年12月住院病区用药医嘱进行分层等比例抽样点评。结果:共点评病区用药医嘱单1469份,涉及药品22 320品次,平均不合理医嘱率为20.08%,其中,不合理医嘱主要问题为用法用量不适宜(35.59%)、溶媒不适宜(26.78%)及未使用药品规范名称开具医嘱(25.76%);经过联络信沟通、目标考评相结合的干预措施,干预成功比例为38.22%,平均不合理医嘱率由2011年的24.21%下降到2012年的12.53%,并呈现逐月下降趋势。结论:该模式可有效评价及干预不合理医嘱,从而减少不合理医嘱的产生。     

我院住院病区退药的干预及风险控制

目的:通过对医院病区退药进行干预,达到控制病区退药次数,降低用药风险,提高住院病区安全用药的目的。方法:从医院HIS中调取干预前(2010年1-12月)和干预后(2011年1-12月)退药信息,对退药的次数、金额及退药比例的数据进行分析,比较干预前后的变化情况。结果:干预后退药次数、金额、比例分别下降75%,66%,3.64%。结论:对住院病区退药进行干预,可有效减少住院病区退药。     

门诊药房退药原因分析及干预效果评价

目的 分析比较我院门诊药房实施干预前后的退药情况,为减少和规范退药提供参考.方法 对我院门诊药房干预前(2013年7~12月)和干预后(2014年1~6月)的退药处方进行统计分析.结果 与干预前比较,退药处方数和退药金额分别下降41.08%和53.87%.结论 提高医务人员职业道德和业务水平,加强医患沟通,建全退药制度,可减少退药现象.     

我院住院患者退药情况调查及分析

目的 调查我院住院患者退药情况.方法 收集我院各科病区2008年6月～8月1929份退药申请单及电脑数据库病区退药金额数据,采用U检验,分析我院住院患者的退药特点.结果 退药原因多见于患者出院(42.15%)、调整医嘱(22.71%)、患者转科(11.20%)、药物不良反应(8.55%)、患者用药不依从(6.84%)等.退药品种和例数统计,抗生素类(82种,1094例次)和调节水、电解质类药物(35种,582例次)位列前2名.我院不同病区的退药情况差异较大,内科共退药816例.退药金额占总退药金额42.03%,其中神经内科(10.27%)、心血管内科(9.40%)、呼吸内科(7.19%)排在前三位;外科共退药874例,退药金额占总退药金额35.61%,其中骨科(9.41%)、普外科(7.11%)、妇科(4.14%)排在前三位.其他科室共退药239例,退药金额占总退药金额22.36%,其中ICU退药金额占总退药金额13.08%.结论 我院各病区均有退药现象,且退药量大,加强我院药品规范管理和临床合理用药势在必行.关健词:住院患者;退药;合理用药     

住院部外科药房退药情况分析及管理对策

目的:分析我院住院部外科病区退药原因,以提出相应措施.方法:对2010年10～12月住院部8个外科病区的退药情况进行统计分析.结果:退药申请单共26例,常见退药原因有更改医嘱10例,占38.46%,医嘱录入错误4例,占15.38%,患者拒绝使用2例,占7.69%,患者转科治疗、出院或死亡共8例,占30.77%.退药品种最多的药物是抗生素类.结论:应规范医疗行为,加强用药管理,建立健全退药管理制度,采取一定措施减少退药现象的发生.     

我院病区退药情况分析

目的:减少病区退药行为。方法:对我院病区2006年10～12月的退药原因、退药品种及占全院退药金额的比例进行分析,并与2005～2006年全院退药金额进行比较。结果:我院病区2006年10～12月共退药2674例/次,退药品种达192种,退药原因主要包括出院、更改医嘱、电脑输入错误等,退药率为4·58%。结论:我院各病区均有退药现象,且退药量大,增加了药品质量管理难度,存在严重的医疗安全隐患,亟待规范管理。     

多学科合作优化住院部退药模式效果评价

目的评价多学科合作优化住院部退药的效果。方法针对传统退药模式存在的问题,组建住院部退药改善项目多学科团队(MDT),分析退药原因,规范退药管理,优化退药流程,完善医院药品信息系统,引入退药冲减功能,建立住院病区电子化退药操作系统,干预住院部退药。对比MDT干预前(2020年1月)、干预后(2020年6月至8月)退药相关指标。结果与干预前比较,干预后月均退药量减少10%,月均退药率逐日降低,退药冲减率约为70%且逐月升高。退药返架差错干预前为5例,干预后为1例(仅2020年6月出现)。干预后月均可控因素退药较干预前减少169例次,占比降低7.79%。每日累计退药耗时,护士减少20.88 h,药师减少3.70 h。患者出院因退药而等候的时间平均缩短18.71 min。结论通过建立MDT,以管理措施和信息技术为抓手,可有效解决住院部的退药问题,提升药学服务质量。但应注意保证合理的退药。     

处方前置审核用于住院医嘱的效果分析

目的 提高医院合理用药水平.方法 收集医院信息系统2019年1月至12月的住院医嘱,统计并比较处方前置审核实施前(2019年1月至6月)、实施后(2019年7月至12月)的医嘱不合理率、不合理类型及临床退药率.结果 实施后的医嘱不合理率和退药率分别为1.25％(2576/206808)和2.20％(38478/1748...     

某大型三甲医院静脉用药调配中心退药风险因素分析与流程优化效果评价

摘要：目的:分析武汉某大型三甲医院静脉用药调配中心(PIVAS)退药存在的风险因素,讨论存在的问题及原因,进一步优化退药流程。方法:多部门联合,通过行政干预、信息化技术干预和规范标准操作流程等措施,有效减少不合理/不规范退药。结果:流程优化后,PIVAS不规范处方量、退药数量等都有显著下降,药师工作效率提升。47个病区退药数量整体下降15.34%,病区退药数量最高下降幅度达55.45%,流程优化前后5个病区的退药数量差异有统计学意义(P<0.05)。结论:可从加强合理用药知识培训、创新技术管理、多部门联合等多个方面减少退药风险因素,提高临床合理用药水平。     

门诊退药处方原因分析与干预措施探讨

目的 探讨门诊退药原因及干预措施.方法 回顾性分析我院2010年3月～2011年3月份门诊所有处方,统计退药退药原因及构成比,探讨相关干预措施.结果 1年间我院调配门诊处方28930张,退药处方240张,占总处方量的0.83％ (240/28930),其退药原因构成比:不良反应150例(62.50％);医务人员处方不当32例(13.33％)、处方错误28例(11.67％)、大处方超量处方22例(9.17％)、缺乏与患者充分沟通20例(8.33％);患者因素88例(36.67％).结论 诸多因素的存在导致门诊退药的发生,医生要规范自己行为,合理处方,药房工作人员要充分发挥药学优势,严格审核,正确发放药品,医院加强重视退药管理以减少退药事件.     

医院病区药房退药原因分析及其应对措施

目的:调查分析医院病区药房退药情况并提出应对措施.方法:收取我院2015年1~12月各科退药处方情况,并进行统计分析,同时对退药原因进行分析总结,并制定干预对策.结果:2015年退药总金额162.83万元,占同期消耗药品金额的4.09%,平均每月退药金额13.57万元.病区药房退药共6987例次,退药原因以更改医嘱为主,占29.48%,其次为病区录入错误与患者临时出院、转科,分别占26.62%、20.61%.结论:病区药房退药是医院各科室均较为常见的现象,医院应重视退药情况,不断完善各项管理制度及管理规范,同时不断提高医护人员技能及专业素养,尽可能减少退药现象.     

我院住院药房退药情况调查分析

目的 分析药房退药情况,以期加强药品管理,减少退药.方法 收集我院2016年9月份的退药单,按照退药科室、退药原因、退药类别进行统计分析.结果 退药科室排在前3位的是肝外科、儿科、脾胃病科.退药原因主要是病情变化、更改医嘱、患者出院退药.退药次数最多的是抗微生物药物.结论 我院病区退药现象较普遍,应加强医院管理,制定相应措施,减少退药.     

医院干预退药的效果分析

目的 建立相应的管理措施和方法,减少退药次数和工作量.方法 统计医院2009年1月2 610张退药处方的退药频次、退药金额,对退药原因、药品类别与临床科室的关系进行分析,并从药师、医师、患者三方面进行干预;与干预后3个月即2009年5月的1 383张退药处方的相关数据运用卡方检验进行统计分析.结果 干预后除循环系统用药和其他类药物退药频次增多外,其余类别的药品退药频次均有不同程度下降;干预后退药频次减少1 227例,金额下降341 604.69元,其中退药频次的下降具有统计学差异(P＜0.01).结论 采取规定退药范围并规范退药程序、深入开展临床药学工作、加强药房管理等措施,可有效减少退药事件的发生.     

制度干预对我院住院患者不良退药的影响

目的：考察我院不良退药的干预效果,为临床合理用药提供参考。方法：分析2012年全年和2013年上半年我院住院患者退药原因、退药种次、金额以及不良退药率,制定并实施干预措施,考察干预后（2013年7月~2014年元月）的退药变化情况,评价干预效果。结果：干预后,退药率呈逐月下降趋势,不良退药率下降尤为明显,至2014年元月底,不良退药种次降至7.02%,说明干预措施科学有效,应当坚持。结论：除特殊情况,临床医师应按照各病种临床路径用药,防止重复医嘱和过度医疗;护理人员应掌握各药物的规范名称和剂型规格,严格按照护理规范操作,减少不良退药;药师应掌握临床用药特点,在配药前严格执行查对制度,对不合理用药或可疑用药,及时通知临床,以减少不良退药事件,保证规范用药。     

我院实施制度干预前后病区药房退药情况的分析与探讨

分析我院病区药房退药情况,为降低退药率,确保临床用药安全,我院制定了新的退药管理办法,对退药情况进行干预,使各病区退药频次和退药金额均大幅下降,干预效果显著。