布托啡诺复合丙泊酚用于无痛人流术的临床观察及护理

目的评价应用芬太尼联合使用丙泊酚和布托啡诺复合丙泊酚用于人工流产术的效果观察。方法将160名人工流产患者,随机分为两组。A组用布托啡诺复合丙泊酚麻醉,B组用芬太尼复合丙泊酚麻醉。观察两组患者镇痛效果;宫颈口松弛情况;丙泊酚的用药总量;术后清醒时间;术前、术中、术后的MAP、HR、SpO2;恶心呕吐、皮肤瘙痒、呛咳肌僵、屏气或无呼吸等不良反应。结果 A组不良反应发生率明显低于B组,有显著性差异P〈0.05。结论布托啡诺复合异丙酚应用于无痛人流术麻醉效果满意,不良反应发生率低,安全可行。     

不同药物配伍在无痛人工流产中的应用

目的:比较丙泊酚复合芬太尼与依托咪酯复合芬太尼在无痛人工流产中的应用。方法:选择100例早孕妇女,随机分为两组,分别用丙泊酚+芬太尼(2mg/kg+1.5μg/kg)(A组)和依托咪酯+芬太尼(0.2mg/kg+1.5μg/kg)(B组)进行诱导,术中监测患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SPO2)。并记录手术时间(t1)、苏醒时间(t2)及不良反应(肌肉颤动、术后恶心、呕吐发生)。结果:两组方法的镇痛效果确切,A组MAP下降明显,心率变化不明显,B组MAP亦有轻度下降,心率变化不明显。A组有2例发生轻微呼吸抑制,需加压给氧。B组的术中肌肉颤动及术后恶心、呕吐发生率明显高于A组,且苏醒时间较A组延长。结论:在无痛人工流产手术中,两种配伍均能有效镇痛,但丙泊酚复合芬太尼更具有苏醒快、术后不良反应少等优点,而依托咪酯复合芬太尼具有术中对循环、呼吸影响小,更加安全的优点。     

丙泊酚复合氟比洛芬酯用于人工流产的可行性研究

目的 探讨丙泊酚复合氟比洛芬酯用于人工流产的可行性.方法 选取2016年2月~2016年12月我院人工流产患者100例进行回顾性分组研究.芬太尼组采用丙泊酚复合芬太尼进行麻醉;氟比洛芬酯组采用丙泊酚复合氟比洛芬酯进行麻醉.比较两组患者镇痛优良率;丙泊酚平均用量、患者唤醒平均时间;麻醉中呼吸抑制和宫缩情况、手术前和手术开始后平均动脉压、血氧饱和度和心率.结果 氟比洛芬酯组患者镇痛优良率跟芬太尼组无显著差异,P>0.05;氟比洛芬酯组丙泊酚平均用量显著比芬太尼组少,患者唤醒平均时间显著比芬太尼组短,P<0.05;氟比洛芬酯组患者呼吸抑制率显著比芬太尼组低,宫缩情况显著优于芬太尼组,P<0.05.在手术开始后,两组患者平均动脉压、血氧饱和度和心率跟术前比较均有所降低,但芬太尼组降低的幅度明显大于氟比洛芬酯组,P<0.05.结论 丙泊酚复合氟比洛芬酯用于人工流产的可行性高,可有效发挥镇痛作用,维持生命体征稳定,减少丙泊酚用量,缩短唤醒时间,减少呼吸抑制等并发症的发生,对改善患者宫缩情况效果更好,值得推广.     

舒芬太尼复合丙泊酚麻醉用于无痛人流的临床观察

目的观察舒芬太尼复合丙泊酚麻醉用于无痛人流手术的临床效果。方法选择早孕妇500例,随机分两组,每组250例,A组(舒芬太尼+丙泊酚组)和B组(芬太尼+丙泊酚组)。A组静脉推注舒芬太尼0.1μg/kg后静脉推注丙泊酚1.5~2.5mg/kg,B组静脉推注芬太尼1μg/kg后静脉推注丙泊酚1.5~2.5mg/kg。观察记录受术者血压、心率、呼吸、血氧饱和度、镇痛效果、宫颈口扩张松弛度、丙泊酚用量、术后苏醒时间、术后3h下腹部疼痛及术后不良反应等。结果 A组镇痛效果和宫颈口扩张松弛度优率明显高于B组(P<0.05);A组丙泊酚用量比B组少(P<0.05);A组术后3h下腹部疼痛程度比A组轻(P<0.05)。结论 0.1μg/kg舒芬太尼+丙泊酚用于无痛人流手术有镇痛效果好、宫颈口扩张松弛度满意、不良反应少,术后镇痛时间较长的优点,有临床推广应用价值。     

地佐辛联合丙泊酚用于无痛肠镜检查麻醉效果观察

目的观察比较地佐辛与芬太尼用于无痛肠镜术麻醉效果。方法将择期行无痛肠镜术80例随机分成A、B两组,每组各40例。A组联合应用芬太尼+丙泊酚,B组联合应用地佐辛+丙泊酚。观察两组患者的诱导时间、清醒时间、定向力恢复时间、丙泊酚总用量、术中镇痛评级、术后30min视觉模拟评分法(VAS)评分及不良反应发生情况。结果 T0时两组患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)和脉搏血氧饱和度(SpO2)差异均无统计学意义;T1和T2时两组MAP、HR与T0比较均显著下降,T3时两组MAP、HR、SpO2均有回升;T1和T2时两组SpO2较麻醉前均有显著下降,其中B组SpO2水平高于A组,A组诱导时间、清醒时间、定向力恢复时间均长于B组,丙泊酚总用量多于B组;两组术中麻醉效果达优率比较差异无统计学意义,但B组术后镇痛评分低于A组,呼吸抑制及恶心的发生率低于A组。结论与芬太尼比较,地佐辛联合丙泊酚应用于无痛肠镜术麻醉效果好,不良反应发生率低。     

丙泊酚联合小剂量芬太尼用于无痛人工流产的疗效观察

目的:比较丙泊酚联合小剂量芬太尼与单纯丙泊酚用于无痛人工流产手术的麻醉镇痛效果,优选无痛人流最佳药物组合。方法:选择80例自愿选择无痛人流终止妊娠的早孕妇女,随机分为丙泊酚联合小剂量芬太尼组(A组,n=40)及丙泊酚组(B组,n=40),常规监测心电图、脉搏、血氧饱和度、血压,观察两组睫毛反射消失时间、术毕苏醒时间、体动次数、药物总量情况。结果:丙泊酚联合小剂量芬太尼组应用于无痛人流麻醉镇痛效果优于单纯丙泊酚组。结论:丙泊酚联合小剂量芬太尼应用于无痛人流麻醉效果确切,安全可靠。     

丙泊酚配伍曲马多、瑞芬太尼、氯胺酮用于无痛人流术的观察

目的 探讨丙泊酚配伍小剂量曲马多、瑞芬太尼、氯胺酮在无痛人流术中的镇痛效果和安全性.方法 60例自愿行无痛人流术的健康早孕妇女随机分为A、B、C组,每组20例,A组曲马多1 mg/kg复合丙泊酚;B组瑞芬太尼1 μg/kg复合丙泊酚;C氯胺酮0.2 mg/kg复合丙泊酚.麻醉后施行人流术.监测血压、心率、血氧饱和度、镇痛效果、用药量、术毕苏醒时间及不良反应.结果 三组相比镇痛效果、丙泊酚用药量差异无统计学意义(P>0.05).A、B组与C组在术毕苏醒时间、不良反应相比差异有统计学意义(P<0.05).A组与B组在血压、心率、血氧饱和度相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 丙泊酚复合曲马多用于无痛人流术疗效肯定,具有较高的安全性和实用性.     

布托啡诺复合丙泊酚用于无痛人流术的麻醉

目的探讨布托啡诺复合丙泊酚用于无痛人流术麻醉可行性。方法 60例行无痛人流患者随机分为三组,每组20例。布托啡诺丙泊酚组（A组,n=20）,丙泊酚组（B组n=20）芬太尼复合丙泊酚组（C组n=20）。监测血压心率血氧饱和度镇痛及苏醒时间。结果三组患者,一般情况,体重,年龄,手术时间差异无统计学意义。心率血压血氧有不同程度下降,但BC组苏醒长于A组,A组体动少于B组,入睡时间短于B组,丙泊酚用量AC组明显少于B组,BC组呼抑制明显于A组。结论布托啡诺用于无痛人流术有良好的镇痛作用。     

地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉用于无痛胃肠镜的效果

目的探讨地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉在无痛胃肠镜中的临床效果和安全性。方法年龄30～60岁,ASAⅠ～Ⅱ级自愿实施无痛胃肠镜患者60例,随机分成两组（n=30）：A组地佐辛0．1mg／kg,B组芬太尼1μg／kg,分别复合丙泊酚静脉麻醉。记录各组用药前、术中、苏醒时平均动脉压（MAP）、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（SpO2）;记录各组患者意识消失时间、停药睁眼时间等,观察患者镇痛效应、术中体动、呼吸抑制及术后恶心、呕吐等不良反应。结果A组清醒时间较B组长（P〈0．05）;A组术中呼吸抑制少于B组（P〈0．05）;两组术中、术后的MAP、HR、SpO2差异无统计学意义（P〉0．05）;意识消失时间、停药睁眼时间、镇痛效果及术后不良反应两组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论地佐辛复合丙泊酚用于无痛胃肠镜与芬太尼复合丙泊酚相比,镇痛效果、术后不良反应相似,但术中呼吸抑制明显减少,清醒时间略有延长。     

氟比洛芬酯或地佐辛复合丙泊酚用于无痛人流的临床观察

目的评价氟比洛芬酯或地佐辛复合丙泊酚静脉全麻用于无痛人流的临床疗效及安全性。方法 150例ASAⅠ或Ⅱ级接受无痛人流患者随机均分为三组,A组:先静注氟比洛芬酯50mg,5min后缓慢静注丙泊酚2.0～2.5mg/kg;B组:静脉给予地佐辛5mg,5min后缓慢静注丙泊酚2.0～2.5mg/kg;C组:将丙泊酚2.0～2.5mg/kg静脉滴注,患者进入平静入睡状态后行人工流产术,根据手术时间对丙泊酚总量进行调控。观察并记录三组患者体动反应、丙泊酚总用药量、生命体征变化及不良反应,记录术毕清醒后1min(T0),5min(T1),10min(T2),20min(T3)各时点的视觉模拟评分(VAS)。结果 A、B两组在术毕清醒后各时点的VAS均显着低于C组(P<0.05)。与术前比较,C组术中各时点的MAP升高、HR增快(P<0.05),B组呼吸次数减慢;与C组比较,A、B两组术中各时点的MAP降低、HR减慢;A组和B组术中体动反应和丙泊酚总用药量均显着低于C组(P<0.05)。结论氟比洛芬酯或地佐辛复合丙泊酚静脉全麻用于无痛人流术中镇痛效果好,地佐辛恶心呕吐率增高,患者昏睡时间延长;临床应用氟比洛芬酯优于地佐辛。     

两组不同配方的丙泊酚在无痛人流中的麻醉效果观察

目的观察两组不同配方的丙泊酚在无痛人流中的临床麻醉效果。方法随机将162例实施无痛人流的妊娠女性,分为A、B两组,每组各81例,A组采用芬太尼一丙泊酚联合用药;B组采用咪唑安定-芬太尼-丙泊酚联合用药。比较分析两组患者丙泊酚用量以及血压、苏醒时间、呼吸、血氧饱和度、体动等麻醉效果。结果两组血压波动、苏醒时间比较无统计学意义(P>0.05);A组患者丙泊酚用量以及呼吸频率、血氧饱和度、体动等均明显多于B组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论芬太尼、丙泊酚两药联合应用可以产生协同作用,取得较好的镇静、镇痛效果,但不能消除扩宫刺激引起的体动反应,且对呼吸频率、血氧饱和度等影响大于与配伍的三联用药,而咪唑安定的耐受性好,与芬太尼,丙泊酚三者合用具有协同作用,可以减少丙泊酚剂量,从而减少扩官刺激引起的体动反应和呼吸、循环系统的并发症,提高了临床麻醉效果,可以做为是人工流产手术的一种较为安全有效的麻醉配伍方法。     

丙泊酚复合芬太尼用于人工流产术的临床观察

目的 探讨丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉用于无痛人工流产术的镇痛效果.方法 160例自愿接受无痛人工流产的孕妇随机分为两组,丙泊酚组单纯以丙泊酚静脉注射行无痛人流,丙泊酚＋芬太尼组以丙泊酚复合芬太尼静脉注射行无痛人流,观察比较两组术前、术中、术后血流动力学变化,术中、术后视觉模拟（VAS）评分,记录两组丙泊酚总量、清醒时间、离院时间.结果 两组患者术中平均动脉压、血氧饱和度较明显术前下降,心率较术前增快（P＜0.05）.两组术后VAS评分比较,丙泊酚＋芬太尼组优于丙泊酚组,差异有统计学意义（P＜0.05）.丙泊酚＋芬太尼组丙泊酚用量明显少于丙泊酚组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组清醒时间、离院时间无统计学意义（P＞0.05）.结论 丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉的方法用于无痛人工流产术可减少术中丙泊酚用量,安全性好,增加术后患者舒适性,优于单纯丙泊酚静脉麻醉元痛人流术.     

布托啡诺复合丙泊酚在门诊无痛人工流产术中的应用

目的对比观察布托啡诺复合丙泊酚用于门诊无痛人工流产术中的临床效果。方法选择要求无痛人流患者90例,随机分为3组,分别采用单纯丙泊酚组（A组）、丙泊酚复合芬太尼组（B组）和丙泊酚复合布托啡诺组（C组）用于门诊人工流产的静脉麻醉中,观察各组患者入室时及注药2min时的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、脉搏氧饱和度（SpO2）以及手术时间,术后清醒时间,镇痛不全,术毕腹部疼痛及恶心呕吐等情况。结果 A组离院时间最短,但注药2min时MAP下降最明显,且术中镇痛不全例数和术毕下腹痛的发生率高于B、C两组（P〈0.01）;B组和C组术中镇痛完全,但B组呼吸抑制高于A、C两组,组间比较P〈0.01。结论布托啡诺用于无痛人工流产术,术中术后镇痛完全,血流动力学稳定,术中发生呼吸抑制较丙泊酚复合芬太尼组显著降低,值得推广应用于各类门诊无痛诊疗技术。     

氟比洛芬酯复合芬太尼用于不停跳冠脉搭桥术后镇痛的研究

目的评价氟比洛芬酯复合芬太尼在不停跳冠搭桥术后镇痛的效果。方法选择择期不停跳冠脉搭桥手术患者100例,随机分为2组,相同的术前用药及麻醉方法 ,术后给予不同镇痛药物,A组：芬太尼30μg·kg^-1＋0.9%生理盐水共200mL;B组：芬太尼15μg·kg^-1＋氟比洛芬酯3mg·kg^-1＋0.9%生理盐水共200mL。记录各项观察指标。结果 2组患者术前的一般情况、手术方式、术中情况、麻醉时间、手术时间、术中芬太尼用量、术后清醒时间、拔管时间以及ICU停留时间、术后各时点收缩压、舒张压、心率、呼吸、经皮血氧饱和度、镇痛效果不良追加使用镇痛药物的情况相似均无统计学差异（P〉0.05）。B组患者术后24h、36h、48h咳嗽时VAS评分、恶心呕吐评分均低于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论氟比洛芬酯复合芬太尼可以安全有效地用于不停跳冠状动脉搭桥术后镇痛,在减少芬太尼用量的同时,可以取得与单纯用芬太尼相似的镇痛效果,并能明显减少阿片类药物的不良反应,可以提高OPCABG患者术后镇痛的质量。     

地佐辛复合丙泊酚在无痛人流中的应用效果观察

目的观察地佐辛复合丙泊酚用于无痛人流术的麻醉效果和安全性。方法选择我院门诊2012年3-10月收治的自愿要求终止妊娠的早孕妇女60例,均行无痛人流术。采用随机数字法分为两组:观察组应用地佐辛+丙泊酚麻醉;对照组应用芬太尼+丙泊酚麻醉。记录两组术中生命体征及术中镇痛效果、丙泊酚用量、麻醉恢复时间、术后疼痛、不良反应的发生情况。结果所有患者均顺利完成手术,无麻醉失败。注药后2min,2组患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率与麻醉前相比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组注药后2 min血氧饱和度(SpO2)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组丙泊酚总用量和术中镇痛效果分级比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组术中呼吸抑制比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组唤醒时间、定向力恢复时间、术后恶心呕吐比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组苏醒后下腹痛VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论地佐辛复合丙泊酚应用于无痛人流术麻醉安全可靠,镇痛效果满意,而且地佐辛复合丙泊酚麻醉术中呼吸抑制发生率、术后不良反应明显低于芬太尼复合丙泊酚麻醉,地佐辛复合丙泊酚麻醉恢复时间短于芬太尼复合丙泊酚麻醉恢复时间。     

依托咪酯、芬太尼、氯胺酮联合应用于门诊无痛人流的观察

目的观察依托咪酯、芬太尼、氯胺酮联合应用门诊无痛人流的临床效果,探讨合适的剂量及临床实用性,降低不良反应,增加麻醉安全性及麻醉效果。方法 100例门诊人流患者分成两组,A组为依托咪酯组,B组为丙泊酚组。结果 B组心率和血压显著下降,A组未见不良反应。结论依托咪酯芬太尼氯胺酮联合应用门诊无痛人流手术更安全,麻醉效果优于丙泊酚+芬太尼,值得临床大力推广。     

氟比洛芬酯复合芬太尼用于术后静脉镇痛的效果观察

［摘要］目的比较氟比洛芬酯复合小剂量芬太尼与单纯芬太尼用于子宫全切术后患者自控静脉镇痛的临床效果。方法选择全麻下子宫全切术患者120例，术后行患者自控静脉镇痛（PCIA），并根据不同的用药方法随机分为4组，每组30例。A组：芬太尼1 mg+0.9%氯化钠（NaCl）注射液共100 mL；B组：芬太尼0.5 mg+0.9%NaCl注射液共100 mL；C组：氟比洛芬酯50 mg+芬太尼0.5 mg+0.9%NaCl注射液共100 mL；D组：氟比洛芬酯 100 mg+芬太尼0.375 mg+0.9%NaCl注射液共100 mL。术后24 h内采用视觉模拟评分（VAS）、PCIA按压次数观察各组镇痛效应及恶心呕吐、嗜睡等不良反应的发生率。结果B组术后2 h时的VAS评分显著高于A、C和D组（P＜0.05），而2 h后的VAS4组间差异无显著性（P＞0.05）。24 h内的PCIA按压次数B组显著多于A、C和D组（P＜0.05）。B、C和D组中恶心、呕吐、皮肤瘙痒及嗜睡等不良反应的发生率显著低于A组（P＜0.05）。镇痛期间无呼吸抑制、异常出血等并发症。结论氟比洛芬酯复合小剂量芬太尼用于子宫全切术后静脉镇痛可取得满意的镇痛效果，并能减少芬太尼的用量及不良反应的发生率。     

布托啡诺复合丙泊酚在无痛胃镜检查中的应用

目的 观察布托啡诺复合丙泊酚麻醉在胃镜检查的应用.方法 240例ASAⅠ级无痛胃镜检查患者,随机分为3组,每组80例:单纯给丙泊酚(A组);芬太尼+丙泊酚(B组);布托啡诺+丙泊酚(C组).观察记录3组镇痛效果、术中生命体征、丙泊酚的用量、术后清醒时间、呼吸抑制、恶心呕吐等不良反应.结果 B、C组两组患者的镇痛优良...     

Bis监测下依托咪酯与丙泊酚行无痛人流的效果监测

目的:探讨Bis监测下依托咪酯与丙泊酚行无痛人流的效果。方法:收集2013年2月~2014年1月某院行为无痛人流的患者作为本次研究对象,按就诊单双号顺序分为2组,100例研究组(接受芬太尼+丙泊酚)和100例对照组(接受芬太尼+依托咪酯)。对比研究组和对照组麻醉前,麻醉后3min、手术结束时平均动脉压、血氧饱和度及心率;对比研究组和对照组术后麻醉不良反应发生率(主要观察项目为注射部位疼痛、恶心、呕吐等)。结果:(1)研究组和对照组麻醉前平均动脉压、血氧饱和度及心率结果无差异(P0.05);研究组和对照组麻醉后3min、手术结束时平均动脉压、血氧饱和度及心率结果有差异(P0.05);(2)对照组有4例患者发生注射部位疼痛、2例发生恶心;研究组术后仅1例发生恶心;研究组和对照组术后麻醉不良反应发生率分别结果有差异(P0.05);(3)研究组和对照组术中平均BIS值结果有差异(P0.05)。结论:研究认为Bis监测下丙泊酚联合芬太尼能为无痛人流提供良好的镇痛、镇静条件,良好的控制患者血压、心率、血氧饱和度,且不增加麻醉后的不良反应。     

帕瑞昔布钠在无痛人工流产中的应用体会

目的评价帕瑞昔布钠在无痛人流中的可行性。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级妊娠6~8周自愿施行人工流产术的孕妇100随机分成对照组和实验组,每组50例,对照组为芬太尼组,实验组为帕瑞昔布钠组,两组均复合丙泊酚静脉麻醉。观察诱导过程及术中血压、心率、脉搏氧饱和度、呼吸频率、诱导时间、苏醒时间、丙泊酚用量、术后恶心呕吐（PONV）、头晕、术毕VAS评分。结果呼吸抑制发生率两组比较有显著差异（P〈0.05）;两组术中血压、心率、脉搏、血氧饱和度,丙泊酚用量比较差异无显著性（P〉0.05）。结论帕瑞昔布钠合用丙泊酚静脉麻醉行无痛人工流产术,镇痛效果好,不增加丙泊酚用量且无呼吸抑制等不良反应。