聋儿语言训练与听力语言康复

聋儿语言训练与听力语言康复内蒙古医学院附属医院杜俊平，李建瑞，李玲香，耿丽珍，韩军，郝芹华，陈海燕我国有近１７００万聋儿，如果不采取有效措施必然导致哑。让聋儿“聋而不哑”，让聋人象正常人一样学习生活，无疑是一项十分有意义而且艰巨的系统工程。我们于１９...     

小儿行为测听的前期训练准备

目的探讨小儿行为测听检查前进行针对性听力反应训练的可行性。方法选取2003—06／2004—06商丘市第三人民医院听力门诊和商丘市特教中心聋儿康复语训部不能配合行为测听检查的36名聋儿，脑干反应阈为80～110dB，年龄18～60个月。进行2～7d针对性听力反应训练，通过聋儿面部表情的变化，判定其是否建立听性反应。结果48个月以上的聋儿2～3d训练后100％(13／13)可配合完成行为测听；31～48个月的聋儿经过4d训练75％，(12／16)可建立此反应；18～30个月的聋儿经过7d训练57％(4／7)能建立听性反应。29例(29／36)可获得可靠听力测试结果。结论不能配合检查的18个月以上的聋儿经适当的听力测试训练后可以建立听性反应，有利于聋儿行为测听的检查。     

小儿行为测听的前期训练准备

目的探讨小儿行为测听检查前进行针对性听力反应训练的可行性。方法选取2003-06/2004-06商丘市第三人民医院听力门诊和商丘市特教中心聋儿康复语训部不能配合行为测听检查的36名聋儿,脑干反应阈为80～110dB,年龄18～60个月。进行2～7d针对性听力反应训练,通过聋儿面部表情的变化,判定其是否建立听性反应。结果48个月以上的聋儿2～3d训练后100%(13/13)可配合完成行为测听;31～48个月的聋儿经过4d训练75%(12/16)可建立此反应;18～30个月的聋儿经过7d训练57%(4/7)能建立听性反应。29例(29/36)可获得可靠听力测试结果。结论不能配合检查的18个月以上的聋儿经适当的听力测试训练后可以建立听性反应,有利于聋儿行为测听的检查。     

聋儿听力语言训练(第5节)

在耳科学、听力学、电声学、心理学、语言病理学、教育学等学科飞速发展的今天，聋儿听力语言训练更显现出交叉学科的特点，同时也有了更加科学的依据。在聋儿听力语言康复训练的大量实践中，听力学家、语言病理学家、教师、家长在尽力解决聋儿的听和说问题时，创造了许多科学实用的方法，使聋儿听力语言训练具有了中国特色。 聋儿听力语言康复的目标是：根据聋儿的生理和心理特点，用科学的方法发掘聋儿的听觉、视觉、触觉、运动党等其他感官代偿功能的作用，教会聋儿听和说，建立聋儿的有声语言体系，发展聋儿的语言交往能力，使聋儿接受…     

运用多媒体对聋儿进行感音、辨音训练

运用《启音博士》软件,对在校聋儿进行了感音、辨音训练。按照聋儿听觉的发展规律,让聋儿对声音反复认识、注意、辨别、记忆、理解并形成概念。通过3个月的追踪训练实验,激发了聋儿学习的积极性,提高了教学效率。     

采用多种方法对聋儿进行口语训练

１聋儿具备学习口语的基本条件正常儿童掌握口语主要依靠听觉、视觉和运动觉３方面的综合运用 ,其中听觉起着关键作用。聋儿虽然有听力障碍 ,但大部分聋儿具有学习有声语言的基本条件 :（１）绝大多数聋儿发音器官比较完善。（２）一般的聋儿都具有不同程度的残余听力 ,通过借助助听放大设备 ,可以有效地学习和理解有声语言。（３）教师可以借助视觉、触觉和运动觉对其进行语言训练。（４）心理学研究证明 ,３～７岁是聋儿学习掌握有声语言的重要时期 ,对聋儿进行口语训练应从这时抓起。２运用多种方法对聋儿进行口语训练２．１强化聋儿的发…     

聋儿纯音测听方案

残余听力检测，是聋儿听力语言康复的基础工作。本方案通过设计适用于儿童的应答方法，改造测听程序和操作方法，附以正式测听前的适应准备工作，训练聋儿配合检测，从而使原来不便用于聋儿的纯音测听方法得到使用，为更准确、细致、完整地检测聋儿残余听力和助听后听阈提供了一个切实可行的方法。     

聋儿纯音测听方案

残余听力检测，是聋儿听力语言康复的基础工作。本方案通过设计适用于儿童的应答方法，改造测听程序和操作方法，附以正式测听前的适应准备工作，训练聋儿配合检测，从而使原来不便用于聋儿的纯音测听方法得到使用，为更准确、细致、完整地检测聋儿残余听力和助听后听闻提供了一个切实可行的方法。     

聋儿听力—语言康复(附9例报告)

本文报告了天津市听力障碍康复中心9名聋儿通过280～300学时的康复语言训练情况,并讨论了训练方法以及在听力——语言康复训练中遇到的聋儿拒绝带助听器、训练时不开口、不安心、训练中聋儿喜欢用手势语,以及概念性理解错误,学而不用等问题。     

聋儿早期康复教育体会

１加强聋儿的早期教育普查学龄前聋儿的具体数字,并让家长带聋儿去医院做全面检查,详细登记后通知聋儿康复机构。在聋儿康复机构成立２～７岁学前班,集中进行早期教育。无条件到聋儿康复机构训练的聋儿,选派聋儿教师到家庭中巡回辅导。聋儿康复机构每季度开办一次家长短期培训班。在聋儿康复机构设立聋儿家长咨询办公室开展咨询工作。２对聋儿的教育要贯彻因材施教的教学原则请求上级部门调康复医学专业人员到聋儿康复机构从事康复工作。对教师进行必要的医学常识和特殊教育有关的专业理论培训。任课教师要在聋儿进行全面评估、测定的基础上…     

吉林省209名聋校学生听力状况及病因学调查

目的探讨吉林省聋校学生听力损失的病因及听力状况。方法采用问卷调查、听力测试等方法，对吉林省209名聋校学生进行了调查。结果聋儿均为感音神经性聋，极度聋占70．8％，其中33．6％能用语言进行部分交流，65．8％完全不能用语言进行交流；重度聋占23．4％，其中10．2％能正常用语言进行交流，69．4％能用语言进行部分交流，20．4％完全不能用语言进行交流；中重度聋占5．7％，其中16．7％能正常用语言进行交流，83．3％能用语言进行部分交流，无完全不能用语言进行交流者。先天性聋儿中，遗传因素导致者占22％，母孕期因素导致者占3．0％。后天性聋儿中，应用耳毒性药物导致者占75．5％，遗传因素导致者占4．5％。结论吉林省聋校学生中，先天性耳聋致病首要因素为遗传因素，后天性耳聋致病首要因素为耳毒性药物的错误应用；聋儿语言能力随听力损失的增加而逐渐下降，对聋儿进行早期诊断、早期佩戴助听器、早期进行听力语言训练是使聋儿能够正常交流，融入主流社会的关键。     

11例聋儿助听器选配分析

早期教育是指在孩子智力发展的关键时期(0—6岁)进行教育。为聋儿选配适合的助听器，早语言训练，尤为重要。我中心利用多频稳态诱发电位仪对11例聋儿进行了听力测试，并选配了助听器。经过5～10个多月的听觉康复训练及跟踪测试，听力损失均得到有效补偿。     

残存听力与视觉的配合

早期训练是聋儿听觉言语康复的重要途径。不少先进国家已把聋儿的言语训练提前到婴儿期,力求聋儿能与健听儿一道接受初等教育。我校八年来的实践证明,八岁以前的中度、中重度听力损失的儿童,只要智力正常,经过三年左右的训练,又都能够辩听日常生活的音响,审别通常的有声语言,能与健听者进行简单的会话。每一学期末,我们都对各训练组进行训练效果的检查,以便改进训练方法、修改训练计划。在每次检查中,尤其注意残存听力在聋儿审别言语、正音学话中所起的作用。     

人工耳蜗植入术后听觉口语训练法效果研究

目的探索人工耳蜗植入术后听力、语言康复训练方法。方法对 2 0例 7岁以下接受人工耳蜗植入手术、尚未使用正式手语的聋儿进行听觉口语训练 ,在训练及日常交往中尽量避免视觉辅助手段。与 17例年龄匹配 ,进行传统视听结合训练的聋儿进行对照。结果实验组和对照组在测试成绩上存在非常高度显著性差异 (F =5 6 0 81,P <0 0 0 1)。结论听觉言语康复训练方法对人工耳蜗植入聋儿的听力培养、建立有显著效果     

聋儿幻灯教学的做法与体会

怎样把电化教学手段运用到聋儿康复训练中去,成为1989年“全国聋儿康复工作现场研讨会”与会者所讨论的热门话题之一,(因为目前国内聋儿康复电教教研工作尚属起步阶段)为了积极探索聋儿康复训练的有效方法,我们对电化教学在康复训练中的具体应用做了一些尝试。我们采用幻灯的形式,让聋儿认识动物并模仿动物的发音,教一些名词、短句,既训练了听觉、语言、又使聋儿增长了知识,开阔了眼界。一、幻灯教学形式的特点:幻灯教学形式具有形象、直观、生动等特点。刺激性强     

广东省聋儿1886例临床表现及致病因素调查

目的 通过调查广东省聋儿状况，分析广东省聋儿残疾发生的相关因素及提出康复对策。方法 采用填写表格、询向病史、听力测试等方法，对广东省1886例聋儿进行调查分析。结果 3岁以前发病占52．7％。感音神经性聋占76．7％，重度以上耳聋占80．8％。致聋因素产前期占20．5％；产期占25％；产后期占44．5％；致聋病因以使用耳毒性药占首位34，1％；遗传性聋居第二位13．1％。造成语言障碍占88．7％。结论 降低聋儿发病率，应常规进行新生儿听力筛查；儿童期禁用氨基糖甙类耳毒性药物；婚检把关，减少遗传性耳聋的发生。聋儿绝大部分有残余听力，应加强早期聋儿听力语言训练干预。     

聋儿言语康复方式与康复效果研究

目的：探讨聋儿在言语康复过程中,不同的言语康复方式和言语康复效果。方法：将不同年龄、不同训练时间、不同听力水平的１１６名聋儿,采用５种言语训练方式分５组进行治疗前和治疗后测试。方式１组是图片＋自然手势＋表情＋口型＋言语;方式２组是自然手势＋表情＋口型＋言语;方式３组是表情＋口型＋言语;方式４组是口型＋言语;方式５组是言语。结果：５组聋儿中１组成绩最高,并且与３组、４组、５组的成绩比较有显著差异,与２组比较无显著差异。中重度聋儿５种言语训练方式康复成绩均比重度及重度以上聋儿的成绩高。结论：１１６名聋儿中,１组聋儿言语康复效果最佳。言语康复成绩随着５种言语康复方式中的方法的减少而下降,中重度聋儿,仅凭听觉语言康复可完全获得语言。     

开展聋儿社区康复的几点设想

据1937年全国抽样调查结果推算,我国0～6岁聋儿有74万人,而且每年还以2～3万人的速度递增,近百万名的聋儿急待救治。为了让更多的聋儿回到有声世界,回归社会,在当前情况下,根据我国经济条件和聋儿康复工作现状,应积极开展以家庭训练为主的聋儿社区康复,形成具有我国特色的聋儿康复网络。     

开展社区家庭聋儿早期发现及干预治疗

１资料与方法 聋儿早期干预的对象是：０—６岁导致耳聋高危因素的婴幼儿和２—６岁明确诊断学龄前听力损伤（感觉神经性聋）的儿童。主要面对聋儿听力损伤程度为９０ ｄＢ以下的学龄前儿童。１９９５—１９９９年我们与昆明市１７家医院、儿保所建立了聋儿早期干预网络。每一位聋儿填写《聋儿登记表》,形成聋儿档案库。通过每月收集表格,整理分析,掌握１７８例学龄前聋儿的情况。然后,社区康复部进行走访、信访,分类办理康复事宜,让其聋儿早日进入康复学校验配助听器及耳膜订制,接受听觉语言训练或在学校指导下进行家庭康复训练,这…     

影响聋儿康复语言的因素

聋儿康复语言受诸多因素制约和影响,只有深入研究和全面了解这些因素,才能提高聋儿康复水平。一、残余听力: 残余听力的好坏(即内耳感受器和听神经的状态),是聋儿康复语言的先决条件,决定着康复效果,通过国内外专家的论述和我中心7期语训班,84名聋儿训练结果看,70分贝左右的聋儿中,有89％能达到语音的全面康复,一般可入正常小学就读,80分贝左右的聋儿配带高功率优质助听器,经过长