经输尿管镜治疗输尿管结石合并息肉(附7例报告)

我院2001-01～2003-02收治的输尿管结石合并输尿管息肉7例,采取经输尿管镜联合液电碎石,于术中同时处理,疗效满意,现报告如下。1资料与方法1.1病例资料32例输尿管结石患者,年龄19～48岁,平均33岁。男7例,女25例。其中合并息肉者7例,合并息肉者占21.8%。输尿管上段结石合并息肉4例,中段结石合并息肉1例,下段结石合并息肉2例,结石均位于息肉上方。术前静脉肾盂造影及逆行尿路造影明确结石大小、数目及位置等,其中2例逆行尿路造影发现充盈缺损考虑为息肉,其余病例术前均未明确息肉。本组治疗均采用经输尿管镜液电碎石联合息肉切除术。1.2手术方…     

输尿管结石合并息肉28例诊治体会

我院自1981年1月～2001年1月收治输尿管结石合并息肉28例,均经手术治疗,疗效满意。报告如下。1临床资料本组28例。男性20例,女性8例。年龄19～55岁,平均34岁。病程1周～8年。左侧18例,右侧10例。合并肾结石5例,每例均合并肾积水,均有镜下血尿,均有一次以上肾绞痛发作史,伴尿路刺激征8例。B超查21例均有患侧肾积水,KUB提示输尿管结石18例,均行IVP检查,均提示有输尿管结石,结石大小约0.5～1.2cm,病变位于上段20例,中下段8例。16例见输尿管结石部位有充盈缺损,8例见输尿管上段扩张,中下段未显影,4例患侧未显影。12例行逆行造影,充盈缺损4例,…     

输尿管囊肿的X线与B超显像诊断

输尿管囊肿 ,又名膀胱内输尿管囊肿 ,为输尿管下端在膀胱内的膨胀性病变 ,是先天性发育异常。此病的临床症状多表现为血尿及腹痛。本病在B超问世以前单靠静脉肾盂造影及膀胱镜或逆行造影发现 ,自从有了B超以来 ,本病发现明显增多。我们收集资料完整的 13例病例 ,均经B超、静脉尿路造影及手术病理证实。 13例均先有B超发现 ,然后行静脉尿路造影 ,现报告如下。1　临床资料1 1　本组 13例中男 2例 ,女 11例 ,男女之比 2∶11。发病年龄 4～ 5 4岁 ,平均 2 9岁。其中 2 0～ 40岁女性 7例 ,5 4岁女性 1例 ,4～ 7岁儿童 5例 ,其中有 2例男性儿童…     

输尿管结石并息肉67例治疗体会

我院 1999年 11月至 2 0 0 1年 5月 ,对 16 3例输尿管结石行 192例次输尿管镜检及治疗 ,其中 6 7例合并有输尿管息肉 ,发生率 4 1 1% ,报告如下。1　临床资料本组输尿管结石并息肉 6 7例。男 4 2例 ,女 2 5例。年龄 19～ 6 2岁 ,平均 36 3岁。结石位于输尿管上段 19例 ,中段 2 3例 ,下段 2 5例 ;右侧 2 4例 ,左侧 30例 ,双侧 13例 ;结石直径 5～ 19ｍｍ ,结石数量 1～ 4粒。大部分患者伴有腹部或腰部疼痛史及血尿史 ,病程 1天至 6年。 9例曾在我院行 1～ 3次体外冲击波碎石 (ＥＳＷＬ)未获成功。 7例行开放性手术后复发。Ｂ超提示 :34例有…     

输尿管结石伴炎性息肉20例临床观察

输尿管结石为临床常见病 ,我院自 1991～ 2 0 0 1年共收治输尿管结石 3 16例 ,其中伴输尿管息肉 2 0例占 6.3 % ,我们均采用手术治疗 ,取得很好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组病例 2 0例 ,其中男 12例 ,女 8例 ,年龄 15～5 0岁 ,平均 3 8岁。输尿管上段结石 9例 ,中段结石 7例 ,下段结石 4例 ;左侧 9例 ,右侧 11例。临床表现以腰腹疼痛为主诉者 13例 ,镜下或肉眼血尿 9例 ,病程 1个月～ 6年。入院前经药物排石18例 ,其中 15例有体外震波碎石术 (ＥＳＷＬ)史 ,碎石次数 1～ 5次 ,平均 3次。 2 0例均行Ｂ超、ＫＵＢ和Ｉ…     

输尿管息肉12例报告

输尿管息肉在临床上比较少见 ,常由于并发腰痛或血尿 ,作进一步检查时发现。现将我院 1984年至 2 0 0 0年间收治的 12例输尿管息肉患者 ,报告如下。1　临床资料本组 12例中 ,男 4例 ,女 8例 ;年龄 2 8～ 5 2岁 ,平均 3 7.3岁 ;病程 0 .5～ 4年 ;左侧 5例 ,右侧 7例 ;上段 7例 ,下段 5例。12例病人均有肉眼或镜下血尿史 ,其中有无痛性间歇性肉眼血尿 4例 ;有肾绞痛史 5例 ,有反复发作的难治性泌尿感染史 6例。 12例均行膀胱镜检查 :输尿管口有紫红色乳头状赘生物突入膀胱 2例 ,膀胱三角区明显充血 3例。静脉肾盂造影 10例中 ,肾积水及上段输…     

输尿管息肉7例治疗体会

输尿管息肉为输尿管良性瘤样增生性病变,大部分息肉细长有蒂,病理上属纤维上皮性息肉。表面覆以增生的移行上皮,其下主为混有毛细血管和平滑肌束的结缔组织,并可有白细胞浸润,常很长,且可有分支,表面光滑。本组7例中有1例有家族史。 本组病例7例,男3例,女4例,年龄8～13岁,7例均有腰痛,5例为全程血尿。输尿管上段息肉3例,中段2例,下段2例。输尿管部分切除吻合术4例,小肠代部分输尿管1例,小肠代全输尿管1例,肾脏切除1例。     

外科手术治疗输尿管息肉11例

我院自1992年4月至2006年4月收治输尿管息肉11例,经外科手术治疗,现报道如下: 1 临床资料 本组11例,男8例,女3例,年龄18～65岁,平均38岁,病程7天～11年,息肉位于左侧4例,右侧7例;     

磁共振尿路成像在输尿管疾病中的应用(附17例报告)

我院引进磁共振 1年多来 ,共做磁共振尿路成像 (ＭＲＵ) 17例 ,确诊率为 10 0 % ,取得满意的临床效果。现报告如下。1　临床资料本组 17例 ,男 11例 ,女 6例 ;年龄 5～ 81岁。其中双侧肾、输尿管积水 1例 ,单侧输尿管结石 3例 ,输尿管肿瘤 5例 ,重复肾输尿管 3例 ,肾盂输尿管连接部狭窄 3例 ,输尿管异位开口 2例。2　方法与结果1例双侧肾输尿管扩张积水患者因静脉尿路造影术 (ＩＶＵ)检查失败而行ＭＲＵ检查 ,确诊为输尿管膀胱壁段狭窄 ,行双侧输尿管膀胱移植术治愈。 3例Ｘ线检查不显影的输尿管结石患者 ,经ＭＲＵ检查确诊后手术治愈。 5例…     

输尿管息肉六例报告

<正>输尿管息肉是输尿管非上皮性良性肿瘤,临床上少见,我院自1990年1月～2007年8月共收治6例,现报告如下。1.临床资料本组男4例,女2例,年龄25～49岁,平均年龄35岁,病程14天至7年,均为腰部疼痛,无痛性肉眼血尿。KUB检查,4例有阳性结石影,IVU及逆行肾盂造影均有不同程度的肾积水,3例扩张的输尿管内有条索状负影,1例肾及输尿管不显影。2例接受过排石治疗,1例曾在外院行ESWL治疗。     

钬激光在尿路结石治疗中的应用(附16例报告)

我院于1996年9月应用美国科以人公司钬激光治疗机经内窥镜治疗尿路结石16例,效果满意,报告如下。 临床资料 1.对象本组病人共16例,男4例,女12例,年龄20～72岁,平均46.0岁。膀胱结石2例,输尿管口囊肿伴结石1例。输尿管结石13例,其中下段12例,中段1例。病程1个月—5年。均经B超、静脉尿路造影(IVU)等检查确诊。结石最小0.6cm×0.9cm,最大1.0×1.6cm。输尿管口囊肿合并的结石为3.0cm×4.0om,均伴有不同程度肾盂积水,其中1例曾行2次体外震波碎石(ESWL),但无结石排出。 2.方法 (1)钬-YAG组合激光机(Holmium/YAG laser system),脉冲式,波长 …     

经阴道输尿管切开取石27例

1995-01～1999-03,我们采用经阴道输尿管切开取石术治疗输尿管低位下段结石27例。患者年龄24～61岁,平均42.3岁。其中右侧输尿道下段结石16例,左侧11例。腹部平片及分泌性尿路造影报告均为输尿管低位下段结石,并能经阴道触及结石。术前行ＥＳＷＬ1～4次,无效后改为手术治?..     

原发性输尿管癌14例报告

原发性输尿管癌临床上少见,早期诊断困难。我院与山东省立医院收治14例,均经手术及病理证实,现报告如下。 临床资料 本组14例,男6例,女8例。年龄32～79岁,平均58岁。左侧9例,右侧4例,双侧1例。肿瘤位于输尿管上段4例,中段2例,下段5例,全段3例。病程最短4天,最长3年。首发症状为血尿11例,伴发热、腰痛及尿路刺激征者各1例,伴腹部包块2     

经尿道输尿管镜钬激光囊肿内切开术治疗输尿管囊肿13例

我院自2005年1月～2008年5月采用经输尿管镜钬激光囊肿内切开术治疗输尿管囊肿13例,效果良好,现报道如下。1资料与方法1．1一般资料：本组13例,男2例,女11例;年龄18～50岁,平均36．4岁。单侧膨出12例,其中左侧9例,右侧3例,双侧膨出1例。13例均有不同程度囊侧肾盂积水、输尿管扩张。主要症状有腰部及下腹部胀痛,肉眼血尿,反复尿频、尿急。其中2例合并囊内结石。13例患者均经B超、静脉尿路造影、膀胱镜术前检查确诊。     

双J导管在上尿路手术中的应用(附90例报告)

1994年 6月～ 1999年 5月 ,我院采用国产双 J导管作支架和内引流 ,应用于 90例上尿路手术中 ,取得良好效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :本组男 48例 ,女 42例 ;年龄 17～ 71岁 ,平均 38.5岁。1.2　置管原因 :结石共 6 4例 ,其中肾结石 10例 ,输尿管结石5 4例。由于结石嵌顿 ,造成输尿管粘膜高度水肿或输尿管周围炎及取石过程损伤输尿管。肾盂输尿管连接部梗阻并肾积水2 4例。直肠癌、胃癌术后、输尿管周围严重纤维化各 1例。1.3　置管方法 :88例在手术时从输尿管切口中插入 ,2例经膀胱镜从输尿管膀胱开口处插入。具体操作方…     

单侧输尿管梗阻的CT诊断

单侧输尿管梗阻传统的诊断方法有B超、静脉尿路造影、逆行尿路造影等。这些检查各有其适应证，互为补充，一般能确定梗阻部位和原因，但仍有部分病人经上述检查不能明确诊断。随着CT检查的广泛应用，其用于输尿管梗阻的诊断日益受到重视。现对我们１９９０－０８～２００１－０８收治的４２例单侧输尿管梗阻病人进行综合分析，评价CT的诊断价值。１临床资料１．１一般资料本组共４２例。男２６例，女１６例。年龄２０～６９岁，平均４２岁。其中３０例经手术，１２例经体外冲击波碎石确诊。其中输尿管肿瘤９例，息肉１例，输尿管结石１４…     

输尿管镜治疗216例嵌顿性输尿管上段结石

临床资料本组216例，男126例，女90例，年龄17～76岁，结石大小为（12&#177;3．1）mm，结石部位在肾盂输尿管连接部至L4横突之间，左侧102例，右侧114例，65例为体外冲击波碎石术失败者。全部病例术前均行B超，尿路平片＋静脉尿路造影检查确诊输尿管上段结石伴扩张，肾脏中、重度积水，逆行输尿管插管不能通过结石部位。     

手术配合输尿管镜治疗复杂肾结石23例

我院自 1998年 6月至 2 0 0 2年 7月 ,在对 2 3例肾脏复杂结石手术中配合应用输尿管镜 (URS)下气压弹道 (PL)碎、取石术 ,取得了较好疗效 ,现报告如下。对象与方法一、对象本组 2 3例 ,年龄 2 5～ 6 0岁。术前均经B超、静脉尿路造影 (IVU)或逆行插管造影检查 ,诊断肾盂鹿角型结石 1例 ,铸型结石并肾盏结石 12例 ,其中盏内结石 1～ 3个。结石纵轴 4 5～ 2cm ,肾盏内结石纵轴 0 5～ 1 0cm。合并同侧输尿管结石 2例 ,本组患者术中全辅以URS下PL治疗。二、手术方法硬膜外麻醉 ,侧卧位。经十二肋或十二肋下切口 ,依次进入 ,游离肾脏 ,使…     

经腹膜外单一切口治疗双侧输尿管中段疾病23例疗效观察

我院自 1989年 2月至 2 0 0 0年 1月采用作者自行设计的经腹膜外单一切口一期手术治疗双侧输尿管中段疾病 2 3例 ,平均随访 6年 3个月 ,获良好效果 ,现报告如下。1　一般资料本组 2 3例 ,男 9例 ,女 14例 ;年龄 2 1～ 71岁。共 46侧 ,其中输尿管结石 2 6侧 ,输尿管狭窄或扭曲 5侧 ,输尿管炎 7侧 ,输尿管息肉 5侧 ,输尿管癌 1侧 ,腹膜后纤维化 2侧 ,均有不同程度的肾积水 ,其中 1侧伴有肾积脓。伴有氮质血症者9例 ,伴有继发性高血压 4例 ,贫血 7例。2　手术方法常规做好术前准备 ,一般选择硬膜外麻醉。患者取仰卧位 ,腰骶部垫高 ,下腹正中切…     

下腔静脉后输尿管6例临床分析

为了观察 Harrill手术 (切断、复位、再吻合扩张的输尿管 )对下腔静脉后输尿管 ( RU )的治疗效果 ,对住院的 6例RU患者施行了这种手术。本文报告这 6例的诊断、治疗和随访情况 ,并结合文献对该病进行讨论。1　资料与方法1.1　一般资料 :本组 6例 ,男 5例 ,女 1例 ,年龄 2 4～ 64岁 ,平均 45 .4岁。临床主要表现为尿频、尿急、尿痛伴右侧腰部持续性胀痛和间断性肉眼血尿。 6例均行 B超检查 ,提示右肾盂和输尿管上段积水。排泄性尿路造影表现为集合系统显影延迟 ,右肾盂输尿管上段中～重度积水 ,12 0 m in复拍肾、膀胱和输尿管的 X线检查 (…