母乳性黄疸45例临床分析

新生儿黄疸是新生儿期最常见的症状 ,也是儿科工作者关注的热点之一。近年来黄疸患儿有增多的趋势 ,因而对母乳性黄疸的认识有了进一步的提高。我院近 2年共收治新生儿黄疸患者 159例 ,诊断母乳性黄疸 4 5例。1　临床资料1.1　一般资料　本组 4 5例中 ,男 2 4例 ,女 2 1例 ;出生体重均大于 2 50 0ｇ ;孕周大于 37周。排除有下列疾患 :产伤、感染、ＡＢＯ或Ｒｈ溶血者、母亲患有糖尿病者。其中早发型 (生后 3～ 4ｄ内出现黄疸 ) 19例 ,迟发型 (生后 6～ 8ｄ后出现黄疸 ) 2 6例。1.2　诊断标准　母乳喂养或母乳喂养为主 ,黄疸在生后 2ｄ～ 2周…     

母乳性黄疸65例临床分析

新生儿黄疸是新生儿期最常见的症状 ,自 1994年全国开展创建爱婴医院活动 ,实施母婴同室 ,母乳喂养以来 ,大量文献资料报道新生儿黄疸发生率随之明显上升。我们 1998年8月— 2 0 0 0年 8月治疗 6 5例母乳性黄疸总结如下。1　临床资料1.1一般资料　 6 5例中男 34例 ,女 31例 ,均为足月分娩的健康新生儿 ,精神食欲好 ,发育正常 ,除黄疸外无其他症状体征 ,出生体重≥ 2 5 0 0 ｇ ,纯母乳喂养 ,产妇无内外科并发症。黄疸出现时间 :生后 3～ 4ｄ 5 1例 ,5～ 8ｄ 14例 ,峰值多在 10～14ｄ。就诊时间多在生后 10～ 30ｄ ,最多 5 0ｄ。1.2　辅助检查…     

母乳性黄疸56例临床分析

随着爱婴医院的建立和母乳喂养日益普及 ,母乳性黄疸的发生率也随之上升。我院 1 999年 4月～2 0 0 2年 4月诊治母乳性黄疸 5 6例 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　母乳性黄疸 5 6例均符合《实用新生儿学》母乳性黄疸诊断标准及分型 [1] ,其中男 35例 ,女 2 1例 ;足月儿 5 2例 ,早产儿 4例 ;出生体重2 4 0 0～ 360 0 g;就诊日龄 4～ 2 8d;5 1例纯母乳喂养 ,5例母乳为主 ,偶加少量奶粉。早发型 1 5例 ,占2 6.8% ;迟发型 41例 ,占 73.2 %。患儿的精神、反应、吃奶、活动、睡眠、哭声及大小便均正常。查体除皮肤、巩膜黄染外 ,无阳性…     

母乳性黄疸的诊断与治疗

母乳性黄疸是指与母乳喂养有关的特发性黄疸。近年来 ,母乳性黄疸的发生率呈逐年上升趋势 ,据国内有关文献报道为 7.7%。为了提高对本病的认识 ,现对本科 1998年 6月～ 2 0 0 1年 6月诊治的32例母乳性黄疸作一回顾性分析 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 32例 ,男 2 1例 ,女 11例。年龄 7～ 30ｄ。孕周平均 38.9周 ,出生时体重平均 315 0ｇ ,ｌｍｉｎＡｐｇａｒ评分平均 9.5分。顺产 2 9例 ,剖宫产 3例。7～ 14ｄ 10例 ,15～ 2 8ｄ 15例 ,>2 8ｄ 7例。全部患儿生后均母婴同室 ,完全母乳喂养 ,早发型 (出生后2～ 4ｄ内出现黄疸 ) 14…     

迟发型母乳性黄疸65例临床分析

母乳性黄疸 (ＢＭＪ)是母乳喂养有关的特发性黄疸 ,近来随着母乳喂养知识普及、母乳喂养率提高而有增多的趋势 ,但报导不多。我院于 1996年至 1998年共观察到 6 5例迟发型母乳性黄疸 ,现分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　选择 1996年至 1998年在我院出生的健康足月新生儿纯母乳喂养 42 0例 ,经过新生儿访视 ,生后 2ｗｋ生理性黄疸持续不退 ,并除外病理性黄疸的 6 5例患儿 ,其中男 36例、女 2 9例 ;孕周平均 39 4ｗｋ ;第 1产 6 3例 ,第 2产 2例 ;顺产 5 0例 ,剖宫产 15例 ;母亲平均年龄 2 5 3岁 ;母亲健康 (无急、慢性黄疸性肝炎、…     

早发型母乳性黄疸30例

母乳性黄疸是新生儿期常见疾病 ,现提倡母乳喂养和对该病的进一步认识 ,其发病率较前有所上升。对于早发型母乳性黄疸 ,易与生理性黄疸和其他原因所致的黄疸相混淆。我院自 1997年至今 ,共收治早发型母乳性黄疸 30例 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 30例 ,占同期住院新生儿人数的 5 .6 %。其中男 19例 ,女 11例 ,男女比例为 1.7∶1;早产儿 4例 ,足月儿 2 5例 ,过期产儿 1例 ;日龄为 3～ 6ｄ,平均为 3.8ｄ;所有病例均为母乳喂养 ,平均住院天数为 7.5ｄ。1.2　临床表现　 30例患儿一般情况良好 ,皮肤、巩膜均有不同程度黄染 ,其…     

整肠生治疗新生儿母乳性黄疸临床疗效观察

母乳性黄疸是美国Ａｒｉａｓ于 196 0年首先报道 ,其临床主要特征是新生儿以母乳喂养后不久即出现黄疸 ,随着爱婴医院的建立 ,母乳喂养越来越普及 ,母乳性黄疸的发生率也有所增加 ,有文献报道达 82 .7% ,以往的方法是暂停母乳喂养 3～5天 ,或者采用蓝光进行光疗[1] ,但这些方法均会对母婴带来不便 ,探讨一种方便有效的方法进行治疗 ,具有一定的临床意义 ,因此 ,我们于 2 0 0 0年 11月～ 2 0 0 1年 12月应用地衣芽孢杆菌活菌制剂整肠生治疗新生儿母乳性黄疸。取 35例母乳性黄疸为整肠生治疗组 ,并以 35例母乳性黄疸光疗组为对照组进行比较 ,…     

18例母乳性黄疸综合征临床分析

现将我院 1 996年至今收治的 1 8例母乳性黄疸分析报告如下。1　临床资料本组资料男性 8例 ,女性 1 0例 ,胎龄 3 8± 0 6周 ,出生体重 3 46± 0 4ｋｇ ,就诊时日龄 6～ 2 8ｄ。全部病例均符合以下标准 :①完全母乳喂养 ,黄疸生后2～ 8ｄ出现并持续不退 >2周 ;②血清胆红素以未结合胆红素增高为主 ;③除皮肤黏膜黄染外 ,精神状况、哺乳、睡眠均无异常 ,无其它阳性体征 ;④母亲无肝炎史 ,母子血型相同 ,患儿红细胞、网织红细胞及肝功检查正常 ,胆红素浓度 (间接胆红素 ) 1 0 6～ 2 0 3 μｍｏｌ/Ｌ1 5例 ,2 0 3～ 3 64 μｍｏｌ/Ｌ3例。治…     

茵陈三黄汤治疗母乳性黄疸51例临床观察

近几年随着母乳喂养知识的普及和爱婴医院的广泛建立 ,母乳喂养率逐年提高 ,母乳性黄疸的发病率也相应增加。我院自 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 6月共收治母乳性黄疸病儿 5 1例 ,在常规治疗的同时辅以茵陈三黄汤口服 ,效果满意 ,现报告如下。1　一般资料5 1例母乳性黄疸患儿 ,男 2 8例 ,女 2 3例 ,均纯母乳喂养 ,生长发育正常。就诊时日龄 14～ 2 1天 19例 ,2 1～ 2 8天 2 9例 ,>2 8天 3例。入院时黄疸持续时间 5～ 14天 2 5例 ,14～ 2 1天18例 ,>2 1天 7例。入院时血清胆红素水平 10 2 5umol/L～2 0 5 2umol/L 10例 ,2 0 5 3umol/L～ …     

思密达治疗母乳性黄疸疗效观察

随着爱婴医院的建立 ,母乳喂养日益普及 ,母乳性黄疸的发生率有所增高 ,光疗虽然有一定疗效 ,但需住院 ,传统的治疗药物如鲁米那疗效不佳。我们自 2 0 0 1年 10月 - 2 0 0 2年10月应用思密达治疗母乳性黄疸 30例 ,效果显著。1　资料与方法1.1　一般资料　思密达组 30例 ,男 19例 ,女 11例。全部为纯母乳喂养 ,皮肤出现黄染时间为生后 5～ 7d,黄疸日渐加深 ,精神、反应、吃奶、活动、大小便均无异常 ,无其它阳性体征或并发症 ,排除其他原因所致黄疸。测血胆红素 2 39.1～32 4 .9μm ol/ L,直接胆红素均在正常范围。另选 30例母乳性黄疸作为…     

母乳性黄疸78例临床分析

母乳性黄疸系与母乳有关的一种新生儿黄疸 ,因病因不明而缺乏有效的诊断方法及标准 ,现将我院 1 999年～ 2 0 0 2年收治的 78例母乳性黄疸病例临床分析报道如下 :1　资料及方法1 1　临床资料　 78例病例一般情况良好 ,年龄最小 1 5d ,最大 64d。纯母乳喂养 ,无家族史及遗传病史。均于生后 2～ 4d出现黄疸 ,高峰期不详。至来诊时黄疸持续不退 ,无减轻 ,未经治疗。无伴随症状 ,肝功显示总胆红素中间接胆红素高 ,直接胆红素正常 ,无肝功损害及酶异常。1 2　分组及处理　以 2 8d为界分为新生儿组及婴儿组。入院后嘱停母乳 3d ,黄疸明显减轻 …     

母乳性黄疸20例临床分析

由母乳喂养而造成黄疸迟迟不退者称母乳性黄疸、笔者于1980年3月～1990年3月收治20例母乳性黄疸患者,现对其进行临床分析如下.1临床资料1.1一般情况 就诊年龄<10天者2例,11～20天者15例,>20天者3例.20例均为足月顺产儿,生后即用母乳喂养.1.2生后黄疸出现时间4～8天16例,9～12天3例,>12天1例.     

61例母乳性黄疸的治疗观察

随着母乳喂养率的提高 ,母乳性黄疸有增高的趋势 ,同时也被人们逐渐认识。我科自 1998年 6月至 1999年 6月收住母乳性黄疸 6 1例 ,经思密达治疗 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料母乳性黄疸患儿 6 1例中 ,男 36例 ,女 2 5例。汉族 40例 ,维吾尔族 2 1例 ,孕 38～ 40周 ,自然分娩 ,无窒息史。出生后纯母乳喂养 ,乳量充足 ,于生后 3～ 6 d皮肤出现黄疸 ,持续 2周以上不消退。出生后体重增长 ,平均为 (1.11± 0 .44 )kg。精神反应好 ,吃奶好。就诊时日龄 17～ 6 0 d,平均 (32 .96± 10 .80 ) d。入院后查血培养、母子血型、肝胆 B超 ,除外…     

母乳性黄疸与婴儿早期脂肪泻原因探讨

母乳性黄疸的发病机制至今尚未明了 ,多种因素可能与其相关。笔者在临床工作中观察到迟发型母乳性黄疸患儿伴发脂肪泻较普遍 ,为探讨其病因而做回顾性分析 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :对象为我院儿保科 1998年 2月至2 0 0 0年 2月体检婴儿 ,其中生长发育状况良好的纯母乳喂养儿共 14 31例 ,迟发型母乳性黄疸 (late onsetbreastmilkjaundice ,LBMJ)诊断依照《实用新生儿学》LBMJ的诊断标准 :符合病理性黄疸 ,以间接胆红素(UCB)升高为主 ,除外相关疾病并于停母乳 4 8h黄疸明显消退以确诊。腹泻诊断依据《实用儿科学》脂肪泻诊…     

母乳性黄疸患儿γ-GT与AKP的变化

新生儿黄疸是新生儿时期常见的症状之一 ,而母乳性黄疸又是新生儿黄疸较常见的病因 ,尤其是延迟高胆以晚发性母乳性黄疸占第一位[1] 。母乳性黄疸的诊断尚无特异指标 ,主要靠排除性诊断。本研究对母乳性黄疸患儿进行血清γ-谷氨酰转肽酶 (γ -ＧＴ)及碱性磷酶(ＡＫＰ)活性的测定 ,现将结果报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　依据临床表现、检查结果设立母乳性黄疸组 (黄疸组 )及对照组。黄疸组系我科 1997年 1月至 1999年12月所收治的母乳性黄疸患儿 ,共 76例 ;其中男 4 2例 ,女 3 4例 ;日龄 <7ｄ 13例 ,～ 18ｄ 3 6例 ,～ 4 5ｄ 2 7例…     

思密达治疗母乳性黄疸30例

1　临　床　资　料本组为 1998～ 1999年我院住院患儿 ,系排除溶血病、肝炎综合征、败血症、窒息、头颅血肿等疾病引起的黄疸 ,且经停喂母乳后 48～ 72ｈ黄疸明显减轻者 ,诊断为母乳性黄疸。男性 17例 ,女性 13例 ;日龄 2 0～ 5 0ｄ ,所有患儿均为足月儿 ,母乳喂养 ,一般状况良好 ,生长发育正常 ,黄疸在生后 3～ 10ｄ发生 ,持续不退 ,程度以轻中度 (血清胆红素 <342 .0μｍｏｌ/Ｌ)为主共 2 9例 ,重度 (342 .0ｍｏｌ/Ｌ)仅 1例 ;以间接胆红素升高为主 ,肝功能正常 ,ＨＢｓＡｇ阴性。治疗 :不中断母乳喂养情况下 ,停用其它退黄方法 ,给予思密…     

回春生、西沙必利、思密达联合治疗新生儿高未结合型胆红素血症疗效分析

1999年 1月— 2 0 0 0年 12月我院在常规治疗新生儿黄疸的同时 ,应用回春生、西沙必利、思密达联合治疗 ,获得较好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1对象　新生儿高未结合胆红素血症 143例住院患儿 ,随机分为 2组 ,观察组 73例 ,男 39例 ,女 34例 ,出生体重(2 940± 2 6 0 )ｇ ,日龄 0 .85～ 2 7ｄ ,平均 6 .0ｄ ,胎龄 (37.9± 4.5 )周。其中溶血性黄疸 4例 ,头颅血肿 8例 ,围产期窒息 19例 ,新生儿败血症 2 0例 ,母乳性黄疸 2 2例。对照组 70例 ,其中男 40例 ,女 30例 ,出生体重 (2 890± 2 80 ) ｇ ,日龄 0 .78～ 2 6ｄ ,平均 5 .8ｄ ,…     

新生儿母乳性黄疸转归时间观察

母乳性黄疸在新生儿高胆红素血症中所占比重可高达80％以上。目前母乳性黄疸可分为早发型和迟发型二类。迟发型指母乳喂养儿黄疸出现时为生后6～8天，持续数周至数月消失。本所指及所观察为迟发型母乳性黄疸，查阅有关献对母乳性黄疸的发展及消失转归时间均无明确记载。观察母乳性黄疸转归时间，对指导母乳喂养，做好乳母思想工作有重要意义。     

妈咪爱治疗母乳性黄疸临床观察

目的　观察妈咪爱口服治疗母乳性黄疸的疗效。方法　对 3 0例母乳性黄疸随机分为“妈咪爱”治疗组 18例和常规治疗对照组 12例 ,治疗组予妈咪爱散口服 ,0 5g/次 ,3次 /d ,继续母乳喂养 ,5天为 1疗程 ,4例患儿停母乳 3天 ;对照组采用常规治疗。于治疗前及治疗后 5天各抽 1次静脉血行胆红素 (TSB)及肝功能检查 ,临床观察黄疸消退情况。结果　经治疗后黄疸明显减退 ,5天后治疗组测血清胆红素为 95 99± 15 94μmol/L ,对照组测血清胆红素为 84.0 1± 10 .2 8μmol/L ,P <0 .0 5 ,有显著性差异。 结论　妈咪爱散能有效地促进肠内结合胆红素的排泄 ,减少肠道胆红素的重吸收 ,使黄疸减退或消失。     

母乳性黄疸的诊治

母乳性黄疸 ( breast milk jaumdice,BMJ)自 2 0世纪 60年代报告以来 ,随着认识的提高 ,诊断逐年增多 ,国外报道在发生高未结合胆红素血症的患儿中 ,母乳喂养且未发现致病因素的占 80 % (1) ;近年来由于大力提倡母乳喂养 ,母乳性黄疸发生率亦有逐年增加趋势 ,已成为高胆的重要原因 (2 ) ,母乳性黄疸是指发生在健康母乳喂养儿中 (多为足月儿 )的以未结合胆红素为主的高胆红素血症 ,而其它方面正常 ,可分早发型和迟发型两种类型 ,其发生率欧美国家为0 .5 %～ 2 .6% ,日本为 1 0 .0 %～ 1 5 .0 % ,我国北京报告为 2 0 %～ 30 % (3 ) 。1　病…