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《中国循证心血管医学杂志》2016,(12)
正1病例患者,男性,65岁,主因"间断心前区疼痛1月加重3d"于2015-3-10入我院。患者1月前劳累后出现间断心前区疼痛伴胸闷,每次持续10~30 min,反复发作,含服"硝酸异山梨酯片"症状不缓解,无恶心呕吐,无大汗,无后背及肩胛区放射痛,于次日1:00就诊于当地医院,诊断为"急性广泛前壁心肌梗死?"经治疗好转出院,出院后仍间断发作。3 d前因情绪激动上述症状加重,为进一步诊治来我 相似文献
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《临床心血管病杂志》2021,37(9):871-874
正1 病例资料患者,男,60岁。因"间断胸闷、咳嗽10年,加重伴呼吸困难半年"就诊于我院。10年前受凉后出现胸闷、咳嗽,伴心慌、出汗、乏力,伴咳白色黏痰,偶有双下肢水肿,无心前区疼痛,无头晕头痛、关节酸痛及恶心厌食,当地医院诊断为"风湿性心脏病二尖瓣狭窄",给予对症及支持治疗后好转出院。期间胸闷反复发作,性质同前,住院给予纠正心力衰竭(心衰)等治疗后可好转。近半年发病次数增多,胸闷程度较前加重,伴乏力、呼吸困难、咳嗽、咳痰、双下肢水肿 相似文献
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<正>1临床资料患者男性,66岁,因"反复胸闷、气促40余年,加重10余天"于2013年2月21日平车入院。患者40年前开始出现活动后胸闷,主要为胸前区憋闷感,伴气促、心悸、大汗、乏力,无胸痛、咳嗽咳痰、发热,无头晕、头痛、恶心、呕吐、晕厥、意识不清、二便失禁,每次发作持续数十分钟,休息后症状缓解,未予系统治疗。后上述症状反复发作,多次于当地医院就诊,诊断为"扩张型心肌病",给予对症支持治疗后症状好转出院。近2年来患者症状较前明显加重,发作频繁,期间多次出现双下肢水肿。10 d前患者劳累后再次出现胸闷、气 相似文献
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<正>患者女,66岁。因"间断胸闷2年,加重伴头晕2个月"于2013年10月29日入院。患者2年前活动时出现胸闷,无胸痛、气短,无肩背部不适,经休息后可好转,曾就诊当地医院考虑为"冠心病",给予丹参滴丸等药物治疗。后上述症状间断发作,未正规诊治。2个月前患者出现活动时胸闷,伴头晕、四肢无力,无明显胸痛,曾就诊当地医院,行头颅CT未见明显异常,为进一步诊治来我院。既往高血压 相似文献
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患者男 ,48岁。因间歇性心前区疼痛伴胸闷、心悸 3年 ,加重 2h于 1999年 5月 16日就诊。 3年前患者无明显诱因出现心前区疼痛 ,伴胸闷、心悸 ,在当地心电图检查诊断为变异型心绞痛 ,住院治疗后以上症状消失。后长期口服消心痛、肠溶阿斯匹林及复方丹参滴丸等。但症状仍经常发作 ,当地反复心电图检查均维持以上诊断。 2h前以上症状再次发作 ,而来本院。查体 :体温 3 6 5℃ ,脉搏 72次 min ,呼吸 18次 min ,血压 16 11KPa ,双肺呼吸音清晰 ,心界不大 ,心音有力 ,律齐 ,心率 72次 min ,各瓣膜区未闻及杂音。X线胸片、心脏多普… 相似文献
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患者男性,46岁,因突发胸痛、胸闷60 min于2010年7月入院.患者无明显诱因突发心前区疼痛,伴胸闷、心悸、大汗及左上肢麻木,含服速效救心丸后症状稍缓解.患者有反复发作胸痛、气促病史1年余,多在情绪激动及劳累下发作,伴晕厥2次.2009年4月在当地医院查心电图示三度房室传导阻滞,查超声心动图示左心房增大,室壁增厚,主动脉瓣轻度反流. 相似文献
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例 1 女性 ,42岁 ,因阵发性心悸、胸闷、心前区隐痛 10年 ,加重 2周入院。患者于 1990年始出现阵发性心悸、胸闷、心前区隐痛 ,每次持续 10min至 1h不等 ,自测脉搏 16 0~ 2 40次 /分 ,发作时活动受限 ,每遇劳累及情绪激动时发作。于 2周前上述症状加重 ,发作次数增加 ,每次发作时间延长 ,体格检查未见异常。心电图 (附图 )示窦性心律 ,不典型A型预激综合征 ,PR间期 0 .11s,下壁导联 (Ⅱ、Ⅲ、aVF)可见异常q波。食管心房调搏可诱发典型A型预激综合征伴阵发性附图 说明见正文室上性心动过速 (PSVT)。于左后间隔二尖瓣环下… 相似文献
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家族性隐匿性旁路一家系五例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
隐匿性旁路伴阵发性室上性心动过速 (PSVT)多为散发性 ,家族性发病少有报道[1 ,2 ] ,兹将临床所见一家系 5例报道如下。先证者 (Ⅲ9) ,女性 ,35岁。因阵发性心悸、胸闷 1 5年 ,加重1个月于 2 0 0 1年 1月 3日入院。心悸、胸闷发作无明显诱因 ,为突发突止 ,每次持续 2~ 5min ,每年发作 1 0余次。发作时伴头晕、乏力 ,无抽搐、胸痛、晕厥等症状。近 1个月发作频繁 ,持续时间可延长到数小时 ,伴心前区隐痛 ,平时心电图正常 ,发作时心电图示阵发性室上性心动过速 (图 1 )。曾予普萘洛尔 3次 /d(每次 1 0mg)口服治疗一周后无效。体格检查 :血… 相似文献
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食管裂孔疝致高度房室传导阻滞及晕厥一例 总被引:2,自引:0,他引:2
患者男 ,46岁。因发作性心前区烧灼感、心悸、胸闷 5年 ,伴反复晕厥 6次 ,于 1 999年 7月 7日住院。患者 5年前开始常于饭后出现心前区烧灼感、心悸、胸闷 ,有时伴头晕 ,当卧位或呃逆时症状加重 ,弯腰拾物时晕厥 1次 ,意识丧失1~ 2min ,无抽搐及二便失禁。 5年中心前区烧灼感、心悸不适多于饱餐后出现 ,尤其是餐后卧位时发作 ,当呃逆、咳嗽时亦诱发。曾晕厥 6次 ,每次晕厥均发生于饭后弯腰 ,发作前无明显其他不适。正常行走时无症状。曾多次于医院诊治未见好转。入院前 3d晕厥 2次 ,为进一步治疗入院。既往体健 ,无吸烟、饮酒史。入院… 相似文献
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患者男性,70岁。因“反复胸闷1个月”就诊。患者1个月前在活动后出现胸闷,位于胸骨后及心前区,伴有双侧手臂酸胀,无胸痛、心悸,无头晕、黑朦。休息2~3min可缓解。近1个月来上述症状反复发生,多于轻微活动后出现,休息可缓解。曾在当地就诊予阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨醇酯等治疗,未见明显好转。近10d来晨起时亦有胸闷发作,每次持续1~3rain町缓解,为进一步诊疗来我院门诊。 相似文献
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患者男,40岁.因咳嗽、咳痰、胸闷3年,发热2周于2007年3月28日第2次入院.患者于3年前无明显诱因出现阵发性咳嗽、咳痰,为白色黏痰,偶咳黄痰,曾咯血1次(约15 ml),伴胸闷不适,当地医院给予抗炎及对症治疗后,症状缓解,但停药后病情易反复.2006年1月因上述症状加重在当地县医院就诊,行胸部CT后拟诊"肺癌"且化疗2 d. 相似文献
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嗜铬细胞瘤2例误诊分析 总被引:1,自引:0,他引:1
王玉霞 《中国实用内科杂志》1986,(8)
例1:男,29岁。因心前区疼痛伴心悸、胸闷1小时就诊。自述近2年来经常在劳累、精神紧张时诱发心前区疼痛。发作时伴胸闷、气短、恶心、出冷汗,有时头晕。每次发作持续约10~15分钟。均能自行缓解。既往否认高血压史。查体:体温36.6℃,脉搏74次/分,血压140/90mmHg。心脏听诊未发现异常。心 相似文献
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《中国循证心血管医学杂志》2017,(8)
<正>1病例患者男性,65岁,主因"发作性心前区疼痛1月,加重2 d"入院。患者于1月前劳累后出现心前区压榨性疼痛,伴肩背部放射痛,持续数分钟,经休息后缓解,未予重视。2 d前无明显诱因再次出现上述症状,持续不缓解,就诊于当地医院,心电图检查示:窦性心律,V2~V5导联ST段抬高0.2~0.3 m V,考虑"心肌梗死",经抗凝、扩冠及对症治疗(具体用药及剂量不详)后转入我院。入院诊断:急性 相似文献
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患者,女,57岁,因发作性胸闷、胸痛9年,加重3h于2010-08-02入院。9年前无明显诱因出现心前区压榨样疼痛,伴头晕、大汗淋漓,持续数分钟自行缓解。当地医院诊断为冠心病,给予对症治疗。此后反复出现上述症状,胸痛有时会放射至左肩、左臂外侧至无名指及小指,以劳累、天冷以及 相似文献