乳腺癌术后胸壁转移的治疗方案及其效果

目的：分析乳腺癌术后胸壁转移的治疗方法和效果,为临床治疗提供参考。方法选取乳腺癌术后胸壁转移患者41例,依照治疗方法不同分为A组20例和B组21例,A组患者采取TAC化疗方案治疗,B组患者采取AC→T化疗方案,分析患者治疗效果。结果31例患者术后恢复顺利,伤口愈合良好,患者不良反应情况主要包括中性粒细胞减少、口腔黏膜炎等,B组不良反应发生率中性粒细胞减少（65.0%）明显小于A组（38.1%）（P<0.05）。结论在乳腺癌术后胸壁转移中采用AC→T化疗方案能够减少不良反应的发生率,有效减少中性粒细胞,有利于切口愈合。     

原发恶性肿瘤根治术后远期胸壁单发肋骨转移瘤的外科治疗

目的 探讨原发恶性肿瘤根治术后发生远期胸壁转移瘤的外科治疗方法及其疗效.方法 对17例(男12例,女5例)原发恶性肿瘤根治6-124个月后发生的远期胸壁单发转移瘤施行根治性手术切除,其中原发肺癌5例,原发乳腺癌8例,原发筛窦癌1例,原发前列腺癌2例,原发甲状腺癌1例.结果 17例胸壁转移瘤患者均获得完整手术切除,所有患者未出现术后并发症,术后随访0.5、1、2及5年,局部无复发病例.结论 根治性手术切除治疗胸壁单发肋骨转移瘤疗效确切.     

影响乳腺癌改良根治术后复发转移的临床病理因素分析

目的 探讨影响乳腺癌术后局部复发与远处转移的临床病理因素.方法 对比分析我院1997年5月至2005年8月收治的女性乳腺癌初治病例中术后5年内复发转移患者与5年以上无复发生存患者的临床病理资料.结果 患者年龄、肿瘤组织病理类型、肿瘤大小、淋巴结转移情况、激素受体状态以及辅助化疗和内分泌治疗情况是影响乳腺癌术后复发转移的重要因素.结论 乳腺癌早期诊断和规范化治疗是降低乳腺癌术后复发转移,提高生存率的关键.     

132例乳腺癌术后胸壁复发的多因素分析

乳腺癌作为恶性肿瘤在新疆地区属于多发病，近几年有增长趋势，术后复发及转移是治疗失败的主要原因。本文收集1990年1月～2002年12月我院诊治的在我院治疗的首次胸壁复发而无远处转移的132例患者的临床病例资料，回顾性分析：其复发特点、治疗效果及预后因素。以探讨乳腺癌术后局部复发的相关因素，对新疆维吾尔自治区的乳腺癌临床防治工作提供一定的帮助。[第一段]     

乳腺癌术后单纯胸壁局部复发20例临床分析

目的 总结乳腺癌术后单纯胸壁局部复发的临床特点及治疗方法.方法 回顾性分析20例乳腺癌术后胸壁局部复发而无远处转移患者的临床资料.结果 20例患者术后2例局部再发,其余控制良好.3例发生远处转移,1、3、5年生存率分别为95.0%、57.9%、50.0%.结论 乳腺癌术后单纯胸壁复发灶,经积极局部及全身综合治疗可获较好疗效.     

新疆维吾尔族及汉族乳腺癌术后胸壁复发113例临床分析

乳腺癌作为恶性肿瘤在新疆地区属于多发病，近几年有增长趋势，术后复发及转移是治疗失败的主要原因。本文收集1990年1月-2001年12月我院诊治的乳腺癌术后局部复发且无远处转移的病例113例进行回顾性分析，以探讨乳腺癌术后局部复发的相关因素，对新疆维吾尔自治区的乳腺癌防治工作提供有益的启示。     

乳腺癌的带状皮肤转移癌

乳腺癌皮肤转移癌通常表现为单发或多发的结节,呈带状分布的很少见。本文报道1例54岁女性患者,右侧乳腺癌切除3个月后,于右胸壁出现带状分布的结节样皮肤转移癌,并浸润至相应的右臂。乳腺癌的带状皮肤转移癌@Bassioukas K.$Department of Skin and Venereal Diseases,Medical School, University of Ioannina, GR- 451 10 Ioannina,Greece @Nakuci M. @Dimou S. @崔荣…     

Ⅲ期乳腺癌术后胸壁垂直照射的疗效分析

Ⅲ期乳腺癌患者以综合治疗为主，术后放疗能安全、有效的减少局部区域复发，胞壁术后照射能提高胞壁局控率。现回顾性分析我科1991年1月至1995年11月期间收治的65例Ill期乳腺癌（未包括N3）患者的术后放射治疗情况，以探讨术后胸壁垂直照射在Ill期乳腺癌综合治疗中的价值。且资料与方法1．且临床资料自1991年1月至1995年11月，我科共收治65例m期乳腺癌术后患者，均为女性。放疗前经查体、胸片及腹部B超检查，其中7例经骨ECT检查，证实无局部复发和远处转移。除2例失访外，其他病例随访1～5年，随访率97％。按术后放疗是否予以胸壁垂直照…     

乳腺癌脑转移的相关因素分析

为探讨乳腺癌发生脑转移的危险因素,收集乳腺癌病例45例,建立数据库,并采用Logistic回归对临床特征进行单因素Logistic回归分析。结果,肺转移、雌激素受体阴性状态、CerbB-2阳性是脑转移发生的相关因素。肺是乳腺癌患者首发转移位置,雌激素受体阴性,CerbB-2阳性是发生脑转移的危险因素,应在这些患者中进行预防性治疗。     

乳腺癌术后短期复发76例原因分析及预防对策

目的：强调乳腺癌患者术后进行合理辅助治疗的重要性。方法：依据中国常见恶性肿瘤诊治规范乳腺癌分册以及有关文献，通过对７６例乳腺癌术后２年内复发及转移的原因进行分析，提出预防对策。结果：要防止乳腺癌术后短期复发和转移，应注意以下几个问题：（１）局部切除需彻底，要严格掌握乳腺癌肿块切除术、乳腺单切术的适应证；（２）对Ⅲ期病例术前应进行必要的化疗或放疗；（３）对绝经前腋淋巴结有转移的患者，术后应尽早进行有效的、足量的全身化学药物治疗，以减少远处转移；（４）根据淋巴结转移情况、病变部位加用放射治疗，以减少局部复发。结论：乳腺癌是一种全身性疾病，只有遵照诊治规范进行综合治疗，才有望减少复发，提高生存率。     

乳腺癌脑转移30例临床病理特征分析

目的分析乳腺癌脑转移患者临床病理特点、治疗及预后,探讨乳腺癌发生脑转移的危险因素。方法回顾性分析2003—2010年收治病例资料完整的30例乳腺癌脑转移患者的临床病理资料,包括脑转移时间、脑转移情况、临床病理特征以及脑转移后治疗情况。结果 30例乳腺癌脑转移患者中从确诊乳腺癌到出现脑转移的中位时间是38.5个月,8例以脑转移为首发,合并脑外转移患者居多占33.4%,中位生存时间5个月;颅内单发病灶患者10例,中位生存12个月,较颅内多发转移病灶患者中位生存期长;CerbB-2阳性患者21例(70%),阴性患者9例(30%),两者比较差异有统计学(P<0.05);三阴型乳腺癌脑转移占60%,非三阴型患者占40%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺癌术后3年为脑转移高发时间,合并脑外转移多见,颅内单发病灶较预后较好;CerbB-2阳性、三阴型乳腺癌患者是发生脑转移的危险因素,对于这些高风险、复发转移及长期治疗的患者应密切注意脑转移的发生,及时诊断治疗。     

乳腺癌术后放疗后复发与转移病例分析

乳腺癌术后放疗后复发与转移病例分析李彦敏池有凤（第一临床学院放疗科，沈阳１１０００１）关键词乳腺癌；复发；转移乳腺癌术后行放疗后复发（Ｒ），转移（Ｍ）是影响预后的主要因素。本文探索其复发、转移规律，以利预防、诊断和治疗。１材料与方法１９８３年～１９８...     

联合检测CA153和CEA在乳腺癌复发转移监测中的临床价值

目的：探讨联合检测血清CA153和CEA在乳腺癌综合治疗后复发转移监测中的临床价值.方法：38例综合治疗后随访期出现局部复发和/或转移的乳腺癌患者,采用电化学发光技术（CLIA）检测其血清CA153和CEA水平,并回顾该组患者复发转移前血清CA153和CEA水平,进行比较分析.结果：复发和/或转移后乳腺癌患者血清CA153和CEA水平分别为（29.66±24.95）U/ml和（4.80±3.34）ng/ml,高于复发转移前（P分别为0.027和0.035）.复发转移后患者血清CA153、CEA和两项联合检测阳性率均高于复发转移前阳性率（P＜0.05）;两项血清标记物联合检测对乳腺癌复发转移诊断的灵敏度明显提高,特异度及准确度无明显影响.结论：联合检测血清CA153和CEA对乳腺癌综合治疗后局部复发和成转移的监测具有十分重要的价值.     

乳腺癌术后复发转移的因素分析

目的　探讨乳腺癌术后复发转移的相关因素 ,比较不同疗法的疗效。方法　对 4 84例乳腺癌术后复发转移的病例作回顾性分析 ,应用卡方检验比较病期、原发灶大小、淋巴结转移、手术方式、综合治疗等因素对复发转移的影响。结果　复发转移发生于术后 3年内占 85 .5 5 % ,3年后占 14 .5 %。病期越晚复发转移率越高 ,Ⅰ期6 0 .0 % ,Ⅱ期 82 .9% ,Ⅲ期 92 .6 % ,Ⅳ期 10 0 %。病灶 >5cm(96 .6 % )复发转移率明显高于 <2cm(6 9.9% ) ;淋巴结转移 (80 .4 % - 10 0 % )明显高于淋巴结无转移者 (48.1% ) ;单纯手术治疗 (98.5 % )明显高于手术 +放疗 +化疗组(77.7% )。结论　乳腺癌术后的复发转移多发生于术后 3年内。术后定期随访 ,对复发转移者也应做到“三早” ,进行综合治疗 ,可提高疗效     

乳腺癌术后复发和转移的临床因素分析

目的探讨乳腺癌术后复发和转移的时间分布情况及预后.方法将70例有明确复发和转移的病例依据无瘤生存期＜2年和＞2年分为两组,对比其生存率:依据淋巴结转移个数分为≤3个组和＞4个组,对比其与无瘤生存期的关系.结果乳腺癌术后复发和转移多发生于术后第2、3年之内,以后呈逐年下降趋势,病理示淋巴结转移个数增加则无瘤生存期缩短(P＜0.01)无瘤生存期在2年之内的病例,其5年生存率明显缩短(P＜0.01).结论多个淋巴结转移是乳腺癌术后复发和转移的高危因素,加强术后2年之内定期复查是早期发现、早期治疗的关键.     

复发性乳腺癌的临床分析

目的 评估影响乳腺癌术后病人无病生存期的部分因素.方法 回顾性分析1999年～2006年期间手术后复发在江门市中心医院住院的复发性乳腺癌病例86例.结果 全组病人的中位无病生存期为37个月.分析提示,人表皮生长因子受体-2(HER-2)高表达,腋窝淋巴结转移数目多,乳腺大肿物和雌激素受体阴性的术后乳腺癌病人中无病生存期较短.辅助治疗不影响术后乳腺癌病人的无病生存期.结论 术后乳腺癌病人的无病生存期受人表皮生长因子受体-2表达,腋窝淋巴结转移数目,乳腺肿物大小和雌激素受体表达的影响较大.与临床特征和生物学特征比较,辅助治疗对术后乳腺癌病人的无病生存期影响较小.     

乳腺癌孤立宫颈转移:1例病例报道及文献回顾

非妇科肿瘤的宫颈转移极为罕见。乳腺癌继发孤立宫颈转移的病例也仅见于2次报道。本文报道1例43岁女性患者,既往有腺管内乳腺癌病史,表现为阴道出血,阴道镜检后病理提示,该处宫颈病变与其原发性乳腺癌病变相似。患者接受全面检查及子宫切除术后,未发现其他病变。目前该患者生存状态良好。因此认为,对宫颈孤立转移的乳腺癌患者进行侵入性治疗是可行的。乳腺癌孤立宫颈转移:1例病例报道及文献回顾@Green A.E. @Biscotti C. @Michener C. @Belinson J. @郭慧芳…     

乳腺癌手术10年后发生肺转移36例临床分析

目的 探讨乳腺癌手术10年后发生肺转移的临床特点,治疗方法和预后相关因素.方法 收集我院1997-2013年乳腺癌手术10年后发生肺转移患者的临床资料,回顾性分析其临床特点（症状和体征）、诊断、鉴别诊断、治疗方法和预后.结果 36例患者中位年龄为55岁,肺转移发生平均时间为（14.27±2.16）年.乳腺癌手术10年后发生肺转移在年龄、肿瘤病理类型、腋窝淋巴结转移、孕激素受体（progesterone receptor,PR）表达、术后化疗方案、术后放疗方面差异无统计学意义（P＞0.05）,但在术前临床分期、雌激素受体（estrogen receptor,ER）表达及内分泌治疗方面差异有统计学意义沪（P＜0.05）.肺转移后中位总生存期为22.5（5～ 79）个月,中位至进展时间为11（3～77）个月.合并其他部位转移,肺转移瘤的数目和最大直径、肺转移后化疗周期数等均与患者的预后相关（P＜0.05）.对6例单发肺转移灶手术切除治疗（R0）,术后中位总生存期为53.4（24 ～ 79）个月,中位至进展时间为42（21 ～ 77）个月.结论 乳腺癌手术10年后发生肺转移患者的预后与转移瘤的数目、大小及治疗方法等因素密切相关.早期诊断,综合运用化疗、放疗、手术、内分泌等治疗有较好的效果.     

四项肿瘤标志物检测在乳腺癌术后诊断及治疗中的价值

目的研究血清CA15-3、CEA、TPS、CA125检测在乳腺癌患者术后诊断、治疗中的意义。方法选择2006年-2007年在山西医科大学附属肿瘤医院就诊的部分乳腺癌患者472例,在术后随访3年中无转移者331例,发生转移者141例。用化学发光法分别检测转移组及未转移组肿瘤标志物水平;转移组治疗后不同疗效组肿瘤标志物水平。结果乳腺癌患者术后发生转移与未发生转移CA15-3、CEA、TPS、CA125水平差异有统计学意义(P<0.001),术后发生转移患者治疗后病情缓解与病情进展之间CA15-3、CEA、TPS、CA125水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论四项肿瘤标志物的检测对乳腺癌术后转移的诊断及治疗的疗效评价有重要的指导意义。     

乳腺癌脏器转移的危险因素分析

目的分析乳腺癌脏器转移的危险因素。方法统计收治的根治和(或)改良根治术后、经正规放化疗后出现脏器转移的29例乳腺癌住院患者临床病理数据及免疫组化结果,并与同期收治、治疗方案相同且无复发转移的28例乳腺癌患者相比较,分析影响乳腺癌患者脏器转移的高危因素。结果本组出现转移的平均时间23个月,65%的患者于术后3年内出现远处转移;与对照组比较,年龄、病程、月经状况、肿瘤大小、ER、PR、Cerb-B-2之间无显著性差异,淋巴结转移及相应转移数目均较对照组多(P<0.05),初诊时肿瘤分期较对照组晚(P<0.05)。结论对于肿瘤分期较晚、淋巴结阳性、ER、PR阴性、Cerb-B-2阳性的患者,术后均应进行系统的辅助治疗,治疗完成后应定期复查。