老年人9种性激素的化学发光免疫分析

目的 探讨9种性激素在老年人中的变化。方法 应用全自动微粒子化学发光免疫分析对180例老年人进行血清促黄体生成激素（LH）、促卵泡生成激素（FSH）、雌二醇（E2）、泌乳素（PRL）、孕酮（P）、17α-羟基孕酮（17α-OHP）、睾酮（T）、硫酸去氢表雄酮（DHEA-S）、雄烯二酮（如）等9种性激素含量测定。结果 绝经妇女的性激素水平较之育龄妇女有明显差别（P〈0．001）。除LH和FSH呈高水平外，其他激素均明显低下。其中27例（59．4％）的E2接近零。成人男性组的E2、P、PRL和A2较女性为低，T、DHEA-S则高于女性；FSH、LH、17α-OHP近似女性女性卵泡期水平。老年男性组性激素水平与成年男性组比较略有差异。结论 健康妇女绝经后性激素水平有显著的变化，老年男性与成年男性之间性激素水平略有差别。本研究提供了老年人9种性激素正常参考值。     

前列腺癌患者性激素与促性腺激素的变化

目的 探讨性激素和促性腺激素对前列腺癌的影响。方法对1996-01-01-2005-12-31解放军总医院内分泌科测定53例确诊未治的前列腺癌患者性激素：睾酮（T）、雌二醇（E2）与促性腺激素，包括黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH），同时测定了253名正常对照者的性激素与促性腺激素。结果前列腺癌组总睾酮和反映游离睾酮的指标睾酮分泌指数（TSI）以及FSH均低于正常对照组，且均有统计学意义（P〈0．05）。E2、LH两组比较无统计学意义（P〉0．05）。结论（1）前列腺癌患者处于低雄激素水平。（2）当睾酮（正常为15nmol/L）或睾酮分泌指数（正常为4、0）低于诊断标准时，前列腺癌的发病率可能升高。     

肝硬化患者血清性激素变化的研究

用放射免疫法测定了47例肝硬化患者的血清卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、催乳素（PRL）、生长素（GH）、雌二醇（E2）和睾酮（T）等6种性激素。结果患者性激素代谢均发生了明显的紊乱；性激素代谢紊乱男性更为突出。其中血清T、E_2浓度的降低、E_2／T比值升高。PRL浓度的升高可作为了解肝功能损害程度和估计预后的一个重要辅助指标。     

老年人群血清LH、PRL及睾酮变化规律的研究

应用RIA方法．检测627例血清睾酮（T）、促黄体生成素（LH）和泌乳素（PRL）水平．探讨各激素的增龄性变比。结果表明：血清T水平对照组为32．07±14．25nmol／L其它各组随增龄呈进行性降低．且与对照组相比存在显著差异（P＜005）：血清LH水平是随龄增高趋势．且与T变比呈显著负相关（r=－0．21，P＜0．01）。血清PRL水平亦呈现随龄增高趋势。PRL与T（r=－0．12．P＜0.05）、PRL与LH（r=0．11．P＜0．05）呈微弱相关关系。上述结果提示．在男性衰老过程中．T水平逐渐降低．对LH负反馈抑制作用减弱，而引致LH分泌增高．血清PRL对性腺轴激素水平有影响．但其具体作用及作用方式有待进一步研究。     

多囊卵巢综合征性激素水平检测

目的：探讨血清性激素各项检测指标与不同年龄段的多囊卵巢综合征（PCOS）患者的关系及其临床意义。方法：以月经周期正常的健康妇女为对照组,采用化学发光法测定30岁以下年龄组和30岁及以上年龄组PCOS患者促黄体生成素（LH）、促卵泡生成素（FSH）、泌乳素（PRL）、雌二醇（E2）、睾酮（TESTO）、孕酮（Prog）水平,通过统计学软件进行比较分析。结果：多囊卵巢综合征患者,30岁以下年龄组和30岁及以上年龄组LH高于对照组（P〈0．01）,E2高于对照组（P〈0．05）,TESTO高于对照组（P〈0．01）。30岁以下PCOS患者组和30岁及以上PCOS患者组各检测指标之间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：血清中LH,E2高水平及TESTO增高可能是多囊卵巢综合征的预示因子,高LH、高E2、高雄激素血症可能是引起PCOS发生的因素之     

藏族男性肝病患者下丘脑-垂体-性腺轴功能的变化及其临床意义

目的　探讨藏族男性肝病患者下丘脑 垂体 性腺轴的变化 ,了解不同类型肝病患者性腺激素水平的变化 ,协助临床对病情和预后的判断。方法　于 1999- 12～ 2 0 0 4 - 0 4在西藏自治区第二人民医院随机选择西藏地区藏族男性肝病患者 93例 ,包括甲型肝炎、乙型肝炎、酒精性肝病、肝硬化及重症肝炎。同时选取西藏地区 19名健康藏族男性作为对照。测定入选者睾酮 (T)、雌二醇 (E2 )、卵泡刺激素 (FSH)、黄体生成素 (LH )、泌乳素(PRL)及促性腺激素释放激素 (LHRH)的水平。资料统计采用双侧 t检测。结果　肝病患者E2 、PRL和LHRH水平与对照组比较均有显著性差异 (P <0 0 1、P <0 0 1、P <0 0 5 )。急性肝炎T、E2 、PRL升高 ,E2 升高 (P <0 0 1、P <0 0 5、P <0 0 1)。出现高雌激素血症和低睾酮血症 :重症肝炎T、FSH、LH、LHRH降低 (P <0 0 1、P<0 0 5、P <0 0 5、P <0 0 1) ,E2 、PRL升高 ,均为P <0 0 1。结论　性激素水平的变化与肝功能受损程度相一致 ,因此临床上测定性激素水平对了解病情、判断预后有着一定的作用。     

卵巢早衰患者外周血T淋巴细胞亚群变化及其临床意义

采取流式细胞仪检测12例卵巢早衰（POF）患者（观察组）与20例健康育龄妇女（对照组）外周血T淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD8变化；应用磁性匀相酶联免疫法测定两组性激素促卵泡生成素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌激素（E2）、孕激素（P）、雄激素（T）、泌乳素（PRL）水平。结果观察组CD4低于对照组，CD8高于对照组，CD4^＋／CD8^＋明显降低；FSH、LH水平明显高于对照组，P均〈0．05；E2、PRL水平低于对照组，P均〈0．05。对外周血T淋巴细胞亚群与雌激素水平进行相关性分析显示，血清E2降低，CD3、CD4／CD8分别与E2呈正相关．E2与CD8^＋呈负相关。提示E2有免疫抑制作用，可抑制T细胞免疫应答。     

闭经妇女性激素的检验分析

目的探讨女性闭经患者血清性激素检测的临床意义。方法回顾分析43例闭经患者血清性激素水平,并与月经周期正常32例女性健康体检人员对比。结果闭经组FSH、LH、PRL、E2与对照组间差异有统计学意义（P〈0．05）,P和T两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论女性闭经患者血清性激素水平检测具有重要的临床意义,可为闭经患者的诊治提供重要的参考价值。     

妊娠期高血压疾病患者体内性激素的变化

目的探讨妊娠期高血压疾病（HDCP）和性激素的关系。方法采用放射免疫分析法,分别检测200例HDCP患者、100例正常孕妇、50例正常未孕者血清中的促卵泡激素（FSH）、促黄体酮生成激素（LH）、垂体泌乳素（PRL）、孕酮（P）、雌二醇（E2）、睾酮（T）水平。结果 HDCP患者血清FSH、LH、E2、T、P均高于正常未孕组,而低于正常妊娠组,并随着病情加重而下降;HDCP患者血清PRL水平高于对照组,并随着病情加重而增高。结论检测HDCP患者血清中的性激素水平,对评估HDCP的病情、探讨其发病机理具有重要意义,对HDCP的治疗和预后也有指导价值。     

男性Grave''s病患者垂体促性腺激素和性激素分泌的变化

目的　探讨高甲状腺激素对男性垂体促性腺激素和性激素分泌的影响。方法　对15例初诊男性Grave’s病患者分别在治疗前和治疗后 8～ 13个月进行促性腺激素释放激素(GnRH)兴奋试验 ,观察垂体促性腺激素黄体生成素 (LH)、卵泡刺激素 (FSH )和泌乳素 (PRL)和性激素 [睾酮 (T)和雌二醇 (E2 ) ]水平及对GnRH刺激的反应 ,计算曲线下面积 ,同时测定性激素结合球蛋白 (SHBG)水平 ,并以 9名正常人作为对照组 ,进行比较。结果　Grave’s病患者LH和FSH水平显著高于对照组 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ,对GnRH刺激反应也增强 ;T和SHBG升高 ,PRL和E2无明显变化 ,E2 /T则明显低于对照组水平 (P <0 .0 5 )。甲状腺激素和T与SHBG呈显著正相关 (P<0 .0 1)。经过治疗 ,甲状腺功能恢复正常后上述异常指标均恢复至正常水平。结论　高甲状腺激素时垂体促性腺激素细胞分泌和储备功能增强 ,而这种改变是可逆的。     

男性系统性红斑狼疮患者性激素变化的分析研究

目的:探讨男性系统性红斑狼疮(SLE)患者性激素指标睾酮(T)、泌乳素(PRL)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、孕酮(Pro)及其相关比值与病情的关系。方法:采用美国ARCHITECT i2000SR化学发光分析仪测定69例男性SLE患者(检测组)和41例健康者(对照组)的性激素6项指标。结果:与对照组比较,SLE组T水平显著降低(P0.05),PRL、E2、LH水平显著升高(P0.05),FSH、Pro差异无统计学意义(P0.05);T正常、PRL、E2、LH升高及PRL、E2、LH正常、T降低2组结果相关比值T/PRL、T/E2、T/LH均显著降低(P0.05)。SLE活动期PRL水平明显高于稳定期,差异有统计学意义(P0.05);活动期T、E2、LH、FSH、Pro水平与稳定期差异无统计学意义(P0.05)。结论:T、PRL、E2、LH水平及其相关比值与男性SLE病情密切相关,对评估SLE活动性评价有一定意义。     

腹腔镜卵巢打孔治疗难治性多囊卵巢综合征不孕临床分析

目的观察腹腔镜卵巢打孔术治疗难治性多囊卵巢综合征（PCOS）不孕患者的疗效。方法对我院34例难治性PCOS患者行腹腔镜下卵巢打孔术及输卵管通液术。手术前后分别测黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）,雄激素（T）、雌二醇（E2）、泌乳素（PRL）水平进行比较,术后监测排卵情况、妊娠率及妊娠结果。结果术后有28例患者发生排卵,19例成功妊娠,5例在加用氯米芬后仍无排卵与妊娠。术后血清LH、T及PRL水平较术前明显下降（P〈0．01）,而FSH、E2无明显变化（P〉0．05）。结论腹腔镜卵巢打孔术能明显改善难治性PCOS患者的排卵和受孕机会。     

血清性激素水平与更年期综合征的相关性

目的探讨血清性激素水平与更年期综合征的相关性。方法回顾性收集114例更年期综合征患者临床资料,根据病情严重程度分为轻度组(n=45)、中度组(n=39)、重度组(n=30),另选取同期体检的40例健康育龄阶段女性临床资料,作为对照组,所有研究对象清晨空腹采肘静脉血,离心取血清后,采用全自动化学发光仪检测血清卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳激素(PRL)水平,并分析上述水平与更年期综合征的相关性。结果 4组血清FSH、LH、T、PRL、E2、P水平差异有统计学意义(P0.05);重度组血清FSH、LH、T、PRL水平较对照组、轻度组、中度组高,血清E2、P水平较对照组、轻度组、中度组低,差异有统计学意义(P0.05);中度组血清FSH、LH、T、PRL水平较对照组、轻度组高,血清E2、P水平较对照组、轻度组低,差异有统计学意义(P0.05);轻度组血清FSH、LH、T、PRL水平较对照组高,血清E2、P水平较对照组低,差异有统计学意义(P0.05);经双变量Pearson相关性分析检验证实,血清FSH、LH、T、PRL水平与更年期综合征呈正相关(P0.001),血清E2、P水平与更年期综合征呈负相关(P0.001),即随着血清FSH、LH、T、PRL水平升高,E2、P水平降低,更年期综合征越严重。结论血清性激素水平在更年期综合征疾病发展中具有诊断价值,其中血清FSH、LH、T、PRL水平与疾病发展呈正相关,血清E2、P水平呈负相关。     

慢性肝病患者骨代谢变化的临床意义

为探讨慢性乙型肝炎（下称慢乙肝），乙肝肝硬化（下称肝硬化）与骨代谢的关系，分别对32例慢乙肝，32例肝硬化和31例对照组患者进行了骨钙素（BGP），甲状旁腺激素M（PTHM），血钙，血磷及尺桡骨骨密度（BMD）检测。结果显示，肝硬化组血清BGP水平较肝炎组和对照组明显降低（P＜0．05，＜0．01），血清PTHM水平较肝炎组及对照组升高（P＜0．05，＜0．05），两肝病组血钙水平较对照组明显下降（P均＜0．001），BMD较对照组降低（P＜0．001，＜0．01）；肝硬化组和肝炎组BGP均与BMD呈正相关。提示慢性病毒性肝病可出现调钙激素异常变化，且其骨质疏松随肝病加重而呈加重趋势。     

精索静脉曲张患者血清生殖激素、精子形态、精子活率的变化

目的探讨精索静脉曲张（VC）对生殖激素及精子形态、精子活率的影响。方法检测81例VC所致男性不育患者和18例健康生育男性精液及血清标本,其中不育患者按VC临床分度分为Ⅰ°、Ⅱ°和Ⅲ°组,用放射免疫法测定血清催乳素（PRL）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、睾酮（T）、雌二醇（E2）水平;采用计算机辅助精液分析仪测定精子活率。结果Ⅱ°和Ⅲ°组FSH、LH低于对照组（P〈0．05）;Ⅰ°、Ⅱ°和Ⅲ°组的T、PRL和E2与对照组相比差异无统计学意义（P〉0．05）;Ⅱ°和Ⅲ°组正常形态精子百分率低于对照组（P〈0．05）;VC各组精子活率均低于对照组（P〈0．05）,且Ⅲ。组精子活率低于Ⅰ°和Ⅱ°组（P〈0．05）。结论VC可引起血清生殖激素FSH、LH变化,但VC临床分度对血清生殖激素水平的影响关系不明显。VC能够导致正常形态精子百分率和精子活率下降,VC程度越重,对精液正常形态精子率与活率的影响程度越大。     

老年2型糖尿病患者性激素的变化

目的研究老年糖尿病患者性激素的变化。方法选择88例年龄≥60岁正常老年人为对照组及67例年龄≥60岁确诊为2型糖尿病的患者,测定睾酮（T）、黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2）的水平。结果男性糖尿病组LH、FSH、T、E2水平无差别（P〉0.05）;女性糖尿病组E2水平低于女性对照组（P〈0.05）,T、LH、FSH无差异（P〉0.05）。结论老年2型糖尿病患者存在性激素的紊乱。     

男性肝硬化患者血清雌二醇和睾酮水平变化及其与三联征的关系

目的探讨男性肝硬化患者血清雌二醇（E2）和睾酮（T）水平的变化及其与肝掌、蜘蛛痣和乳房发育三联征发生的关系。方法选择60例男性肝硬化患者和15例健康成年男性,采用放射免疫法检测血清E2和T水平,分析E2、T和E2/T比值与三联征发生的关系。结果男性肝硬化患者血清E2水平与正常对照组比无显著性差异（P〉0．05）,而血清T水平明显降低,Child B和C级患者分别为10．0±8．0和7．5±9．8nmol／L,与正常对照组（26．8±6．3nmol／L）比有显著性差异（P〈0．05）;E2/T比值明显升高,Child A、B、C级分别为4．5±2．8,11．0±8．8,16．7±11．2,与正常对照组（2．3±3．5）比均有显著性差异（P〈0．05）;血清E2水平在有无“三联征”发生的患者之间无显著性差异（P〉0．05）,血清T水平在蜘蛛痣（＋）组和（-）组分别为7．3±6．0nmol,L和17．0±9．2nmol/L,乳房发育（＋）组和（-）组分别为3．7±2．4nmol／L和15．6±8．8nmol／L,两组间比较差异均有显著性（P〈0．01）;E2/T比值在肝掌（＋）组和（-）组分别为13．9±10．5和5．5±3．6,蜘蛛痣（＋）组和（-）组分别为14．7±9．8和4．8±3．5,乳房发育（＋）组和（-）组分别为19．9±9．7和5．7±4．2,两组间比较差异均有显著性（P〈0．01）。结论男性肝硬化患者血清存在不同程度的性激素紊乱,血清T水平和E2/T比值的紊乱程度与肝硬化时肝功能受损程度有明显的关系,“三联征”的发生与血清E2水平无明显相关,而与E2/T比值关系密切。     

女性2型糖尿病患者瘦素性激素与骨密度的关系

随机选定30例女性2型糖尿病患者和30例女性正常对照组,均测定瘦素（LEP）、空腹胰岛素（FINS）、雌二醇（E2）、睾酮（T）、黄体生成素（LH）、卯泡刺激素（FSH）,骨密度（BMD）。结果：（1）与对照组比较,女性糖尿病组LEP、T水平无统计学意义（P〉0．05）,但E2、BMD明显下降（P〈0．01）;绝经后E2水平、BMD较绝经前明显降低,有统计学意义（P〈0．05）,而绝经后T水平升高（P〈0．01）。（2）多元线形回归分析发现,T、LEP、E2与BMD相关。结论：女性2型糖尿病患者瘦素、性激素与骨密度密切相关。     

腧穴针刺对阴虚内热证雌性更年期大鼠血清性激素水平的影响

目的：观察针刺“三阴交”、“肾俞”、“足三里”穴位对阴虚内热证雌性“更年期”大鼠血清E2、FSH、LH水平的影响。方法制备“更年期”模型大鼠30只,随机分为3组,每组10只。模型对照组不进行任何干预;更年安对照组灌胃更年安胶囊0．729 g／kg,1次／d,连续28 d。针刺治疗组分别针刺“三阴交”、“肾俞”、“足三里”穴位,1次／d,连续28 d。比较各组E2、FSH、LH水平。结果与模型对照组比较,针刺28 d后,针刺治疗组及更年安对照组血清E2水平显著升高（P均＜0．01）,FSH及LH水平显著降低（P均＜0．01）。针刺治疗组、更年安对照组血清E2、FSH、LH水平比较P均＞0．05。结论针刺“三阴交”、“肾俞”、“足三里”穴位能纠正“更年期”大鼠血清性激素分泌紊乱状态。     

系统性红斑狼疮患者激素水平变化与卵巢功能早衰的临床研究

目的探讨女性系统性红斑狼疮（SLE）患者激素水平的变化与卵巢功能早衰之间的关系。方法选择我院女性 SLE 住院患者80例和健康体检者77例。采用放射免疫定量法检测两组入选者血浆中黄体生成素（LH）、促卵泡生成素（FSH）、垂体泌乳素（PRL）、雌二醇（E2）、孕酮（P）的含量和红细胞沉降率（ESR）、C 反应蛋白（CRP）水平。结果（1）SLE 组 LH、FSH 明显高于对照组（P ＜0．05）;SLE 组 E2、P 明显低于对照组（P ＜0．05）。（2）SLE 组确诊为卵巢功能早衰的患者有24例（30％）;对照组为0例（P ＜0．05）。（3）SLE 亚组中,≤30岁组早衰的患者比例与＞30岁组比较差异无统计学意义（P ＞0．05）;E2、P 水平在两亚组比较差异亦无统计学意义（P ＞0．05）。（4）在 SLE 组 E2与 CRP（r ＝0．382,P ＜0．05）、ESR（r ＝0．471,P ＜0．05）、P（r ＝0．416,P ＜0．05）呈正相关。结论SLE 患者体内总体性激素水平降低,FSH 升高,E2、P 水平下降,卵巢早衰的发生率明显高于正常女性。